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中药学

> 各论 蝉蜕

蝉蜕

【药用】本品为蝉科昆虫黑蚱等的幼虫羽化后所脱落的皮壳。 【性味与归经】甘、寒。入肺、肝经。 【功效】散风热,利咽喉,退目翳,定惊痫。 【临床应用】1.用于外感风热、发热恶寒、咳嗽,以及风疹、皮肤瘙痒等症。 蝉蜕有疏散风热作用,用于风热表症常配合薄荷等同用;对风疹瘙痒也有祛风止痒的功能。 2.用于麻疹透发不畅。 蝉蜕透发而有清热作用,因其主要为疏风热,故用于麻疹初起透发不畅者居多,常与牛蒡子、薄荷同用;但如热盛疹出不畅,又可配紫草连翘等应用。 3.用于咽喉肿痛以及音哑等症。 蝉蜕所治咽喉肿痛一般以外感风热引起者为宜,因其有疏风热、利咽喉作用,多与薄荷牛蒡子、连翘桔梗甘草配合应用。至于治音哑,则以风邪郁肺、肺气失宣所引起者为宜,取其宣肺开音之功,常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。 4.用于目赤肿、翳膜遮睛。 本品对风热引起的目赤、翳障,及麻疹后目生翳膜,有明目退翳作用,可配菊花谷精草、白蒺藜等应用。 5.用于破伤风、小儿惊风、夜啼等症。 蝉蜕既能祛外风,又能息内风而定惊解痉,对破伤风出现四肢抽搐,可配全蝎等同用;对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安,可配钩藤等同用。 【处方用名】蝉蜕、蝉退、蝉衣、净蝉衣(均洗净、生用。) 【一般用量与用法】一钱至二钱,煎服。治破伤风可用五钱至一两。 【方剂举例】蝉蜕散《沉氏尊生》:蝉蜕薄荷。治感冒风热、皮肤瘙痒等症。 蝉花散《证治准绳》:蝉衣、羌活菊花谷精草、白蒺藜防风密蒙花、草决明、黄芩蔓荆子栀子木贼荆芥川芎甘草。治肝经风热上攻、目赤肿痛、翳膜遮睛。

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