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杂病心法要诀

> 卷五 胸胁总括

胸胁总括

栝蒌薤白白酒汤 栝蒌薤白半夏汤 栝蒌薤白白酒汤,胸痹胸背痛难当,喘息短气时咳唾,难卧仍加半夏良。 〖注〗栝蒌薤白白酒汤,即栝蒌实、小根菜,水白酒煎也。 颠倒木金散 胸痛气血热饮痰,颠倒木金血气安,饮热大陷小陷治,顽痰须用控涎丹。 〖注〗胸痛之证,须分属气、属血、属热饮、属老痰。颠倒木金散,即木香郁金也。 属气郁痛者,以倍木香君之。属血郁痛者,以倍郁金君之。为末,每服二钱,老酒调下。虚者,加人参更效。胸中有痰饮热作痛者,轻者小陷胸汤,重者大陷胸汤、丸治之。若吐唾稠粘痰盛,则用控涎丹。 枳芎散 枳橘散 柴胡疏肝汤 加味逍遥散 左金丸 当归龙荟丸 胁痛左属瘀留血,轻金芎枳草重攻,右属痰气重逐饮,片姜橘枳草医轻,肝实太息难转侧,肝虚作痛引肩胸,实用疏肝柴芍草,香附枳陈与川芎,肝虚逍遥加芎细,陈皮生姜缓其中,肝虚左金实龙荟,一条扛起积食攻。 〖注〗左属瘀血,轻,谓瘀血轻者,宜用枳芎散。重攻,谓瘀血重者,宜以攻血之剂也。枳芎散,即枳壳、抚芎、郁金甘草也。 右属痰气。重逐饮,谓以控涎、十枣逐痛之重者也。枳橘散,即枳壳橘皮、片子姜黄甘草,医痛之轻者也。柴胡疏肝散,即柴胡白芍甘草香附枳壳陈皮川芎也,逍遥散,即白术茯苓当归白芍柴胡、炙草、薄荷少许,加川芎细辛陈皮生姜也。左金,即左金丸,吴茱萸黄连也。肝实火旺者,当归龙荟丸,积食者,以化滞丸。 积饮者,以控涎丹。

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