腹内痈
产后积瘀,每生内痈,人所罕识。其流腿股而生者,外出毒也。此外科可治,然无大害。积于内而生大小肠痈者,内科产科之事也,不可不知。往往穿脐而出,或内烂断肠而死者,人只知为腹痛而死,而不知肠痈之为害。予治愈者多人,因着于编以补发前人之所未发,并使后之产科知之以救人耳。其症当按其腹内痛处,有硬块在脐边,按之愈痛者是也。若硬块坚,未成脓也。尺脉必不数。日夜痛无休歇,方用
牡丹皮散,服数剂必散。如尺脉已数,按之块稍软,内必肠鸣,二便不甚流利,间或痛一止,少顷又痛,此痈已成,脓毒无出路。小肠痈必穿脐而出,势已危矣。以大剂
人参补之,或可十中救一。然性命虽保,而终身亦不能生育矣。倘不知治法,则尿从脐出,必死无救。其大肠痈者,便难出,治不如法,或不与出毒,毒必烂肠,肠伤必泻,上不饮食而呕恶,口中有一股浊秽之气,此肠烂穿必死。予治验有案,附于卷尾。
若瘀流腿股或腰臀,则痛如锥刺,手不可近,亦防生疽,宜服
桃仁汤早散之。肠痈初起,小腹痛,小便不利,六脉微缓,不作寒热者轻。若已成,小腹坚硬而肿,六脉洪数者险。或尺部独数,可治。溃后腥臭,不进食不受补者,不治也。初服丹皮散,不消,再进
桃仁汤或
薏苡仁汤。如不消去,以排脓汤。如未穿,与
陈皮葵根汤即穿。脓出后,仍在微痛,予制海浮汤三服,毒未尽者则去,已尽者易于收口。三服后,即宜服四物、八珍、十全大补等汤补之。不然,毒虽去内尚虚,防有食少、面黄、盗汗、无力、神倦、不寐一派虚象出矣。并忌房事年余,食物、气恼俱宜谨慎。
千金
牡丹皮散
丹皮 苡仁
茯苓 生黄 生
甘草 桃仁 白芷(以上各一钱)
当归(三钱)
川芎(一钱) 官桂(五分)
木香(三分)
人参(一钱,无力者以
党参五六钱代之)
水二碗,食前煎服。
苡仁汤
苡仁 栝蒌仁(各三钱) 丹皮
白芍(各一钱)
桃仁(二钱去皮尖研)
水煎,空心服。
排脓汤
生黄 (三钱)
当归(三钱) 银花
川芎 甲片(炒敲碎) 栝蒌仁
白芷(各一钱)
甘草(五分)
水煎空心服。
陈皮葵根汤
广皮(二钱) 生黄 (五钱)
当归(二钱) 皂角(二钱)
蜀葵花根(一两,切片)
水三碗,酒一杯煎,分二次服。
海浮汤
明
乳香(二钱)
没药 浙贝
茯苓(各一钱五分) 生黄 (三钱酒炒) 炙草(五分)
水煎服。
四物汤(见前)八珍汤(见前,加黄 、
肉桂即十全大补汤)。