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类证治裁

> 卷之六 目脉案

目脉案

李氏 有年血衰,肾之精华不能上注于目。常时似有黑物护蔽锐 ,低头则如黑灰纷扑。左脉短涩,此肝肾阴亏,瞳神失敛也。仿东垣明目地黄丸。用熟地、杞子、山药茯神当归、五味、柴胡白芍蜜丸,遂愈。 一小儿 夜热溺数,面肿目 羞明,白睛微黄,此脾虚不能约制,而为肝经风热所乘。用薏仁、丹皮、茵陈、山栀、钩藤甘菊甘草茯神。二服汗津津,热退溺缩,加潞参、白芍,又数服,诸症悉平。 族妇 久患目赤,产后郁怒,赤肿难开,服散火解郁之剂,未效。诊其脉脾弱肝强,议扶土制木,目疾可瘳。砂仁陈皮、白茯苓白术天麻、炙草、甘菊川芎、山栀、草决明加枣。外用洗药,蚕砂夏枯草、冬桑叶、菊叶,煎汤熏洗,数次而病若失。 马氏 左目久昏,右目复 ,服眼科苦寒之剂,畏冷减食,脉弱如无,此有年阳衰,神水欲竭。惟补养神膏,右目可复。用党参、杞子、鹿角胶、沙苑子当归玉竹桑叶龙眼,接服补中汤二剂后,再服前药加故纸、核桃,数十服,右目复初。 张氏 目大 脉赤,浮膜渐入风轮。按大 属心为君火,风轮属肝为风木,子能令母实,火动风生,宜抑火以退风。用木贼、谷精消膜,赤芍连翘泻火,枳壳当归通元府,甘菊散风,龙眼归目,四服全消。 王 春初两目肿痛难开,旬日后白睛通赤入上 ,中裹白膜,视物无睹,服散风火退浮翳之药不应,更用挑针点药益剧。诊之脉虚疾,予谓前法俱非也,此肝肾受损,阴火上乘耳。用杞菊地黄汤大剂煎服,数日而明复,膜渐消。 李 精散则视歧,精虚则目暗。今病后未复,再伤肾阴。脉虚大,头震眩,目赤,纹内障视 ,心烦不眠。治宜补坎镇离,切忌寒凉清降。仿东垣先生法。熟地、苣胜子、枸杞子五味子茯神龙齿、枣仁、当归龙眼肉,数剂而明复障消。

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