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医学实在易

> 卷四 癫狂痫诗

癫狂痫诗

癫狂与痫本难医,痰火迷(其)神(明)四字规,风引汤为《金匮》法,磁朱(丸)缓步滚痰(丸为急追(法)。 伤食症必有胸闷、嗳腐、腹胀等症,宜以平胃散加麦芽山楂神曲莱菔子,炒紫研末消之。《千金》取其余类,烧作末,酒服方寸匕,便吐其宿食,即瘥。若初伤,食尚在膈,服此汤后,即以手探吐,或以瓜蒂散吐之。若伤之已久,肿满拒按,宜以三一承气汤下之。若无胸闷、嗳腐等症,但见头痛、恶寒、发热,是外感之证,切不可用消导之品,致外邪陷入,变证百出。伤寒不禁食,故用桂枝汤啜粥,是开章第一义,读仲景书自明。余见西北之人,多有非食而疑食者,曰某日曾食某物,或某肉,或某面,某日即病,医者因其所言,又见其胃口不开,必先治食。景岳云∶“无病之人,谁有不食,岂必预为停食以待病至者,斯可信其无食乎”。凡一味胡猜,妄行剥削者,闻斯言而当知所返也。此证属内积,故列于实证。(经义)《经》云∶上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死,谓食塞于上,而脉绝于下也。何者。阳火之根,本于地下,阴水之源,出于天上。食塞于上,是绝五脏之源,源绝则水不下流。两尺脉绝,吐去上焦之物,而脉自通。如不能吐,则非食病,乃是根蒂之先拔,故死。

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