滞下(俗名痢疾,又曰积。红色属热,属血,白色属寒、属气。)
丁氏 五十八岁 滞下白积,欲便先痛,便后痛减,责之积重,脉迟而弦,甚痛,盖冷积也,非温下不可。
熟
附子(五钱) 广
木香(三钱) 小
枳实(三钱) 生
大黄片(五钱) 广
陈皮(五钱) 南楂肉(三钱) 浓朴(五钱) 炒
白芍(三钱) 良
姜炭(二钱)
黄芩炭(三钱) 坚
槟榔(三钱)
□
梁 二十八岁 滞下白积,欲便先痛,便后痛减者,责之有积,用温下法。
炒
白芍(二钱) 广皮(二钱)
枳实(钱半)
黄芩(二钱,炒)
木香(一钱)
槟榔(钱半)云连(一钱,炒) 锦纹军(三钱,酒炒黑)浓朴(三钱) 熟
附子(三钱)
五杯水,煮成两杯,分二次服。
□
张 三十八岁 甲子十一月十八日 先泄而后滞下,脾传肾,为难治。
大
白芍(二钱) 真雅连(钱二分,吴萸炒)
黄芩炭(一钱二分) 生茅术(三钱)
猪苓(三钱)
泽泻(三钱) 生苡仁(二钱) 广
木香(钱半) 老浓朴(二钱) 川
椒目(五钱) 良姜(二钱)广皮(钱半)
水六杯,煮取二杯,渣后再煎一杯,三次服。
二十日 先泄后滞下,古云难治,非一时可了,且喜脉弱,尚有生机。
白芍(三钱,炒) 南
槟榔(钱半)
木香(钱半)
当归尾(一钱)
地榆炭(三钱) 广
陈皮(二钱) 小
枳实(二钱,捣碎)
红花(二钱)
煎法如前。
二十三日 脉沉有力,滞下,胀痛太甚,便后少减,片时其痛仍然,议纲开一面,用温下法。
白芍(三钱,酒炒)
黄芩(三钱,酒炒) 真山连(二钱,酒炒黄)
大黄(五钱,酒炒)
枳实(三钱) 浓朴(三钱) 广
木香(二钱) 安边桂(二钱,去粗皮) 广皮炭(二钱)
红花(二钱)归尾(钱半)
水五杯,煮成三杯,分三次服。一帖。
二十三日 于二十日方内加∶
两头尖(三钱)
二十四日 肾症复归于脾,用四苓合芩芍汤法。
猪苓(五钱)
泽泻(五钱) 生苡仁(五钱)
茯苓皮(五钱) 焦
白芍(二钱)
黄芩(钱半,炒) 广
木香(钱半) 生
白术(五钱) 广
陈皮(钱半) 浓朴(二钱) 真山连(钱半,炒)
水八杯,煮取三杯,分三次服。
二十五日 于前方内加∶
白
通草(二钱)
二十六日 肝郁则小便亦不能通,此徒用四苓不效,议开阴络法。
降香末(三钱)
麝香(五厘,冲)
桃仁(三钱) 归须(二钱)
琥珀(三分,冲)
猪苓(三钱)
两头尖(一钱)
泽泻(三钱) 小
茴香(三钱)
川楝子(三钱)
二十七日 已效,于前方内加∶
安边桂(三分) 生
香附(三钱)
郁金(六钱)
二十八日 九窍不和,皆属胃病,用开太阳,阖阳明,兼泻心法。
半夏(六钱)
青皮(二钱) 广
陈皮(二钱)
茯苓(三钱,连皮)
猪苓(三钱)
泽泻(三钱)
黄芩(二钱) 生苡仁(三钱) 浓朴(一钱姜汁炒)
干姜(二钱) 炒山连(钱半) 广
木香(一钱)
水五杯,煮成二杯,再煮一杯,三次服。
二十九日 开太阳,阖阳明,兼法湿中之热。
半夏(六钱)
茯苓皮(三钱) 生苡仁(三钱) 广皮(二钱)
白芍(二钱) 白
通草(二钱)广
木香(一钱)
茯苓(三钱)
泽泻(三钱)
黄芩炭(二钱) 真山连(钱半) 萆 (二钱)
三十日 粪后便血,加
黄土汤法。
半夏(五钱) 广
木香(一钱) 灶中
黄土(六钱)
黄芩炭(二钱) 萆 (三钱) 炒
白芍(三钱)
茯苓皮(三钱) 广皮(二钱) 全
当归(钱半) 老浓朴(二钱) 炒
苍术(三钱)
水五杯,煮取二杯,渣再煮一杯,分三次服。
初一日 舌绛甚,胸中嘈杂无奈,喉且痛,粪中犹带血迹,议酸苦泄热法。
乌梅(九枚) 灶中
黄土(八钱)
黄芩(二钱)
初二日 四苓合芩芍法,以小便短,口糜,犹有滞下也。
炒
白芍(二钱)
半夏(三钱) 真山连(钱半)
泽泻(三钱) 炒
黄芩(钱半)
猪苓(三钱)
乌梅肉(三钱)
茯苓皮(三钱) 赤苓炭(钱半)
当归(一钱) 灶中
黄土(三钱)
头煎一杯,二煎一杯,分三次服。
初三日 少腹胀痛,不小便,仍系肝郁,不主疏泄之故。
真云连(二钱,炒)
黄芩炭(二钱)
桃仁泥(三钱) 生
香附(三钱) 韭白汁(三滴)
两头尖(三钱)
降香末(三钱)
麝香末(五厘) 小
茴香(三钱,炒黑) 归须(二钱)
琥珀末(五分,同冲)
初四日 于前方内加∶
广
郁金(二钱)
初五日 苦辛淡,开下焦湿热,兼泻肝火法。
萆 (五钱) 云连(二钱,炒黑) 小
茴香(三钱,炒黑) 白
通草(二钱)
川楝子(三钱)吴萸(钱半,炒黑)
黄柏炭(二钱) 生
香附(三钱)
小儿滞下红积,欲便先痛,便后痛减,积滞太重,非温下不可为功,恐缠绵日久,幼孩力不能胜!滞下为脏病也。
焦
白芍(钱半,炒)
黄芩(钱半) 云连(一钱,炒黑)
神曲(钱半) 生
大黄(二钱) 老浓朴(钱半) 广
木香(八分) 广皮(七分)
枳壳(六分)
桃仁(八分) 南
槟榔(八分) 归尾(一钱)
地榆炭(一钱)
肉桂(八分)
即于前方内去
大黄、
肉桂,方中再去归尾、
地榆、
桃仁,加
苍术一钱五分。