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> 十九卷 针刺类 一、九针之要

一、九针之要

(《灵枢·九针十二原篇》) 黄帝问于岐伯曰∶余子万民,养百姓,而收其租税。余哀其不给,而属有疾病。余欲勿使被毒药,无用砭石,欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会。令可传于后世,必明为之法。令终而不灭,久而不绝,易用难忘,为之经纪。异其章,别其表里,为之终始。令各有形,先立针经。愿闻其情。(《灵枢》即名《针经》,义本诸此。)岐伯答曰∶臣请推而次之,令有纲纪,始于一,终于九焉。(始于一,终于九,天地之全数也。针合三才而通万变,故数亦应之。) 请言其道。小针之要,易陈而难入,粗守形,上守神。(小针,即上文微针之谓。易陈者,常法易言也。难入者,精微难及也。粗守形,粗工守形迹之见在也。上守神,上工察神气于冥冥也。不但用针,诸治皆然。)神乎神,客在门,未睹其疾,恶知其原?(神,正气也。客,邪气也。神乎神,言正气盛衰,当辨于疑似也。客在门,言邪之往来,当识其出入也;设未睹其疾之所在,又恶知其当治之原哉?恶音乌。)刺之微,在速迟,粗守关,上守机,(微,精微也。在速迟,知疾徐之宜也。粗守关,守四肢之关节也。上守机,察气至之动静也。)机之动,不离其空。(气机之至,随经皆有其处,可因之而知虚实也。空,孔同。)空中之机,清静而微,(言察宜详慎也。)其来不可逢,其往不可追。(来不可逢,勿补其实也;往不可追,勿泻其虚也。)知机之道者,不可挂以发,不知机道,叩之不发。(机之道者,一气而已,不可挂以发,极言其精不可乱也。叩之不发,用失其道,则气不至也。)知其往来,要与之期,(知气之往来,有逆顺衰盛之机,而取舍弗失其时也。要,平声,约也。)粗之暗乎,妙哉工独有之。(粗者暗而弗知,妙工独见之矣。)往者为逆,来者为顺,明知逆顺,正行无问。(往,气之去也,故为之逆。来,气之至也,故为之顺。知往来之逆顺,则正法行之,不必疑而更问也。下二句与至真要大论辞同用异,详标本类第二。)逆而夺之,恶得无虚?追而济之,恶得无实?(逆其气至而夺之,泻其实也,恶得无虚?随其气去而济之,补其虚也,恶得无实?故泻必因吸内针,补必因呼内针,此即迎来随去之义。)迎之随之,以意和之,针道毕矣。(用针之法,补泻而已。补泻之法,迎随而已。必得其和,则针道毕于是矣。) 《小针解》曰∶所谓易陈者,易言也。难入者,难着于人也。(本篇即前篇之释义,故不详注。凡后篇有同者皆仿此。) 粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血气有余不足,可补泻也。神客者,正邪共会也。(神,正也。客,邪也。邪正相干,故曰共会。)神者,正气也。客者,邪气也。在门者,邪循正气之所出入也。(出入所由,故谓之门。)未睹其疾者,先知邪正何经之疾也。恶知其原者,先知何经之病,所取之处也。(若不能先知,是为未睹其疾,故曰恶知其原。)刺之微在速迟者,徐疾之意也。粗守关者,守四肢而不知血气正邪之往来也。(手之两肘,足之两膝,谓之四关。)上守机者,知守气也。(往来逆顺,至与不至,皆气之机也。)机之动不离其空中者,知气之虚实,用针之徐疾也。空中之机清净以微者,针以得气,密意守气勿失也。其来不可逢者,气盛不可补也。其往不可追者,气虚不可泻也。不可挂以发者,言气易失也。(毫厘之差,即失其气之机也。)扣之不发者,言不知补泻之意也,血气已尽而气不下也。(补泻不得其法,虽竭尽血气而病气不应也。)知其往来者,知气之逆顺盛虚也。要与之期者,知气之可取之时也。粗之暗者,冥冥不知气之微密也。妙哉工独有之者,尽知针意也。 往者为逆者,言气之虚而小,小者逆也。(气去故脉虚而小。)来者为顺者,言形气之平,平者顺也。(气来故脉平而和。)明知逆顺正行无问者,言知所取之处也。迎而夺之者,泻也。追而济之者,补也。)

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