熟地黄
【科属与药用部分】本品为
玄参科植物
地黄经蒸制后的块状根
【性味与归经】甘,微温。人心、肝、肾经。
【功效】补血,滋阴。
【临床应用】1.用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠及月经不调、崩漏等症。
熟地能补血滋阴而养肝益肾,凡血虚阴亏、肝肾不足所致的眩晕,均可应用。补血常与
当归、
白芍等同用;补肝肾常与
山茱萸等同用。此外,如配
党参、
酸枣仁、
茯苓等品,可用于心悸、失眠;配
当归、
白芍、川芍、
香附等药,可用治月经不调;配
阿胶、
当归、
白芍等,可用于崩漏。
2.用于肾阴不足,骨蒸潮热,盗汗,遗精及消渴等症。
本品滋肾益阴,适用于肾阴不足所引起的各种病症,常与
山茱萸、丹皮等配伍应用;如属阴虚火旺、骨蒸潮热等症,可与龟板、
知母、
黄柏等同用。
【处方用名】熟地、大熟地(蒸制用)。熟地炭(熟地炒焦后应用,主要用于止血)。
砂仁拌熟地(用
砂仁拌用,主要减少其滋腻碍胃之性)。
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。
【按语】1.
地黄一物,在临床应用上根据加工情况不同,有下列三种,新鲜的叫鲜生地,古称生
地黄,现市上所用大都是如手指粗的未长大者;长大而晒干者叫生地,古称干
地黄;用生地加工蒸熟后叫熟
地黄,简称熟地。鲜生地长于清热凉血;生地长于凉血滋阴;熟地则专用于滋养,能补血滋阴。熟
地黄与山萸肉、
肉苁蓉、
枸杞子、
菟丝子等都是平补的药品,熟无论肾阴亏虚或肾阳不足,都可配用;但本品补益肝肾的功效较好,而且还有补血作用。
2.本品性滋腻,易于助湿碍胃,故脾胃虚弱、湿阻胸闷、食少便溏者不宜应用;如果血虚、肝肾不足等症而有脾胃运化不良,应用熟地时可与理气健胃的药品如
陈皮、
砂仁等配伍同用,能减少它滋腻碍胃之性。
【方剂举例】四物汤《和剂局方》:熟
地黄、
当归、
川芎、
白芍。治血虚萎黄,月经不调。
六味
地黄丸《
小儿药证直诀》:
地黄,
山茱萸、
山药,
茯苓,
泽泻,丹皮。治肾阴不足,虚火上炎,腰膝疫软,头目眩晕等。
【文献摘录】《
珍珠囊》:「主补血气,滋肾水,益真阴。」
《
本草纲目》:「填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发」
《本草正》:「阴虚而神散者,非熟地……不足以聚之;阴虚而火升者,非熟地……不足以降之;阴虚而躁动者,非熟地……不足以镇之;阴虚而刚急者,非熟地……不足以缓之。」