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医学实在易

> 卷三 蛊胀诗

蛊胀诗

蛊胀由来少的方,山风卦内得津梁。艮安止息能(胃能二字,出《医贯》)均废(胃其有能,一于止,则其能废隳矣,)巽则顺从气弗扬(此证须振肝木之气,以冲开胃土,方得治法。庸医尚云∶法取平肝,可发一叹。)参透生机原主动(其止也,当矫之以奋发,)须知大气本乎刚(其巽也,当矫之以刚果,先甲三日在辛,谓自新也,后甲三日在丁,谓叮嗌也,此《周易》治蛊之道也。今医用肾气丸,一派静柔之品,杂以些少之桂附,不死何待。)仲师心下如盘训,宜苦宜辛二法详(气无形也,宜散之以辛,水有形,宜泄之以苦也。此证不出方,恐泄天地之秘,亦恐人轻其道。 疝气者,睾丸肿大而痛也。大抵属于任脉与肝经之病,而他经亦有之。七疝之名,亦不必拘。后贤于此证加一“气”字,可知治此症以调气为主,统以五苓散作汤,加小茴、木香木通、金铃子主之。如痛甚者,须防其溃烂,加金银花为君,再加乳香没药为佐。如麻木不痛者,恐其为 疝,难治。数年后如升如斗,宜加桃仁附子荜茇沙参蒺藜蜜丸,盐汤送下。此证多属寒气凝滞,故列于寒证。(经义)《骨空论》曰∶“任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后为冲疝。”《长刺节论》曰∶“病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。”《经脉篇》曰∶“足厥阴肝病,丈夫 疝,妇人少腹肿。肝所生病,为飧泄狐疝。”《阴阳别论》曰∶“三阳为病发寒热,其传为 疝。”《邪气脏腑病形篇》曰∶“小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后。”《大奇论》曰∶“肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。”

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