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医学见能

> 卷一证治 脚腿

脚腿

[总诀]足居下部肾之分,又属阳明灌大筋。寒热肿疼根据法治,总于胃肾问原因。 脚冷厥逆,或兼下利清谷者,脾肾之虚寒也,宜加味四逆汤。 干姜(二钱) 附片(三钱) 甘草(二钱) 白术(三钱) 茯苓(三钱) 歌曰∶洞泻脾虚肾亦虚,阳微足冷厥难舒。 茯苓术草和中胃,姜附回阳暖气嘘。 脚发热厥,夜睡不欲被复者,肾中真阴虚也。宜六味地黄丸。 熟地(五钱) 山萸(三钱) 山药(四钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 泽泻(三钱) 歌曰∶夜中足热肾阴亏,苓地山萸泽泻宜。 山药滋阴当重用,再加凉血牡丹皮。 脚跗肿大,青白如蚕明亮者,寒湿之气注也。宜神仙鸡鸣散。 吴萸(二钱) 苍术(二钱) 紫苏(二钱) 生姜(三钱) 苡仁(三钱) 木瓜(二钱) 陈皮(二钱) 槟榔(一钱) 桔梗(二钱) 云苓(三钱) 歌曰∶脚肿皮光白似蚕,吴萸苍术苡瓜探。 槟榔陈桔姜苏入,除湿云苓性要参。 (伯未按∶当在五更时冷服,故名“鸡鸣”。) 脚跗赤肿,以及生疮溃烂者,湿热之下注也,宜苍术知母汤。 苍术(二钱) 知母(三钱) 白术(二钱) 云苓(二钱) 黄芩(二钱) 白芍(二钱) 续断(二钱) 秦皮(二钱) 茵陈(二钱) 桑皮(二钱) 地骨皮(二钱) 甘草(一钱) 防己(一钱五分) 歌曰∶足跟赤肿或生疮,二术三皮知芍匡。 苓续茵陈防己入,枯芩甘草共清凉。 脚痛瘦削,无论干枯发热者,肝肺之痿弱也。宜去痿治血汤。 生地(三钱) 当归(三钱) 元参(二钱) 白芍(二钱) 杏仁(二钱) 丹皮(二钱) 麦冬(三钱) 知母(二钱) 胆草(二钱) 秦艽(二钱) 歌曰∶脚疼瘦削属痿痹,药用元参归地施。 杏芍麦冬知共胆,秦艽再入牡丹皮。 妇人脚心疼痛,如刀锥刺者,少阴经瘀血也。宜仲景温经汤。 当归(三钱) 白芍(二钱) 阿胶(二钱) 川芎(一钱) 桂枝(二钱) 丹皮(三钱) 麦冬(四钱) 半夏(二钱) 人参(二钱) 吴萸(一钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 歌曰∶脚底烦疼痛似锥,妇人瘀血用丹皮。 归芎胶芍同姜桂,参草吴萸冬夏施。

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