西汉置，属广平国。治所在今河北南和县。东汉属巨鹿郡。三国魏属广平郡。西晋废入任县。北魏太和二十年 (496) 复置。永安中于县置北广平郡，北齐郡废。北周于县置南和郡，隋开皇初郡废。大业初属襄国郡。唐武德元年 (618) 于县置和州，四年 (621) 州废，县属邢州。北宋属信德府。金仍属邢州。蒙古至元二年 (1265) 废入沙河县，后复置，元属顺德路。明属顺德府。民国初属直隶大名道。1928年直属河北省。

在河北省南部。属邢台市。面积413平方千米。人口31.5万。辖3镇、5乡。县人民政府驻和阳镇。西汉初置南和县，“北有和城县，故此县云南”(《太平寰宇记》引《水经注》)，治今址，属巨鹿郡，后更隶广平郡。北魏永安后为北广平郡治。北周为南和郡治。隋开皇三年(583年)废郡，属洺州，十六年改属邢州。唐武德元年(618年)于县址置和州，四年废，复属邢州。宋属信德府。金属邢州。元属顺德路。明、清属顺德府。1913年属直隶省冀南道，次年属大名道。1928年直属河北省。1941年属晋冀鲁豫边区。1949年属邢台专区。1958年并入巨鹿县，1962年复设南和县，属邢台专区(1968年改地区)。1993年划归邢台市。地处太行山山前平原区。地势西南高东北低。顺水、南澧、沙洺、溜垒等河流经全境。属南温带半湿润气候。农产小麦、玉米、棉花。为省粮食和瘦肉型猪生产基地县。有化肥、机械、造纸、食品等工业。邢临、南任、南史等公路经此。古迹有北齐造像碑、隋澧水石桥碑。