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类证治裁

> 卷之二 劳瘵论治

劳瘵论治

凡男子之劳,起于伤精,女子之劳,由于经闭,小儿之劳,得于母胎,无不始于阴虚生热。然其源流,宜条列施治焉。有杂病久不愈,因积损成劳者,宜调营养卫汤。有思虑太过,郁损心脾而成劳者,宜归脾汤。 有房劳伤肾,遗淋痿弱而成劳者,宜鹿胎丸。有饥饱伤脾而成劳者,宜补中汤加柴胡山药。有积劳疲瘦,嗜卧寒热而成劳者,宜十四味建中汤。有负重致伤而成劳者,宜补中汤。有伤暑咯血而成劳者,清暑益气汤加减。有纵酒伤脾而成劳者,宜葛花解酲汤。有童年禀赋怯弱,骨蒸黄瘦而成劳者,宜麦煎散。有妇女经闭,由血热血枯而成劳者,宜逍遥散、补血养阴丸。有情窦初开,积想在心,真阴煎耗而成劳者。宜清离滋坎丸。 其为劳热也,有气虚热,必兼少气自汗,体倦心烦,八珍汤加减。有血虚热,必兼燥渴,睡卧不安,圣愈汤、参人中白丸。有往来潮热,必兼膝软骨节痛,参苓建中汤。有骨蒸热,必兼肌瘦颊红,鳖甲丸、河车丸、二仙胶。 有五心热,必兼体痛口干,逍遥散参生脉散。有遍体热,必兼神困肌削,十四味建中汤。有病久结痰注络,腹胁常热,惟头面手足于寅卯时乍凉。六君子汤加姜汁、竹沥。其为劳嗽也,或由阴伤阳浮,金燥喉痒致嗽,宜甘润养肺,清安膏。或由肾水虚涸,火烁肺金致嗽,宜壮水滋液,六味丸加麦、味,或噙化丸。或由脾土先虚,不能制水,水泛为痰致嗽,立效方加陈皮白术。或由元阳下亏,痰涎喘促,虚寒致嗽。六味回阳饮、理中汤、八味丸。至劳嗽失音,会厌伤也。猪脂和白蜜膏。肺痿吐脓,形肉脱也。太平丸,白凤膏。劳嗽兼喘,肾不纳气也。都气丸加参、 、牛膝蛤蚧杏仁膏。其见为血症也,嗽血出于肺,忧悲所致也。宜二冬、二母、白芨、百合桔梗阿胶、或润肺膏。痰血出于脾,思虑所致也。宜苓、 、地、斛、丹、陈、甘草,或酸枣仁汤。吐血出于心,惊恐所致也。宜丹参山药茯神当归地黄麦冬、或养心汤。血成块出于肝,恚怒所致也。宜柴、芍、丹、栀、生地、枣仁、沉香,或柴胡疏肝散。咯血出于肾,房欲所致也。宜地、膝、丹、苓、远志、童便、阿胶,或坎离既济丹。呕血出于胃,中气失调,火迫络伤也。宜犀角地黄汤。凡积劳失血,久病吐血,并宜独参汤。若夫尸疰瘵症,由瘵久生虫,食人脏腑,其症蒸热呛嗽,胸闷背痛,或面色 白,两颊时红,亦有面色不衰,肌肉不损,名桃花疰。宜紫金锭,苏合香丸。又有尸鬼作祟,其症沉沉默默,不知所苦,累月经时,羸顿至死,同气连枝,多遭传染,名传尸劳。当补虚以复其元,养营汤、八味丸。杀虫以绝其根。十疰丸、桃奴丸。凡诊视者,不宜空腹,宜饱食,或佩安息香麝香,则虫鬼不敢侵也。

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