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幼科心法要诀

> 卷二 急惊风

急惊风

急惊触异心惊热,或由风郁火生风,暴发痰盛或热极,壮热烦急面唇红,痰壅气促牙关噤,二便秘涩脉数洪,惊用镇惊风至宝,牛黄攻痰凉膈清,平治羌活泻青等,化痰导赤共凉惊。 【注】急惊风一证,有因目触异物,耳闻异声,神散气乱而生者;有因心肝火盛,外为风寒郁闭,不得宣通而生者;有因痰盛热极而内动风者。然证多暴发壮热,烦急,面红,唇赤,痰壅气促,牙关噤急,二便秘涩。噤急者,齿紧急不能开也。二便秘涩者,大便秘结而小便涩难也。脉洪数者,主阳热也。触异致惊者,清热镇惊汤。安神镇惊丸主之;火郁生风者,至宝丹主之;痰盛生惊者,牛黄丸攻下之;热极生风者,凉膈散清解之;病不甚者,则用平治之法。风热者,羌活散主之;肝热者,泻青丸主之;痰兼热者,清热化痰汤主之;心经热者,导赤散、凉惊丸主之。惟在临证者审而用之。 清热镇惊汤 柴胡 薄荷 麦冬(去心) 栀子 龙胆草 川黄连 茯神 钓藤钩 甘草(生) 木通 引用灯心、竹叶,调朱砂末服。 【方歌】清热镇惊治外惊,柴胡薄荷麦门冬栀子黄连龙胆草,茯神钩藤木通。 安神镇惊丸 天竺黄 茯神(各五钱) 胆星 枣仁(炒) 麦冬(去心) 赤芍 当归(各三钱) 薄荷黄连辰砂 牛黄 栀子 木通 龙骨( ,各三钱) 青黛(一钱) 上为细末,炼蜜丸如绿豆大,赤金铂为衣,量儿大小与之,淡姜汤化下。 至宝丹 麻黄 防风 荆芥 薄荷 当归 赤芍 大黄 芒硝 川芎 黄芩 桔梗 连翘(去心) 白术(土炒) 栀子 石膏( ) 甘草(生) 滑石 全蝎(去毒) 细辛 天麻 附子 羌活 僵蚕(炒) 川连 独活 黄柏(各等分) 上共为细末,炼蜜为丸,每丸重五分,量儿大小与之,姜汤化下。 牛黄黑牵牛 白牵牛(各七钱半) 胆星 枳实(麸炒) 半夏(姜制,各五钱) 牙皂(去皮弦,二钱)大黄(一两半) 研极细末,炼白蜜为丸,重五分,量儿大小与之,姜汤化下。 凉膈散 黄芩 大黄 连翘(去心) 芒硝 甘草(生) 栀子 薄荷 引用竹叶、生蜜,煎服,无汗者加防风羌活。 【方歌】凉膈散治膈热盛,栀翘芩薄芒硝黄,便秘硝黄加倍用,无汗更加羌活防。 羌活羌活 防风 川芎 薄荷 天麻 僵蚕(炒) 甘草(生) 川黄连 柴胡 前胡 枳壳(麸炒) 桔梗 引用生姜,水煎服。 【方歌】羌活散风兼清热,羌防川芎薄荷叶,天麻僵蚕黄连柴胡前胡枳壳桔。 泻青丸 龙胆草(焙) 栀子 大黄(煨) 羌活 防风(各一钱) 川芎(钱半) 上研末,炼蜜为丸,如梧桐子大,竹叶薄荷汤调下。 清热化痰汤 橘红 麦冬(去心) 半夏(姜制) 赤苓 黄芩 竹茹 甘草(生) 川连 枳壳(麸炒) 桔梗胆星 引用生姜、灯心,水煎服。 【方歌】清热化痰有橘红麦冬半夏茯苓黄芩竹茹甘草,川连枳桔胆南星。 泻心导赤汤(方见木舌) 凉惊丸 龙胆防风 青黛(各三钱) 钓藤钩(二钱) 黄连(五钱) 牛黄(一钱) 上为细末,面糊为丸,如粟米大,量儿大小与之,金器煎汤化下。

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