胰腺实质的炎性病变。可分：(1)急性胰腺炎。是由各种原因（如暴饮暴食、胆总管或胰管梗阻等）引起的胰液从胰管外溢，胰酶被激活后消化胰腺自身组织而产生的急性炎症。胰腺呈水肿、出血或坏死三种主要病变。症状有上腹和左腰背部剧烈疼痛，发热，严重时发生休克。发作数小时后血清淀粉酶和胰脂酶浓度明显上升（尿淀粉酶浓度升高较晚，持续时间较长），有诊断意义。患者一般应短期禁食以减少胰液分泌，给止痛药或抑制胰分泌的药物，防止继发感染，有休克者应积极抢救；对胰腺严重出血坏死者有时需手术治疗；多数轻症病人在数天或数周内迅速恢复。(2)慢性胰腺炎。由急性胰腺炎反复发作或持续发炎而形成。有腺体萎缩、纤维组织增生和钙化等病变。患者出现慢性消化不良、腹痛、脂肪泻等症状，个别并发糖尿病。应长期补给胰酶，并防止急性发作，控制糖尿病。
