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古今医鉴

> 卷之八 不寐

不寐

病 不寐有二种∶有病后虚弱,及高年人阳衰不寐者;有痰在胆经,神不归舍,亦令不寐。 治 虚者,用六君子汤加炒酸枣仁、黄 ;痰者,用温胆汤减竹茹一半,加南星、炒酸枣仁;伤寒不寐者,当求之本门。 酸枣仁炒熟,便补胆虚寒不眠;生用,便泻胆实热而多睡。 惊悸、健忘、怔忡、失志不寐、心风,皆是胆涎沃心,以致心气不足。若用凉剂太过,则心火愈微,痰涎愈盛,而病益深,宜理痰气。 方 高枕无忧散(云林制) 治心胆虚怯,昼夜不睡,百方无效,服此一剂如神。 人参(五钱) 软石膏(三钱) 陈皮 半夏(姜汁浸炒) 白茯苓 枳实 竹茹麦门冬 龙眼甘草(各钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 上锉,水煎服。 温胆汤(方见虚烦) 治大病虚烦不得眠,此胆寒也,根据本方,加人参茯神远志尤良。 酸枣仁丸 治胆气实热,痰迷不睡。 酸枣仁(炒,二两) 柏子仁(炒,另研,三两) 远志(去心,三两) 生地黄(酒洗,五钱) 防风(三两,去芦) 枳实(五钱) 青竹茹(二钱半) 上为末,炼蜜为丸,如梧子大。每服七十丸,不拘时,热水下。 治劳心胆冷,夜卧不睡。 定志丸加炒酸枣仁、炒柏子仁,共为末,蜜丸如梧子大,朱砂乳香为衣。每服五十丸,枣汤送下。

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