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幼科铁镜

> 卷三 慢症

慢症

人动曰慢惊,余独曰慢症.盖此症多成于大病之后,或庸医一见病愈遂不防守去路,或初误汗、误下吐泻久,而脾胃虚极故成慢症.慢字缓字虽对急字而言,然所以成此症者,皆由父母怠慢之故,或有汗出不止者听之,吐泻不止者听之,以致汗久亡阳,吐久亡胃,泻久绝脾,成难起之疾,故曰慢症.慢症何惊之有,以慢症而云惊皆庸医.见儿眼翻手掣握拳形状似惊,故以惊名之,一作惊治或推或拿或火,是犹儿已下井而复落以石也.慢症者脾虚也,眼皮属脾,脾败故眼皮不能紧合,而睡则露睛,虚极则脾失元气,故两目无神而多昏沉,脾败则枯涎无统,故凝滞咽喉而有牵锯之声.手足脾胃所司,脾胃败故四肢厥冷虚慢必生寒,寒则大便泻青,而小便清利.便知为慢脾之症,若疗惊则无惊可解,祛风则无风可祛,除痰则无痰可除,解热则无热可解,惟脾间枯痰虚热往来耳.治宜固真汤加天麻钩藤,或六君子汤加炮姜,或理中汤加附子. 凡儿一到慢症,十仅能医六七,盖症至此,肺心脾三脏俱虚,胃气大肠两腑俱败.若虚而不绝,虽久能生,如胃气将尽,万不可活.即强药之亦活,活一二日究非真活也,然非假活不足以见药力之妙.余见之甚众,如慨然领手者其症必生踟蹰,固谢者纵药亦死,此无他,惟于面上看宝色,胃间探消息,生死便燎然在目矣. 余幼女于壬寅冬值先君辞世之会 症,有失经理,冷泻成慢,幼甥同症,热泻成慢.妹婿闻远波僧精于此道,呼治之.日索药价,丸如绿豆大,每丸银三钱,屡服症加重.余女眼闭不开约十余日,问乳母幸吮乳不辍,面上宝色有存.余用固真汤加附子五分,服三剂眼一开顷又闭,揣之药力未及,连服十剂,愈.甥慢虽同寒热迥别,知不可治.妹婿嗔余有亲疏之别,药吝参附与余妹反目.远波僧见余甥光景,强壮如故,满口许其必生,余作色辨曰∶尔以健壮为生耶,独不思热则气壮,况热泻,明知肺热用参反伤乎肺,不用则慢无治法.将谓清肺再用参,一清则脾气即绝,清不得,补不得,何生之有.远波默然趋去,越三日,死.此慢症虽同,寒热迥异,不可不察之验也.热慢不多见,亦学人之所宜治.

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