□
简(左) 感风入肺,肺失清肃。咳嗽痰色黄浓,夜重日轻。脉象带数。宜肃肺化痰。
粉
前胡(一钱)
马兜铃(一钱五分)
牛蒡子(三钱)
茯苓(三钱)
橘红(一钱) 炒
杏仁(三钱)
竹沥半夏(一钱五分)
冬瓜子(三钱) 象贝(二钱) 肺露(一两)
【二诊】 咳仍不止,痰黄而浓,咽痒头胀。风温外薄,肺胃内应,气热而肺失肃耳。肃肺以清气热。
山栀皮(三钱)
川贝母(二钱) 粉
前胡(一钱) 花粉(二钱)
桔梗(一钱)
冬瓜子(四钱)
马兜铃(一钱五分) 炒
杏仁(三钱)
枇杷叶(去毛四片)
【三诊】 咳渐减疏,口燥咽干轻退。再清金润肺,而化气热。
北沙参(四钱)
川贝母(二钱) 光
杏仁(二钱) 炒
枳壳(一钱)
桔梗(一钱)
冬瓜子(四钱)
马兜铃(一钱五分) 炒
竹茹(一钱)
枇杷膏(五钱)
□
#
宋(媪) 冬藏不固,感召风邪,肺合皮毛,邪袭于外,肺应于内。咳嗽咽燥。宜清肃太阴。俟咳止再商调理。
川贝母(二钱)
桔梗(一钱)
杏仁泥(三钱) 花粉(二钱)
茯苓(三钱)
桑叶(一钱)
冬瓜子(三钱)
前胡(一钱) 川
石斛(四钱)
菊花(一钱五分)
枇杷叶(去毛四片)
【二诊】 清肃太阴,咳仍不减,夜重日轻,舌干咽燥。肺肾阴虚,虚多实少。宜兼治本。
北沙参(三钱)
川贝母(二钱)
甜杏仁(三钱) 川
石斛(四钱) 青蛤散(四钱)
茯苓(三钱)
前胡(一钱)
桔梗(八分)
枇杷叶(去毛四片) 琼玉膏(四钱二次冲服)
□
秦(童) 风温袭于肺胃。咳嗽气逆,身热头胀。脉数右大。肺本清虚,今为风邪所阻,则降令无权。宜清肃太阴,疏泄肌表。
牛蒡子(三钱) 光
杏仁(三钱)
薄荷(一钱) 炒
枳实(一钱) 广
郁金(一钱五分) 粉
前胡(一钱)广
橘红(一钱)
茯苓(三钱) 象贝母(二钱) 冬
桑叶(一钱五分)
□
陈(右) 肾本空虚,封藏不固,暴凉暴暖,感于肌表,肺辄内应,痰饮因而复发。气喘胸闷,痰不得出,痰从偏左而来,以肝用主左,肝气挟痰上逆,所以其势尤甚。药饵之外,务须怡情以条达肝木,使气不上逆,勿助痰势,其病自然少发也。
代赭石(四钱) 杜苏子(三钱) 制
半夏(一钱五分)
橘红(一钱)
川桂枝(四分)
旋复花(二钱)
杏仁泥(三钱) 煨
石膏(四钱)
枳壳(一钱)
郁金(一钱五分)
□
陆(左) 肺有伏寒,至冬寒水行令,阳气不化,以致寒饮停于肺下,咳嗽右胁作痛。宜温疏太阴之表,以觇动静如何。
不去节
麻黄(三分另煎去沫冲) 制
半夏(二钱)
茯苓(四钱)
冬瓜子(四钱)不去皮尖
杏仁(三钱) 生
香附(一钱五分)
橘红(一钱)
旋复花(一钱包) 不去节
甘草(三分)炒苏子(三钱)
枳壳(一钱) 磨
郁金(五分冲)
【二诊】 温疏太阴之表,咳略减轻。而脉象微数,营液不足之征。论病宜续进苦温,然肺虽恶寒,心则恶热,脉沉带数,未便耗伤营分,再出之以和平。
粉
前胡 广
橘红 制
半夏 云
茯苓 旋复花 杏仁泥 炒苏子 炒黄
川贝母 蜜炙
紫菀
另附梨膏方
麻黄(四钱蜜炙去沫)
茯苓(四两) 煨
石膏(二两)
桔梗(八钱)
枳壳(八钱) 姜汁(二钱) 大
荸荠(八两)
甜杏仁(七两
荸荠同打汁冲) 杜苏子(绞汁冲四两) 白
莱菔(打汁冲一斤)
竹沥(四两冲) 荆沥(二两冲) 悉尼(一斤)
上药熬膏,每日服一调羹,开水送下。
□
鲍(左) 久咳而痰滞肺络,痰为阴类,所以每至暮夜,则凝聚郁塞,窒碍肺气,气逆咳频,至日中阴得阳化,咳即大减。若非祛尽宿痰,则根株不能杜截。但为病已久,不易祛逐耳。
制
半夏 炙
紫菀 茯苓 炒黄川贝 苦
桔梗 海
蛤壳 炒
枳壳 橘红 苦杏仁 桑叶络 生
甘草 苏子霜
水泛为丸,每服三钱。
□
邵(左) 肺感风温,复以熬夜受寒,寒束热郁。由咽痛而致呛咳,痰不爽出,头胀恶寒。脉象沉弦。邪郁太阴,金失降令。拟辛温寒合方,以彻肺邪。
蜜炙
麻黄(四分) 生
甘草(四分) 蜜炙
橘红(一钱)
茯苓(三钱)
前胡(一钱) 煨
石膏(二钱)光
杏仁(三钱) 炒
枳壳(一钱) 老
生姜(三片)
【二诊】 辛温寒以彻肺邪,咳仍不减。脉弦微数。热郁于肺。再宜清金肃肺。
炙桑皮(二钱) 生
甘草(五分) 淡芩(一钱五分)
茯苓(三钱)
冬瓜子(四钱)
地骨皮(二钱)肥
知母(二钱)
前胡(一钱)
川贝母(二钱)
枇杷叶膏(五钱)
□
周(左) 航海感风而咳剧,虽经养肺而咳止住,然肺络之中,邪未尽泄,所以稍一感触,辄喉痒咳剧。疏其新感,咳即渐减腠理日疏,邪仍内踞。金病则不能制木,木火自必刑金。然右脉浮滑,病仍在肺。前贤谓邪在肺络,或邪未楚而适投补益,以致邪伏难泄者,三拗汤主之。然苦温疏散,恐伤肺体。兹拟肺露而变其法,作日就月将之计,庶几疏不碍表,补不滞里耳,请备方家正之。
不落水
猪肺(一只) 不去节
麻黄(六钱) 不去皮尖
杏仁(三两) 不去节
甘草(一两)三味与
猪肺一同蒸露,随意温服。
□
王(左) 降化温疏,脉证相安。久病而投猛剂,行侥徼幸,固知者所不为,然邪与正不能并立,不去其邪,何以保全其正气,则和平缓治,是犹畏疡溃之痛而养毒也,再作背水之计。
粉
前胡 光
杏仁 制
半夏 广
橘红 茯苓 炙
紫菀 荆芥穗 炒蒌皮 苏梗子 梨肉
【二诊】 肺感风邪,不为疏解,反为补益,以致邪恋而不得泄,咳久不止。脉濡而气口独浮。既从外感而来,虽经日久,不得不为疏泄也。
不去节
麻黄 不去节
甘草 不去皮尖
杏仁 炒蒌皮 炒
枳壳 炒苏子 广
郁金 茯苓 蜜炙
橘红 桔梗
□
杨(左) 咳嗽气逆痰多,遍身作痛。脉象弦滑。痰饮阻肺,肺失降令,络隧因而不宣。姑辛温寒以开饮邪。
川桂枝(五分) 白
茯苓(三钱) 光
杏仁(三钱) 炒苏子(三钱) 煨
石膏(三钱) 广
橘红(一钱)甜
葶苈(五分) 制
半夏(一钱五分)
【二诊】 辛温寒合方,咳嗽气逆,十退五六。的是肝气挟饮上逆。再以退为进。
姜
半夏(二钱) 炒苏子(三钱) 白
茯苓(三钱) 猩绛(五分) 炙
黑草(三分) 广
橘红(一钱)
川桂枝(四分)
旋复花(二钱) 上川朴(七分) 青葱管(三分)
【三诊】 痰喘大退,咳嗽未定,两胁作痛亦止。再为温化。
白芥子(四分炒研) 广
橘红(一钱)
茯苓(三钱)
旋复花(二钱包) 光
杏仁(三钱) 制
半夏(一钱五分)炒苏子(三钱)
枳壳(一钱) 广
郁金(一钱五分) 猩绛(五分)
□
马(左) 肺有伏寒,感风咳逆。且疏新感,俟咳减再商。
制
半夏 光
杏仁 白
茯苓 枳壳 砂仁 炒苏子 薄
橘红 前胡 桑叶
又 咳嗽稍减。的是肺有伏寒,而肺气暗虚。前法出入再进。
光
杏仁 橘红 制
半夏 款冬花 生薏仁 炒苏子
茯苓 炒黄川贝 炙
紫菀肉
另方
川贝母(一两去心) 炒
莱菔子(四两)
豆腐锅巴(八两)
白果肉(一两) 白
冰糖(四两)五味研为细末,每服四钱,开水调糊送下。或稍加糖霜。
□
张(左) 音塞不扬,两年之久,遂起呛咳,却不见红。脉象气口不调。寒热互阻于肺,然肺为水之上源,恐肺金日损,而变假为真。
不去节
麻黄(三分)
杏仁(三钱不去皮尖) 煨
石膏(三钱) 炒苏子(三钱) 不去节
甘草(三分)制
半夏(一钱五分)
枳壳(一钱)
橘红(一钱)
茯苓(三钱)
【二诊】 用麻杏甘膏并不汗出,咳嗽音塞,尚复如前。肺邪伏匿既深,恐变假为真。拟重药轻服法。
麻杏甘膏加
细辛前胡橘红茯苓枳壳(其人竟服七剂未见过节)
【三诊】 用辛温寒合方,音塞较开,咳嗽大减。然天气温燥,呛咳复甚。脉象左大。伏匿之邪,虽得渐解,而肺气阴液,早为并损。再清金养肺。
南沙参(四钱) 光
杏仁(三钱) 炒
天冬(三钱) 白
茯苓(三钱) 生
甘草(三分)
川贝母(二钱)生
扁豆衣(三钱) 水炒
竹茹(一钱) 生
鸡子白(一枚冲服)
□
魏(左) 肺有伏寒,稍一感冒,咳嗽即甚。兹当天气渐寒,更涉重洋,咳嗽因而尤甚,动辄气逆。脉沉弦重按少力,舌红苔薄白并不浓腻。此风寒痰饮有余于上,而肾本空虚于下。用雷氏上下分治法。
炒苏子(三钱) 制
半夏(一钱五分) 川朴(八分)
橘红(一钱) 白
茯苓(三钱) 熟地炭(四钱)嫩
前胡(一钱五分)
当归(炒透一钱五分) 老
生姜(三片)
【二诊】 上下兼治,喘嗽稍减。的是上实下虚,前法扩充。
制
半夏(一钱五分)
菟丝子(盐水炒三钱) 巴戟肉(三钱) 白
茯苓(三钱) 广
橘红(一钱) 怀
牛膝(盐水炒三钱) 紫
蛤壳(四钱) 炒于术(二钱) 炒苏子(三钱)
附子都气丸(三钱晨服)
□
吴(左) 咳逆得食即定,中虚显然。咳甚于晨。痰在肺下,因卧而不旋运,所以至阳气初展之时,而为之咳也。下虚上实。拟补气立方。
奎
党参 炒苏子 炙
甘草 制
半夏 粉
前胡 薄
橘红 川桂枝 福
泽泻
□
徐(左) 汗出略减,而咳嗽仍然不定,甚则呕涎。脉细濡软,舌黄苔白。时有凛寒之象。经谓久咳不已,则三焦受之。三焦者气之海也。进黄 建中法。
川桂枝 炙绵 炙
甘草 白芍 茯苓 郁金 煨姜
□
张(左) 肺邪未彻,复感新风,与浊相合。头胀咳嗽身热,痰气带秽。宜以疏化。
池菊(一钱五分)
橘红(一钱)
牛蒡子(三钱生打) 光
杏仁(三钱)
桑叶(一钱五分)
冬瓜子(三钱)
荆芥穗(一钱)
枳壳(一钱五分)
前胡(一钱五分) 生薏仁(三钱) 广
郁金(一钱)
【二诊】 疏泄肺邪,咳仍不减,痰气带秽。脉大。风邪与浊交蒸,肺胃热郁。厥阴之病,在藏为肝,在色为苍,而风气通肝,所以痰带青绿也。
冬瓜子(三钱) 生薏仁(四钱) 云
茯苓(三钱)
桔梗(六分)
桑叶(一钱) 光
杏仁(三钱打)甜
葶苈(四分) 粉
前胡(一钱) 水炒
竹茹(一钱)
【三诊】 咳嗽不减,痰不爽利,色带青绿。下虚上实。再清金润肺。
川贝母(二钱) 光
杏仁(三钱) 蜜炙
桑叶(一钱) 炒蒌皮(三钱)
冬瓜子(三钱) 生薏仁(三钱)黑栀皮(一钱五分) 白
茯苓(三钱) 青芦管(八钱)
枇杷叶膏(五钱分二次服)
【四诊】 痰色仍带青绿,心中空豁。脉象虚细,舌红苔心霉黑。痰热上盛,真水下虚。再上下分治。
玉泉散(三钱)
川贝母(二钱) 光
杏仁(三钱) 炒蒌皮(三钱)
桑叶(一钱五分)
冬瓜子(三钱)
阿胶珠(二钱) 水炒
竹茹(一钱)
枇杷叶(四片炙去毛)
【五诊】 心中空豁较退,苔霉痰绿呛咳俱减。的是风热痰郁于肺胃,遂有火烁金伤之势。再用喻氏清燥救肺法。
阿胶珠(三钱) 生
甘草(三分) 光
杏仁(三钱打)
浮石(四钱)
桑叶(一钱五分) 煨
石膏(三钱)
冬瓜子(三钱)
川贝母(一钱五分)
枇杷叶(去毛四片)
芦根(一两)
【六诊】 用喻氏法,病退十六,效方再望应手。
阿胶珠(三钱)
桑叶(一钱五分) 生
甘草(三分)
地骨皮(二钱) 煨
石膏(三钱)
川贝母(二钱)
冬瓜子(三钱) 干
枇杷叶(三片) 肺露(一两冲)
【七诊】 咳嗽较定,而痰阻肺之支络,欲咳稍舒。舌心灰润。再开痰降肺。
光
杏仁(三钱)
冬瓜子(三钱) 海
浮石(二钱) 炒蒌皮(三钱)
郁金(一钱五分)
枳壳(一钱)
桔梗(一钱)
茯苓(三钱) 池菊(一钱五分)
桑叶(一钱)
枇杷叶(四片)
□
朱(右) 每至经来,辄先腹胀,兹则感风咳嗽痰多。先治新感,再调本病。
牛蒡子(三钱)
前胡(一钱五分)
橘红(一钱)
茯苓(三钱)
桔梗(八分)
桑叶(一钱)光
杏仁(三钱) 白
蒺藜(三钱) 象贝(二钱)
丹参(二钱) 池
菊花(一钱五分)
【二诊】 咳嗽稍减,音仍带涩。还是肺邪未清。经来腹胀,再商。
前胡(一钱)
橘红(一钱)
茯苓(三钱) 大力子(三钱)
丹参(二钱) 苏梗(三钱)
杏仁(三钱) 川贝(二钱) 蝉衣(一钱) 制
香附(二钱)
【三诊】 音涩渐开,咳未全止。再拟清金润肺。
川贝母(二钱) 白
茯苓(三钱) 炒蒌皮(三钱)
桔梗(一钱)
前胡(一钱) 光
杏仁(三钱)
冬瓜子(三钱) 生
甘草(四分) 生梨肉(一两)
□
孙(孩) 咳嗽甚则呕吐。脉濡滑,舌白。童质泄泻之后,脾运不及,生痰聚湿。复感暑风,邪与痰合,肺胃因而失降。宜降宜下。
制
半夏(一钱五分) 广
橘红(一钱) 白
茯苓(三钱)
枳实(三分) 光
杏仁(三钱打) 大力子(二钱)粉
前胡(一钱) 炒
竹茹(一钱) 六一散(
荷叶包三钱) 鲜
佛手(一钱)
【二诊】 大便畅行所下秽浊甚多,凝痰乳食从此而达,发热因而大退。然肺胃邪恋未清,咳嗽呕吐未止。再从疏肺之中,参以甘辛法。
前胡(一钱) 制
半夏(一钱五分)
茯苓(三钱)
杏仁(二钱)
橘红(一钱)
薄荷(七分后入)炒
竹茹(一钱) 薏仁(三钱) 姜汁(三滴)
枇杷叶(二片去毛) 活水
芦根(六钱)
【三诊】 发热已退,咳亦降序,大便数日方行。再疏肺化痰,气降则大府自通也。
前胡(一钱)
橘红(一钱) 制
半夏(一钱五分)
牛蒡子(一钱五分) 炒
竹茹(一钱)
杏仁(三钱)
茯苓(三钱)
桑叶(一钱)
枇杷叶(去毛二片)
芦根(五钱) 姜汁(二滴)
□
董(左) 邪恋肺损,咳久不止,大便艰涩。损而难复。
蜜炙
麻黄(二钱另煎去沫冲入) 白
莱菔汁(一汤碗)
荸荠汁(半茶杯) 杜苏子(八两水浸打绞汁) 光
杏仁(八两去尖浸水绞汁)
竹沥(一茶杯) 悉尼汁(二中碗) 姜汁(一调羹)
上药同熬,将
桔梗一两五钱
桑叶一两煎汁加入,白蜜二两
冰糖一两五钱收膏,每服半调羹。
□
邵(左) 夜卧受寒,咳嗽发热,即服酸收之品,肺邪因而不泄,咳经三月,仍然不止,痰出觉冷。伏寒不泄,恐致损肺。
不去节
麻黄(三分) 不去皮尖
杏仁(三钱) 白
茯苓(三钱) 不去节
甘草(三分)炒杜苏子(三钱研) 制
半夏(一钱五分)
枳壳(七分)
橘红(一钱) 老姜(二片)
【二诊】 用三拗汤以搜太阴深伏之寒,咳嗽大退。然脉形仍然沉细。不入虎穴,焉得虎子。
不去节
麻黄(三分) 炒苏子(三钱) 新会红(一钱) 不去皮尖
杏仁(三钱)制
半夏(一钱五分) 白
茯苓(三钱) 不去节
甘草(五分)
砂仁末(三分研冲) 蜜
生姜(八分)
【三诊】 咳嗽降序,十退七八,而仍痰多稀白。前法改进化痰。
制
半夏(二钱) 炒苏子(三钱) 白
茯苓(三钱) 光
杏仁(三钱) 生薏仁(三钱) 广
橘红(一钱)
旋复花(一钱五分) 台
白术(一钱五分) 糖
生姜(一钱)
【四诊】 搜散太阴伏寒,咳嗽渐定。然三日来不寒而热,汗不畅达。脉数,右寸关独大。此外感新邪,与本病两途。拟用疏泄,不致引动伏气为上。
淡豆豉(三钱)
橘红(一钱)
荆芥穗(一钱) 炒苏子(三钱) 生薏仁(三钱) 光
杏仁(三钱)
桑叶(一钱) 制
半夏(一钱五分) 白
茯苓(三钱) 鲜
佛手(一钱)
□
马(左) 寒束于外,热伏于中,咳嗽痰黄。脉形滑大,拟辛温寒合方。
生
麻黄(五分后入) 光
杏仁(三钱打)
橘红(一钱)
前胡(一钱五分) 煨
石膏(四钱) 制
半夏(一钱五分)
茯苓(三钱) 生
甘草(三分)
马兜铃(一钱五分)
冬瓜子(三钱)
又 感邪已解,而晨昏之咳,仍然未止。再降气化痰。
光
杏仁 川贝母 冬瓜 海蛤粉 白
茯苓 炒苏子 蜜炙
橘红 蜜炙
款冬花 肺露
□
孙(左) 咳嗽已退,然肺气一时难复,有无之间,尚带微呛,时或耳鸣头痛,咽中火冲。脉细虚软。良以金令不行,木邪易动。补其不足,此时正属机缘也,仿介宾金水六君法炙生地(四钱) 制
半夏(一钱五分)
川贝母(二钱) 炙款冬(二钱)
茯苓(四钱) 白归身(二钱炒)新会红(一钱)
杏仁泥(三钱) 粉丹皮(二钱)
桑叶(一钱)
□
左 咳逆痰色稠黄,其状如脓。邪袭于外,湿蒸于内。
杏仁泥(三钱) 炒蒌皮(三钱)
马兜铃(一钱五分) 赤白苓(各二钱)
橘红(一钱) 炒
枳壳(一钱)淡
黄芩(一钱五分酒炒) 炒苏子(三钱打) 生薏仁(四钱)
葶苈子(五分)
□
陈 久咳不已,肺金无权,不足以制服强肝,腹中作痛。姑拟平肝疏木法。
金铃子(切一钱五分) 青
陈皮(各一钱)
砂仁(七分研后入)
桑叶(一钱) 制
香附(三钱研) 广
木香(五分)
郁金(一钱五分) 楂炭(三钱) 镑
沉香(三分后入)
茯苓(三钱)
□
支(左) 嗜饮过度,肺胃湿热蒸腾,至暮咳嗽痰多,痰浓色带青绿。精水下枯,痰热上扰,不易言治。
炒香
玉竹(三钱) 炙
紫菀(一钱)
冬瓜子(四钱) 生薏仁(四钱) 炒黄川贝(二钱) 白
茯苓(四钱)光
杏仁(三钱打) 炙
桑叶(二钱) 水炒
竹茹(一钱) 青芦管(七钱)
枇杷叶(去毛四片)
□
贾(左) 大失血后,瘀血散入肺络,咳嗽凛寒发热,腹满作痛。脉象细弦。病实本虚,恐传入损途。
磨
郁金(五分冲)
当归炭(二钱) 猩绛(五分) 川贝(一钱五分)
旋复花(一钱五分) 光
杏仁(三钱)
白芍(一钱五分) 楂炭(二钱)
枳壳(一钱) 南枣(二枚)
□
陆(右) 咽痒呛咳,日久不止,屡次见红,甚至盈口。今血虽暂定,左卧咽痒气冲,暮热少寐。脉细弦微数。
肝火内烁,阴分日亏,阳气偏亢。金水并调,参以滋肝。
北沙参(三钱) 天
麦冬(各一钱五分) 生
白芍(二钱)
黑豆衣(三钱)
阿胶珠(三钱)
女贞子(三钱酒蒸)
川贝母(二钱) 生
山药(三钱) 大生地(四钱) 蛤黛散(三钱包)
□
萧(左) 久咳曾经见红,两月前吐血盈碗。今血虽止住,而咳嗽暮甚,必致呕吐而咳方减,音塞不扬。脉形细数。经云、胃咳之状,咳而呕。良由肺肾并伤,中气亦损,损而难复,不可不防。
台
参须(另煎冲六分) 盐
半夏(一钱) 生
扁豆(三钱) 生
山药(三钱)
大麦冬(三钱) 生
甘草(三分)蛤黛散(三钱包)
北沙参(三钱)
川贝母(二钱) 白
粳米(一撮煎汤代水)
【二诊】 甘以益胃,咳嗽大减,呕吐亦减。然大便泄泻,临圊腹痛。偶然饮冷。损伤脾土,一波未平,一波又起。再参培土生金法,复入分消,以理水湿。
奎
党参(三钱)
泽泻(一钱五分) 生熟草(各二钱)
砂仁(五分) 白
茯苓(三钱) 炒
扁豆(三钱)炒
山药(三钱) 生熟薏仁(各二钱)
木香(四分) 木
猪苓(二钱)
【三诊】 水泻渐轻,便仍溏泄,胸脘痞满不舒。脾清不升,则胃浊不降。久病之体,未便遽投重剂。
陈皮(一钱) 生熟薏仁(各二钱) 木
猪苓(二钱)
泽泻(一钱五分) 鲜
佛手(一钱)
砂仁(五分)白
茯苓(三钱) 煨
木香(四分) 楂炭(一钱五分)
□
卫(右) 上则咳嗽气逆,喉有痰声,不时眩晕,下则大便不实,甚则带泄。脾为生痰之源,主健运而司磨化。古人治痰八法,理脾原属首务,特王道无近功耳。
奎
党参(三钱) 白
茯苓(三钱) 白
蒺藜(去刺炒三钱) 制
半夏(一钱五分) 炒于术(二钱) 炙
黑草(二分) 缩
砂仁(四分研后入) 生熟
谷芽(各一钱) 广
橘红(一钱五分) 老
生姜(八分以后二味用白蜜一钱化水同煎至干存性)
【二诊】
玉竹(三钱炒香) 川贝(一钱五分) 光
杏仁(三钱打) 炙
紫菀(一钱) 白
茯苓(三钱)
桔梗(四分)
枳壳(四分)
橘红(一钱二分) 老姜(八分后三味蜜炙)
□
唐(左) 咳嗽半载不愈,咳则火升轰热,曾经见红。脉形虚细。不能收摄,其标在上,其本在下。拟金水双调法。
大生地
冬瓜子
川贝母 云
茯苓 蛤黛散
甜杏仁 广
郁金 都气丸
【二诊】 火升轰然已定,咳嗽略减。然每晨必咳尽稠痰,方得舒畅。脉象虚细。肾虚液炼成痰,上阻肺降。
再作缓兵之计。
川贝母 蛤黛散 薄
橘红 女贞子 炒
竹茹 冬瓜子
茯苓块 炒苏子 粉
前胡 都气丸
【三诊】 身热已退,咳嗽大减。然肺胃运化不及,水谷生痰,每晨必咳吐痰尽,方得舒畅。摄下之中,兼调脾胃。
奎
党参 茯苓 制
半夏 蛤壳 炒
枳壳 野于术
橘皮 炒苏子 炒
玉竹 都气丸
【四诊】 咳虽降序,而每至清晨,其咳必甚,寐则口干咽燥。脉形濡细苔黄中心浊腻。阴虚于下,痰甚于上。拟和阴清金,兼化痰热。
细生地(四钱)
川贝母(二钱) 云
茯苓(三钱)
冬瓜子(三钱)
北沙参(三钱) 海蛤粉(三钱包)水炒
竹茹(一钱)
甜杏仁(三钱) 炙
枇杷叶(三钱) 肺露(一两冲)
□
顾(右) 燥气化寒生热,蒸痰酿饮,上阻肺降。咳嗽气逆痰多,恐传入损途。
葶苈(三分) 广
橘红(一钱) 制
半夏(一钱五分) 炒苏子(三钱) 缩
砂仁(四分)
杏仁(三钱)白
茯苓(三钱)
旋复花(一钱五分) 生熟薏仁(各二钱)
□
倪(右) 向有肝气,腹胀内热。兹感风燥,肺金失肃,致肝火逆犯于肺,咽中热冲,即作呛咳。舌红苔糙霉底。木叩金鸣,恐致入损。
栀皮
冬瓜子 蒌皮
竹茹 茯苓 蛤黛散
川贝母 川
石斛 冬
桑叶 地骨皮 枇杷叶
【二诊】 清气热而肃肺金,咽中热冲稍平,咳嗽大减。舌红苔糙霉底如昨。阴分耗残,再兼清养。
川
石斛 南花粉
川贝母 细生地 丹皮 大
天冬 北沙参 蛤黛散
枇杷叶
【三诊】 清肺气而化燥风,天时寒暄,封固不密,咳嗽转甚。脉形虚细,舌红苔糙。阴分亏损,不问可知。宜舍其标而治其本。
细生地(四钱) 蛤黛散(三钱)
甜杏仁(三钱) 白
茯苓(三钱) 生
白芍(一钱五分)
冬瓜子(三钱)生
甘草(三分) 都气丸(三钱先服)
川贝母(二钱) 炙
枇杷叶(三片去毛)
□
张(左) 哮喘多年,肺伤吐血,渐至咳嗽痰多,痰色黄稠,兼带青绿,有时腹满,运化迟钝。脉形濡细,左部带涩。肺胃并亏,而湿滞中州。且作缓兵之计。
海蛤粉(三钱)
川贝母(二钱)
冬瓜子(三钱) 炙款冬(二钱)
淡秋石(一钱) 炙
紫菀(一钱五分)
牛膝炭(三钱) 云
茯苓(三钱) 煨
磁石(三钱) 金水六君丸(六钱二次服)
【二诊】 痰饮凭凌于上,肾阴亏损于下,饮聚则成痰,阴虚则生热,热痰交蒸,所以咳血频来,痰黄青绿,热蒸痰郁,痰带臭秽。脉细濡数。腹中不和。将成肺痿重症,再作缓兵之计。
南沙参(三钱)
川贝母(二钱)
橘红(盐水炒八分)
冬瓜子(三钱) 海蛤粉(三钱) 炒
枳壳(一钱)
沉香曲(一钱五分) 炙款冬(二钱) 清
阿胶(二钱) 炒
天冬(二钱) 生
谷芽(一钱五分)
□
沈(左) 咳嗽不时带血,缠绵数载,肺肾久虚。兹以感受风温,咳遂增剧。今身热已退,而每至寅卯之交,辄咽痒咳甚,口渴咽干,舌燥痰稠浓,纳少胃呆。脉形虚细,舌红苔糙。风邪虽解,而肺肾更虚,遂致冲阳挟痰上逆,证属本原,与痰饮攸殊也。拟金水双调法。
阿胶 川贝 炙生地
甜杏仁 枇杷叶 杭
白芍 茯苓 青蛤散
橘红 都气丸
【二诊】 寅卯之交,咽痒呛咳已止,然胃气呆钝。脉象濡弦。口燥咽干,犹未全定。肾阴不复,中气下根于肾,所以肾愈虚则胃愈弱也。
阿胶珠(二钱)
橘白(盐水炒一钱) 川贝(二钱)
甜杏仁(三钱炒香)
金石斛(三钱) 海蛤粉(三钱)
茯苓(三钱) 杭
白芍(一钱五分酒炒) 肥
玉竹(三钱) 生熟
谷芽(各一钱) 七味都气丸(三钱分二次另服)
□
丁(左) 咳嗽时轻时重,肺气久伤,以致窃盗母气,脾土因而不振,大便不时溏泄。脉细,苔白少华。拟培土生金法。
奎
党参(三钱) 云
茯苓(三钱) 炒
扁豆(三钱) 生熟薏仁(各二钱) 炒于术(二钱) 炒
山药(三钱)炙
黑草(三分) 炙
款冬花(二钱)
□
夏(左) 痰饮阻于肺胃,胸次闷窒,痰多咳逆,甚则四肢不温。阳气为阴所阻。宜为温化。
制
半夏(一钱五分) 广皮(一钱)
茯苓(三钱) 栝蒌霜(四钱)
桔梗(七分)
薤白头(三钱)
桂枝(四分)
枳壳(一钱) 炒
莱菔(二钱研)
【二诊】 胸次窒闷稍舒,四肢亦稍温和。然仍痰多咳逆。还是痰饮内阻,肺胃之气不宣。再化痰而开展气化。
制
半夏(一钱五分) 栝蒌霜(四钱)
桔梗(七分) 白
蒺藜(三钱)
薤白头(三钱) 广
郁金(一钱五分)
枳壳(一钱) 光
杏仁(三钱)
枇杷叶(去毛炙四片) 白金丸(四分开水送下)
【三诊】 四肢渐觉温和,痰亦稍利。然胸次时仍窒闷。还是痰饮伏而不化。恐难杜绝根株。
制
半夏 枳实 霞天曲 茯苓 陈南星 上广皮
郁金 薤白头
杏仁 白金丸(五分)
【四诊】 肢厥转温,咳嗽虽属和平,而胸次尚觉窒闷。无非痰气之阻。前法扩充用千缗汤出入。
陈皮 竹茹 光
杏仁 制
半夏 茯苓 枳壳 郁金 薤白头
皂荚子
【五诊】 胸次窒闷稍舒,然仍不时呵欠的是胸有伏痰,以致阴阳相引。再化痰以通阴阳。
制
半夏 橘红 广
郁金 茯苓 龙骨 陈
胆星 炒
枳壳 竹茹 姜汁
【六诊】 胸中之伏痰渐开,阴阳交通,呵欠大退,咳嗽痰多较盛。此痰饮之本态也。宜化痰和中降肺。
制
半夏(一钱五分) 炒苏子(三钱) 光
杏仁(三钱)
前胡(一钱)
郁金(一钱五分) 广
橘红(一钱) 白
茯苓(三钱) 陈
胆星(五分)
枳壳(一钱) 姜汁(二匙)
【七诊】 外感寒邪,寒饮复聚,咳嗽复盛,胸又窒闷。再辛润滑利以化痰降浊。
薤白头(三钱)
橘红(一钱) 制
半夏(一钱五分)
郁金(一钱五分)
砂仁(五分) 栝蒌仁(四钱
生姜汁炒研)
茯苓(三钱) 炒
枳壳(一钱)
干姜(三分)
佛手(一钱)