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中药学

> 各论 牵牛子

牵牛子

【药用】本品为旋花科植物牵牛的种子。 【性味与归经】苦,寒。有毒。入肺、肾、大肠经。 【功效】泻水消肿,袪痰逐饮,杀虫攻积。 【临床应用】1.用于水肿腹水、二便不利、脚气等症。 牵牛子泻下之力颇强,又能通利小便,可使水湿从二便排出而消水肿。如治水肿喘满、二便不利等症,可配合桑白皮木通、白朮、陈皮等同用;如用于腹水肿胀,可配合攻下逐水药如甘遂芫花大戟等同用。 2.用于痰壅气滞、咳逆喘满。 牵牛子苦泄泻下而能袪痰逐饮,痰饮去则气机得畅,喘满得平,常与葶苈子、杏仁等配合应用。 3.用于虫积腹痛。 牵牛子既能驱杀肠寄生虫,并有泻下作用,使虫体得以排除,常配伍槟榔大黄等同用,对蛔虫、绦虫都有驱杀作用。 【处方用名】牵牛子、黑丑(均配黑牵牛子,打碎用)、白牵牛、白丑(配白牵牛子、打碎用)、二丑、黑白丑(配黑、白丑各半。目前上海地区配方已于简化,黑、白丑不分,两者混合,打碎用) 【按语】牵牛子为峻下的药品,少用则通大便,多用则泻下如水,且能利尿,故在临床上主要用于腹水肿胀、二便不利及宿食积滞、大便秘结等症。至于用治痰壅气滞、咳逆喘满,则只宜暂用,不可久服。如属脾弱胃呆、气虚腹胀者,当以健脾补中为要,不宜用本品攻泻消积,克伐胃气。 【一般用量与用法】牵牛散《普济方》:牵牛子木通、白朮、桑根白皮木香肉桂陈皮。治水气肢体浮肿、大小便涩,上气喘促。 牵牛散《沉氏尊生》:牵牛子大黄槟榔雄黄。治虫积。

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