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明医指掌

> 卷四 外因

外因

若避暑于风凉处,闭其汗孔,热不泄,作风疟、暑疟,皆当发汗。风疟,小柴胡汤加葛根升麻苍术川芎白芷青皮草果之类。暑疟无汗,小柴胡汤加葛根香薷,渴加天花粉。暑疟自汗烦渴,柴胡白虎汤。但热不寒者,柴葛解肌汤。热多寒少,清脾饮。寒多热少,人参养胃汤。 小柴胡汤 治少阳经疟,能和解表里。 柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 如初疟,去参、甘,加青皮草果。 按∶上方治疟发时耳聋胁痛,寒热往来,口苦善呕,脉弦者主之。盖柴胡黄芩能解少阳之邪。半夏生姜为呕家圣药。用人参甘草者,补其中虚,使邪无容地而出矣。 柴胡白虎汤 即小柴胡石膏知母。(少阳、阳明二经药也。) 柴葛解肌汤 治三阳经疟,头额、目痛,脉浮洪弦数。 干葛 柴胡 羌活 黄芩 白芷 甘草 桔梗 芍药(无汗去之,汗多倍用。) 上,水煎,加生姜三片,葱白捣汁三匙,热服。 清脾饮 治疟疾热多寒少,脉弦数,口苦咽干,溺赤。 柴胡(一钱二分) 半夏 黄芩 白术(腹胀满者去之) 陈皮(各一钱) 茯苓 浓朴(各八分) 青皮(七分) 草果(六分) 甘草(四分) 生姜(三片) 大枣(一枚) 按∶右方曰“清脾”者,非清凉之谓,乃攻去其邪,而脾部为之一清也。故用青皮、浓朴消去脾部之痰。半夏生姜燥去脾家之湿,柴、芩清热。术、甘补虚。而草果又能清膏粱之疾也。

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