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张氏医通

> 卷十六 祖方 四君子汤(局方)

四君子汤(局方)

治胃气虚弱。饮食不思。倦怠少食。 人参(一钱至三钱) 白术(炒黄。一钱至二钱。) 茯苓(一钱至钱半。) 甘草(炙。六分至一钱。) 上四味。水煎。空心温服。按四君子乃胃家气分之专药。胃气虚而用之。功效立见。即血虚用四物。亦必兼此。故八珍之主治。不独气血两虚也。即血虚者亦须兼用。但补气则偏于四君。补血则偏于四物。若纯用血药。不得阳生之力。阴无由以化也。方中白术。若治脾胃虚衰。大便不实。或呕恶不食。 合用炒焦。方有健运之力。如肺胃虚燥。咳嗽失血。须用陈米饭上蒸过十余次者。则转浊为清。转燥为润。是以异功散、八珍汤及归脾、逍遥等方内。并宜蒸者。即阴虚干咳。咳吐白血。总无妨碍。更加白蜜拌蒸。犹为合宜。其于轻重炮制之间。全在用者之活法权变。举此可以类推三隅矣。异功散 治肺胃气虚。稀痰喘嗽。四君子汤加橘皮(略去白。) 为散。每服三四钱。加生姜一片。水煎。去滓服。 六君子汤 治胃虚少食。痰嗽呕泄。 四君子汤加橘皮半夏生姜。 香砂六君子汤 治气虚痰食气滞。 六君子汤加木香砂仁乌梅。 乌蝎六君子汤 治小儿慢脾风内钓六君子汤加川乌、蝎尾。神曲糊丸服。 温脾散 治小儿心脾亏损弄舌。及虚胀乳食不进。 四君子汤加黄 、藿香诃子肉、橘皮桔梗木香。为散。每服三四钱。加姜、枣煎服。 外台茯苓饮 治胸中停痰。宿水吐后。虚满不食。 四君子汤去甘草。加枳实橘皮生姜。 惺惺散(局方) 治小儿伤寒。发热咳嗽。 四君子汤加桔梗细辛羌活。(一作花粉。)等分为散。每服一二钱。加薄荷五叶。水煎热服。取微汗愈。不愈。再作。加葱白、香豉。 四兽饮 治疟疾胃虚。中挟痰食。 四君子汤加半夏橘皮草果为散。每服四五钱。加生姜七片。乌梅肉一个。水煎。清晨热服。 八味顺气散 治类中风虚胀喘逆。 四君子汤加青皮橘皮白芷乌药为散。每服四五钱。水煎。温服。 参苓白术散(局方。一名参术饮。) 治胃虚喘嗽。大便不实。 四君子汤加山药扁豆、莲肉、桔梗、薏苡、砂仁为散。每服四五钱。加姜、枣煎服。 七味白术散(即钱氏白术散。) 治胃虚津气不行而渴。 四君子汤加藿香木香、煨葛根为散。每服三四钱。水煎。日三服。 八珍散 治胃虚痰中见血。及粉红痰。 四君子汤加黄 、山药粟米扁豆。(炒存性。) 九味资生丸 治老人食难克运。 四君子汤本方参、术各三两。茯苓一两半。炙甘草半两。加橘红、楂肉、真神曲各二两。川黄连白豆蔻各三钱半、炼白蜜丸服。古方止此九味。后人更加桔梗藿香各半两。泽泻三钱半。扁豆、莲肉各一两。薏苡三两。山药麦芽芡实各一两半。醉饱后细嚼弹子大一丸。淡姜汤下。则酒食易化。健脾开胃。消食止泻。调和脏腑。滋养营卫。饥时服之即饱。饱后食之即饥。药虽繁简不同。而功效不异。因两存之。 八珍汤 治妇人胎产崩漏。气血俱虚者。 四君子汤合四物汤。 八物汤 治营卫俱虚。畏寒发热。 八珍汤去人参加黄 。按八珍、八物功用悬殊。以人参专补脏腑元气。黄 惟司营卫开阖也。世人每谓黄 代人参。恒用八物补益脏腑之气。大为喷饭。 人参胃风汤(局方) 治风入胃中。能食便血。 四君子汤去甘草当归白芍川芎桂枝粟米。一方。多木香。按风入胃中。何以反能食。盖风为阳邪。其性善行。久而化热。即内经所谓瘅成为消中者是也。方中但用桂枝去风。而不去热者。以热必随风外解。不必加治耳。 益气养营汤 治瘰 结核流注。一切郁热毒瓦斯。 八珍汤加黄 、桔梗、贝母、香附橘皮生姜。 大防风汤(局方) 治邪袭足三阴。腿膝疼痛。及痢后胫膝痛。鹤膝风。附骨疽证。但赤热肿者禁用。 四君子汤去茯苓。加肉桂附子、黄 、牛膝杜仲、熟地、白芍川芎羌活防风

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