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叶选医衡

> 卷下 遗精白浊皆由心肾两虚辨

遗精白浊皆由心肾两虚辨

遗精者,不交而自泄也;梦遗者,梦交而泄也,二者皆从精道而出。夫精虽藏于肾,而实主于心,虽有邪术所使,梦与人交,及娩人鬼胎夜感之甚,未必不由心肾两虚,邪乘虚入者。 何也?盖心之所藏者神,肾之所藏者精,心肾者,精神之根蒂也。凡男子思虑过度,则水火不交;快情恣欲,则元精失守。所以心动者神驰,神驰者精散。因昼之所思,故夜有所梦。 今人多用龙骨牡蛎等涩精之剂,随止随发,惟知固肾,不知治心。殊不知神不归舍,则无精无主,安能自守哉?浊者从小便窍中而出,如油如膏,或有五色光彩,或赤或白,或澄根混浊,或如精状,名曰白淫。虽与遗精所出各异,所感则一,亦心血亏少,相火内炽,中焦湿热,淫气不清。譬如井中取水至清,烹之为白汤,澄之则有脚,岂非湿热混浊者乎?医者但当分其虚实轻重,湿热多少而治。如有虚损诸证者,则从虚治。因于心者,养心以收神;因于肾者,因肾以涩精;正虚者,主湿胜,宜温补心肾之剂;偏虚者,主热胜,宜清补心肾之剂;湿热从丹溪治法;若患久者,宜升举之药。其外更有思欲不遂而精泄,有气盛久无色欲,精漏遗泄者,非病也。

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