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济阴纲目

> 卷之四虚劳门 治有热虚劳

治有热虚劳

逍遥散 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟。又主室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肢体羸瘦,渐成骨蒸。 当归(酒洗) 白芍药(酒炒) 白术茯苓 柴胡(各一钱) 甘草(炙,五分,一方用一钱半者) 上锉散,水一盏半,生姜三片,麦门冬二十粒去心,煎七分,不拘时服。一方用薄荷少许,无麦冬(此治肝脾血虚,木郁不达而发热者最当。引用门冬所以除五心之烦,引用薄荷清肌骨之热,一开表,一清里,具见不同,皆因病而药之也)。热甚,加牡丹皮栀子炒。 骨蒸,加知母地骨皮。咳嗽,加五味子紫菀。吐痰,加半夏、贝母、栝蒌仁。饮食不消,加山楂神曲。发渴,加麦门冬天花粉。胸中作热,加黄连栀子。心慌,加远志酸枣仁。吐血,加阿胶、生地黄牡丹皮。自汗,加黄 、酸枣仁。久泻,加炒黑干姜。遍身痛,加羌活防风川芎,以利关节。手足颤掉,加防风荆芥薄荷。气恼胸膈痞闷,加枳实青皮香附。怒气伤肝,眼目昏花,加龙胆草、黄连栀子。小腹痛,加玄胡索、香附子。经闭不通,加桃仁红花苏木。左腹血块,加三棱、蓬术、桃仁红花。右腹气块,加木香槟榔。(加法俱平正亦可法) 黄 散 治妇人劳热羸瘦,四肢烦疼,心躁口干,不欲饮食。 人参 黄芩 当归(各七钱半) 茯苓 赤芍药(炒) 黄 麦门冬(去心) 生地黄 地骨皮(各一两) 柴胡(一两半) 甘草(炙,一钱半) 上 咀,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎六分,去滓,温服无时。 子芩散 凉心肺,解劳除热,使荣卫顺,血不绝。 黄 (一两) 人参 白芍药 白茯苓 子芩 麦门冬(去心) 生地黄(各半两) 苦梗(二钱半) 上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎至一盏半,入药末三钱,重煎至七分,去滓温服。(较前方少四味,而赤芍又不同,即可以得其补泻之意矣,以竹叶小麦为引者,重在心肺之意) 知母散 治妇人劳热,体瘦壮热,四肢烦疼,咽喉不利,少思饮食。 柴胡地黄(各一两) 知母 黄芩(炒) 赤芍药(炒) 射干 麦门冬(去心) 升麻(各七钱半) 甘草(炙微赤,半两) 上为粗散,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,竹叶二十七张,同煎至六分,去滓,不拘时温服。(此方较前黄 散无参、 、归、茯、地骨,而加知母射干升麻,其重在咽喉不利也。然参、 有肺热还伤肺之戒,故不用,而知母射干又泻火动大便,亦宜思之。若少思饮食,从咽喉不利来,则可用,从脾胃不足来,则不可轻用,临症自考) 半夏散 治妇人热劳,烦渴口干,体瘦无力,四肢疼痛,或时寒热,痰逆呕吐,不思饮食。 黄 北柴胡 鳖甲(醋炙,各一两) 大腹皮(七钱半) 半夏 知母 苦梗 人参 茯苓秦艽 赤芍麦门冬 乌梅肉(各半两) 甘草(炙,二钱半) 上为粗末,每服四钱,生姜三片,水煎温服。(今人以半夏、大腹之类性燥,为劳热大忌,而古方乃以半夏立名,以治热劳,岂非异哉?且曰治烦渴口干,尤异也。如秦艽可治肢节之疼,半夏可治痰逆之呕,鳖甲柴胡以治寒热,乌梅同参、麦以治口干,若大腹皮者,又监制参、 之滞气也,虽异何疑?转而思之,又怪夫今之不古者多矣) 秦艽散 治心经有热,血脉凝滞,五心烦倦。 秦艽 麦门冬(各一两) 当归地黄(各半两) 地骨皮 郁金 苏木(各二钱半) 上为细末,每服一钱半,水一盏,红花少许,同煎至七分,温服。若经脉调,不用红花。 忌酒与热物,此方可服一年。(此方以生地、麦冬凉血热,秦艽、地骨除骨热,其三味皆治血脉凝滞之物也,少加红花,以见生血之功。专忌酒热,以免助热之累。然非真郁金,不能服一年也) 鳖甲地黄汤 治热劳,手足烦,心怔忡悸闷,妇人血室有干血,身体羸瘦,不为肌肉。 鳖甲(醋炙) 熟地黄(酒浸) 当归 柴胡 白术 茯苓 麦门冬(去心) 石斛 秦艽(各一两)人参 肉桂(不见火) 甘草(炙) 上锉,每服四钱,生姜四片,乌梅半个,水煎温服。(此方以地黄当归、麦门以滋荣血脉,以四君、石斛以清胃补脾,柴胡鳖甲秦艽以治骨蒸劳热,亦八物汤之加减者。然以肉桂为佐,我不敢信以为热劳法也。即以为法,须审其脉症何如) 黄连散 治妇人热劳,体瘦、经脉不通,四肢疼痛,口干烦渴,不得眠卧,饮食减少。 鳖甲(一两半,醋炙黄去裙) 天灵盖(酥炙黄) 柴胡地黄 地骨皮大黄(微炒) 犀角屑(各一两) 当归 黄连 青蒿 黄芩(各七钱半) 赤芍木香 麝香(细研,各半两) 上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,桃柳心各七茎,煎至六分,去滓,不拘时温服。 犀角散 治妇人热劳,心胸烦热,不思饮食,四肢多疼,经脉涩滞。(此较前方大同小异,而力量自是悬别) 犀角黄芩 甘草(炙,各半两) 赤芍虎杖 茯苓 地骨皮 麦门冬(去心) 枳壳(麸炒微黄) 当归(各七钱半) 柴胡 红蓝花 鳖甲(醋炙黄,去 裙,各一两) 上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,温服无时。 红蓝花散 治妇人热劳,四肢羸瘦,经脉不通。 柴胡(一两半) 红蓝花 生地黄 赤芍当归 鬼箭羽 虎杖 大腹皮 麦门冬(去心) 土瓜地骨皮 枳壳(麸炒,各一两) 甘草(炙,半两) 上为粗散,每服四钱以水一中盏,入生姜半分,煎至六分去滓,温服无时。(赤芍虎杖土瓜根皆破血通经,腹皮、枳壳宽胸理气,其他不过清心凉血解热而已) 鳖甲散 治妇人热劳,发渴壮热,四肢烦疼,渐渐黄瘦,心胸躁闷。 鳖甲(醋炙黄去裙 ) 柴胡(各一两半) 麦门冬(去心,一两) 知母大黄(微炒) 地骨皮赤芍药 黄 人参 黄芩白皮(各七钱半) 甘草(炙微赤,半两) 上为粗末,每服四钱以水一中盏,入生姜半分,葱白五寸,豆豉五十粒,煎至六分去滓,温服无时。(按此四方,大同小异,而柴胡赤芍、地骨、鳖甲则常同,而参、 、大黄枳壳、大腹之类,则互有去取,斫,轮者自有运斤之妙,临症之际宜审症) 阿胶丸 治劳嗽,出血咯血,发热晡热,口渴盗汗。 阿胶(炒) 生地黄 卷柏山药(炒) 大蓟五味子(炒) 鸡苏(各一两) 柏子仁(炒) 人参 防风 麦冬(去心,各半两) 上为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,细嚼,麦门冬煎汤下。 猪肚丸 治妇人热劳羸瘦。 北柴胡 茯苓 人参 黄 (各一两) 黄连(三两) 地骨皮 木香(各半两) 桃仁(去皮尖) 鳖甲(各一两半) 上为细末,用好猪肚一枚,净洗,将药末入猪肚内,以线缝合,蒸令烂熟,于瓷器内研如膏,丸如梧桐子大,食前,粥饮下三十丸,午食前再服。

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