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明医指掌

> 卷三 吐血

吐血

吐血者,呕出全血是也。 达按∶经云∶心主血,而不能藏,夜则复归于肝。肝藏血,而不能主,昼则听令于心。心为君,肝为相,君火一动,相火从之,相火一动,六经之火从之。火动,则血随以动,火升,则血随以升。善调摄者,寡欲节劳,常使君火不动,相火隐伏。火伏,则血随以伏矣,何病之有?惟不知命者,不自量其血气之强弱,本元之虚实,奔走道路而不惮其劳,纵情女色而强努其力,以有限之精神,而供无穷之作用。六经受伤,血液流迸,聚于两胁胸臆之间,乘火而升。其伤重者,从夹脊而上,如潮涌至,势不可遏,法当从其出,不可强为之御也。盖所出之血,皆败血也,纵能止之,亦不归经,久当复出,故不可御。必服以消血之药,佐以润下之剂,使其败血下行,乃服止血之剂,以杜其根,服补血之剂,以还其元,庶可以收全功也。 花蕊石散(方见劳瘵条。) 四生丸 治吐血、衄血,阳乘于阴者。 生荷叶艾叶 生柏叶 生地黄(各等分) 上研,为丸,如鸡子大,每服一丸,水煎服。 麦门冬饮子 治气虚吐血,或血虚不能摄血者。 麦冬(去心,一钱) 黄 (蜜炙,一钱) 当归身(五分) 人参(五分) 生地黄(五分) 五味子(十粒,杵) 上锉,一剂,水煎服。 血不止加阿胶、炒蒲黄白茅花。兼痰加贝母、桔梗。 丹溪方 治呕血,衄血,一切火载血升,上行之证。 四物加山栀、童便、姜汁,或用韭汁,童便相和饮之。

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