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类证治裁

> 卷之四 霍乱脉案

霍乱脉案

胡氏 秋间吐泻欲死,诊脉知为积寒感暑而发。用藿香砂仁半夏、焦神曲茯苓、小茴香陈皮、炙草、煨姜,煎服一剂愈。此症多由温凉不调,生冷失节,以致阴阳乖格,清浊相干,夏秋间为多也。 门人某 于道光辛巳暑夜吐泻,是年时疠大行,凡吐泻霍乱,见脚麻转筋囊缩者,立毙,城乡日以数十计。大率口鼻吸入秽邪,头晕胸闷,心腹猝痛,倾吐注泻,阳脱肢冷,目陷筋掣,身温汗油,顷刻昏厥矣。沿门阖境,病势一辙。用六和汤去扁豆白术杏仁,加薄荷梗、木青、煨姜,半日服二剂,遂定。后加意调摄得安。 王 腹痛吐泻,烦躁不安,腿足筋掣。症由长夏务农,水田烈日中,多受湿 ,脾阳不司运化,吐泻骤作,烦渴无寐。又下多伤阴,筋失荣养,故拘急而抽搐也。若厥逆躁扰者死。诊其脉虚而促,用生脉散加藿梗、茯苓砂仁陈皮木瓜当归白芍,数服而平。 王 暑夜停食腹痛霍乱。用大和中饮,干姜煨姜,一服止。 李(婺源)暑月霍乱,泻利稀水,呕出宿腐,右脉微小,左更模糊,不但脾失转输,清浊相干,且察其神气索然,理防痉厥。急须主以温中,佐以分利。参六和四苓合方,半夏砂仁茯苓茯神猪苓、藿梗、潞参、炙草、煨姜谷芽。一服吐泻止,再服小便利,随去猪苓,加白术,用锅巴汤煎,二服霍然以起,后误以冷冻饮料,卒致不救。

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