明洪武八年 (1375) 改蠡州置，属保定府。治所即今河北蠡县。民国初属直隶保定道。1928年直属河北省。

在河北省中部。属保定市。面积650平方千米。人口48.8万。辖8镇、5乡。县人民政府驻蠡吾镇。古时地近瀛海，为沼甸卑湿之地，污下多虫，故称为蠡。西汉置陆成县，治今县南，属中山郡。东汉省入蠡吾县，本初元年(146年)析置博陵县，属博陵郡。三国魏更名博陆县，属河间郡。北魏改名博野县，徙治今蠡吾镇，属高阳郡。北齐蠡吾县省入。唐武德五年(622年)于博野县治置蠡州，八年废。九年复置。贞观元年(627年)又省。北宋雍熙四年(987年)在博野县置宁边军，景德元年(1004年)改永宁军。金天会七年(1129年)永宁军升宁州，天德三年(1151年)更名蠡州。蒙古至元三年(1266年)省博野县入蠡州、蒲阴县。明洪武八年(1375年)改蠡州为蠡县，属保定府。清因之。1913年属保定道，1928年直属河北省，1938年属晋察冀边区。1949年属定县专区，1954年属保定专区，1958年并入高阳县。1962年复设，属保定专区(1968年改地区)。1994年划归保定市。地处冀中平原，地势平坦。有潴龙河、孝义河、月明河、小白诸河。属南温带半湿润气候。农产小麦、玉米、棉花、谷子。为省优质棉生产基地县。有皮革、毛纺、棉织、化纤、化工、建材等工业。留史皮毛市场是全国最大的皮毛集散地之一。定河、蠡温、高蠡等公路经此。古迹有大宋台、“影三郎”汉墓。