脚气
脉
香港脚之脉,其状有四∶浮弦为风,宜汗;濡弱湿气,宜渗;迟涩因寒,宜温;洪数为热,宜下。微滑者虚,牢坚者实。结则因气,散则因忧,紧则因怒,细则因悲。
病
夫香港脚者,古谓之缓风,又谓之厥者,是古今之异名也。有干、湿之分,其脚肿者,名湿香港脚;其不肿者,名干香港脚。由脾胃两经虚弱,行动坐卧之间,为风寒暑湿之气所侵,或内因饮食浓味所伤,致湿热下注而成。如得之不便觉,乃因他病发动而知,先从脚起,或先缓弱痹,或行起忽倒,或两胫肿满,或足膝枯细,或心下松悸,或小腹不仁,大小便涩,或举体转筋,骨节酸痛,或恶闻食气,见食吐逆,或胸满气急,憎寒壮热,状似伤寒,是其候也。
或经一旬,或半月复作,渐而至于足筋肿大如瓜瓠者。
治
治之之法,用
苍术、
白术以治其湿,
黄芩、黄拍、
知母以治其热,
当归、芍药、生
地黄以调其血,
木瓜、
槟榔以调其气,
羌活、
独活以利关节而散风湿,兼用
木通、
防己、
牛膝引诸药下行,及消肿去湿,以为此证之大法矣。兼用针HT 导引其湿热之气外出也。东垣曰∶湿淫所胜,治以苦温,以苦辛发之,透关节,胜湿为佐,以苦寒泄之,流湿清热为臣。故立
当归拈痛汤治之,其效捷于影响,学人更宜详究焉。
一、凡脚肿,名湿香港脚,用五积散加
槟榔、
木瓜、
青藤、
穿山甲。
一、凡足疼痛,皮不肿赤,筋不拘急,遇夜则痛甚,此是气虚,而血不荣也。宜十全大补汤,加
牛膝、
木瓜、
槟榔、石
南藤、
五加皮、
没药、
川乌之类,或四斤丸。若两膝赤肿,强急作热而掣痛,两总筋拘急,此血热也,宜
人参败毒散加
赤芍药、
大黄,利气丸下之。
一、凡香港脚上攻,胸膈闷满,大便不通,宜三和散。
一、凡香港脚攻注,大小便不通,用水中大
螺蛳三个,以盐一小撮,和壳生捣烂,置两脐下一寸三分,用帛紧紧系之,立通神效。
一、凡两膝肿痛,脚胫枯细,名曰鹤膝风,以四物汤加黄、
人参、
白术、
附子、
牛膝、
杜仲、
防风、
羌活、
甘草。又宜五积散加
松节、林节。
方
羌活导滞汤 治香港脚初发,一身俱痛,或肢节肿痛,便溺阻隔,先用此药导之,后用
当归拈痛散以彻其邪。
羌活(二钱)
独活(二钱)
当归(二钱)
防己(一钱五分)
大黄(四钱)
枳实(炒,一钱)
上锉一剂,水煎,空心服。
当归拈痛散 治湿热香港脚为病,四肢骨节烦痛,肩背沉重,胸胁不利,兼遍身疼痛,下注足胫肿痛,脚膝生疮赤肿,及内外生疮,脓水不绝,或痒或痛,并宜服之。
羌活(一钱)
人参 苦参 升麻 葛根 防风 苍术(米泔浸炒,各四分)
甘草(炙)
黄芩(酒炒)
茵陈(酒洗,各一钱)
当归(酒洗)
猪苓 泽泻 知母(去毛,酒浸)
白术(各五分)
上锉一剂,水煎,空心服。
神仙飞步丸(云林制)〔批〕(按此方治香港脚因湿热者) 治脚膝疼痛。
当归(一两)
川芎(八钱)
白芍(一两五钱) 生
地黄(一两)
黄柏(酒炒,二两)
知母(一两)
苍术(一两)
牛膝(一两)
木瓜(一两)
杜仲(一两)
薏苡仁(一两)
防风(七钱)
防己(七钱)
威灵仙(七钱)
羌活(七钱)
桃仁(七钱)
红花(七钱)
黄连(酒炒,一两)
肉桂(三钱)
黄芩(酒炒,一两)
陈皮(一两)
半夏(姜汁炒,一两) 白
茯苓(一两)
上为末,酒糊为丸,如
梧桐子大。每服六七十丸,空心盐汤下。
五积交加酒(云林制) 治诸湿足膝麻木,冷痹缓弱,及腰痛,香港脚下虚之疾。
白芷 陈皮 浓朴
枳壳 桔梗 川芎 白芍 苍术 当归 茯苓 半夏 官桂
干姜 麻黄 甘草小茴(酒炒)
牛膝(酒洗)
杜仲(酒炒) 大
附子(制)
川乌 吴茱萸 槟榔 木瓜 草果砂仁 破故纸(酒炒)
羌活 葫芦巴
威灵仙(各等分)
上共合一斤,用陈酒十壶,姜十斤,枣十格,瓦罐炊熟,每日空心温服。
趁痛散(秘方) 治湿气攻注腰脚痛,行步少力。
当归(酒洗,二两)
肉桂(二两) 玄胡索(二两) 萆 (二两)
没药(二两)
杜仲(酒炒,一两五钱)
上为末,每服三钱,空心温酒下。
芙蓉丸(魏宪副传) 治脚腿疼痛,一服即愈。
哑芙蓉
乳香 没药 孩
儿茶 鹿茸(去毛,酒蒸) 官桂 玄胡索(酒浸微炒)
乌药(炙)
陈皮 五加皮 粉草(炙,各等分)
上为末,面糊为丸。每服二钱,酒煎
葛根汤,临卧,出微汗。
换脚丸(秘方) 治肾虚,下注脚膝,或当风取凉,冷气所乘,沉重少力,移步迟缓,筋脉挛痛不能屈伸,脚心隐痛,有碍履地,大治干、湿香港脚,赤肿痛楚,发作无时,呻吟难忍,气满喘急,举步艰难,面色黧黑,传送秘涩并治。
当归 天麻 防风 羌活 石
南藤 萆 (炙)
石斛(去根) 黄
肉桂 大
附子(炮) 南星
续断 薏苡仁(各一两)
苍术(米泔浸,一两五钱)
川牛膝(一两,酒洗)
木瓜(四两)
槟榔(五钱)
上为末,面糊丸,如
梧桐子大。每服五十丸,空心酒下,或
木瓜汤下,日二服。
二仙丹(刘夷门传)〔批〕(按此方治香港脚因寒湿者) 治脚疾,肿痛拘挛。
川牛膝 威灵仙(各等分)
上为细末,炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,空心酒下,白滚汤亦可,忌茶。
追风通气散 治香港脚,加
槟榔、
木瓜、
穿山甲,水煎服。
治妇人香港脚,一月一次,足下浮肿,手肢拘挛不伸,头疼心痛,吐痰胀满,下元湿热带下,行步艰辛。
当归 川芎 白术 茯苓 陈皮 香附 木瓜 槟榔 白芷 天麻 牛膝 甘草
上锉一剂,
生姜煎服。