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中药学

> 各论 甘草

甘草

【科属与药用部分】本品为豆科植物甘草的根茎和根。 【性味与归经】甘,平。入十二经。 【功效】补中益气,泻火解毒,润肺袪痰,缓和药性,缓急定痛。 【临床应用】1.用于脾胃虚弱及气血不足等症。 甘草味甘性平,能补脾胃不足而益中气,对于脾胃虚弱之症,常与党参、白朮、茯苓等补气健脾药配伍应用;对于心血不足、心阳不振之症,可与补血养阴及温通心阳药如阿胶、生地、麦冬人参桂枝等品配合应用。 2.用于疮疡肿毒,咽喉肿痛等症。 甘草生用则能泻火解毒,故常用于疮痈肿痛,多与金银花连翘等清热解毒药配伍;对咽喉肿痛,可与桔梗牛蒡子于等配合应用,有清热利咽的功效。 3.用于咳嗽气喘等症。 本品甘缓润肺,有袪痰止咳的功效,在临床上用治咳嗽喘息等症,常与化痰止咳药配伍应用,作为辅助之品。因其性质平和,故不论肺寒咳喘或肺热咳嗽,均可配合应用。 4.用于腹中挛急作痛。 本品有缓解挛急之功,常与芍药配伍,治腹中挛急而痛。 此外,甘草还能缓和药性,有减低或缓和药物烈性的作用,历代本草文献上并载有本品有解药毒作用,可供研究。 【处方用名】生甘草、生草、粉甘草(生用,多用于泻火解毒,缓急止痛。)、炙甘草、炙草(蜜炙用,多用于补中益气。)、清炙草(炒用。) 【一般用量与用法】五分至三钱,煎服。 【按语】1.甘草是一味常用的药物,一般认为本品在方剂中只是作为辅助、矫味之用;其实根据临床实践的体会,它本身确实具有一定的功效,如炙甘草汤补心气、振心阳,甘草干姜汤温润肺脾,芍药甘草汤缓急定痛,甘桔汤袪痰利咽,银花甘草汤清热解毒等,都是用它作为主药的。 2.甘草又能缓和药性,如四逆汤用本品以缓和干姜附子的温热,调胃承气汤用本品以缓和大黄芒硝的攻下作用等。 3.甘草甘缓,凡湿阻中焦、脘腹胀满者用之能令人气窒满闷,故在使用时必须注意。 【方剂举例】炙甘草汤《伤寒论》:炙甘草生姜人参地黄桂枝阿胶麦冬,麻仁、大枣、酒治心动悸、脉结代。 【文献摘录】《本经》:「主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍气力,金疮肿,解毒。」 《别录》:「温中下气,烦满短气,伤脏咳嗽,止渴,通经脉,利血气,解百药毒。」 《用药法象》:「生用泻火热,熟用散表寒,去咽痛,除邪热,缓正气,养阴血,补脾胃,润肺。」 《汤液本草》:「附子理中汤用甘草……,调胃承气用甘草……,此缓之之意;小柴胡有柴、芩之寒,参、半之温,用甘草和之;建中汤用之,以补中而缓脾急。」

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