论
《内经》曰∶百病之起,有生于本者,有生于标者。夫齿者,肾之标,骨之余也。足阳明胃之脉贯络于齿上龈,手阳明大肠之脉贯络于齿下龈,手阳明恶寒饮而喜热饮,足阳明恶热饮而喜寒饮,故其为痛有恶寒恶热之不同也。有开口呷风则痛甚者,肠胃中有风邪也。有开口则秽臭不可近者,肠胃中有积热也。或谓痛而齿动摇,或谓痛而虫侵蚀,又有齿缝疏豁饮食不便者,比比是也。大抵齿龈宣露而动摇者,肾元虚也,治宜滋阴补肾为要。憎寒恶热而口臭秽者,胃气热也,治宜安胃泻火为良。其所谓风邪虫蚀之证,盖因热生风而风生虫也。肠胃之火既平,更加以擦牙诛虫之药以治其标,无有不安之理也,学人详之。
脉法
右寸关脉洪数,或弦而洪,肠胃中有风热,齿痛。
尺脉洪大而虚者肾虚,主齿动摇疏豁,相火上炎而痛。
方法
丹溪曰∶牙痛或出血,属热,胃中有热,有风寒,有虫,有湿热。实热肿痛,调胃承气加
黄连,又用
升麻、
白芷、
防风、
荆芥、
薄荷、
甘草、
桔梗之类,外用
胡桐泪、
麝香擦之。
灸法∶上片痛,灸足三里二穴(在足阳明经,膝下三寸, 骨外,大筋内陷中,灸七壮);下片痛,灸手三间二穴(在手大指次指本节后内侧陷中,手阳明大肠经,灸七壮)。
治虫牙痛,用
韭菜子,以黄蜡包之,外以瓦片烧红,将
韭子蜡丸置于其上,又别糊一纸袋如巨螺样,上以小竹管为袋嘴,将袋复于蜡丸上,以竹管拄于齿窍中,接烟熏之,其虫即死而愈。
治走马牙疳方,其效如神。
干姜 南枣(各烧存性) 枯
白矾上各等分为末,敷之即愈。
小儿走马牙疳,牙床一齐腐烂即死,此方神效。
妇
人尿桶中白垢,火 一钱,入
铜绿三分,
麝香一分半,敷之立愈。
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(以上丹溪方法凡五条)
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麝香散(东垣) 治热多寒少,牙龈露,肉脱血出,齿动欲落,疼痛妨食,恶寒少,恶热多。
熟
地黄(二分)
益智仁(二分半)
当归身 生
地黄 麻
黄根 酒汉
防己 人参(各五分)
升麻(一钱)
草豆蔻 黄连(各一钱五分) 羊胫骨灰(二钱)
麝香(少许)
上为末,先用温水漱口净,擦之。
草豆蔻散(东垣) 治寒多热少,牙齿疼痛。
细辛叶
防风(各二分) 羊胫骨灰 熟
地黄(各五分)
当归(六分)
草豆蔻 黄连(各一钱三分)
升麻(二钱五分)
上为细末,如前法擦之。
羌活散 治客寒犯脑,及风寒凑袭,脑痛项筋急,牙齿痛动摇,肉龈袒脱疼痛。
本 香
白芷 桂枝(各三分)
苍术 升麻(各五分)
当归身(六分)
草豆蔻(一钱)
羌活(一钱五分) 羊胫骨灰(二钱)
麻黄(去根节)
防风(去芦,各三钱)
柴胡(五钱)
细辛(少许)
上为细末,如前法擦之,立愈。
白牙散(东垣)
白芷(七分)
升麻(一钱)
石膏(一钱五分) 羊胫骨灰(二钱)
麝香(少许)
上为细末,如前法擦之,立效。
独圣散(东垣) 治一切牙痛风疳等证。
北地
蒺藜(不拘多少,阴干)
上为细末,每用刷牙,以热
浆水漱牙,外用粗末熬
浆水刷牙,大有神效。
立效散(东垣) 治牙齿痛不可忍,微恶寒饮,大恶热饮,其脉上中下三部阴胜阳虚,是五脏内盛,六腑阳道脉微小,小便滑数。
细辛(三分) 炙
甘草(五分)
升麻(七分)
防风(一钱)
草龙胆(洒洗,三钱)
上为细末,作一服,水一盏,煎至七分,去渣,以匙抄在口中,漱痛处,待少时则止。如多恶热饮,更加
草龙胆一钱。此法不定,随寒热多少,临时加减。若更恶风作痛,加
豆蔻、
黄连各五分,勿加
草龙胆。
牢牙散(东垣) 治牙龈肉绽有根,牙疳肿痛,牙齿动摇欲落,牙齿不长,牙黄口臭。
羌活(一两)
草龙胆(酒洗,一两五钱) 羊胫骨灰(二两)
升麻(四两)
上为细末,临卧时贴牙龈上。
清胃散(东垣) 治因服热药,或食辛热之物,致使上下牙疼痛不可忍,牵引头脑,满面发热大痛,足阳明之别络入脑,喜寒恶热,乃是手阳明经中热盛而作也,其齿喜冷恶热。
当归身
黄连(夏月倍用) 生
地黄(酒制,各三分)
牡丹皮(五分)
升麻(一钱)
上为细末,作一服,水一盏半,煎至一盏,滤去渣,带凉服。
神功丸(东垣) 治多食肉人,口臭不可近,牙齿疳蚀,牙龈肉将脱,牙齿落,血不止。
兰
香叶(如无
藿香代之)
当归身
藿香叶
木香(各一钱)
升麻(一钱) 生
地黄(酒洗)
甘草(生,各三钱)
黄连(酒洗) 缩
砂仁(各五钱)
上共为细末,汤浸
蒸饼为丸,如
绿豆大,每服一百丸,或加至二百丸止,白汤下,食远服。此药兼治血痢,及血崩,及血下不止,血下褐色,或紫色,或黑色,及肠 下血,空心服,米汤下,其脉洪大而缓者,及治麻木,血气上冲,逆气上行,妄闻妄见者,皆效。
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(祖传方)
治胃有实热齿痛,或上 痛尤甚者。
用凉膈散,以
大黄酒蒸为君,加
知母、
石膏、
升麻为佐,频频含咽即愈。
又方 治胃热齿痛,口臭秽不可近者。
用
大黄牡荆一、二十斤,于火上烹沥,入姜汁六分之一,时时含咽,甚效。
又擦牙止痛方用黄虿蜂窠一个,以川椒填满其窍,更以白盐一钱封口,烧存性,入香
白芷、羊胫骨灰各一钱,同研为细末,先以清茶漱口净,然后以此药擦之,及敷痛处。如有虫蛀孔作痛,以少许塞于孔中立愈。
又灸法亦妙∶列缺二穴,在手太阴肺经与阳明经相连,叉手取穴中指尽处、又看其浮脉丫叉之间,灸七壮,其痛立止,永不再发。