115-證治準繩卷一百十四
證治準繩卷一百十四
明 王肯堂 撰
外科
諸腫
無名腫毒者不拘於頭面手足胸腹等處焮赤腫硬結核疼痛又名腫瘍又名虚也但腫無頭無面者俱是也腫勢盛者以稜針刺去惡血切不可以火針烙之惡寒發熱或頭疼或拘急宜表散之以荆防敗毒散腫勢盛表裏俱實者追疔奪命湯 無表裏證腫勢盛者以兩面龜散 若暴發赤腫切不可以針破只宜以洗腫方淋洗以八仙膏解毒丸等藥塗之 若急切即用金腦香葉田茶菊擂酒煖服以渣敷患處以汁刷患處 尾凥骨處結毒如桃李之大紅赤焮痛不能行動此名病䗔用芙蓉葉搗酒炒縛爛者以䗔尾殻火煆存性為末用麻油調搽即愈大効 紫游虚用魚苞子根煎水入酒和服又以水荔花葉赤子葉搗刷有熱者以追疔奪命湯加雞屎子雞距根 手背脚背腫大有赤痕如蝦之狀名病蝦證也用油炒鹽糟令香以熱湯淬之泡湯乘熱淋洗之即消要服痱藥 膝内膁近摺紋之處結核腫痛但核形長如魚之狀名上水魚以稜針亂刺去惡血以枯雷廷藤山樟子葉搗糟炒縛之又用山雷廷藤赤牛膝山蘇木梣枯搗鹽糟炒縛又方雷藤鼈尿藤根皮搗糟炒縛之又方魚苞子梣枯搗糟炒縛之又方山雷廷根皮梣枯搗糟炒縛及用七聖膏敷之却以九金六馬散服之 遍身起如風疹疥丹之狀其色白不痛但搔痒抓之起白疕名曰蛇虱用油穢田肥株山樟子葉樟樹葉柏葉煎水入些醋洗之又方只用柏葉一味煎水洗更速也要服苦參丸蠟礬丸金銀皂角丸 脚背或脚趾腫痛不可忍以脚高懸起其疼方止些若以脚垂下其疼不可當也名曰倒拔腫瘍先用兩面龜一味煎酒服次服兩面龜散如不應以犀角磨酒服大効 耳中疼痛不可當者名曰腦裏虚瘍宜以金腦香根或葉搗爛入井水少許濾去渣入片腦半分研勻滴入耳中即効又用根磨薄荷湯入少酒和服又用金雞舌苦參青木香金鳳尾擂水入片腦少許和勻濾浄滴入耳中又服兩面龜散及以水坊子根煎水入酒和服 紫遊風用紫茶根皮擂水刷又方加紅心蜈蚣小金錢豆瓣草馬蹄草金鶯葉尾擂水入些醋煖刷之
附方
兩面龜散 治一切腫瘍焮赤無名腫毒疼痛者兩面龜 雞屎子 雞根 詐死子 真珠美山烏豆 紫金皮 脱殻藤 魚桐根 山淡豉連叉大青 沿地雞
右水煎入酒和服 發熱加水坊根吉面消 骨裏痛加紫金藤馬蹄金鐵馬鞭 又方加白术待根山芙蓉根山苧根川山蜈蚣
雞屎子散 治虚瘍
雞屎子 詐死子 冬青根 楊香根
右水煎入酒和服
退熱消毒散 治無名腫毒發熱者
雞屎子 雞根 水坊根 臭术待 白根子山烏豆 苦花子 紫金藤 金腦香 吉面消連叉大青 落鴉瓜藤 大葉小青 過山龍梗大葉金凉傘
右薄荷煎服
天花刮毒散 治一切腫毒焮赤疼痛
天花粉 黄檗【各三兩】南星 赤芍藥 薑黄【各一兩】
為末井水調入些醋和煖刷患處夏月冷刷亦可
退腫消核散 治一切無名腫毒及結核赤腫者
艮脚根【四兩】紫金皮 樟柳根【各一兩】
右為末用毛屎梯葉生地黄苦薄荷金腦香金鳳尾地薄荷赤藚子尻池葉不拘二三味取葉擂米泔水入醋少許調勻煖刷 又方單用艮脚一味為末以生赤樟柳根磨米泔調塗更妙
消腫刼毒散 治一切無名腫毒虚瘍等毒
毛屎梯葉【七分】雞屎子葉【三分】
右末用米泔水調温刷
又方 生樟柳根為末米泔水調温刷或以毛屎梯葉同刷亦妙
丹卒腫起大痛芫青根大者杵之和苦酒如泥煮三沸帛上包之【葛氏】 風毒腫三年苦酒濃煎蔥白以布包熨腫上【外臺秘要】 治一切熱毒腫商陸根和鹽少許傅之日再易【孫真人食忌】 治一切毒腫疼痛不可忍者搗萆麻仁傅之立効【肘後方】 治腫蒺藜子一升炒黄杵細以香油和如泥再炒令焦以舊布如腫之大小攤之貼腫上勿開頭㧺上【外臺秘要】 治惡刺及狐狸刺毒腫取蒲公英草根白汁傅之多塗立瘥余七月十五日夜左手中指背揩著庭木痛不可忍十日後瘡日深漸高大痛欲死用此而安【孫方】
經患熱腫水研山豆根濃汁塗乾再塗
衍臘月中以新瓦罐滿注熱水用朴硝二升投湯中攪散掛北簷下俟硝滲出罐外却收之以人乳汁調半盞掃一切風熱毒氣攻注目臉及發頭面四肢腫痛應手神効
山腫毒或疼痛處以赤小豆為末水調傅頻換或用香白芷水調傅尤妙 又方白芙蓉葉晒乾同皂角為末水調傅
丹治諸處皮裏面痛何首烏末薑汁調膏以帛裹於痛處火灸皮鞋底熨之妙【經驗方】
治一切赤腫但癰毒結未成者並可消
右用黄蜀葵花子不拘多少研細滴水令稀稠得所將絹帕子裹定旋挹所餘汁撲腫所四畔數撲之
犀角飲 治諸風腫
犀角【一錢鎊】玄參 連翹 柴胡【去苗各半兩】升麻 木通【各七錢半】芒硝【生用】麥門冬【去心各一兩】沉香 檀香 射干 甘草【灸各二錢半】
右剉碎每服五錢匕水一盞半煎至八分去渣食後温服及夜食後各一服利多即減一名犀角湯無檀香
熨風散 治諸瘡因風致腫
羌活 防風 白芷 吳茱萸 細辛 當歸芍藥 芫花 官桂【各等分】
右為麤末作一劑赤皮蔥連鬚細切半斤同釅醋拌勻炒令極熱帛裹於瘡上熨之稍冷即換藥再熨之上下痛止
蠶沙熨方 治風腫
晚蠶沙 鹽【各不拘多少】
右相和炒熱布裹熨之冷即再炒各入醋少許尤佳
水澄膏 治熱腫痛大効
大黄 黄檗 鬱金 天南星 白芨 朴硝黄蜀葵花【各一兩】
右為細末每用新水一盞半藥末二錢攪調勻候澄底者去浮水以紙花子攤於腫焮處貼之如急燥津唾潤之此藥除熱毒赤腫神効如皮膚白色者勿用之
石癰石疽【謂癰疽腫硬如石久不作膿者是也】
犀角湯 治石癰熱毒氣盛腫硬疼痛口乾煩悶犀角【鎊】木香【各七錢半】連翹 梔子仁 射干 當歸【切焙】升麻 玄參 赤芍藥 枳殻【麩炒】甘草【生各一兩】大黄【炒二兩】
右剉碎每服三錢水一盞煎至六分去滓不拘時温服
黄連散 治石癰結硬發熱紫赤色毒氣攻衝未定日夜疼痛宜用此消腫化毒止痛
黄連 川大黄【生】白蘞 馬牙硝 黄檗【各一兩】麒麟竭 青鹽【各半兩】赤小豆【半合炒熟】杏仁【四十九粒湯浸去皮尖研】
右為細末蜜水調塗乾即易之
大黄散 治石癰腫硬疼痛心腹煩悶不得宣暢川大黄【一兩炒】川芒硝 黑豆皮 枳殻【去穰麩炒各半兩】牛蒡子【微炒】當歸 芎藭【各二錢半】甘草【生剉半兩】
右剉碎分作三服每服水一盞煎至五分去滓不拘時温服以利為度
治石癰堅如石未作膿者
右用生商陸根不拘多少熟搗傅之乾即易取軟為度及治濕漏諸瘡癤羊城人用此方取効者多
沉香湯 治石疽腫毒結硬口乾煩熱四肢拘急不得卧
沉香 防風【去义】木香【各七錢半】麥門冬【去心】當歸【切焙】枳殻【麩炒】獨活【去蘆】麢羊角【屑】升麻 玄參 地骨皮 赤芍藥 甘草【生剉各一兩】大黄【剉炒二兩】
右剉碎每服四錢水一盞半煎至七分去滓不拘時温服
瘭疽【風疽】
瘭疽者肉中忽生點子如豆粒小者如黍粟極者如梅李或赤或黑或青或白其狀不定有根不浮腫痛傷之應心根深至肌經久便四面悉腫皰黯熟紫黑色能爛壞筋骨若毒散逐脉入臟殺人南人名為搨著毒厚肉處即割去之亦燒鐵烙之令焦如炭或灸百壯或飲葵根汁或飲藍青汁若犀角汁及升麻汁竹瀝黄龍湯諸單方治專去其熱取瘥其病喜著十指故與代指相似人不識之呼作代指不急治之亦逐脉上入臟殺人南方人得之皆斬去其指初指頭先作黯泡後始腫赤黑黯瘮痛入心是也
治瘭疽秘方
射干 甘草 枳實 升麻 乾地黄 黄芩【各二兩】麝香【二分】前胡【三分】犀角【六分】大黄【十分】
右十味㕮咀以水九升煮取三升下大黄一沸去滓納麝分三服瘥止不限劑數此方世所不傳神良【外臺無黄芩深師加黄芩麻黄白薇枳實升麻松葉】
射干散 治瘭疽皮肉中忽生點子如麻豆大或如桃李腫痛不可忍
射干 川升麻 枳實【麩炒】川大黄【剉微炒】甘草【生用各一兩】麝香【細研二錢半】前胡【去蘆一兩半】麢羊角屑【七錢半】
右剉碎入麝香令勻每服四錢水一中盞煎至陸分去滓不拘時温服
丹砂膏 治瘭疽
丹砂【細研】射干 大黄【剉炒】犀角屑 前胡【去蘆】升麻芎藭 黄芩【去黑心】沉香 木香【各一兩】生地黄【二兩】麝香【一錢二分半研】豬脂【二斤半】
右除丹砂麝香豬脂外剉碎以醋半斤和勻浸一宿先熬脂令沸次下諸藥煎候地黄赤黑色以綿絞去滓入丹砂麝香末以柳箆攪勻甆盒盛傅患處日三五上又取棗大以温酒調空心日午服一方温水調下半匙
治瘭疽諸疽十指頭焮赤痛痒方【千金翼名豬蹄湯】
白芷 大黄 芎藭 黄芩 黄連 甘草 細辛 藁本 當歸 藜蘆 莽草【各一兩】
右十一味㕮咀以水二斗先煮豬蹄一具取一斗煮藥取五升浸瘡即瘥
又方
竈屋塵 竈突墨 釡下土【各一升】
右三味合研令勻以水一斗煮三沸取汁洗日三四度
治瘭疽著手足肩背忽發累累如赤豆剥之汁出者方
鯽魚【長三寸者一尾】亂髪【雞子大】豬脂【一升】
右三味煎為膏傅之
又方 熬蕪菁子搗碎布裹展轉傅上良
又方 以麻子熬作末傅上良
又方 以豬膽傅之良
又方 亂髪灰服方寸 日三亦治發背
又方 煮芸薹菜取一升服之并食乾熟芸薹數頓少與鹽醬冬月研子水和服之
又方 枸杞根并葵根葉煮汁煎令如糖隨意服之治疽潰後方
以鹽湯洗拭了燒皂莢灰粉上良
又方 牛耳中垢傅之良
又方 梁上塵和車中脂傅之
又方 以生麻油滓綿裹布瘡上蟲出
治疽似癰而小有異膿如小豆汁今日去明日滿者方芸薹熟擣濕布袋盛之埋熱灰中更互熨之不過再三度安瘥冬用乾者
又方 皂莢煎湯洗瘡拭乾以檗皮為末傅之勿令作痂
治疽卒著五指筋急不得屈伸者方
灸踝骨中央數十壯或三百壯
反花瘡【瘡有弩肉凸出者是】
薛翻花瘡者由瘡瘍潰後肝火血燥生風所致或瘡口胬肉突出如菌大小不同或出如蛇頭長短不一治法當滋肝補氣外塗藜蘆膏弩肉自入須候元氣漸復膿毒將盡塗之有効不然雖入而復潰若誤用刀針蝕藥灸火其勢益甚或出血不止必致寒熱嘔吐等症須大補脾胃為善 判官張承恩内股患癰將愈翻出一肉如菌余曰此屬肝經風熱血燥當清肝熱養肝血彼謂不然乃内用降火外用追蝕蝕而復翻翻而復蝕其肉益大元氣益虚始信余言遂内用梔子清肝散外用藜蘆膏而痊 一上舍素膏粱善怒耳下結一核從潰而瘡口翻張如菌焮連頭痛或胸脇作脹或内熱寒熱或用清熱消毒之藥年餘未瘥余用補中益氣湯六味地黄丸而尋愈 一男子背瘡斂如豆許翻出肉寸餘用消蝕割繋法屢去屢大此肝經血虚風熱余用加味逍遙散三十餘劑塗藜蘆膏而消又用八珍散倍用參茋歸术而斂 一婦人素善怒臂患癰瘡口出肉長九寸許此肝脾鬱怒氣血虚而風内動用加味逍遙散塗藜蘆膏而愈後因怒患處脹悶遍身汗出如雨此肝經風熱風能散氣故耳仍用前散并八珍湯而愈 一男子項患腫痰涎涌甚用散堅行氣等劑腫硬愈甚喘氣發熱自汗盜汗體倦食少余曰此屬足三隂虧損當滋化源不信反追蝕患處開翻六寸許㠁巗色赤日出鮮血三月餘矣肝脈弦洪緊實余用大補湯加麥門五味五十餘劑諸症漸愈血止三四復因怒飲食頓少其血湧出此肝傷不能藏脾傷不能攝也用補中益氣湯為主加五味麥門其血頓止再以六味丸加五味子常服瘡口斂至寸許遂不用藥且不守禁而殁
藜蘆膏 治一切瘡疽弩肉突出不問大小長短用藜蘆一味為末以生豬脂和研如膏塗患處周日易之
臙脂散 治反花瘡
臙脂 貝母 胡粉【各一分】硼砂 没藥【各半分】
右研細先以温漿水洗拭後傅藥
甘草塗傅方 治反花瘡
甘草【半生半炒】礬石灰 人中白 蜜佗僧【各半兩】
右為細末以童子小便半盞以無灰火熬用竹箆攪成膏取塗瘡上日五次
惡實根塗傅方 治反花瘡並諸瘡積年不瘥者
惡實根【研末肆兩】豬脂【二兩】
右調和如糊塗瘡上日三四次
諸瘡胬肉如蛇頭出數寸者硫黄末傅之即縮【聖惠】 瘡有肉凸出烏梅燒灰為末傅之立盡【鬼遺】 又以白梅肉杵細入蜜捏成餅如錢大貼之妙【聖惠】
梅治反花瘡馬齒莧一斤燒灰細研豬脂調傅
世瘡凸出寸許根如小豆或大如梅者用花脚蜘蛛絲纒其根則漸乾
多骨疽
薛多骨疽者由瘡瘍久潰氣血不能營於患處邪氣陷襲久則爛筋腐骨而脱出屬足三隂虧損之症也用補中益氣湯以固根本若隂火發熱者佐以六味丸壯水之主以鎮陽光陽氣虚寒者佐以八味丸益火之源以消隂翳外以附子餅蔥熨法袪散寒邪補接榮氣則骨自脱瘡自斂也夫腎主骨若腎氣虧損其骨漸腫荏苒歲月潰而出骨亦用前法若投以尅伐之劑復傷真氣鮮有不誤者 舉人于廷器腿患流注年餘出腐骨少許午前畏寒午後發熱口乾唾痰小便頻數余以為足三隂虧損朝用補中益氣湯夕用六味丸料加黄茋當歸五味子各三十餘劑外用豆豉餅諸症漸愈又以十全大補之類喜其慎疾而愈 一儒者患腐骨疽失於調補瘡口不斂日出清膿少許已而常出三腐骨其脉但數而無邪此氣血虚瘡結膿管而不能愈絍以烏金膏日服十全大補湯而愈 上舍王廷璋患前症三年未愈肢體消瘦飲食難化手足並冷大便不通手足隂冷余謂此陽氣虚寒用補中益氣湯八味丸仍炙其患處而痊 一男子上腭腫硬年餘方潰内熱作渴肢體消瘦六脉洪大左手尤甚用補中益氣湯六味丸出腐骨一塊仍服前藥諸症悉去瘡口亦歛 一男子十六歲足間腫黯潰而露骨體瘦盜汗發熱口乾用十全大補湯六味地黄丸各五十餘劑而愈不然多變瘵症或瀝盡氣血而亡 一男子自十四歲閃足腫痛服流氣飲外敷寒凉腐潰而至十六瘡口開張足背漫腫黯黑骨露出形體消瘦盜汗不止發熱口舌乾燥天真已喪用十全大補湯六味地黄丸各五十餘劑元氣漸復患處漸赤脱落骨一塊又各五十餘劑始愈 一婦人年三十餘素弱左手背漸腫二年後潰出清膿腫黯連臂内熱晡熱自汗盜汗經水兩月一至此肝脾氣血虧損朝用歸脾湯夕用逍遙散腫處頻用蔥熨法兩月餘諸症漸愈瘡出腐骨仍服前藥前後共三百餘劑得愈
時症
時毒者為四時邪毒之氣感之於人也其候發於鼻面耳目焮赤腫痛重則咽喉頸項亦腫或漫腫無頭或結核有根令人憎寒發熱頭痛或肢體痛恍忽不寧咽喉閉塞醫人不識謂之傷寒便服解熱之劑一二日間腫勢益增始知藥誤原夫此疾古無方論初發狀如傷寒五七日間乃能殺人若能延至十日之外者不治自愈也五日以前精神昏亂咽喉閉塞語聲不出頭面益腫食不知味者必死之候治之無功矣然此疾有隂有陽有可汗有可下粗工不識但云熱毒只用寒凉之藥殊不知病有微甚治有逆從不可不審也 脉浮數者邪在表也用葛根牛蒡子湯解毒升麻湯升麻牛蒡子散之類以發之 脉沉實而便祕者邪氣在裏也宜梔子仁湯 脉沉濇者邪氣入深也宜漏蘆湯大黄湯 表實而不解者散之以芩連敗毒散 裏實而不利者下之以五利大黄湯 表裏俱實而不解者解表攻裏以通聖消毒散 表裏俱解而不消者和之以劫瘴消毒飲 腫甚焮痛者砭去惡血更用消毒以普濟消毒飲次用十神散 頭面耳項赤腫作痛咽乾發熱脉浮數以黄茋敗毒散次以劫瘴消毒散七神散 腫痛發熱作渇脉實便祕者以五利大黄湯次以追疔奪命湯又次以水邊嫰桕根水煎入酒和服 腫痛發熱脉浮數以芩連敗毒散次以退熱消毒飲又次以七神散 焮腫脹痛作渴寒熱便祕脉數按之尤實以通聖消毒散次以芩連消毒散又次以七神散 腫勢已盛大熱脉實者先宜砭去惡血次以洗瘴散洗之消腫散刷之却以蛇不見根同白梅搗傳牙齗含去涎初服追疔奪命湯次服七神散萬病解毒丸 表邪已解腫尚不退脉滑而數乃瘀血欲作膿也以托裏消毒散潰之若脉浮數或洪數者不可托之只宜消之以烏苞子根水煎服又方以谷藤根水煎服及用袪瘴散服之 又宜於鼻内搐通氣散取十餘嚏作効搐藥不嚏者不可治如嚏出膿者治之必愈左右之人每日用嚏藥搐之必不傳染其病人亦每日用嚏藥三五次以泄熱毒此治時毒之良法也 經三四日不解者不可大下猶宜和解之犀角連翹散之類至七八日大小便通利頭面腫起高赤者可服托裏散黄茋散
發表一人頭面腫痛服硝黄敗毒之劑愈甚診之脉浮數邪在表尚未解用荆防敗毒散二劑勢退大半更以葛根牛蒡子湯四劑而痊經云身半已上腫天之氣也身半已下腫地之氣也乃邪客心肺之間上攻頭目而為腫此感四時不正之氣也與膏粱積熱之證不同硝黄之劑非大便秘實不可用若不審其因及辨其虚實表裏㮣用攻之必致有悞常見饑饉之際芻蕘之人多患之乃是胃氣有損邪氣從之不可不察 一人腫痛發寒熱脈浮數以荆防敗毒散二劑少愈再用人參敗毒散二劑勢減半又二劑而痊 一人耳面赤腫作痛咽乾發熱脉浮數先以荆防敗毒散二劑勢退大半又以葛根牛蒡子湯四劑而痊 一人冬月病頭面赤腫耳前後尤甚痛不可忍發熱惡寒牙關緊急涕唾稠粘飲食難下不得安卧醫砭腫上四五十針腫赤不减痛益甚予診其脉浮緊按之洪緩知為寒覆皮毛遏經絡熱不得升聚而赤腫且夫天令寒凛之時腠理閉汗不出血氣強肉堅濇善用針者不得取四厥必待天温又云冬月閉藏用藥多少針石也宜以苦温之劑温經散寒所謂寒緻腠理以苦發之以辛散之方名
托裏温經湯
麻黄【苦温發之為君去根節二錢】防風【辛温散之去蘆二錢】升麻【苦辛四錢】葛根【甘平解肌出汗專治陽明經邪故以為臣】白芷 當歸身【血流不行則痛二味辛温以和血散滯各二錢】蒼术【温熱則腫蒼术甘温體輕浮力雄壯能泄膚腠間濕熱一錢】人參【去蘆一錢】甘草【甘温】白芍藥【酸微寒調中益氣使托其裏為佐各一錢半】
右剉每服一兩水二盞先煎麻黄令沸去沫再下餘藥同煎至一盞去渣温服服訖以薄衣覆首厚被覆身卧煖處使經血温腠理開寒乃散陽氣升大汗出腫減七八分再服去麻黄防風加連翹鼠黏子腫痛悉愈經言汗之則瘡已信哉
郭氏升麻牛蒡子散 治時毒瘡疹脉浮洪在表者瘡發於頭面胸膈之際
升麻 牛蒡子【炒研】甘草 桔梗 葛根 玄參麻黄【各一錢】連翹【二錢】
右㕮咀薑三片水二盞作一服
又方 治時毒
升麻 赤芍 乾葛 青木香 甘草 防風白芷 荆芥 牛蒡子 桔梗 金銀花 玄參麻黄 連翹 藍葉
右薄荷煎服
芩連敗毒散 治時毒腫痛發熱左脉浮數者
防風 荆芥 黄連 黄芩 連翹 羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 桔梗 藍葉 玄參牛蒡子 升麻 赤芍藥 金銀花 白芷 甘草 乾葛 青木香
右生薑薄荷煎服 發熱無汗加麻黄
葛根牛蒡湯 治時毒腫痛而便利調和者
葛根 貫衆 甘草【又名國老】豆䜴 牛蒡子【半生半炒各二錢】
右水煎服
返魂丹 治時毒瘴氣疔瘡惡瘡
硃砂 雄黄 血蝎 黄丹 穿山甲【炮】白礬【枯】銅青 乳香 没藥 輕粉 蟾酥【各一錢】麝香【二分半】
右為末酒煮麵糊丸如胡椒大每服二丸蔥白一根嚼爛裹丸温酒吞下
一人患此腫痛發熱作渇脉實便閉以五利大黄
湯下之諸證悉退以葛根牛蒡子湯四劑而痊 一人表散藥愈熾發熱便秘診脉沉實此邪在裏也以大黄湯下之裏症悉退以葛根牛蒡子湯浮腫亦消惟赤腫尚存更以托裏藥潰之而愈
漏蘆湯 治時毒頭面紅腫咽喉閉塞水藥不下若素有臓腑積熱發為腫毒疙瘩一切腫瘍惡瘡便實者漏蘆 升麻 大黄 黄芩 甘草 藍葉 牛蒡子 玄參 桔梗 連翹 青木香 苦參
右薄荷煎服
五利大黄湯 治時毒焮赤腫痛煩渴便秘脉實數者大効 加連翹玄參大青甘草名梔子仁湯
大黄 黄芩 升麻 梔子 芒硝
右薄荷煎服
加減解毒丸 治時毒疔瘡瘴氣癰疽發背無名腫毒解砒霜毒光粉毒鼠莽毒惡蛇毒惡犬毒蜈蚣毒白蟻毒蜂蠆毒菌菰毒惡瘡毒可以磨服可以磨塗大効如神
五倍子【三兩】山茨菇【二兩】大戟【一兩半】硃砂 雄黄【各三錢】麝香【二錢】續隨子【去殻一兩】
右為末秫米粉煮糊杵搗為丸印作錠子隂乾每服一錠井花水磨化服冬月薄荷湯磨化服一切腫毒米泔水磨塗或用芙蓉葉搗汁磨塗更妙 凡修合此藥要端午七夕重陽日或選天德月德日德天醫日最佳合時要浄室焚香至誠修製勿令孝婦雞犬見之効驗不可具述
時毒疙瘩漏蘆散 治臟腑積熱發為腫毒時毒疙瘩頭面洪腫咽嗌堵塞水藥不下一切危惡疫厲漏蘆 升麻 大黄 黄芩【各一兩】藍葉 玄參【各二兩】
右為粗末每服二錢水煎腫熱甚加芒硝二錢半
消毒丸 治時毒疙瘩惡證
大黄 牡蠣 白僵蠶【炒各一兩】
右為細末煉蜜丸彈子大新水化下一丸無時内加桔梗黍粘子湯尤妙
發表攻裏一人焮腫脹痛作渴煩熱便秘脉數按之尤實用防風通聖散一劑諸證頓退以荆防敗毒散加玄參牛蒡黄芩二劑而差 一老冬月頭面耳項俱腫痛甚便秘脉實此表裏俱實也飲防風通聖散不應遂砭患處出黑血仍投前藥即應又以荆防敗毒散而瘳蓋前藥不應者毒血凝聚上部經絡藥力難達故也惡血既去其藥自効或拘時寒遠寒及年高畏用硝黄而用托裏與夫尋常消毒之劑或不砭泄其毒專假藥力鮮不危矣 海藏云疫毒頭腫者甘桔湯加鼠粘子大黄芒硝
防風通聖散 治時毒熱毒便秘熱燥若時毒饑饉之後胃氣虧損者須當審察非大滿大實不用
防風 當歸 川芎 芍藥 大黄 芒硝 連翹 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩【各一兩】白术 山梔 荆芥【各二錢五分】甘草【二兩】滑石【一兩】
右水煎服或為末白湯調下仍量人虚實
通聖消毒散 治時毒腫痛表裏俱實者
防風 荆芥 連翹 赤芍藥 當歸鬚 黄芩麻黄 梔子 青木香 黄連 黄檗 石膏滑石 大黄 朴硝 牛蒡子 川芎 桔梗玄參 藍葉 甘草
右薄荷煎服 大便利去大黄朴硝
半表半裏中和湯 治時毒脉浮在半表半裏者菖蒲 牛蒡子 川芎 羌活 防風 漏蘆荆芥 麥門冬 前胡 甘草【各等分】
右㕮咀每服一兩水煎
按此出足太陽陽明例藥也
内托一婦頭面俱赤腫焮痛甚盛其脉浮數此形證俱在表也以平昔胃氣有損不可用發表之劑宜服潔古法托裏以防邪毒之内侵作内托復煎散一劑終日飲之兩日而平
内托復煎散【見前通用諸方】
内消泰和年東垣監納濟源税時長夏多疫癘初覺憎寒體重次傳面目腫盛目不能開上喘咽喉不利舌乾口燥俗云大頭天行親戚不相訪問如染之多不救張縣丞亦得此證至五六月醫以承氣湯加藍根下之稍緩翌日其病如故下之又緩終莫能愈漸至危篤或曰李明之存心於醫可以請治遂命診視具說其由曰夫身半已上天之氣也身半已下地之氣也此雖邪熱客於心肺之間上攻頭而為腫盛以承氣下之瀉胃中之實熱是誅伐無過殊不知適其病所為故遂處方用黄連黄芩味苦寒瀉心肺間熱以為君橘紅玄參苦寒生甘草甘寒瀉火補氣以為臣連翹鼠黏子薄荷葉苦辛平板藍根味甘寒馬屁勃白僵蠶味苦平散腫消毒定喘以為佐新升麻柴胡苦平行後急者謂前緩劑已經高分瀉邪氣入於中是到隂部染於有形質之所苦不速去反損隂也此却為客邪當急去之是治客以急也且治主當緩者謂陽邪在上隂邪在下各為本家病也若急治之不惟不能解其紛而反致其亂矣此所以治主當緩也治客當急者謂陽分受陽邪隂分受隂邪主也隂分受陽邪陽分受隂邪客也凡所謂客者當急去之此治急以客也 假令少陽陽明之為病少陽為邪者出於耳前後也陽明者首面大腫也先以黄芩黄連甘草通炒過剉煎少少不住服呷之或服畢再用大黄或酒浸或煨又以鼠黏子新瓦上炒香㕮咀煎去渣納芒硝各等分亦細細呷之當食後用徐得微利及邪氣巳只服前藥如不已再服後藥依前次第用之取大便利邪已即止如陽明渴者加石膏少陽渴者加瓜蔞根湯陽明行經加升麻葛根芍藥之類太陽行經加羌活防風荆芥之類選而加之並舉上藥均合不可獨用散也【東垣方名普濟消毒飲子見雜病頭痛門】
芩連消毒飲 治時毒發熱惡寒頭項腫痛脉洪數防風 荆芥 連翹 柴胡 黄芩 川芎 羌活 桔梗 藍葉 射干 白芷 牛蒡子 黄連 甘草 青木香 金銀花
右薄荷煎服
和榮衛一婦表邪已解腫尚不消診之脉滑而數乃瘀血作膿也以托裏消毒散潰之而愈 一婦腫痛用硝黄之劑攻之稍緩翌日復痛診之外邪已退亦瘀血欲作膿亦以前藥潰之愈 一人表裏俱解惟腫不消以托裏消毒散四劑膿成針之而愈 少宰李蒲汀用發散之藥耗損元氣患處不消體倦惡寒食少口乾用補中益氣加桔梗及托裏消毒散而愈 秋官陳同野元氣素弱脉微細而伏此形病俱虚也用參术芎歸陳皮柴胡升麻炙甘草以升舉陽氣用牛蒡玄參連翹桔梗以解熱毒二劑腫頓消而脉亦復矣苟以脉微細為屬隂以腫赤為屬陽而藥之鮮有不誤者 一婦人潰後腫赤不消食少體倦膿清色白乃脾肺氣虚也先用六君加桔梗芎歸後用益氣湯加桔梗而斂
搐鼻通氣散 治時毒焮腫咽喉不利取嚏以泄其毒玄參【一錢半】豬牙皂角 川芎【各一錢】北細辛 草烏頭 藜蘆 羊躑躅花
右為末用紙撚蘸少許入鼻内取嚏為度一日二次
流注
薛流注之證或因飲食勞倦脾胃傷損或因房勞隂虚陽氣凑襲或因營氣不從逆於肉理或因腠理不密外邪客之或暴怒傷肝或鬱結傷脾或濕痰流注或跣撲血滯或產後惡露皆因氣血凝滯而成也或生於四肢關節或生於胸腹腰臋或結塊或漫腫或作痛皆元氣虧損所致悉宜葱熨及用益氣養榮湯固其元氣則未成者自消已成者自潰若久而不斂佐以豆䜴餅琥珀膏袪散寒邪補接陽氣若内有膿管而不斂者用針頭散腐化之經云形傷痛氣傷腫又曰真氣奪則虚邪氣盛則實若不補氣血節飲食慎起居戒七情而專用寒凉尅伐其不死者幸耳 黄不串流者俗曰馬串流者名曰走散流注俗曰瓜藤馬外形微腫骨節内疼甚名曰嗍骨馬若遍身骨節内疼痛不能起坐無堆作熱不退者亦曰嗍骨馬若脊骨及髀骨上起堆或一二个或三五个名曰過脊馬若尾骶骨上起堆作熱者名曰殺著馬若髁骨下痛甚無堆但腫者名曰鎖脚馬若骨相交接之處疼痛無堆微腫名曰接骨馬此證因風熱走散四肢治當疎風散熱初起不可用火針烙之腫勢盛者只宜刺以稜針久熟者可火針烙之流注入股者死 傷寒餘邪未盡者和解之以人參敗毒散次以小柴胡合二陳湯加羌活川芎枳殻當歸白术 暴怒所致胸膈不利者調氣為主宜方脉流氣飲 抑鬱所致而不痛者宜調經脉補氣血益氣養榮湯 腫硬作痛者行氣和血宜瘡科流氣飲 潰而不歛者益氣血宜人參養榮湯十全大補湯 脾氣虚濕熱凝滯肉理而致者但腫一塊不痛肉色不變飲食少思宜健脾除濕六君子湯加芎歸黄茋白芍肉桂閃肭瘀血凝滯為患者和氣血調經絡宜方脉流氣飲次以二陳合四物加香附烏藥桔梗 寒邪所襲筋攣骨痛或遍身痛宜温經絡養氣血宜大防風湯及五積散合敗毒散加川牛膝杜仲或獨活寄生湯次以四物湯加黄茋羌活杜仲 病尚有潮熱者裏有寒邪未盡散宜榮衛返魂湯加乾葛升麻紫蘇川芎獨活薑水煎服 如無潮熱用榮衛返魂湯加獨活酒水各半煎服接骨馬用穿山蜈蚣白田柯石楠藤山良薑九節
香紫金皮含笑葉煎水時時熱淋洗之却服續骨散九金六馬散 起堆核數枚但小些名馬疔又名馬鈴用紫金鍾紫金皮紫河車天南星磨醋煖塗又用紫金皮紫金藤紅内消馬蹄香馬蹄藤煎酒服 鎻脚馬用野芋子根馬藍草藜蘆子紫河車山枇杷根皮山布瓜根紫金皮搗爛鹽糟炒縛又以煎水熱淋洗之却服輕脚散九金六馬散 嗍骨馬用穿山蜈蚣紫金皮石楠藤白田柯溪楓根九節香對節金驚煎水淋洗却服嗍骨散九金六馬散四味浸酒方 過脊馬用山枇杷根皮黎蘆子小樟子根皮天門冬天南星仙人掌根山布瓜根赤牛膝半夏凌霄根皮佛桑花馬藍草野芋子根天銅柯普營子根皮赤毛桃根皮赤芎根皮搗爛半泔半醋調煖刷渣封瓜藤馬並効却服蠲脊散九金六馬散 瓜藤馬用山布瓜根多赤葛子根皮樟柳根紫金皮紫金鍾落鴉鎗根七葉楊香天花粉真珠簾根白芙蓉葉凌霄根皮溪楓根皮赤毛桃根皮搗爛鹽糟炒縳之又方山布瓜根葛合根紫河車黎蘆子馬鞭穢紫金皮山枇杷根皮凌霄根皮佛桑花落鴉鎗根白田柯搗爛鹽糟炒縳之又方山布瓜根紫金皮溪楓根皮搗爛酒炒縛之此方馬並大効却服九金六馬散四味浸酒方又用洗腫方熱淋之 殺著馬用紫河車山枇杷根皮黎蘆子山布瓜根凌霄根皮佛桑花葛合根石萍搗爛醋調刷渣封用洗腫方淋洗却以九金六馬散蠲骶散服之 諸馬有熱者用去熱散有表者用荆防敗毒散有裏者用内疎黄連湯有表復有裏者用追疔奪命湯却用水金鳳搗爛縳核堆上即効馬有熱未成服藥即能退之若已成者但要出膿
其熱即退若生堆核四五個只一二個未成膿餘者皆已出膿其熱亦不能退要五個盡出膿熱方退也 若潰爛者即係潰瘍宜查本門治之
治驗一人因怒脇下作痛以小柴胡對四物加青皮桔梗枳殻而愈 一人臋腫一塊微痛脉弦緊以瘡科流氣飲四劑而消 一人因怒脇下腫痛胸膈不利脉沉遲以方脉流氣飲數劑少愈以小柴胡對二陳加青皮桔梗貝母數劑頓退更以小柴胡二十餘劑而痊 一婦因閃肭肩患腫遍身作痛以黑丸子二服而痛止以方脉流氣飲二劑而腫消更以二陳對四物加香附枳殻桔梗而愈 一婦腿患筋攣骨痛諸藥不應脉遲緊用大防風湯一劑頓退又二劑而安 又一婦患之亦然先用前湯二劑更服黑丸子而痊此二患若失治潰作敗症 一婦禀弱性躁脇臂腫痛胸膈痞滿服流氣敗毒反發熱少食用四七湯數劑胸寛氣利以小柴胡對四物加香附陳皮腫痛亦退 一人腿患潰而不斂用人參養榮湯及附子餅灸更以補劑煎膏貼之兩月餘愈 一人脾氣素弱臂腫一塊不痛肉色不變飲食少思半載不潰先以六君子加芎歸芍藥二十餘劑飲食漸進更以豆豉餅日灸數壯服前藥再加黄茋肉桂三十餘劑膿熟針去以十全大補湯及附子餅灸之月餘而愈 一人腿腫肉色不變不痛脉浮而滑以補中益氣湯加半夏茯苓枳殻木香飲之以香附餅熨之彼謂氣無補法乃服方脉流氣飲愈虚始用六君子湯加芎歸數劑飲食少進再用補劑月餘而消 夫氣無補法世俗論也以其為病痞滿壅塞似難為補殊不知正氣虚不能運行則邪氣滯而為病不用補法氣何由行乎 一人臂腫筋攣骨痛年餘方潰不斂診脉更虚以内塞散一料少愈以十全大補湯及附子餅灸而愈精要云留積經久極隂生陽寒化為熱以此潰多成瘻宜早服内塞散排之 一人腿腫一塊經年不消且不作膿飲食少思強食則脹或作瀉日漸消瘦診脈微細此乃命門火衰不能生土以致脾虚而然也遂以八味丸飲食漸進腫患亦消 一人背髀患之微腫形勞氣弱以益氣養榮湯間服黑丸子及木香生地黄作餅覆患處熨之月餘膿成針之仍服前藥而愈 一人腿患久而不斂飲大補藥及附子餅以針頭散絍之而愈一人臂患年餘尚硬飲食少思朝寒暮熱八珍湯加柴胡地骨皮牡丹皮月餘寒熱少止再用益氣養榮湯附子餅灸兩月餘膿成針之更服人參養榮湯半載而愈一婦膿潰清稀脉弱惡寒久而不愈服内塞散灸附
子餅而瘳 一人臂患出腐骨三塊尚不斂發熱作渴脈浮大而濇乃氣血俱損須多服生氣血之劑庶可保全彼謂火尚未盡乃用凉藥内服外敷幾危求治其形甚悴脉愈虚先以六君子加芎歸月餘飲食漸進以八珍湯加肉桂三十餘劑瘡色乃赤更以十全大補湯外以附子餅僅年而差 一老傷寒表邪未盡股内患腫發熱以人參敗毒散二劑熱止灸香附餅又小柴胡加二陳羌活川芎歸术枳殻數劑而消 侍御朱東溪左脇下近腹肝膽經部分結一塊四寸許漫腫不赤按之則痛余曰此當補脾胃彼謂腫瘍宜表散乃服流氣飲後胃氣頓虚始信余言遂用四君子加芎歸酒炒芍藥薑桂胃氣復而惡症退乃去乾薑加黄茋數劑微赤微痛又三十餘劑焮腫大痛此膿内潰也遂針之用補中益氣湯加減八味丸而愈 一男子脇腫一塊日久不潰按之微痛脉微而濇此形證俱虚當補不當瀉乃用人參養榮湯及熱艾熨患處膿成以火針刺之用豆豉餅十全大補湯百劑而愈 一婦腰間患一小塊肉色如常不潰發熱予欲治以益氣養榮解鬱之劑彼却别服流氣飲後針破出水年餘而殁又一婦久不歛忽發寒熱予診其氣血俱虚彼反服表散之劑果發大熱亦殁 一人元氣素弱患此胸膈不利飲食少思予欲健脾解鬱養氣血彼反服辛香流氣之劑致腹脹又服三稜蓬术厚朴之類飲食少四肢微腫兼腰腫一塊不潰而殁 一婦經不調兩月或三月一至四肢腫飲食少日晡發熱予曰此脾土氣血虚也用養脾滋氣血藥飲食進則浮腫自消血氣充則經水自調彼以為緩用峻劑先通經果腹疼泄不止遍身浮腫飲食少没於木旺之月 一人年踰二十小腹腫硬逾年成瘡頭破時出血水此七情所傷營氣逆于肉理也名曰流注診之肝脉濇蓋肝病脉不宜濇小腹正屬肝經須濇屬金脉退乃可予欲以甘温之藥補其氣血令自消潰彼不信乃服攻伐之藥氣血愈虚果殁于金旺之月 一男子腹患此腫硬不潰脉弱時嘔欲用敗毒等藥余謂腫硬不潰乃陽氣虚弱嘔吐少食乃胃氣虚寒法當温補脾胃彼不信仍用攻伐而嘔愈甚復請治脉微弱而發熱余曰熱而脉反静脱血脉反實汗後脉反躁者皆為逆也辭不治後果殁
瘡科流氣飲 治隂發流注恚怒氣結堆核腫硬作痛或胸膈痞悶或風寒濕毒於經絡或血不和結成腫塊肉色不變或漫腫木悶無頭或隂發巖乳等證未成速散已成速潰敗膿自出惡肉自去非常之驗桔梗 人參 當歸 肉桂 甘草 黄茋【鹽水炒】厚朴【薑製】白芍藥 紫蘇 烏藥 防風 枳殻㯽榔 南木香 川芎 白芷
右生薑煎服 疼痛加乳香没藥 不乾加知母貝母 瘡不乾加炒皂角刺 流注加羌活獨活 氣滯加香附 胃虚加陳皮
此乃行氣散血之劑若服之過度則氣血虚耗何以為膿學者知之
敗毒流氣飲 治流注初發堆核硬痛不可忍者宜用此藥疎邪流氣
羌活 獨活 青木香 赤芍藥 當歸 紫蘇陳皮 香附 白芷 三稜 蓬莪茂 枳殻川芎 桔梗 紫胡 半夏【薑製】赤茯苓 甘草
右生薑生地黄煎服 熱加大黄黄芩 虚加人參黄茋
方脉流氣飲 治隂發流注瘰癧及鬱結腫聚結塊或走注疼痛或心胸痞悶脇腹脹滿嘔吐不食上氣喘急咳痰盛或面目四肢浮腫大小便秘者
紫蘇 青皮 白芍藥 當歸 白茯苓 烏藥桔梗【炒】半夏【薑製】黄茋【炒】川芎 枳實【炒】陳皮 防風 南木香 大腹皮 甘草 㯽榔 枳殻
右生薑煎服 流注加羌活獨活白芷稍 小便不通加木通梔子 浮腫加豬苓澤瀉 氣滯加香附血滯加肉桂 嘔吐加藿香 瘰癧加夏枯草此行氣耗血之劑不過二三劑止之不可多服
去熱散 治馬發熱者此藥退熱腫瘍亦効
吉面消 山烏豆 雞屎子 雞根 水坊子過山龍 金凉傘【大葉】白根子 紫金藤 九牛天竹 臭木待【根】連叉大青 落鴉瓜藤
右水煎服
九金六馬散 治馬流注馬㾮馬面馬腿馬挪癰疽腫瘍乳癰脇癰便毒頭風風核等發者
鐵馬鞭 白馬骨 地馬梢 紫金藤 馬蹄藤金星草 金驚根 金銀花 山紅花【根】馬蹄金紫金皮 金凉傘【根】金腦香 山烏豆 雞屎子毛裏金釵 水滚子【根】穿山蜈蚣
右水煎入酒和服
散血消核湯 治馬
紫金皮 大薊根 山蘇木 溪楓根 山烏豆雞屎子 赤牛膝 馬蹄金 馬蹄藤 鐵馬鞭白馬骨 馬蹄香 穿山蜈蚣
右水煎入酒和服
二馬散 治馬
馬蹄金 鐵馬鞭 撥雪根
右水煎入少酒和服
立效散 治馬
水滚子根【又名溪楓根又名水楊柳多】淡茶㰛根【中】晚祥西根【少】
右水煎入酒和服或合六馬散亦効
浸酒方 治馬
老公鬚【根】毛裏金釵【根】狗骨子【根】大葉毛吹曲
右浸酒煖服不可煎
續骨散 治接骨馬
天燈心 紫草 赤牛膝 山蘇木 釣鈎藤馬蹄香 馬蹄金 紫金皮 天花粉 白馬骨鐵馬鞭 臭木待 酒鐔子【根】
右酒水各半煎服
輕脚散 治鎖脚馬
天燈心 紫背草 赤牛膝 鈎藤根 山蘇木酒根 白馬骨 馬蹄金 鐵馬鞭 穿山蜈蚣
右酒水各半煎服
嗍骨散 治嗍骨馬
馬蹄金 馬蹄藤 白馬骨 紫金皮 釣鈎藤鐵馬鞭 酒壜根 馬蹄香 天燈心 山蘇木赤牛膝 地茄根 紫金藤 李子根 臭木待【根】鳥苞子【根】穿山蜈蚣
右水酒各半煎服
蠲脊散 治過脊馬
紫金皮 天燈心 酒壜根 馬蹄香 馬蹄金紫背草 狗骨根 地茄根 山蘇木 白馬骨鐵馬鞭 臭木待【根】
右生地黄酒水各半煎服
蠲骶散 治殺著馬
溪楓根 白田柯 赤牛藤 白馬骨 撥雪根馬蹄金 金腦香 馬蹄藤 馬蹄香 地馬梢【根】穿山蜈蚣
右水酒各半煎服
退創散 治馬滿身創人轉動不便
地馬梢根 白馬骨 鐵馬鞭 頭形花根 雞屎子 詐死子 馬蹄金 山茄根 狗骨根對節金驚根
右水煎入酒和服
釣鈎藤散 治馬腫瘍病後筋脉拘急
釣鈎藤 伸筋藤 石楠藤 羊帶歸根 天燈心 狗骨子根 真珠簾根 豨薟草根
右水煎入酒和服
馬鞭散 治馬㾮
石楠藤 凉藤子 晚祥西 雪裏開 馬蹄金鐵馬鞭 鬼腰帶根
右水煎入酒和服又用雪裏開搗糟炒縛之又用樟樹根皮山枇杷根皮搗糟炒縛之
妙草散 治病馬㾮
白根子 赤芎根皮
右搗糟炒縛之又用七層樓煎酒服之
二妙散 治滿身起堆是馬
馬蹄香 香圓橘葉
右搗爛糟炒縛之又用秦椒酒煎
楊梅瘡
或問廣瘡何如曰此肝腎二經濕熱或色慾太過腎經虚損感邪穢之氣而成或因下疳畜毒纒綿不已而作一名翻花瘡肉反於外狀如蠟色有如綿花故又名綿花瘡此則邪毒盛細小者名廣豆或如赤根膿窠此則邪毒淺凡患此證先宜食毒物以發之後服通聖散之類須用土茯苓對停服毒勢既殺八珍十全大補湯之類以補氣血必守禁忌方獲全愈大忌房勞如犯之服藥不効慮後結毒一忌酸醋酸斂邪毒後結廣癬一忌白腸能發鬱火以致纒綿不已一忌輕粉及冷水致後筋骨疼痛結成風塊或一二年或數年方發其狀堅硬肉色平淡或痛或痒多結於骨節頭面喉鼻之間經絡交會之處已破則膿水淋漓甚可畏也輕則發廣癬亦名千層癬多生手心足底重疊不已又有餘毒亦名氣毒筋骨疼痛來去不定亦名濕毒筋骨痛酸乍作乍止宜隨其淺深治之先服消風散毒後服補劑瘡勢盛及結毒深者必用熏藥後服通聖散以泄火毒後服八珍湯大補湯之類弱者不宜熏恐不能勝火氣也 薛屬元氣不足邪氣所乘亦有傳染而患受症在肝腎二經故多在下體發起有先筋骨痛而後患者有先患而後痛者初起脉浮數邪在脾肺經也先用荆防敗毒散解散之脉弦數邪在肝膽經也先用龍膽瀉肝湯清解之脉沉數邪在臟腑也先用内疎黄連湯通導之後用換肌消毒散為主愈後再無筋骨疼痛之患若瘡凸赤作痛熱毒熾盛也瘡微作痛毒將殺也瘡色白而不結痂陽氣虚也色赤而不結痂隂血虚也搔痒脉虚浮氣不能相榮也搔痒脉浮數血不能相榮也臋背間或頸間作痒膀胱隂虚也隂器間或股内痒肝經血虚也隂囊作痒重墜肝經隂虚濕熱也小便頻數短少色赤肝經隂虚也小便頻數色白短少脾肺氣虚也面目搔痒或搔變赤外邪相搏也眉間痒或毛落肝膽血燥也飲食少思口乾飲湯胃氣虚也飲食難化大便不實脾氣虚也侵晨或夜間泄瀉脾腎虚也若治失其法有蝕傷眼目腐爛玉莖拳攣肢體者但用九味蘆薈丸以清肝火六味丸以生腎水蠲痺解毒飲以養血袪邪亦有可愈者若悞用輕粉等劑反為難治 濕勝者宜先導濕表實者宜先解表 裏實者宜先疎裏 表裏若俱實解表攻裏 表虚者補氣 裏虚者補血 表裏俱虚者補氣血 一人遍身皆患左手脉數以荆防敗毒散表症乃退以仙方活命飲六劑瘡漸愈兼萆薢湯月餘而痊 一婦焮痛發熱便秘作渴脉沉實以内疎黄連湯二劑裏症已退以龍膽瀉肝湯數劑瘡毒頓退間服萆薢湯月餘而痊 一人下部生疳諸藥不應延及遍身突腫狀如翻花筋攣骨痛至夜尤甚此肝腎二經濕熱所致先以導水丸進五服次以龍膽瀉肝湯數劑再與除濕健脾之藥外貼神異膏吸其膿隔蒜灸拔其毒而愈 若表實者荆防敗毒散 裏實者防風通聖散氣虚者四君子 血虚者四物仍加兼症之藥並愈若服輕粉等藥反收毒于内以致迭發 㮣服防風
通聖則氣血愈虚因而不治者多矣 一人患之發寒熱作渴便秘兩手脉實用防風通聖散而退以荆防敗毒散兼龍膽瀉肝湯而痊 一人患之腫痛先以龍膽瀉肝湯導水丸各四劑少愈再以小柴胡加黄檗蒼术五十餘劑而平 一人玉莖腫潰小便赤澁肝脉弦數以小柴胡加木通青皮龍膽草四劑又龍膽瀉肝湯數劑而痊 一童玉莖患之延及小腹數枚作痛發熱以小柴胡湯吞蘆薈丸更貼神異膏月餘而痊 一人愈後腿腫一塊久而潰爛不斂以蒜搗爛傅患處以艾灸其上更貼神異膏反服黑丸子并托裏藥兩月而愈一婦然輕粉藥於被中熏之致遍身皮搨膿水淋漓不能起居以滑石黄檗為末菉豆粉等分鋪席上令可卧更以金銀花散月餘而痊 一人皆愈但背腫一塊甚硬肉色不變年餘方潰出水三載不愈氣血俱虚飲食少思以六君子湯加當歸藿香三十餘劑更飲萆薢湯兩月餘而痊 一人患之勢熾兼脾胃氣血皆虚亦服前藥而瘥 一婦患之皆愈惟兩腿兩膁各爛一塊如掌兼筋攣骨痛三載不愈諸藥不應朝晡熱甚飲食少思以萆薢湯兼逍遥散倍用白术茯苓數劑熱止食進貼神異膏更服八珍湯加牛膝杜仲木瓜三十餘劑而痊 一人楊梅瘡後兩腿一臂各潰二寸許一穴膿水淋漓少食不睡久而不愈以八珍湯加茯神酸棗仁服每日以蒜搗爛塗患處灸良久隨貼膏藥數日稍可却用豆䜴灸更服十全大補湯而愈 凡有腫硬或作痛亦用蒜灸及敷中和膏内服補藥並効 一儒者患前證先玉莖作痒出水後隂囊股内小腹脇臂發小㿔或乾膿窠誤服祛風等藥肢體倦怠惡寒發熱飲食漸減大便不實左尺洪數左關弦數右關浮緩按之微弦余曰此患屬肝膽經也左關脉弦左尺脉浮數者腎水少而虚熱傳於肝也右關脉浮緩脾胃之氣弱也按之而弦者肝木乘脾土也用六味地黄丸補中益氣湯為主佐以換肌消毒散而愈 一儒者患前症色焮赤作痛大便秘而不實服祛風敗毒等藥舌痛口乾脉浮而數此邪氣去而隂虚所致用六味丸料加山梔當歸四劑脉症頓退又用八珍湯加山梔丹皮瘡色漸白後用四君加歸茋而愈 一患者服攻毒等藥患處凸而色赤作痛肢體倦怠惡寒發熱脉浮而虚此元氣復傷而邪氣實也用補中益氣湯二劑而痊 一儒者患之誤服祛風消毒之藥復傷元氣因勞役過度内熱口乾齒齦作痛右關脉洪數而虚此脾胃受傷而火動用清胃散之類而愈 進士劉華甫患之數月用輕粉硃砂等藥頭面臂臋各結一塊二寸許潰而形氣消弱寒熱口乾舌燥唇裂小便淋漓痰涎上湧飲食少思此脾胃傷諸臟弱而虚火動也先用六君子二十餘劑又用補中益氣加山茱萸山藥麥門五味服之胃氣復而諸症愈惟小便未清痰涎未止用加減八味丸而痊 一儒者患之頭面搔痒或成粒或成片或出水脾肺脉俱洪數此風邪所傷先用荆防敗毒散加萆薢釣鈎藤數劑漸愈但口乾内熱用四物加山梔釣藤金銀花甘草節而愈後遍身搔痒内熱口乾佐以六味丸而痊 一商人每勞役飲酒後則遍身生瘡服祛風敗毒之劑面目胸背臂脇結一塊如桃栗凹凸痒痛膿水淋漓氣血虚甚寒熱往來作渴痰壅此濕熱壅盛元氣虚而不能愈也外敷當歸膏内服補隂八珍加萆薢五錢并換肌消毒散加乾葛釣鈎藤各一錢二十餘劑諸症漸退仍以前藥為主佐以調理之劑兩月餘血氣復而瘡愈
萆薢湯
川萆薢【一名土茯苓俗呼冷飯團】
每服貳兩水三鍾煎一鍾半去渣徐徐温服病甚患久者以此一味為主而加以兼證之劑
換肌消毒散 治時瘡不拘初起潰爛
土茯苓【五錢】當歸【酒洗】白芷 皂角刺 薏苡仁【各一錢】白鮮皮 木瓜【不犯鐵器】木通 金銀花【各七分】炙甘草【五分】
右水煎服
蠲痺消毒散 治時瘡肢節拘攣
薑黄 土茯苓 獨活【各五錢】白术 當歸【各一錢五分】赤芍藥【一錢】白芷【五分】
右水煎服
蠲毒換肌飲 治楊梅瘡
冷飯團【白色者木槌打碎四兩】
右以長流水肆大碗入砂鍋内煎至三椀入後藥黄瓜蔞【連仁杵爛或細切一個】黄茋【鹽水炒三錢】白芍藥 當歸【各一錢半】木瓜 白芷 風藤 白蘚皮 貝母 天花粉 穿山甲 皂角刺 甘草節【各一錢】漢防己【七分】鼈虱胡麻【炒研二錢】金銀花 豬胰子【切碎一兩】
右再煎至一大椀通口頓服胃弱者分為二服日三服
又方
木瓜 牛膝【去蘆】生地黄 當歸 金銀花 貝母【已上各二錢】粉草節 五加皮 天花粉 地骨皮【已上各一錢半】鼈虱胡麻仁【二錢半炒香研】白芷 大風藤【各一錢】薏苡仁【三錢炒】柴胡【五分】獨核肥皂子【去硬殻七個】皂角子【七個炒打碎】冷飯團【四兩白色者可用木槌打碎】豬胰子【二兩切碎】白蘚皮【壹錢二分】
河水三大椀入砂鍋内煎至一大椀空心上下午飢時各一服忌食茶醋牛肉河魨豬肝腸
洗湯方
五倍子【四兩】皮硝【一兩】地骨皮【三兩打碎】甘草【一兩五錢作片】艾葉【二兩】蔥【十枝】
入麻布囊中煎極濃湯一鍋勿侵生水先以一分滚湯乘熱熏洗旋添熱湯浴至汗出為度浴時先服前煎藥一服
點藥方
真輕粉【五分】杏仁【七粒去皮】氷片【三釐】
三味同搗極爛洗浄點上
楊梅瘡丸藥方
白花蛇【四寸酥炙】露蜂房【一枚煅】全蠍【四枚酒浸蜜炙去足螫】蜈蚣【二條煅】龜板【一兩酥炙】雄黄 飛丹【各一錢】槐花米 兩前細茶【各五錢】孩兒茶 辰砂【各五分為衣】麝香【三分同研為衣】
右用黄米飯為丸日進二三服好酒送下七日後瘡即光矣 當加樺皮灰
發黴瘡毒方 用雄羊肉一斤水八椀煮熟入後藥川芎 大黄 蟬蜕 麻黄 威靈仙【各一兩此味虚人不可多用】
共五味入羊肉内煎至一大椀空心服其羊肉任意食之蓋被取汗天明洗浴 只用一貼立効
圍藥方
丁香 檀香 沉香 乳香【各五錢】赤石脂【三兩】麝香【一錢】桑霜【二兩】
鹻水調圍
廣瘡膏 亦治結毒
黄連 黄蠟【各三錢】木鼈子【去殻】蘄艾【各二錢】韶粉 白蠟【各一錢五分】雄黄【一錢】蘆甘石【五錢】龍骨【五分】氷片【一分】
香油煎膏 原方有樟腦三錢恐作痛故去之
熏法 治楊梅瘡毒流注四肢或偏身結成大瘡久不能愈者用此法熏之極妙能收輕粉毒
好艾葉【一斤挼熟】雄黄【一兩】黄丹【一兩】松香【四兩】蒼术【半斤米泔製過】
右四味為末入艾拌勻用黄紙做成藥筒五寸長以火燒著一頭將煙熏瘡口待筒燒過一半去筒用水銀膏貼之次日又洗又熏之半月有効如重二十日有効
洗藥方
石菖蒲 荆芥 防風 羌活 獨活 金銀藤地骨皮 何首烏 甘草
右日日煎湯洗之
水銀膏 亦治臁瘡
無名異 水銀 銀硃 黄丹 百草霜【各等分】
右研極細和勻用桐油調成膏油紙攤作隔紙膏貼之其油紙先用黄連黄檗煎湯刷數遍然後攤貼
又捷法 治楊梅瘡不問新舊並効不過旬日用膽礬白礬末并水銀各三錢半入香油津唾各少許和勻坐無風處取藥少許塗兩脚心以兩手心對脚心擦磨良久再塗藥少許仍前再擦用藥盡即卧汗出或大便去垢口出穢涎為驗連擦三日煎通聖散澡洗更服内疎黄連湯或敗毒散愈後服萆薢湯有熱加芩連氣虚參茋血虚四物之類
證治準繩卷一百十四
<子部,醫家類,證治準繩>
