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冯氏锦囊秘录

> 痘疹全集卷二十六(见点门) 夹疹夹丹

夹疹夹丹

夫痘毒麻毒所属不同,痘毒出于脏,麻毒出于腑。盖自孕成之初,先有脏而后有腑,脏为积受之,地腑为传送之所。脏属阴,受毒为最深;腑属阳,受毒为差浅。痘之发触于天行时气,疹之发中于时气风寒,本非寻常并发者,盖因痘出之际,毒趋百窍,被风寒阻塞腠理,是以血热壅遏,击动府毒,因乃并出,是皆不顺之候。如痘稀疏,可以升麻汤解之,疹散痘出,其势自顺矣。若痘太盛,则其疹虽解,殊不知气血已受亏于前矣。诚恐气弱血伤,不能始终以化其毒,是尚未可议其有生也。然痘当从外解,疹当从内解,麻疹之发,轻而勿解。若有不解者,乃为内热而外中风寒之盛也,治法惟宜轻表凉内,切勿汗下妄施,表轻则肌松而邪散,内凉则血和而毒透,骤汗则气泄而亡阳,迅下则里虚而毒陷。然麻疹多属于肺,故嗽而始出,起而成粒,匀净而小,兼阳气从上,故头面愈多者为佳,治宜升麻葛根汤,小柴胡汤,重则麻黄汤,以表散为主,疹散而痘得单成为妙。若如此而不散,则肺气既伤,肝荣亦损,凶之候也。若夫丹疹者,多属于脾隐在皮肤之间,或成块而赤,或云头而突,多起于手足身背之间。发则多痒,或有麻木,是兼湿痰之殊,色红者,兼火化也。总之,浮游之火,壅血散漫于皮肤耳。治宜先以轻剂散火,兼用凉血解毒之药,然痘内而夹丹疹者,可不必治之,但以托痘为主,痘出而此自淡矣。

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