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即真阴耗损。可由于：①阳气偏亢，内灼阴液。《素问·阴阳应象大论》：“阳胜则阴病。”②伤津的进一步发展。如温热病后期肝肾的真阴受伤，病人出现低热、手足心灼热、神倦、消瘦、口干舌燥，或见咽痛、耳聋、颧红，舌干绛等症，脉多细数无力等症状。治疗一般均以滋阴降火或育阴潜阳。③暴怒伤阴，阴血易于耗泄。
