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周慎斋遗书

> 卷十妇人杂证 难产

难产

难产宜静以待之,切忌动手。用当归白芍牛膝人参、五味、黄芩杏仁、贝母、知母、黄 各八分,姜、水煎服。若血水歇,儿得水必动。交骨不开,芎归汤加发一团,龟板一枚。 难产散∶人参炮姜肉桂、水煎。胎逆下,用盐涂脚心,收生妇手略托,令产妇吸气一口而出。又方∶用兔骨髓一个,麝香三分,母丁香一粒,乳香三分,共末,丸,阴干,临产酒服一丸。又用鱼胶五钱炒成珠,穿山甲(用背脊)二钱,炒成珠,为末,滚酒下。产妇不可睡倒,用布挂起两胁即产。未产常宜运动,用伏龙肝一两,人参二钱五分,乳香没药各五分为末。十五岁起用一钱五分,酒调服;二十岁,一钱六分,余一岁加四厘,加多不效。下死胎,伏龙肝一两,甘草汤调服。胞衣不下,醋调纳脐中,内服加味芎归汤。 胎死腹中,交骨不开,或五六日不下,垂危者,用当归川芎各一两,生男妇头发一握,烧存性,自死龟壳一个,共末。每一两,水煎良久服。不问生死胎,皆下。 验案 一妇胞衣不下,用人参汤送下砂仁末钱许,一日二三次,三四日胞衣烂出,其妇无恙。 产后宜大补温暖为主,血脱益气,温暖则血行也。调补气血,理脾而血药次之。杂证多端,不必治也。小腹胀,用益母草肉桂木香延胡索,行经作痛亦效。若服丹皮、红花等药肉桂大热可用,大寒可用。寒热交作,气血两虚也,十全大补汤;虚弱,保元汤加炮姜、肉产后但见吐泻,俱属脾胃,一、二月间有病,宜保元、四君加姜、桂;腹胀痛,血不行,加吴萸少许;有痰不必理痰,大补温暖则痰自化。 产后腿痛甚者,四物汤共一两,加羌活肉桂二钱,煎服。 产后前阴脱,宜温中。人参肉桂、延胡各一钱,炮姜甘草各八分,血得暖则行,调理十全大补汤。若作泻后阴脱,保元汤加炮姜。切忌寒凉。 遗尿不禁,龙骨文蛤各一两为末,人参汤服。阴户不闭,十全大补汤加五味敛之。子宫不收,补中益气汤加醋炒白芍半夏升提之。 产后昏晕,不知人事,痰盛。川乌、归身、肉桂人参煎服,血下自愈。调理十全大补妇人分娩,半产漏下,昏冒不醒,瞑目无所知觉。因血暴亡,心去血,神无所养。心与包络,不能镇抚也。若用寒凉,是血虚泻气,阴亏泻阳,两伤之也。宜补血生血,心得血养,神不昏矣。红花三分,蔓荆、细辛各五分,生地、熟地各一钱, 本、川芎各一钱五分,防风羌活甘草当归各二钱,白芍三钱,共末,每服五钱,水煎服。 凡妇人乳不至,系胆虚不足,用通草二钱,穿山甲一钱,木馒头一枚,三味共末,入猪蹄汤内煮烂吃;再不至,加急性五钱必效。 验案 一妇三朝即洗浴,六脉浮大数而左更甚,用补中益气汤加防风羌活,未全愈。此里虚表实也,改用保元汤加归、芍、炮姜而愈。 一妇产后二日,血止腹痛,痛而欲按。用人参三钱,同肉桂炮姜、吴萸煎服,瘀血自

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