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紫色舌多为绛舌的发展,与血分郁热、缺氧、静脉郁血等因素有关,一般表示病情较重。色深干枯者,为热邪深重,津枯血燥,血行瘀滞,当严重感染发展到呼吸循环衰竭时可出现;色紫而暗,为素有瘀血在胸膈,热邪入营时,血既热而又不通畅时出现。《温热论》:“再有热传营血,素有瘀伤宿血在胸膈中,挟热而搏,其舌色必紫而暗。”淡紫而滑润者,为内寒凝滞、血行不畅,或见于酒客,酒毒与湿热蕴于血中。