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类证治裁

> 卷之八 梅疮结毒论治

梅疮结毒论治

杨梅疮,由明正德间起于岭表,故名广疮时疮,一名棉花疮。先起红晕,后发斑点,名杨梅斑。色红作痒成圈,大小不一,二三相套,名杨梅圈。顶开天窗,下疳腐烂,窠粒破损,肉反外突,名翻花杨梅。形如赤豆嵌肉,坚硬如铁,名杨梅痘。其症多属厥阴阳明,而兼及他经,以相火寄于肝,肌肉属于胃也。毒有气化,有精化。气化传染者轻;精化欲染者重。气化者,近生梅疮之人,闻其气,食其余,登厕感其毒,由脾肺受之,故先从上部见,皮肤痒,筋骨疼,其形小而干。精化者,由交媾不洁,火毒里袭,故先从下部见,筋骨疼,溺淋涩,疮形大而坚。气化者,毒在表,未经入里,一有萌动,急服透骨搜风散。元气实者,杨梅一剂散汗之。 精化者,毒入里,深伏骨髓,宜服九龙丹,通利小便。以泻髓中之毒,重者二服,利下毒物,以土深压之。 泻后体实者,升麻解毒汤。体虚者,归灵内托散。服至筋骨不痛,疮色淡白,内毒已解,再用金蟾脱壳酒一料,扫余毒以绝其源。若溃烂脓秽,浸淫成片,而痛者,以鹅黄散掺之。翻花者,鹅黄散加雄黄末,香油调敷。 侍从人恐传染,服护从丸可免。切忌误服轻粉水银、白粉霜等燥悍劫剂,劫去痰涎,从口齿出,疮即干愈。妄希速效。如熏擦哈吸等法。以致引毒深藏骨髓关窍,积久外攻,遂成倒发结毒。其始筋骨疼痛,随处结肿,皮色如常。将烂则色紫红而肉腐,脑顶塌陷,腮唇鼻柱损坏,穿喉蚀目,手足拘挛,终成痼疾。初起筋骨隐痛,宜服搜风解毒汤。若遍身破烂臭秽,仍兼筋骨痛,气实毒盛者,宜化毒散。气衰者,猪 子汤。若结毒肿块,经年不愈,诸法罔效者,西圣复煎丸。若结毒攻口鼻者,五宝散。年久臭烂,鼻柱损塌者,宜服结毒紫金丹。若入巅顶,头痛如裂者,内服天麻饼子,鼻吸碧云散。 若鼻塞不通,宜吹通鼻散。毒攻咽喉,腐烂臭蚀者,宜服硫黄不二散,吹结毒灵药,入人中白研砍。结毒臭烂不敛,外贴解毒紫金膏,兼掺结毒灵药。壮实者主解毒,虚弱者宜兼补,各随次第,如法调治,重者一年,轻者半载,可望全瘳,慎勿求速效,以自贻误也。

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