小便不利证治
经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。又曰∶膀胱不利为癃,不约为遗溺。又曰∶肝有热则小便先赤。凡小便赤涩为热,小便自遗为寒。热者火有余,水不足,治宜泻心火、滋肾水,加味导赤散;寒者火不足,水有余,治宜温肾水、益心火,
益智散。
小便不通,乃由脏气虚,受热壅滞,宣化不行,非塞非痛,但闭而不通,腹胀紧满。宜五苓散加
车前、灯芯。
大病之后,气虚津液不足,而小便闭者,不可利之。利则中气日虚,津液愈涸。宜
人参散。
小儿患淋,小便淋沥作痛,不必分五种,然皆属火热。宜清利之,海金砂散。
小儿久病气虚而淋病者,不可利小便,宜六味
地黄丸,滋其化源。
小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床。此皆肾与膀胱虚寒也。
益智散加附、桂、
龙骨。
小儿初便黄赤,落地良久,凝如白膏者,谓之尿白。伤脾所致,久而成疳。胃苓丸,盐汤下。
小儿小便出时,色白混浊,随尿而来,谓之白浊。此心经虚热,宜清心
莲子饮。
【入方】
加味导赤散 治心热肝热,小便赤涩。
淮
木通 怀生地 炙草 枯
黄芩 黑栀仁
泽泻 北
柴胡(以上各一钱)
淡竹叶七片灯芯十茎水煎,空心热服。
益智散 治水有余,火不足而遗溺。
益智仁(五钱,盐水炒)
补骨脂(三钱,盐水炒) 白云苓(五钱,酒炒)
共为细末,每服一钱,盐汤调下。
五苓散 方见卷二暑证门。
人参散 治气虚津液不足,小便不通。
官拣参(一钱)
大麦冬(二钱) 川
黄柏(五分) 炙
甘草(一钱)
生姜三片,水煎服。
海金砂散 治小儿诸淋,皆属于热。
香附米(酒炒) 正
川芎(酒炒)
赤茯苓(屑炒,以上各五钱) 白
滑石(水飞,一钱) 陈
枳壳(炒)宣
泽泻(焙) 陈石苇(焙) 尖
槟榔(炒,以上各一钱五分)
共为细末,每服一钱,淡盐汤调下。
胃苓丸 方见卷二湿证门。
清心
莲子饮 专治白浊。
建
莲子(二钱) 白云苓(一钱五分)
益智仁(一钱)
远志肉(五分)
大麦冬(一钱) 官拣参(五分)
石菖蒲(五分)
车前子(五分) 漂
白术(六分) 宣
泽泻(四分) 生
甘草(三分)
灯芯十茎,水煎,空心服。