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内经评文

> 卷九 卫气失常第五十九

卫气失常第五十九

黄帝曰.卫气之留于腹中.蓄积不行.苑蕴不得常所.使人支胁.胸中满.喘呼逆息者.何以去之.伯高曰.其气积于胸中者.上取之.积于腹中者.下取之.上下皆满者.旁取之.黄帝曰.取之奈何.伯高对曰.积于上.泻大迎天突喉中.积于下者.泻三里与气街.上下皆满者.上下取之.与季胁之下一寸.重者.鸡足取之.诊视其脉.大而弦急.及绝不至者.及腹皮急甚者.不可刺也.黄帝曰善.黄帝问于伯高曰.何以知皮肉气血筋骨之病也.伯高曰.色起两眉薄泽者.病在皮.唇色青黄赤白黑者病在肌肉.营气霈然者.病在血脉.(脉一作气非此即上编伤于湿气藏于血脉之中也)目色青黄赤白黑者.病在筋.耳焦枯如受尘垢者.病在骨.黄帝曰.病形何如.取之奈何.伯高曰.夫百病变化.不可胜数.然皮有部.肉有柱.血气有输.骨有属.黄帝曰.愿闻其故.伯高曰.皮之部.输于四末.肉之柱.在臂胫诸阳分肉之间.与足少阴分间.血气之输.输于诸络气血留居.则盛而起.筋部无阴无阳.无左无右.候病所在.骨之属者.骨空之所以受益而益脑髓者也.黄帝曰.取之奈何.伯高曰.夫病变化.浮沉深浅.不可胜穷.各在其处.病间者浅之.甚者深之.间者小之.甚者众之.随变而调气.故曰上工.黄帝问于伯高曰.人之肥瘦大小寒温.有老壮少小.别之奈何.伯高对曰.人年五十以上为老.二十以上为壮.十八以上为少.六岁以上为小.黄帝曰.何以度知其肥瘦.伯高曰.人有肥.有膏.有肉.黄帝曰.别此奈何.伯高曰. 肉坚.皮满者肥. 肉不坚.皮缓者膏.皮肉不相离者肉.黄帝曰.身之寒温何如.伯高曰.膏者.其肉淖.而粗理者身寒.细理者身热.脂者.其肉坚.细理者热.粗理者寒.黄帝曰.其肥瘦大小奈何.伯高曰.膏者.多气而皮纵缓.故能纵腹垂腴.肉者.身体容大.脂者.其身收小.黄帝曰.三者之气血多少.何如.伯高曰.膏者多气.多气者热.热者耐寒.肉者多血.多血则充形.充形则平.脂者其血清.气滑少.故不能大.此别于众人者也.黄帝曰.众人奈何.伯高曰.众人皮肉脂膏.不相加也.血与气不能相多.故其形不小不大.各自称其身.命曰众人.黄帝曰.善.治之奈何.伯高曰.必先别其三形.血之多少.气之清浊.而后调之.无失常经.是故膏人.纵腹垂腴.肉人者.上下容大.脂人者.虽脂不能大也. 前后三事文义不贯.文气亦不接续.

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