脉∶咳嗽所因,浮风、紧寒、数热、细湿、房劳涩难。右关微濡,饮食伤脾;左关弦短,肝极劳疲。肺脉浮短,咳嗽与期。五脏之嗽,各视本部。浮紧虚寒,沉数实热,沉滑多痰,弦涩少血。形盛脉细不足以息,沉小伏匿,皆是危脉。唯有浮大而嗽者生。
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春是上升之气,夏是火炎上最重,秋是湿热伤肺,冬是风寒外束。四时感冒,一切咳嗽发热吐痰者,宜发散风邪也。
参苏饮 治四时感冒,发热头疼、咳嗽声重、涕唾稠粘、中脘痞满、呕吐痰水。宽中快膈,不致伤脾。此药大解肌热,将欲成劳,痰咳喘热最效。
紫苏(一钱)
前胡(二钱)
桔梗 枳壳(各一钱) 干葛(二钱)
陈皮 半夏 茯苓(各一钱)
甘草(七分)
人参(七分,热咳者去之)
木香(五分,气盛者去之)
上锉一剂,
生姜、枣子煎,食后温服。若天寒感冒,恶寒无汗,咳嗽喘促,或伤风无汗、鼻塞声重咳嗽,并加
麻黄二钱、去皮
杏仁二钱、
金沸草一钱,以汗散之;若初感冒,肺多有热加
杏仁、
黄芩、桑
白皮、
乌梅;肺寒咳嗽加
五味子、
干姜,心下痞闷,或胸中烦热,或停酒不散,或嘈杂恶心加
黄连、
枳实各一钱,干葛、
陈皮倍用之,胸满痰多加栝蒌仁一钱;气促喘嗽加
知母、贝母;鼻衄加
乌梅、
麦门冬、
白茅根;心盛发热加
柴胡、
黄芩;头痛加
川芎、
细辛;咳嗽吐血加
升麻、
牡丹皮、生
地黄;劳热咳嗽久不愈加
知母、贝母、
麦门冬;见血加
阿胶、生
地黄、
乌梅、
赤芍药、
牡丹皮;吐血痰嗽加四物汤,名
茯苓补心汤,妊娠伤寒去
半夏,加
香附。
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感冒风寒,嗽而声哑者,是寒包热也。(与久嗽声哑不同。)冷风嗽者,遇风冷即发,痰多喘嗽是也。(以上二条俱宜后方。)
三拗汤 治感冒风邪寒冷,鼻塞声重、语音不出、咳嗽多痰、胸满短气喘急。
甘草(生)
麻黄(不去节)
杏仁(不去皮尖。各二钱) 加
荆芥、
桔梗,名五拗汤。
上锉剂,
生姜煎服。
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痰嗽者,嗽动便有痰声,痰出嗽止是也。(嗽而痰多者,是脾虚也。)肺胀嗽者,嗽则喘满气急也。(喘急不得眠者难治。) 久嗽不止成劳,若久嗽声哑,或喉生疮者,是火伤肺金也。(俱难治之。若血气衰败,声失音者,亦难治也,以上三条,俱宜后方。)
清肺汤 治一切咳嗽,上焦痰盛。
黄芩(去朽心,一钱半)
桔梗(去芦)
茯苓(去皮)
陈皮(去白) 贝母(去心) 桑
白皮(各一钱)
当归 天门冬(去心) 山栀
杏仁(去皮尖)
麦门冬(去心。各七分)
五味子(七粒)
甘草(三分)
上锉
生姜、枣子煎,食后服。痰咯不出加栝蒌、
枳实、
竹沥,去
五味子,咳嗽喘急加苏子、
竹沥,去
桔梗,痰火咳嗽、面赤身热、咯出红痰加芍药、生
地黄、
紫菀、
阿胶、
竹沥,去
五味子、
杏仁、贝母、
桔梗,久嗽虚汗多者加
白术、芍药、生
地黄,去
桔梗、贝母、
杏仁;久嗽喉痹、声不清者加
薄荷、生
地黄、
紫菀、
竹沥,去贝母、
杏仁、五味;嗽而痰多者加
白术、
金沸草,去
桔梗、
黄芩、
杏仁;咳嗽身热加
柴胡;咳嗽,午后至晚发热者加
知母、
黄柏、生地、芍药、
竹沥,去
黄芩、
杏仁;咳嗽痰结胁痛者加
白芥子、栝蒌、
枳实、
砂仁、
木香、小茴、
竹沥、姜汁少许,去贝母、
杏仁、山栀,亦加
柴胡引经。
食积嗽者,痰嗽如胶也。咳嗽胸膈结痛者,是痰结也。早晨嗽者,胃中有食积也。上半日嗽多者,胃中有伏火也。(以上四条,俱宜后方。)栝蒌
枳实汤加减。(方见痰饮。)
午后至夜嗽多者,属阴虚也。(黄昏嗽多者,火气浮,少加凉药。)火嗽者,有声痰少、面赤身热、脉数者是也。干咳嗽无痰者,是痰郁火邪在肺,难治也。劳嗽者,盗汗痰多作寒热、脉数大无力是也。(以上四者,皆是劳力、酒色内伤、忧怒、郁结、阴虚火动而嗽者,俱宜后方。)滋阴降火汤。(方见虚怯。)
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一切久嗽不止者,(宜后方。)
吕洞宾仙传芦吸散 治新久咳嗽,百药无功,服此立效。
款冬花蕊(五钱)
鹅管石(二钱五分)
陈皮(二钱五分) 年老人及虚者加
人参(五分) 冬月加
肉桂(一钱五分)
上忌铁器,为细末和匀,分作七帖,作七日服。每服一帖。夜仰卧将药一帖作三次入竹筒内,病者口噙竹筒,近咽喉用力一吸,将白温水一口送下。不可多吃水,忌诸般油腻盐一七日。药服完之后,亦少用些油盐,至半月后不忌。
吸药仙丹
鹅管石(二两)
寒水石(四钱半) 金星
礞石(七钱,焰硝 后,用醋淬)
白附子(七钱)
白矾(七钱,枯过四钱半) 孩
儿茶(四钱)
款冬花(净蕊,七钱) 粉
甘草(四钱)
上各为末。研令极细秤过,方用总箩过搀匀。如有气加
沉香五分、
木香七分、官桂七分∶如心下虚悸加
朱砂三分。热嗽用茶汤下;寒用姜汤下;咳如浮肿,用
木瓜、
牛膝汤下;咳而有红痰吐血,
白芥子汤下。
歌曰∶
仙方二两
鹅管石,青礞白附
款冬花,三味各秤七钱重,四钱
甘草与
儿茶,枯矾寒水四钱半,八味精研制莫差,日进六分三次吸,寒用姜汤热用茶,虚加五分沉木桂,咳而惊悸用
朱砂,
薄荷煎汤潮热使,化痰止嗽最为佳。
鸡鸣丸 治男妇不问老少,十八般咳嗽吐血、诸虚等症如神。
从来咳嗽十八般,只因邪气入于肝,胸膈咳嗽多加喘,胃嗽膈上有痰涎,大肠咳嗽三焦热,小肠咳嗽舌上干,伤风咳嗽喉多痒,胆嗽夜间不得安,肝风嗽时喉多痹,三因嗽时船上滩,气喘夜间多沉重,肺嗽痰多喘嗽难,热嗽多血连心痛,膀胱嗽时气多寒,暴嗽日间多出汗,伤寒嗽时冷痰酸,此是神仙真妙诀,用心求取鸡鸣丸。
知母(四两、炒)
杏仁(去皮尖,二钱)
桔梗(去芦,五钱)
阿胶(麸炒,四钱)
葶苈(火上焙,三钱)
款冬花(四钱)
旋复花(一两)
半夏(姜汁炒,三钱)
甘草(炙,一两)
陈皮(去白,一两)兜铃(一两)
五味子(四钱)
麻黄(一两)
人参(五钱)
上共为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,五更,
乌梅、
生姜、枣子汤下。
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大抵久嗽者,多属肾气亏损,火炎水涸,或津液涌而为痰者,乃真脏为患也。须用六味
地黄丸壮肾水滋化源为主;以补中益气汤养脾土生肺肾为佐。久之自愈。(方见补益。)
【补遗方】
治咳嗽肺痿、吐血气喘等症,用
猪肺一个,倒悬滴尽血水,又用大萝卜十个捣烂,用新砂锅一个,水五碗,煮前萝卜,烂,滤去渣,添蜜四两、
鸡子清十个,不用黄。与蜜搅匀,却装入肺内。又用
款冬花、
五味子、
诃子去核各一钱,
白矾五分,俱为末,通搅蜜入鸡清内,入肺管煮熟,空心服之,其效如神。
又方
猪肺一个,洗净血水,若病患每岁用
杏仁一个去皮尖,将肺以竹片签眼,每眼用
杏仁一个,麻扎住,安瓷器内重汤煮熟,去
杏仁不用,只吃此肺。轻者只用一具而已;重者制二具吃,全安。
加味上清丸 治咳嗽烦热,清声润肺,宽膈化痰,生津止渴,爽气凝神。
南
薄荷叶(四两)
柿霜(四两)
玄明粉(五钱)
硼砂(五钱)
冰片(五分)
寒水石(五钱)
乌梅肉(五钱) 白粉(八两)
上为细末,
甘草水熬膏为丸,如
芡实大。每服一丸,噙化茶汤送下。
杏仁煎 治老人久患喘嗽不已,睡卧不得者,服之立效。
杏仁(水泡去皮尖,炒)
胡桃仁(去皮。等分)
上二味共碾为膏,入炼蜜少许为丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,姜汤送下。
治痰火咳嗽,兼治酒痔。
白矾(一两, 过) 矿锻石(一两半)
上研匀、每服一钱,或茶,或滚水,酒亦可。如作丸,用灰面一两和合冷水为丸,如
梧桐子大。每服二十五丸,前引送下。
清上噙化丸 清火化痰、止嗽定喘。
栝蒌霜
天门冬(去心)
橘红 枯芩(去朽,酒炒) 海石( )
柿霜(各一两)
桔梗(去芦)
连翘 玄参 青黛(各五钱)
风化硝(三钱。)
上为细末,炼蜜为丸,如
龙眼大,食远噙化。
周藩海阳王昆湖公,患痰嗽喘热,左足肿痛,日轻夜重。每年发一二次,已经三十年,遍治弗效。余诊左脉微数、右脉弦数,此血虚有湿痰也。以四物汤加
苍术、
黄柏、
木瓜、
槟榔、
木通、
泽泻,空心服以治下元,以
茯苓补心汤临卧服以治上焦。各三服而愈。后以神仙飞步丸空心服,清气化痰丸临卧服,各一料,永不再发。
一儒者,每至春咳嗽,用参苏饮之类乃愈。后复发,仍用前药,反喉喑,左尺洪数而无力。余以为肾经阴火刑克肺金,以六味丸料加
麦门冬、
五味子、炒山栀,以补中益气汤而愈。