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医学实在易

> 卷七 遗精

遗精

封髓丹 黄柏(盐水炒) 炙甘草(七钱) 砂仁(一两 研末,炼蜜丸,如梧子大,每服三钱,淡盐汤送下。一本肉苁蓉五钱去甲,酒浸一宿,次日以水煎三、四沸送下。 此方用黄柏为君,以其味性苦寒,苦能坚肾,肾职得坚,则阴水不虞其泛溢,寒能清肃,秋令一至,则龙火不至于奋扬,水火交媾,精有不安其位者乎,佐以甘草,以甘草能缓急。泻诸火与肝火之内烦,且能使水土合为一家,以妙封藏之固。尤妙以砂仁为引导,《内经》云∶“肾火燥,急食辛以润之。”今用砂仁之辛,通三焦,达津液,能纳五脏六腑之精而归于肾,家之气纳,肾中之髓自藏矣。 温胆汤(骆氏《内经拾遗》云∶“癫狂之由,皆是胆涎沃心,故神不守舍,理宜温胆,亦治痫病。”) 半夏 茯苓 陈皮 炙草(各一钱) 竹茹(三钱) 枳实(八分 加姜枣水煎。(沈芊绿云∶“心藏神,肝藏魂,肾藏精。梦中所主之心,即心之神也,梦中所见之形,即肝之魂也,梦中所泄之精,即肾之精也。要之心为君,肝肾为相,未有君火动而相火不随之者。当先治其心火而后及其余,宜黄连清心饮、茯神汤加减。” 黄连清心饮 黄连 生地 甘草 当归 人参 茯神 枣仁 远志 莲子 水煎服。 茯神茯神 远志 菖蒲 茯苓 黄连 生地 人参 当归 甘草 莲子 枣仁 水煎服。 文蛤津脐膏(《种福堂》) 治遗精。 文蛤(研细末 以女儿津贴脐上,立止。 思仙丹(《种福堂》) 治阴虚火动,梦遗精神方。 莲须(十两) 石莲肉(十两,去内青并外皮) 芡实(十两,去壳 上为末,再以金樱子三斤,去毛子,水淘净,入大锅内水煎,滤过再煎,加饴糖,和匀前药,丸如梧子大,每服七、八十丸。 桂枝龙骨牡蛎汤(方见《金匮》) 治男子失精,女人梦交。(孙男心典)按∶多梦者,神气外浮,龙为天地之神,故龙骨最能补神而治妄梦,合之牡蛎之咸寒,便能引火归原,以此汤主之。如阳遗而泄者,加莲子心一钱,生枣仁二钱,能补肾摄精,最为神妙。 温胆汤 即二陈汤加竹茹三钱,枳实八分。 二加龙骨汤(见虚痨) 四君子汤(加减详本论。

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