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外科心法要诀

> 卷十六 痘里夹瘿

痘里夹瘿

痘里夹瘿生颈项,形如桃李瓜枣状,证兼身热多渴烦,痰气凝结致此恙。 【注】此证结于颈项,或生耳后腋下,形如桃李枣瓜,身热烦渴,由痰气凝结所致。痘初起即发瘿者,治宜托里、消痰、解毒,如木通桔梗、生地、甘草蝉蜕、芍药、荆芥等药,缺一不可;若芩连等药,及耗烁之剂,俱不可用。若痘发在三四日而作瘿者,则毒随痘泄,毒随痘灌,自可挽全而无害,宜服三消散。倘斯时红肿将脓一溃,则元气泄,而痘浆必不能充灌;乘未溃时,急用黄 卫元汤补之。若痘至七八日,灌浆时而发瘿者,冲和饮子主之。若痘疮苍蜡色而作瘿者,宜消毒兼保元气;溃后宜生肌玉红膏贴之。 三消散 当归 赤芍 天花粉 甘草 牛蒡子(炒,研) 白茯苓地黄 红花 蝉蜕(去足翅)木通 半夏(制,各八分) 水二盅,灯心二十根,煎六分服。 【方歌】三消痘发三四日,痰凝结瘿须当治,归芍天花甘蒡苓,生地红蝉通夏制。 黄 卫元汤 黄 人参 当归 桔梗 红花 甘草(炙) 白芍(酒炒) 防风(各一钱) 水煎,不拘时服。 【方歌】黄 卫元瘿肿起,已溃未溃急补之,人参归桔红花草,防风芍药服无时。 冲和饮子 麦门冬(去心) 人参 桔梗 当归柴胡 白芍(酒炒) 白茯苓 天花粉 荆芥 防风 连翘(去心) 白术(土炒,各七分) 水煎服。 【方歌】冲和饮子麦门冬,参桔归 柴芍苓,花粉荆防翘白术,痘发七天痰气凝。 生肌玉红膏(见溃疡门)

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