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明医指掌

> 卷十小儿科 急惊风

急惊风

急惊之论,前代书所不载,惟曰阳痫。大概失所爱护,或抱当风,或近热地,昼则多食辛辣,夜则衾盖太浓,郁蒸邪热积于心,传于肝,再受人物惊触,或跌蹼叫呼,雷声鼓乐,鸡鸣犬吠,一切所惊。未发之时,夜卧不稳,困中或哭,啮齿咬乳,鼻额有汗,气促痰喘,忽尔闷绝,目直正视,牙关紧急,口噤不开,手足搐掣,此热甚而然,况兼面红,脉数可辨。盖心有热而肝有风,二脏乃阳中之阳。心,火也。肝,风也。风、火,阳物也。风主乎动,火得风则烟焰起,此五行之造化。二阳相鼓,风火相搏,肝藏魂,心藏神,因热则神魂易动,故发惊也。心主乎神,独不受触,遇有惊则发热,热极生风,故能成搐,名曰急惊,以泻青丸泻肝,导赤散泻心,珠珀丸、牛黄丸皆要药也。惊风关窍不利,人不省,通顶散。惊风热涎潮作,牙关紧急者,礞石滚痰丸。惊热者,凉惊丸。风盛发搐者,天麻防风丸。小儿只有痰热,未有惊风者,只可退热化痰,不宜妄投惊风药。盖经络本无病,而以寒凉攻击之,反使痰热透入,却成风痫证。急惊风恶叫三、两声者,是心绝,难治。急惊风四肢俱软者,不治。急惊风鼻中出血者,其热将散,故易治。口中出血者,是血妄行,故难治。惊风大、小便秘者,易治;尿屎遗者,难治。急惊风关黑纹条直者死。 泻青丸(又名镇肝丸。) 治肝热惊风,目窜或暴赤抽搐。 当归 川芎 山栀 大黄 羌活 防风 胆草 生地 竹叶 琥珀 天竺黄(各等分) 上为末,蜜丸芡实大,砂糖汤下。 加朱砂名驱风膏。 导赤散 治心经实热,从小便利之。 生地 木通 甘草 竹叶(各等分) 水煎服。 一方加防风黄芩黄连,导去心经邪热,搐自止。 珠珀丸 治惊风痰涎,热嗽不出声,上下不能升降。 牛黄(一钱) 天竺黄 琥珀(各五钱) 雄黄(四钱) 冰片(一分半) 胆星(二两) 青礞石(硝如金色者,一两) 细珠子(一钱五分) 一方有枳壳微炒一两、生黄芩二两。 上,各研极细末,蜜丸,重一钱二分,朱砂金箔为衣,薄荷、灯心汤下。 牛黄丸 治一切惊风,肺胀喘急,痰涎灌膈,手足搐溺,目窜口 ,角弓反张,闷乱癫痫,呵欠昏愦。 全蝎 僵蚕 天麻 羌活 防风(等分) 胆星(一倍) 天竺黄(次之) 雄黄(加倍) 牛黄 冰片麝香(一字) 上,各为细末,研匀,蜜丸重一钱二分,朱砂金箔为衣,薄荷、灯心、姜汤调下。 大人中风亦可服。 礞石滚痰丸 治惊痫痰涎壅盛,喘促不宁。 大黄(酒拌,蒸) 黄芩(各四两) 礞石(硝 金色,五钱) 沉香(二钱) 上为末,蜜丸如芡实大,量儿加减,大人亦可服。 凉惊丸 治惊热。 防风(三钱) 青黛(三钱) 龙胆草(三钱) 钩藤(二钱) 牛黄(五分) 麝香(一分) 龙脑(少许) 黄连(二钱) 上为末,蜜丸,芡实大,每服一丸,薄荷汤下,不拘时。 通顶散(又名搐鼻散。方见中风。)

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