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古今医案按

> 卷六 怔忡

怔忡

滑伯仁治一人.病怔忡善忘.口淡舌燥.多汗.四肢疲软.发热.小便白而浊.众医以内伤不足.拟进茸、附等药.未决.脉之虚大而数.曰.是由思虑过度.厥阴之火为害耳.夫君火以明.相火以位.相火代君火行事者也.相火一扰.能为百病.百端之起.皆由心生越人云.忧愁思虑则伤心.其人平生志大心高.所谋不遂.抑郁积久.致内伤也.服补中益气汤、朱砂安神丸.空心进小坎离丸.月余而安. 一人因事恐怖.心常惕惕.如畏人捕之状.诊其脉.豁豁然虚大而浮.体热多汗.曰.凡病得之从高坠下.惊仆击搏.恶血留滞.皆从中风论.终归厥阴.此海藏之说也.盖厥阴多血.其化风木故也.有形当从血论.无形当从风论.今疾是走无形也.从风家治之.兼化痰散结.佐以铁粉朱砂丸.愈. 吴茭山治一妇气盛血少.火旺痰多.因事忤意.得怔忡之患.心惕惕然而惊.时发时止清晨至晚.如此无度.每服镇心金石之药.愈不安.吴诊其脉左弦而大.知血少火旺.右浮滑不匀.气盛痰多也.遂也温胆汤入海粉、苏子.数服而安.次以安神丸.常服全愈. 高果哉治钱塞庵相国怔忡不寐.诊得心脉独虚.肝脉独旺.因述上年驿路还乡.寇盗充斥.风声鹤唳.日夜惊惧而致.高用生地、麦冬、枣仁、元参各五钱.人参三钱.龙眼肉十五枚.服数剂.又用夏枯草羚羊角远志茯神甘草人参.大效.仍以天王补心丹.常服全愈. 震按怔忡本非重病.而居官者多患之.因劳心太过.或兼惊忧所致.治法不外养血安神补元镇怯.然亦难效.莫若抛弃一切.淡然漠然.病自肯去.老子曰.内观其心.心无其心.广成子曰.毋劳尔形.毋摇尔精.毋使尔思虑营营.岂惟却病.并可长生.

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