火证
脉
浮而洪数为虚火,沉而实大为实火。洪数见于左寸为心火;见于右寸为肺火;见于左关为肝火;见于右关为脾火。两尺为肾与命门之火,男子两尺洪大者,必主遗精,阴火盛也。病热有火者可治,洪大是也。无火者难治,沉细是也。
证
君火者,心火也。可以湿伏,可以水灭,可以直折。惟
黄连之属,可以制之。相火者,龙火也,不可以水湿折之,当从其性而伏之。惟
黄柏之属,可以降之。泻火之法,岂止此哉。虚实多端,不可不察。以脏气目之,如
黄连泻心火,
黄芩泻肺火,芍药泻脾火,
石膏泻胃火,
柴胡泻肝火,
知母泻肾火,此皆苦寒之味,能泻有余之火。若饮食劳倦,内伤元气,火不两立,为阳虚之病,以甘温之剂除之,如黄 、
人参、
甘草之属。若阴微阳强,相火炽盛,以乘阴位,为血虚之病,以甘寒之剂降之,如
当归、
地黄之属。
若心火亢极,郁热内实,为阳强之病,以咸冷之剂折之,如
大黄、朴硝之属。若肾水受伤,真阴失守,为无根之火,为阴虚之病,以壮水之剂制之,如生
地黄、
玄参之属。若右肾命门火衰,为阳脱之病,以温热之剂济之,如
附子、
干姜之属。若胃虚过食冷物,抑遇阳气于脾土,为火郁之病,以升散之剂发之,如
升麻、干葛、
柴胡、
防风之属。不明诸此类,而求火之为病,施治何所据根据。
故于诸经集略其说,以备方之用,庶免实实虚虚之祸也。
治
火热之病,
黄连为主。五脏皆有火,平则治,病则乱。方书有君火、相火、龙火、邪火之论,其实一气而已。故丹溪云∶凡气有余便是火。分为一类。凡治本病略炒以从邪,实火以朴硝汤,假火酒,虚火醋,痰火姜汁,俱浸透炒。气滞火以茱萸,食积泄以
黄土,血疾 瘕痛以
干漆,俱以水拌同炒。去茱萸
黄土干漆,下焦伏火,以盐水浸透焙。目疾以人乳浸蒸。
方
凉膈散 治诸般郁热,退六经实火。
连翘(一钱)
黄芩(一钱) 山
栀子(一钱)
薄荷(八分)
大黄(一钱五分)
甘草(八分)
芒硝(一钱) 加
桔梗(八分)
上锉,水煎,入蜜一盏同服。咽喉痛,倍
桔梗、加
荆芥。酒毒,加
黄连、干葛,名清心汤。用白蜜、
竹叶同煎。咳而呕,加
半夏、
生姜。衄血、呕血,加
当归、
赤芍药、生
地黄。小便淋沥,加
木通、
滑石。
茯苓。风眩,加
防风、
川芎、
石膏。斑疹,加干葛、
荆芥、
川芎、
赤芍药、
防风、
桔梗。咳嗽,加桑
白皮、
杏仁、
桔梗、苏子。阳毒发斑,加
青黛、
当归。结胸心下满,加
桔梗、
枳壳。谵语发狂,逾墙赴井,皆阳热极盛,加
黄连、
黄柏、
赤芍药。眼生翳,赤涩流泪,加
菊花、
木贼、生
地黄。
黄连解毒汤 治心火暴盛,以此汤直折之。
黄连 黄芩 黄柏 山栀仁(俱不炒)
上锉一剂,水煎服。以此四味为丸,名
栀子金花丸。实者,可用硝黄、冰水正治。或君火转甚者,须用姜汁,或酒制炒用,则火自伏。此寒因热用之法也。
清火汤(云林制) 治五脏六腑及上、中、下三焦火热。
连翘(一钱)
栀子(一钱,炒)
玄明粉(一钱,如无,以硝代之)
黄芩(一钱,酒炒)
黄连(一钱。酒炒)
桔梗(一钱二分)
玄参(一钱二分)
薄荷(八分)
羌活(酒洗,八分)
防风(六分) 贝母(一钱)
独活(酒洗,八分)
前胡(八分)
柴胡(八分)
天花粉(一钱)
茯苓(一钱)
川芎(八分)
枳壳(一钱)
甘草(三分)
大黄(酒蒸,二钱)酒毒加白粉葛(一钱)
既济解毒丸 治诸经客热及心肾二火炽焰。
黄连(去毛)
黄芩(去梗)
黄柏(去皮) 山栀(去壳)
知母(去毛)
连翘(去壳)
玄参(去老根)
柴胡(去毛,各等分)
上为末,炼蜜丸如桐子大,每服灯心汤下百丸。
黑金丹(云菜弟传)〔批〕(按上方皆治实热之剂,其余火证,各求之本门) 治上焦邪热,咽喉肿痛,及牙齿疼痛,伤寒误补,大潮大热,声哑不出,胸膈作痛。鼻衄吐红,痰壅火盛,癫狂谵语,一切实热之症。
黄连 黄芩 黄柏 山
栀子 连翘 石膏 泽泻 赤芍药
大黄枳壳 薄荷 牡丹皮 玄参 桔梗 防风 赤茯苓 荆芥(各等分)
上大合一剂,水八碗,煎七碗去渣,入
芒硝一斤于内,化开,澄去泥水,将药入锅内,煎至干,须慢火铲起,入新罐内,上用新灯盏一个盖住,入水于盏内,火 ,候干水三盏为度。取出放地上去火毒,研为细末,入
甘草末五分,搅匀,每服二钱,茶清送下。