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家庭医学百科-医疗康复篇

> 第十三节 妇产科疾病 女性生殖器官发育异常

女性生殖器官发育异常

女性生殖器官发育异常有许多类型。按解剖部位分述,有处女膜闭锁;先天性无阴道,阴道闭锁或狭窄、阴道横膈或纵膈;子宫未发育或发育不全(先天性无子宫或幼稚子宫等)、双子宫、双角子宫、鞍形子宫、单角子宫和纵膈子宫等;卵巢发育不全、卵巢异位等。还有两性畸形(分真性与假性)。 生殖器官发育异常的主要症状为:到春青期年龄无月经而有周期性下腹痛,18岁仍未有月经初潮,性交困难,月经异常(过少或过多),不孕,习惯性流产,分娩困难,早产,第二性征异常和外阴异常等。 保健和处理:发现症状或怀疑本病时要及早就诊,及时诊断,采取适当的处置方式。比如,子宫有畸形而无任何症状者或阴道完全性纵膈伴双宫颈双子宫者常不需治疗;处女膜闭锁及阴道完全性横膈者一经诊断就应及早手术切开;先天性无阴道及阴道闭锁或横膈位置较低(影响性交)者可选择在婚后不久手术(前者也可在婚前手术);阴道横膈薄者可在产程中胎头顶压使横膈更薄时切开,而横膈厚可能阻碍胎头下降者则应作剖宫产术;阴道横膈等成为不孕因素时应手术;子宫发育不良病人则应选用激素疗法;两性畸形诊断明确后应按社会教养、本人意愿和畸形程度给予及时矫治以减少病人精神创伤;先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形应予终生服用可的松类药物。

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