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正骨心法要旨

> 卷四 伤损内证

伤损内证

凡跌打损伤、坠堕之证,恶血留内,则不分何经,皆以肝为主。盖肝主血也,故败血凝滞,从其所属必归于肝,其痛多在胁肋小腹者,皆肝经之道路也。若壅肿痛甚或发热自汗,皆宜斟酌虚实,然后用调血行经之药。王好古云∶登高坠下撞打等伤,心腹胸中停积瘀血不散者,则以上、中、下三焦分别部位,以施药饵。瘀在上部者,宜犀角地黄汤;瘀在中部者,宜桃仁承气汤;瘀在下部者,宜抵当汤之类。须于所用汤中加童便好酒,同煎服之。虚人不可下者,宜四物汤加穿山甲。若瘀血已去,则以复元通气散加当归调之。《内经》云∶形伤作痛,气伤作肿。又云∶先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。凡打仆闪错,或恼怒气滞血凝作痛,及元气素弱,或因叫号血气损伤,或过服克伐之剂,或外敷寒凉之药,致气血凝结者,俱宜用活血顺气之剂。后列诸方,以备选用。 犀角地黄犀角地黄(酒浸,另捣) 丹皮 白芍(各等分) 水煎服。 桃仁承气汤 大黄 芒硝 桃仁 桂枝 甘草水煎服,以利为度。 抵当汤 水蛭 虻虫(去翅、足,各三十枚) 大黄(酒浸,三两) 桃仁(去皮、尖,三十枚) 水煎,去渣,取三升,温服一升,不下再服。 复元活血汤 柴胡(五钱) 当归 穿山甲(炮) 栝蒌根(各三钱) 甘草 红花(各二钱) 桃仁(去皮、尖,五十个)大黄(酒浸,一两) 上将桃仁研烂,余药锉,如麻豆大,每服一两。水二盅,酒半盏,煎至七分,去渣,大温,食前服,以利为度。 巴戟汤 巴戟(去心) 大黄(各半两) 当归 地黄 芍药 川芎(各一两) 上为末,水煎服,以利为度。 破血消痛汤 羌活 防风 官桂(各一钱) 苏木(一钱半) 柴胡 连翘 当归梢(各二钱) 麝香(另研,少许)水蛭(炒去烟尽,另研,二钱) 上为粗末,共一服,酒二大盏,水一盏,水蛭麝香另研如泥,余药煎至一大盏,去火,稍热,调二味服之,两服立愈。 清心药 牡丹皮 当归 川芎 赤芍药 生地黄 黄芩 黄连 连翘 栀子 桃仁 甘草(各等分) 上引用灯心草薄荷煎,入童便和服。 止痛药 当归 牛膝 川芎 怀庆生地 赤芍白芷 羌活 独活 杜仲 续断(各一两) 肉桂 八角茴香乳香 没药(各五钱) 南木香 丁皮 沉香 血竭(各二钱半) 上为末,老酒调用。 活血顺气何首乌何首乌(三钱) 当归 赤芍白芷 乌药 枳壳 防风 甘草 川芎 陈皮 香附 紫苏 羌活 独活肉桂(各一钱) 上薄荷、生地黄煎,入酒和服。疼痛甚者,加乳香没药。 调经散 川芎 当归 芍药 黄 (各一钱半) 青皮 乌药 陈皮地黄 乳香(各一钱) 上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。 牡丹皮牡丹皮 当归 骨碎补 红花(酒浸) 续断 乳香 没药 桃仁 川芎 赤芍药 生地黄(各等分) 上水酒煎服,却用秫米饭热罨缚,冷又蒸热,换缚。 橘术四物汤 当归 川芎 白芍药 怀庆生地(各二钱) 陈皮 白术 红花(各一钱) 桃仁(十枚) 上生地黄煎服。骨节疼,加羌活独活。痛不止,加乳香没药当归补血汤 当归 川芎 白芍药 熟地黄 防风连翘 羌活 独活 乳香 没药 白芷 续断 杜仲(各等分) 上生地黄煎,入童便和服,不可用酒。气虚,加人参白术、黄 。 复元通气散 木香 茴香(炒) 青皮(去皮) 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分) 上为末,每服一二钱,温酒调下。

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