柴胡
【药用】本品为伞形科植物北
柴胡或狭叶
柴胡等的根或全草。
【性味与归经】苦,平。入心包络、肝、三焦、胆经。
【功效】解表,退热,疏肝解郁,升举阳气。
【临床应用】1.用于感冒、发热等症。
柴胡功能解表,治疗感冒常与
葛根、
羌活等同用。
2.用于寒热往来、疟疾等症。
柴胡有较佳的退热作用,邪在少阳、寒热往来,常与
黄芩、
半夏等同用(如小
柴胡汤);对疟疾症,
柴胡又可与
草果、
青皮等配伍应用。
3.用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。
柴胡既具良好的疏肝解郁作用,又为疏肝诸药之向导,是治肝气郁结之要药。对?肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用;凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等,均可与
当归、
白芍、
香附、
郁金等药同用。
4.用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。
柴胡药性升浮,配
党参、
黄耆等补气药物,对气虚下陷的久泻脱肛、子宫下垂等症,有升举阳气作用。
【处方用名】春
柴胡、软
柴胡、南
柴胡、细
柴胡(生用,用茎叶者)
硬
柴胡、北
柴胡、秋
柴胡(生用,用根者)
鳖血拌
柴胡(用
鳖血、陈酒拌匀,主要用于虚热病症。)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【按语】1.
柴胡一药,具有轻清升散,又能疏泄的特点。既能透表退热、疏肝解郁,又可用于升举阳气。因此,它在临床上是一味既可用于实症,又可用于虚症的药物。由于配伍不同而可发挥它各种不同的功效,如:配
葛根、
羌活,则发汗解表;配
黄芩、
青蒿,则透表泄热;配
常山、
草果,则截疟退热;配
香附、
郁金,则疏肝解郁;配
党参、
黄耆、白朮、
升麻等,则升举阳气。但阴亏津少及肝阳上亢者不宜应用。
2.
柴胡与
葛根,轻清升散的功用相近似,故在解表退热时常同用。但各有特长,
柴胡能疏肝解郁,配益气药可升阳举陷,用于子宫脱垂、脱肛,然无生津解渴之功;
葛根有生津止渴作用,能生发清阳,用于水泻,然无疏肝解郁功能。
【方剂举例】小
柴胡汤《
伤寒论》:
柴胡、
黄芩、
半夏、
人参、
甘草、
生姜、
大枣。治寒热往来,胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干等症。
四逆散《
伤寒论》:
柴胡、
白芍、
枳实、
甘草,治肝气郁结,胸胁脘腹疼痛,或兼有泄泻。
消郁散(原名逍遥散)《和剂局方》:
柴胡、
当归、
白芍、白朮、
茯苓、
甘草、
薄荷、煨
生姜。治肝气抑郁、血虚火旺、头痛目眩、两胁作痛、月经不调。
清胰汤(天津南开医院方):
柴胡、
黄芩、
胡黄连、
白芍、
木香、延胡、生
大黄、
芒硝。治急性胰腺炎、腹中阵痛或串痛、拒按、口渴、便秘、尿赤等症。