98-證治凖繩卷九十七
證治凖繩卷九十七
明 王肯堂 撰
幼科
肺臟門
喘
素問通評虚實論帝曰乳子中風熱喘鳴肩息者脈何如岐伯曰喘鳴肩息者脈實大也緩則生急則死 曾小兒喘痰重於咳嗽然有虚實冷熱之分不可㮣舉實熱者投清肺飲【嗽】加五和湯【裏熱】水薑蔥煎及瀉肺湯【嗽】碧玉丸為治經云喘急多因氣有餘蓋肺主氣故也虚冷者投枳實湯水薑煎并如意膏補肺散坎離湯自效此肺虚感風氣不升降致有是證及用定喘飲常驗不拘冷熱皆可服涎壅失音二聖散主之 薛喘急之證有因暴驚觸心者有因寒邪壅盛者有因風邪外客者有因食鹹酸痰滯者有因膏粱積熱薰蒸清道者然喘與氣急有輕重之别喘則欲言不能隘於胸臆氣急但息短心神迷悶耳治法因驚者用雄朱化痰定喘丸佐以天麻定喘飲寒傷肺氣者用小青龍湯風邪傷肺者用三抝湯加減之食醎酸傷肺者啗以生豆腐熱傷肺氣者當凉肺定喘哮喘喉聲如鋸者梅花飲兼用半夏丸前證多因脾肺氣虚腠理不蜜外邪所乘眞氣虚而邪氣實者為多若已發則散邪為主未發則補脾為主設㮣攻其邪則損真氣逕補其肺則益其邪凡喘嗽之證若小便不利則必生脹脹則必生喘要分標本先後先喘而後脹者主於肺先脹而後喘者主於脾蓋肺金司降外主皮毛肺朝百脈通調水道下輸膀胱肺既受邪則失降下之令故小便漸短致水溢皮膚而生脹滿此則喘為本而脹為標也治當清金降火為主而行水次之脾土惡濕而主肌肉土能尅水若脾土受傷不能制水則水濕妄行浸漬肌肉水既上溢則邪反侵肺氣不能降而生喘矣此則脹為本而喘為標也治當實脾行水為主而清金次之苟肺證而用燥脾之藥則金燥而喘愈甚脾病而用清金之藥則脾寒而脹益增觀其證若中氣虚弱者用六君子湯中氣虚寒者前方加炮薑鬱結氣滯者用歸脾湯加柴胡山梔肝木尅脾土者用六君柴胡山梔肺氣壅滯者用紫蘇飲加白术食鬱壅滯者用養胃湯加木香肺中伏熱水不能生而喘者用黄芩清肺飲及五淋散脾肺虚弱不能通調水道者用補中益氣湯及六味丸膏梁厚味脾肺積熱而喘者用清胃散及滋腎丸心火刑金不能生水者用人參平肺散亦用滋腎丸腎水虧虚火爍金小便不利者用六味丸及補中益氣湯肝木乘脾不能相制而喘者用六君柴胡升麻脾胃虚寒臍凸腹脹者用八味地黄丸脾腎虚寒不能攝水如蠱脹者用加減腎氣丸凡虧損足三陰而致喘脹或二便不調及牽引作痛者俱用六味八味加減腎氣等丸治之仍參傷風咳嗽證錢氏論肺盛復有風冷云胷滿短氣氣急喘嗽上氣當先散肺後發散風冷散肺瀉白散【肺】發散風冷大青膏主之【吐瀉】肺只傷寒則不胸滿 潔古云肺實則喘而氣盛瀉白散
瀉白散【肺】 清肺飲【嗽】 五和湯【裏熱】
碧玉丸 治痰嗽氣喘胸滿飲食減少睡不得寧煩躁有熱
青黛 明白礬【生用】天南星【生用】滑石【四味各二錢半】輕粉【五十貼】全蝎【五十尾去尖毒】巴豆【四十九粒去殻膜心存油碎切入乳鉢極細杵】
右除輕粉巴豆外餘五味或晒或焙為末仍入前二味同在乳鉢杵匀薑汁煮糯米粉為糊丸粟殻大每服七丸至九丸或十一丸用淡薑湯空心投熱甚者薄荷湯下或不拘時
錢氏論肺臟怯云唇白色當補肺阿膠散主之【方見本門】若悶亂氣麤喘促哽氣者難治肺虚損故也脾肺病久則虚而唇白脾者肺之母也母子皆虚不能相營故名曰怯脾主唇唇白而澤者吉白而枯骨者死
補肺散 治久患咳嗽肺虛氣促有痰惡心
阿膠【壹兩半剉炒】白茯苓 馬兜鈴【去老梗】糯米【叁味各半兩】杏仁【二十一粒湯泡去皮尖】甘草【四錢炙】
右剉每服二錢水一盞煎七分蕪時温服
坎離湯 治虚喘晝輕夜重食減神昏
蓽澄茄 石菖蒲【各一錢】白术 白茯苓【去皮】南木香【已上各二錢】甘草【炙】半夏【湯煮透濾仍剉焙乾】紫蘇子【畧炒杵碎已上肆錢】
右剉每二錢水一盞煎七分温服無時
聖惠杏仁煎 治小兒欬嗽心煩喘麤
杏仁【湯浸去皮尖雙仁麩炒微黄】天門冬【去心】寒食麫【各壹兩】蜜酥【各壹合】生地黄汁【壹大盞】貝母【半兩微炒】
右件煎貝母及天門冬至五分便研絞取汁入杏仁膏等同熬如稀餳每服用温水調下半錢已來量兒大小以意加減
八味理中丸 治小兒心肺不和息數脈急上下不升降中膈痞滿鬱隘胸臆坐卧煩悶神情不樂飲食不下
人參 甘草【炙】白术 乾薑 枳實【製炒】白茯苓五味子【去粳】桑白皮【去赤皮】
右件等分為末煉蜜為丸小指頭大每服一丸淡豆豉五粒水一小盞煎至半去豉通口服不拘時候
張渙蟬殻湯 治小兒肺氣不利病
白术五味湯 治小兒咳嗽氣逆上喘【二方並見咳嗽】
聚寶方平氣散 治小兒氣不和定喘和氣補虚思食人參 白茯苓 百合 甘草【炙】白术 桔梗【各等分】
右六味為末每服一錢水八分生薑少許同煎至五分温服
熱實雲岐云小兒結熱上氣喘者四順清凉飲子痰實丹溪云痰嗽痰喘並用涌法吐之重劑瓜蒂散輕劑苦參赤小豆須蝦虀汁調服
生白丸 治小兒痰涎不利上喘欬嗽
白附子【新羅者】天南星【各半兩】半夏【壹兩】
右為末用生薑汁打麵糊為丸如菉豆大每服二十丸至三十丸生薑湯下量大小加減
枳實湯 主傷風傷寒胸滿氣促咳嗽不活食多夾痰吐出
枳實【去瓤剉片麩炒微黄】赤茯苓【去皮各半兩】甘草【陸分】半夏【㭍錢湯煮透濾仍剉焙乾】桔梗【㭍錢半剉炒】
右件㕮咀每服二錢水一盞薑三片煎七分無時
如意膏【見前䶎】
半夏丸 治肺氣不調咳嗽喘滿痰涎壅塞心下堅滿及風痰嘔吐惡心涕唾稠粘
白礬【壹兩半焙】半夏【叁兩湯泡㭍次生薑汁製壹宿】
右為末生薑自然汁丸赤豆大每服十丸薑湯下
經驗後方 大人小兒定喘化痰
右用豬蹄四十九箇浄洗控乾每箇指甲内半夏白礬各一字入罐子内封閉勿令煙出火煆通赤去火細研入麝香一錢人有上喘咳嗽用糯米飲下小兒半錢至妙
驚大効雄硃化痰定喘 治小兒因驚發喘逆觸心肺暴急張口虚煩神困
雄黄 硃砂【各一錢研】蟬蛻 全蝎【炒】地龍 白僵蠶天南星 白附子【炮各二錢半】輕粉【半錢】
右為末麵糊圓如麻子大每服三十丸薄荷茶清送下食後服
天麻定喘飲 治小兒喘嗽驚風
天麻 防風 羌活 甘草 人參 桔梗 白术 川芎 半夏麯【各等分】
右剉散每服二錢水一盞麥門冬十四粒煎至七分食後服有熱去白术加芍藥枳殻
風邪傷肺三抝湯【嗽】
紫蘇飲子 治肺受風寒喘熱痰嗽
紫蘇葉 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草【炙】陳皮【各二分】人參 半夏【各三分】
右薑三碗水煎温服
寒邪傷肺小青龍湯【嗽】
麻黄杏子甘草石膏湯 治傷寒發汗後不可更行桂桂湯汗出而喘無大熱下後喘亦治
麻黄【二兩去節湯泡去黄汁焙乾秤】杏仁【二十五个去皮尖】石膏【四兩研】甘草【一兩炙】
右剉散每服二錢水小盞煎六分去滓温服
金匱要略小青龍加石膏湯 治大人小兒肺脹痛而上氣煩躁而喘脈浮者心下有水
麻黄【去節三兩千金四兩】芍藥 桂枝 細辛【各三兩千金各二兩】甘草【炙】乾薑【各三兩】半夏【半升洗】五味子【半升千金一升】石膏【二兩碎】
右九味㕮咀以水一斗先煮麻黄減一升去上沫内諸藥煮取三升去滓強服一升羸者減之日三服小兒服四合
雜方吉氏治小兒傷冷氣喘涎多方
【一个大者間一蓋子】阿膠【一分】沙糖【半兩】
右件將二味投入内以蓋子依舊封着白紙都糊入飯甑蒸兩遍傾出隨兒大小約多少冷服
真珠散 治小兒氣喘多涎
真珠【末】生犀角【鎊各半錢】香附子【四錢】龍腦
右為末每服半銅錢煎桃仁湯調下嬰兒一字一歲以下者半錢
茅先生小兒諸喘氣急方
海漂蛸 黑牽牛【末】牡蠣 馬兜鈴【去皮】
右各秤二錢為末拌勻每服抄一錢用鯽魚淡煮湯調下
又方
海漂蛸 牡蠣【火煆】
右等分為末每服一錢用淡生薑湯調下
喉間有聲千金射干湯 治小兒咳嗽喘急如水雞聲射干 麻黄 紫苑 甘草 生薑【各半兩】半夏【三錢】桂心【二錢】大棗【十五枚】
右剉散每服二錢水一盞半煎入蜜少許服
梅花飲子 治小兒驚潮五臟積熱上焦藴熱手足心熱喉中多痰涎面色或紅或白嗞呀鼻流清涕氣急肝肺壅熱目赤咳嗽或被人驚夜啼不安或傷寒漸安尚有餘熱亦宜服化痰退熱
硼砂 馬牙硝 芒硝 人參【各一兩】甘草【半兩】梅花腦子 辰砂 麝香【各一字】
右八味為末以磁器收貯遇有此證麥門冬 調下氣喘咳嗽桑白皮湯下常服薄荷湯調下
失音二聖散 治風痰壅閉語音不出氣促喘悶手足動搖似搐非搐
訶子【十枚大者半生半炙去核】大腹皮【淨洗焙乾五錢】
右剉每服二錢水一盞煎七分無時温服
通治定喘飲 治夾風痰喘氣促不拘冷熱二證人參【去蘆頭】麻黄【不去根節】防己【去黑皮】訶子【去核】半夏【湯洗去滑】甘草【六味各五錢】
右剉每服二錢水一盞薑二片煎七分無時温服
總治十六般哮嗽出本事方
阿膠【剉炒】馬兜鈴 甘草【炙】半夏【薑汁浸三日】杏仁【去皮尖各一兩】人參【半兩】
右剉散每服二錢水一盞隨病湯使煎至七分臨卧食後服湯使于後 心嗽面赤或汗流如乾葛煎肝嗽眼中淚出入烏梅一箇糯米十四粒煎 脾嗽不思飲食或惡心入生薑二片煎 胃嗽吐逆吐酸水入蚌粉煎 膽嗽令人不睡用藥半錢茶清調下肺嗽上 氣喘急入桑白皮煎 膈嗽出痰如圓
塊生薑自然汁調藥讌下 勞嗽秦芁末同煎 冷嗽天晚嗽甚蔥白三寸同煎 血嗽連頻不住當歸末棗子同煎 暴嗽涕唾稠粘入烏梅生薑煎 產嗽背甲痛甘草三寸黄蠟少許煎 氣嗽肚疼脹滿青皮同煎 哮喘聲如拽鋸入半夏二箇同煎 腎嗽時復三兩聲入黄茋白飴糖煎 已上十六般嗽疾依法煎服無不效驗
馬脾風暴喘而脹滿也 田氏云暴喘俗傳為馬脾風也大小便哽宜急下之用牛黄奪命散後用白虎湯平之 馬脾風在百日内者不治
牛黄奪命散 治小兒肺脹喘滿胸膈起急兩脇扇動陷下作坑兩鼻竅張悶亂嗽喝聲嗄而不鳴痰涎潮塞俗云馬脾風若不治死在旦夕
白牽牛 黑牽牛【各一兩半生半熟】川大黄 檳榔【各一兩】
右為細末三歲兒每服二錢冷漿水調下涎多加膩粉少許無時加蜜少許
無價散 治風熱喘促悶亂不安俗謂之馬脾風
辰砂【二錢半】輕粉【五錢】甘遂【麫裹煮焙乾一錢半】
右為細末每服一字用温漿水少許入滴油一點挑藥在上沉下去却以漿水灌之立效
又一法小兒喘脹俗謂之馬脾風又謂之風喉者以草莖量病兒子中指裏近掌紋至中指尖截斷如此【二莖】自乳上微斜直立兩莖於稍盡頭横一莖兩頭盡頭點穴炙三壯此法多曾見愈
悲哭
萬全方小兒有驚啼有夜啼有躽啼夫驚啼者由風邪乘心臟腑生熱熱則精神不定睡卧不安故驚啼夜啼者臟冷也夜則陰盛陰盛相感痛甚於晝故令夜啼一云有犯觸禁忌亦令兒夜啼可作法術斷之其躽啼者由腹中痛甚兒身躽張氣蹙而啼也又有胎寒而啼者此兒在胎時已受病也其狀腸胃虚冷不消乳哺腹脹下痢顔色青白而時或啼叫是也 薛悲哭者肺之聲淚者肝之液也若六脈弦緊者先以温湯漬其身取汗次以凉膈散之類清其内熱此張子和治法如此若因乳母怒火遺熱於肝肝火炎熾反侮肺金金木相擊故悲哭有聲者宜用六君柴胡山梔以補脾清肝用六味丸以壯水生木有因驚風過服袪風燥血之藥而致者有因吐瀉内亡津液而致者及稟父腎陰不足不能生肝者治各審之若小兒忽然大啼作聲丹溪謂必死此稟腎陰不足虛火炎上故也用六味丸多有生者仍參覽夜啼客忤驚啼重舌口瘡天釣内釣等證
錢氏蟬花散 治驚風夜啼咬牙咳嗽及療咽喉壅痛蟬花【和殻】白殭蠶【直者酒炒熟】甘草【炙各一分】延胡索【半分】
右為末一歲一字四五歲半錢蟬殻湯下
本事方治小兒抝哭龍齒散
龍齒 蟬殻【去翅足泥土】鈎藤【有鈎子者】羌活 茯苓 人參【各等分】
右為末每服一大錢煎六分去查温熱服
子和治一小兒悲苦彌日不休兩手脈弦而緊戴人曰心火甚則乘肺肺不受其屈故哭肺主悲王太僕云心爍則痛甚故爍甚悲亦甚先令浴以温湯漬形以為汗也肺主皮毛汗出則肺熱散浴止而啼亦止矣仍命服凉膈散加當歸桔梗以竹葉生薑朴硝同煎服瀉膈中之邪熱
驚啼謂於眠睡裏忽然啼而驚覺也 錢氏云小兒驚啼邪熱乘心也當安心安神丸主之【方見心臟】
乳香丸 治驚風内釣腹痛驚啼
乳香【半錢】沒藥 沉香【各一錢】蝎稍【十四枚】鷄心檳榔【一錢半】
右為末煉蜜丸桐子大每服二丸菖蒲鈎藤湯調下
木香丸 治證同前
乳香 沒藥 全蝎【各半錢】鈎藤 舶上蘹香 木香【各一錢】
右先將乳香沒藥另研次入諸藥末和畢取大蒜少許研細和丸桐子大每服二丸鈎藤湯下
張渙嬰兒眠卧着忽啼哭驚覺面赤口舌乾然若神即非夜啼乃風熱邪氣秉於心臟名曰驚啼宜用牛黄膏方【常服除胎熱】
牛黄 好牡蠣【煆粉各一分】人參 甘草【炙各半兩】已上並為細末次入 辰砂 雄黄【各一分並細研水飛】龍腦【半錢】
右件諸藥一處研細勻練蜜和成膏如鷄頭實大每服半粒至一丸薄荷湯化下乳食服
青雲散
石蓮心【一分】天南星【炮】殭蠶【取直者】全蝎 鬱金【皂角煮各一錢半】雄黄【一錢】粉霜【半錢】
右件為末每服一字半錢看大小蜜湯調下
聖惠犀角散 治小兒驚啼
犀角屑 鈎藤 升麻 黄芩 甘草【炙各一分】人參【三分】
右㕮咀每服一錢水一盞煎至五分量兒服之
羚羊角散
羚羊角屑 黄芩 犀角屑 甘草【炙】茯神【各一分】麥門冬【半兩】
右件藥擣羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓量兒大小分減服之
龍齒散 治小兒驚啼煩熱眠卧不安
龍齒 麥門冬【各半兩】白芍藥 川升麻 川大黄【炒】甘草
右件藥㕮咀每服一錢以水一小盞煎至五分去温温服量小兒大小加減服之
栢子仁散 治小兒驚啼狀如物刺【亦治躽啼】
栢子仁【一兩擣細羅為散】
右件藥一二歲兒每服一字用粥飲調服三四歲兒每服半錢一日三四服量兒大小加減
治小兒五邪驚啼悲傷鯪鯉甲燒之作灰以酒或水和服方寸七【出本草】
仙人水鑑兒生下多驚啼聲噎庸醫云是氣急此誤人命宜使此方收取黄葵四月花隂乾搗散入馬牙黄連四分加黄檗四味神方力莫加
右以冷水調下一字至一錢服之立効
嬰孺治小兒夜睡忽驚啼不識母母喚之搖頭方右小兒忽驚啼不識母者是夢中見母棄之去謂母實去故啼但令人抱坐于暗中令母從外把大火入來喚之即止所以然者謂母去還來也此方天下未之知隱居效方
一法寫天心二字於䪿門上寫泥丸二字於丹田上躽啼巢氏云小兒在胎時其母將養傷於風冷邪氣入胞傷兒臟腑故兒生之後邪猶在兒腹内邪動與正氣相則腹痛故兒躽張蹙氣而啼
鈎藤膏 治小兒乾啼後躽【方見腹痛】
張渙嬰兒在胎之時其母將養一切不如法及取凉飲冷過度冷氣入兒膓胃使胎氣不強致生下羸弱多病俛仰多啼名曰躽啼宜用養臟湯方
川當歸【一兩】沉香 丁香 白术 桂心 川芎【各半兩】
右件搗羅為細末每服一錢水八分入生薑二片煎至四分去查放温時時滴兒口中
嬰孺黄茋散 治少小胎寒腹痛躽啼
黄茋 當歸 芎藭 乾薑【各四分】甘草【三分】黄芩【陸分銖】
右為末二十日兒用乳汁和一胡豆大一日三夜一五十日兒一小豆大百日二小豆大藥温中無毒若無黄茋可闕也兒生便服使寒氣不得生亦不吐服之朞年止服妙若寒氣㽲痛啼不可忍以水煮飲之如服理中丸法服藥補益之可數十倍節度無苦
劉氏治胎氣弱陰陽不調晝夜躽啼不已
好乳香【水中坐乳鉢細研】沒藥【細研】木香 薑黄【各四錢】木鼈子【二十箇去殻】
右先將三味同為細末次研入上二味煉蜜和成劑收之每一歲兒可服半皂子大餘以意加減煎鈎藤湯化下無時次用魏香散
魏香散
蓬莪荗【半兩濕紙裹煨】真阿魏【一錢】
右先用温水化阿魏浸蓬莪荗一晝夜切焙乾為末每服半錢煎紫蘇米飲空心調下躽啼稍愈服開胃丸
開胃丸
白术 木香 蓬莪荗 人參 當歸【各半兩】白芍藥【一分】
右為細末湯浸炊餅為丸如黍米大每服五十丸空心食前煎麝香湯下
白术當歸煎丸 治胎寒腹痛遇夜啼叫身體躽張有如癎狀吐哯不止大便酸臭乳食雖多不生肌膚白术 當歸 木香
右等分為細末煉蜜為丸如桐子大每服一丸煎木香湯化下
六神散 治腹痛啼哭面青口中冷氣四肢亦冷曲腰而啼或大便泄瀉及不吮乳
人參 山藥 白术【各半兩】甘草【二錢】茯苓 扁豆【炒各一兩】
右為末每服二錢薑二片棗一枚煎服一方用當歸白芍藥人參各二錢半甘草桔梗陳皮各一錢為散每服二錢水煎時時服
夜啼三因小兒夜啼有四證一曰寒二曰熱三曰重舌口瘡四曰客忤寒則腹痛而啼面青白口有冷氣腹亦冷曲腰而啼此寒證也熱則心躁而啼面赤小便赤口中熱腹煖啼時或有汗仰身而啼此熱也若重舌口瘡要吮乳不得口到乳上即啼身額皆微熱急取燈照口若無瘡舌必重也客忤者見生人氣忤犯而啼也各隨證治之 曾夜啼者有驚熱夜啼有心熱夜啼有寒疝夜啼有誤觸神祗夜啼此四者詳具于後 驚熱者為衣衾太厚或抱于極暖處久坐致生煩悶邪熱攻心心主神神亂則驚心與小腸為表裏故啼泣而遺溺者是也治法退熱鎮心則自安矣用百解散【急驚】牛蒡湯【咽喉】三解散【潮熱】主之 心熱者見燈愈啼面紅多淚無燈則稍息蓋火者陽物也心熱遇火兩陽相才有燈而啼甚故經曰火疾風生乃能雨此其義也宜凉心安神用百解散或五苓散【俱驚】加黄芩甘草水煎服次牛蒡湯【咽喉】三解散【潮熱】及琥珀抱龍丸【驚】為治 有遇黄昏後至更盡時哭多睡少有啼聲不已直到天明乃胎中受寒遇夜則陰勝而陽微故腰曲額汗眼中無淚面瑩白而夾青伏卧而啼入盤腸内弔之證者為寒疝治法去宿冷温下焦白芍藥湯【疝】烏梅散【腹痛】及冲和飲【傷寒】加鹽炒茱萸茴香水薑煎服及釣藤膏亦佳 誤觸神祗者面色紫黑氣鬱如怒呼時若有恐懼及睡中驚惕兩手抱母大哭不休此誤觸禁忌神祗而得或因惡祟所侵蓋嬰孩目有所覩口不能言但驚哭無時指紋俱隱故玉環集云忽然兩手形無見定知唐突惡神靈治法先解其表宜百解散【驚】次驅邪鎮心用蘇合香丸【客忤】琥珀抱龍丸【驚】投之自效 演山王氏舉水鏡先生云天蒼蒼地王王小兒夜啼踈客堂又云啼而不哭是煩哭而不啼是躁無辜賦云夜多啼而似凡初生兒日夜煩啼如有或謂熱在心驚藥與踈利或謂寒停臟腑與服温煖醫者察而治之乃善也若兒啼哭胷堂仰突首反張喜見燈者心經有熱宜踈利服三黄丸或洗心散加燈心麥門冬子良若兒啼哭頭低身曲腹閉肚緊者臟腑留寒宜與温之胃風湯加黄茋煎效若不識證候但以蟬蛻二七枚全者去大脚為末加朱砂一字蜜調於吻立效 薛夜啼有二曰脾寒曰心熱也夜屬陰陰勝則脾臟之寒愈盛脾為至陰喜温而惡寒寒則腹中作痛故曲腰而啼其候面青白手腹俱冷不思乳食是也亦曰胎寒用釣藤散若見燈愈啼者心熱也心屬火見燈則煩熱内生兩陽相故仰身而啼其候面赤手腹俱緩口中氣熱是也用導赤散若面色白黑睛少屬腎氣不足至夜陰虚而啼也宜用六味丸若兼泄瀉不乳脾腎虚弱也用六神散若兼吐瀉少食脾胃虚寒也用六君炮木香大便不化食少腹脹脾氣虚弱也用異功散心血不足者秘旨安神丸木火相者柴胡梔子散肝血不足者地黄丸大抵此證或因吐瀉内亡津液或稟賦腎陰不足不能滋養肝木或乳母恚怒肝火侮金當用六君子湯補脾土以生肺金地黄丸壯腎水以滋肝木若乳母鬱悶而致者用加味歸脾湯乳母暴怒者加味小柴胡湯乳母心肝熱柴胡梔子散仍宜參客忤驚啼覽之
心鑑治小兒一百二十日内夜啼用蟬蛻四十九箇去前截用後截為末分四服釣藤湯調灌之
普陰蟬花散 治小兒夜啼不止狀若鬼祟用蟬蛻下半截為末一字薄荷湯入酒少許調下或者不信將上半截為末前湯調下即復啼也古人立方莫知其妙寒夜啼錢乙論夜啼云脾藏冷而痛也當與温中藥及以法禳之花火膏主之
花火膏 取燈火一顆塗乳上令兒吮之
錢氏當歸丸 凡祟兒夜啼者臟寒而腹痛也面青手冷不吮乳者是也宜此方
當歸 白芍藥 人參【各一分】甘草【炙半分】桔梗 陳橘皮【不去白各一錢】
右為細末水煎半錢時時少與服又有熱痛亦啼叫不止夜發面赤唇焦小便黄赤與三黄丸人參湯下【三黄丸方見實熱】
張渙萬金散 治嬰兒臟寒稟氣怯弱或多䪿解面色青白遇夜多啼甚者煩悶狀若神祟亦由觸犯禁忌所致此名曰夜啼宜用此方
沉香【剉】丁香 人參 五味子 當歸【各一兩】赤芍藥 白术【各半兩】桂心【一分】
右件擣羅為細末每服一錢用淡温漿水一小盞煎至五分放温時時滴兒口中立效
田氏五味子散 治小兒夜啼及腹痛至夜輒劇狀似鬼祟
五味子 當歸 赤芍藥 白术【各半兩】茯神 陳皮 桂心 甘草【炙各二錢半】
右為麤末水煎量兒大小加減
鈎藤膏 治百日内嬰孩面青腹痛夜啼及周歲已上者盤膓内弔諸疝氣疾
鈎藤【和鈎】玄胡索 當歸【酒洗】粉草【炙】乳香【各五錢】肉桂【去麤皮二錢】麝香【一字】
右前四味焙乾桂不過火乳香蒻葉裹熨斗盛火熨透候冷入乳鉢同麝細杵後入前藥末再杵勻煉蜜丸芡實大每用一丸至二丸白湯空心化服
鈎藤飲 治小兒夜啼乃臟冷也陰盛於夜則冷動冷動則為陰極發躁寒盛作疼所以夜啼不歇也鈎藤散主之治驚啼加蟬蛻防風天麻
鈎藤鈎 茯神 茯苓 川芎 當歸 木香甘草 白 藥【各一錢】
右為末每服一錢薑棗畧煎服其或心熱而煩啼必有臉紅舌白小便赤澁之證鈎藤飲去木香加朱砂末一錢研和每服一錢木通湯調下或剉散亦可
聖惠乳頭散 治小兒夜啼不止腹中痛
黄茋【剉】甘草【炙】當歸 赤芍藥 木香
右各等分擣細羅為散每服取少許着乳頭上因兒喫乳服之
蒜乳丸治腹痛夜啼【方見腹痛】
熱夜啼錢氏云三黄丸治腹熱痛【熱痛腰不曲肢不冷也】夜啼面赤唇焦便赤用人參湯下【方見裏熱】
吉氏朱砂膏 治諸驚啼夜啼
朱砂 人參 白茯苓 甘草【各一錢】 麝【各少許】
右末蜜為丸每服一塊如皂子大金銀薄荷湯下
安神散 治一應驚啼
犀角 雄黄 人參 車前子【各半兩】茯苓【一兩】
右五味為末每服一錢桃仁湯下
大國燈花散 治熱證心躁夜啼以燈花三四顆研細燈心煎湯調塗口中以乳汁送下日三服 燈花用燈心燒灰亦妙 又一法燈花七枚鵬砂一字辰砂少許研細蜜調抹唇上立安
茅先生抹唇膏 主小兒夜啼
蟬殻【一箇去足】燈花【兩朶】朱砂【少許】
右為末如小兒夜啼遇夜用雞冠血調藥抹兒上下兩唇即止夾朱砂膏與服
丹溪治小兒夜啼
人參【二錢半】黄連【一錢半】甘草【炙五分】竹葉【二十片】生薑【一片】
右水煎服
澹寮龍齒散【方見前即本事龍齒散但無羌活】
小兒夜啼黄連薑汁炒甘草竹葉燈心煎服
口瘡重舌夜啼三因蒲黄散
真蒲黄【微炒紙鋪地上出火氣】
右研細每抄些少摻舌下時時摻之更以温水蘸熟帛裹指輕輕按掠之按罷摻藥
牡蠣散【方見口瘡】
客肝夜啼治客忤夜啼法用本家厨下燒殘火柴頭一箇以火焦頭為上朱書云吾是天上五雷公將來作神將能收夜啼鬼一縳永不放急急如太上老君律令勑書了勿令兒知立在牀下倚牀前脚裏立之男左女右效
黄土散 治小兒卒客忤
竈中黄土 蚯蚓屎【各等分】
右研匀和水塗兒頭上及五心良
禳厭法千金治夜啼方
右以妊娠時食飲偏所思者物哺兒即效
外臺必效小兒夜啼方
以日未出時及日午時仰卧於臍上横文中屏血以朱書作血字其夜即斷聲效
陳藏器餘云 井口邊草主小兒夜啼着母卧席下勿令母知
子母秘錄治小兒夜啼 甑帶懸戶上
孟詵小兒夜啼 取乾牛糞如手大安卧蓆下勿令母知子母俱吉
集驗方仙人杖小兒驚癎及夜啼安身伴睡良 日華子云豬窠内有草治小兒夜啼安蓆下勿令母知日華子云用雌雞翼治小兒夜啼安蓆下勿令母知
聖惠方
右臍下書甲字差
又方 取樹孔中草着戶上立止
又方 以車輞盜安母卧床下勿令母知
又方 取荒廢井中敗草懸戶上良
又方 取牛糞灰安母卧下勿令母知
又治小兒夜啼符法三道 □【此符左右手中貼之】 □【此符臍中貼之】 □【貼房門上】
嬰孺治小兒夜啼法
右令母脫去上衣只着中衣跪宅四角曰西方白帝東方青帝南方赤帝北方黑帝中央黄帝乞斷某甲夜啼荷恩之日奉還酒脯隨意所用還法安五畔置中庭四角故四角四畔中央一畔啟顙膽五帝說曰今日奉還隨意所呪願之
劉氏方 治小兒夜啼 瀉若以色見我以音聲求我是人行邪道不能見如來燒灰吞之男左一本女右一本
炙法寶鑑炙幼宫三壯又炙中指甲後一分 萬全方炙小兒夜啼上燈啼鷄鳴止者炙中指甲後一分中衝穴一壯炷如小麥大
瘖
薛經云舌者音聲之機也喉者音聲之關也小兒卒然無音者乃寒氣客于會厭則厭不能發發不能下致其門闔不制故無音也若咽喉音聲如故而舌不能轉運言語則為舌瘖此乃風冷之邪客於脾之絡或中於舌下廉泉穴所致也蓋舌乃心之苗心發聲為言風邪阻寒經絡故舌不能轉運也若舌本不能轉運言語而喉中聲嘶者則為喉瘖此亦為風冷所客使氣道不通故聲不得發而喉無音也然或風痰阻塞或因心經氣虚或因脾之脈絡受風或因風痰滯於脾之絡或因脾氣不足或胃中清氣不升皆足以致瘖大抵此證亦有稟父腎氣不足不能言者有乳母五志之火遺兒薰閉清道不能言者或兒病津液耗損會厭乾涸不能言者或腎氣不充虚火上炎傷肺不能言者有驚風中風不能言者若遺熱與津液耗者用七味白术散清氣不升者用補中益氣湯稟腎不足與虚火傷肺者用六味地黄丸若仰首咳嗽肢體羸瘦目白睛多或兼解顱呵欠咬牙等證悉屬腎虚非地黄丸不能救也
卒失音巢氏云喉嚨者氣之道路喉厭者聲音之門門戶有暴寒氣客於喉厭得寒即不能發聲故卒然失音也不能語者語聲不出非牙關噤也
病後瘖錢氏論腎怯失音相似病吐瀉及大病後雖有聲而不能言又能嚥藥此非失音為腎怯不能上接於陽故也補腎地黄丸【腎】主之失音乃卒病耳
吉氏家傳治小兒患後聲不出
酸棗仁【去殻一錢】白茯苓【半錢】朱砂【二錢】
右件為末 丸如豆大每服一丸人參湯下
聖惠鷄頭丸【見舌】
驚退而瘖漢東王先生通關散 治小兒驚風並退只是聲啞不能言
右以天南星炮為末每服嬰孩半字或一字三五歲半錢八九歲一錢豶豬膽汁調下令孩兒喫嚥入喉中便能言語
集驗方治小兒驚退而啞不能言語
木通【剉】防風【去蘆】川升麻 羚羊角【屑】桂心【已上各半兩】甘草【炙二錢半】
右件藥擣為麤散每服一錢水一小盞煎至五分去滓入竹瀝少許更煎一兩沸不計時候量兒大小加減服之
集驗又方
臘月牛膽釀天南星【不拘多少】
右研細每服半字薄荷湯調下臨卧服兒大者服一字至半錢
癎瘥而瘖巢氏病原小兒發癎差後六七歲不能語候風癎發之狀口眼相引或目睛上搖或手足瘈瘲或脊背強直或頸項反折屈搐如數皆由以兒當風取涼乳哺失節之所為也而癎發瘥後不能語者是風癎因兒衣厚汗出以兒乘風取凉太過為風所傷得之其初發之狀屈指如數然後發瘈瘲是也心之聲為言開竅於口其癎發雖止風冷之氣猶滯心之絡脈使心氣不和其聲不發故不能言也
千金大補心湯 治小兒癎差後風冷留滯於心絡使心氣不和語聲不發
黄芩 附子【炮去皮臍各一兩】甘草 茯苓 桂心【各三兩】石膏 半夏 遠志肉【各四兩】生薑【六兩】大棗【二十枚】飴糖【一觔】乾地黄 阿膠 麥門冬【各三兩】
右件藥㕮咀每服一大撮入前飴糖半匙許水一盞半煎半盞服之
中風失音聖惠治小兒中風失音不語舌根強硬方
陳醬汁【半合】人乳【二合】
右件藥相和合令勻少少與兒服之
張渙竹瀝膏 治小兒中風失音不語牙關緊急竹瀝【依法旋取】生地黄【取汁】蜜【各半合已上攪匀】桂心【為末】石菖蒲【一寸九節者取末各一兩】
右件都一處調勻慢火熬成膏硬軟得所如皂子大每服一粒取梨汁化下
救生菖陽湯 治小兒中風昏
石菖蒲 天麻 生烏蛇肉 全蝎 白殭蠶附子【炮去皮臍】羌活 人參 白附子【各半兩】
右為麤末每服三錢水兩盞生薑五片薄荷五葉煎至一盞濾去 温熱時時與服
醒脾散 治小兒驚搐後不語
甘草【炙一錢】冬瓜子 防風【各半兩】人參【一分】
右件為細末每服一錢用水一盞入竹葉數片燈心少許同煎至七分去滓食後温服臨睡
傷寒失音茅先生傷寒失音語不得方
金毛狗脊 甘草【等分】
右為末每服一錢用黄蠟一塊指頭大水六分同煎四分服
集驗方 治小兒傷寒失音不能語
桂【指面大】
右含桂口中漸漸聲音如舊
鼻
張渙按小兒肺氣通於鼻氣為陽若氣受風寒停滯鼻間則成鼻塞氣塞使津液不收則多涕若冷氣久不散膿涕結聚使鼻不聞香臭則成鼻若挾熱則鼻乾皆妨害乳食 巢氏云鼻乃肺之竅皮毛腠理乃肺之主此因風邪客於肺而鼻塞不利者宜用消風散或用蔥白七莖入油膩粉少許擂攤絹帛上掌中護温貼門因驚仆氣散血無所羈而鼻衂者用異功散加柴胡山梔左臉青而兼赤者先用柴胡清肝散後用地黄丸右臉赤乃肺大膓實熱也用瀉白散鼻色赤乃脾胃實熱也用瀉黄散微赤乃脾經虚熱也用異功散加升麻柴胡色深黄用濟生犀角地黄湯後用楊氏地黄散淡白色用六君子湯頦間色赤用四物湯加山梔赤甚用五淋散小便赤色用六味丸補中益氣湯唇色白用六君子湯久不愈用麥門冬飲子若初病元氣未乳食如常發熱壯熱二便秘結作渴飲水卧不露晴者悉屬形病俱實當治邪氣若病久元氣已食少發熱口乾飲湯嘔吐泄瀉肢體畏寒卧而露晴者悉屬形病俱虚當補正氣為要
鼻塞演山凡產牙兒三朝五日六晨一臘忽然鼻塞吻乳不能開口呼吸者多是乳母安睡之時不知持上兒子鼻中出息吹着兒或以水浴洗用水温冷不避風邪所以致兒鼻塞宜與通關膏傅之消風散服之或有驚悸作熱 薄荷散與服通關膏用白殭蠶豬牙皂角荆芥香附子川芎細辛等分為末葱白同研傅至妙消風散 治胎熱胎寒兼治諸風上攻頭目昏痛項背拘急肢疼目眩旋暈鼻塞多皮膚頑麻癢瘡癮疹小兒虚風
茯苓 川芎 羌活 荆芥穗 防風【去蘆】藿香僵蠶【炒】蟬蛻【去嘴爪】甘草【炙】厚朴【製】陳皮【去白各等分】
右為末每服五分茶清調下薄荷湯亦可急慢驚風乳香荆芥湯調下或加雄黄名雄風散
薄荷湯 治鼻塞不通及夾驚傷寒極熱變蒸
薄荷葉【五錢】羌活 全蝎 麻黄【去節】甘草 僵蠶【炒各一錢】天竺黄 白附子【各二錢半煨】
右為末薄荷湯調下熱極生風加竹瀝少許一方有柴胡台芎桔梗茯苓無全蝎僵蠶天竺白附
張渙辛夷膏
辛夷葉【一兩洗焙乾】細辛 木通 杏白芷 木香【各半兩】已上搗羅為細末次用 香仁【一分湯浸去皮尖研】
右件用羊髓豬脂各二兩同諸藥相和於石器中慢火熬成膏赤黄色放冷入龍腦麝香各一錢拌匀每用少許塗鼻中若乳下嬰兒妳母吹著兒鼻塞者只塗上
張雞峯方 治開不合鼻塞不通
右以天南星大者一枚微炮為末以淡醋調塗緋帛上以貼上炙熱手頻熨之
莊氏治小兒鼻塞方
右以槐葉為末用乳母唾調厚塗䪿上
吉氏葱涎膏 治小兒生三五日鼻塞氣急飲乳之時啼叫不止
葱葉 豬牙皂角【為末去皮各七條】
右爛研同皂角末成膏貼䪿門上差
鼻聖惠龍腦散 治小兒鼻不聞香臭
龍腦【半錢細研】瓜蒂【十四枚】赤小豆【三十粒】黄連【三大莖去鬚】
右件藥搗細羅為散入龍腦研令勻每夜臨卧時以菉豆大吹入鼻中每用有少許清水出為效
張渙清肺膏 治鼻病
瓜蒂【半兩】附子【一枚炮去皮臍】赤小豆 細辛 甘草【各一分已上擣羅為細末】
右件入龍腦一錢研勻煉蜜和丸緜裹内鼻中隨鼻之大小
右二方前一方有熱者宜之後一方有寒者宜之
鼻流清涕聖惠夫肺氣通於鼻若其藏為風冷所傷冷隨氣乘於鼻故使液涕不收也夫津液涕唾得熱則乾燥得冷則流溢也
張渙菊花散 治鼻塞多涕等病
甘菊 防風 前胡【各一兩】細辛 桂心【各半兩】甘草【一分】
右件搗羅為細末每服半錢研入乳香少許煎荆芥湯調下乳後
聖惠菊花散 治小兒腦戶傷於風冷鼻内多涕精神昏悶
甘菊花 白术 細辛 白茯苓 甘草【炙微赤剉】防風 人參【並去蘆各一分】
右件藥搗粗羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許煎至五分去滓不計時候量兒大小以意加減温服
萬全方芎藭散 治證同前
芎藭【半兩】甘菊花 白术 防風 人參 細辛白茯苓 甘草【炙各一分】
右件藥搗羅為散每服一錢以水一盞生薑少許煎至五分去滓温服
鼻乾無涕聖惠夫小兒肺臟壅滯有積熱上攻於腦則令腦熱也又肺氣通於鼻主於涕若其臟有熱則津液乾燥故令無涕也
聖惠木通散 治小兒腦熱無涕口乾心躁眠卧不安木通【剉】麥門冬【去心焙】川升麻【各半兩】知母 犀角屑甘草【炙微赤剉】杏仁【湯浸去皮尖雙仁麩炒微黄各一分】梔子仁【三枚】
右件藥擣羅為麤散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時候量兒大小加減温服
張渙犀角升麻散 治腦熱肺壅鼻乾病
犀角屑【一兩】川升麻 馬牙硝 黄連【各半兩】已上搗羅為細末次用 朱砂【細研水飛半兩】牛黄 龍腦【各一分研細】
右件搗羅為細末每服半錢温蜜湯調下乳食後
萬全方麥門冬丸 治小兒心肺壅熱腦乾無涕時有煩躁
麥門冬【去心焙一兩】龍腦【細研半分】甘草【炙】牛黄【研入各一分】黄連 赤茯苓 犀角屑 粉霜 朱砂 馬牙硝【各研】生乾地黄 子芩【各半兩】
右件藥擣羅為末入研了藥都研令勻每服半錢以温蜜湯調下
鼻有息肉千金翼論曰凡人往往有鼻中肉塞眠食皆不快利得鼻中出息而俗方亦衆而用之皆無成效惟見本草云雄黄主鼻中息肉此言不虚但時人不知用雄黄之法醫者生用故致困斃曾有一人患鼻不得喘息余以成鍊雄黄日内一大棗許大過十日内塞自出當時即得喘息更不重發其鍊雄黄法在千金翼仙丹方中具有之宜尋求也期有神驗
千金治小兒鼻塞生息肉方
通草 細辛【各一兩】
右二味擣末取藥如豆着綿纒頭内鼻中日二服
千金翼治鼻中息肉塞鼻不得喘息方 取細辛以口濕之屈頭内鼻中傍内四畔多著日十易之滿二十日外以 葶【一兩】松蘿【半兩】
右二味擣篩以綿裹薄如棗核大内鼻日日五六易之滿二十日外以吳白礬上上者二兩瓦坯裹相合令置窰中燒之待瓦熟取擣篩以面脂和如棗核大内鼻中日五六易盡更和不得頓和二十日外乃差慎行勿勞及熱食并蒜麵百日
千金翼治齆鼻有息肉不聞香臭方
瓜蒂 細辛【各半兩】
右二味為散絮裹豆大塞鼻中須臾即通
鼻赤丹溪治小兒赤鼻
雄黄 黄丹【各等分】
用無根水調傅 或用菖蒲半葉酒蒸為末調服解食毒【無根水者天落兩水用碗盛之者是也】
薛氏云鼻色赤乃脾胃實熱也用瀉黄散微赤乃脾經虚熱也用異功散加升麻柴胡色深黄用濟生犀角地黄湯後用楊氏地黄散淡白色用六君子湯
楊氏地黄散 治榮中有熱肺壅鼻衂
生地黄 赤芍藥 當歸身 川芎【各等分】
右每服二三錢水煎熟入蒲黄少許春夏衂入地黄汁蒲黄各少許秋冬衂用車前子汁少許
龜胸
錢肺熱脹滿攻於胸膈即成龜胸又乳母多食五辛亦成 張乳母乳兒常揑去宿乳夏常洗乳淨揑去熱乳若令兒飲熱乳損傷肺氣胸高脹滿令兒胸高如龜乃名龜胸 曾此候因風痰停飲聚積心胸再感風熱肺為諸臟華蓋居於膈上水氣汎溢則肺為之浮日久凝而為痰停滯心胸兼以風熱内發其外證唇紅面赤咳嗽喘促致胸骨高如覆掌名曰龜胸治法寛肺化痰利膈以除肺經痰飲先用五苓散和寛氣飲入薑汁葱湯調服次清肺飲雄黄散碧玉丸如意膏為治 若投前藥愈而復作傳變目睛直視痰涎上湧兼以發搐則難治矣 薛龜胸龜背多因小兒元氣未充腠理不密風邪所乘或痰飲鬱結風熱交攻而致法當調補血氣為主而以清熱消痰佐之若因乳母膏梁厚味者當以清胃散治其母子亦服少許
聖惠大黄丸 治龜胷肺熱壅滯心膈滿悶
川大黄【七錢半微炒】天門冬【焙】百合 杏仁【麩炒微黄】木通桑白皮 甜葶【隔紙炙紫】川朴硝【各五錢】
右為細末蜜丸如菉豆大不時温水研五丸量兒大小加減幼科類萃去朴硝加百合石膏
曾百合丹【即大黄丸加減】
百合【一兩】川朴硝 杏仁【湯浸去皮尖】桑根白皮 木通川大黄 天門冬【去心各半兩】
右為極細末煉蜜和如黍米大每服十粒米飲送下量兒大小加減
曾五苓散【見驚】 寛氣飲【見驚】 清肺飲【見咳嗽】 雄黄散【見驚】碧玉丸【見咳嗽】 如聖膏
丹治小兒龜胸方
蒼术 黄檗【酒炒】芍藥 【炒】陳皮 防風 山查 威靈仙 加當歸 又利後加生地黄
右為末煉蜜丸食後温水下
外治法 龜尿摩胸骨上瘥
炙法田氏取兩乳前各一寸五分上兩行三骨罅間六處各三壯炷如麥春夏從下炙上秋冬從上炙下莊氏取九家灰壹斗盛箕中令兒合面印胸跡于龜胷從上當中及兩邊令三姓人同下火各於灰上炙三壯棄灰河流或水中
龜背
聖惠坐兒稍早為客風吹脊風氣達髓使背高如龜雖有藥方多成痼疾以炙法為要 錢兒生下客風入脊逐於骨髓即成龜背治之以龜尿點節骨取尿之法當安龜在蓮葉上後用鏡照之其尿自出以物盛之 張嬰兒生後一百八十日始髇骨成方能獨坐若強令兒坐之太早即客風寒吹著兒背及脊至骨傳入於髓使背高如龜之狀以松蘂丹療之
松蘂丹 治龜背病
松花【洗焙乾】枳殻【去瓤麩炒】獨活 防風【去蘆又各一兩】川大黄【炮】前胡 麻黄【去根節】桂心【各半兩】
右為細末煉蜜和如黍米大每服十粒粥飲下量兒大小加減 聖惠麻黄丸多芍藥少前胡 一方多檳榔訶皮 一方無松花有當歸煮麵糊丸名枳殻防風丸
聖惠炙法當炙第三椎骨節下兩旁各一寸半肺俞穴及第五椎骨節下兩旁各一寸半心俞穴又第七椎骨節下兩旁各一寸半鬲俞穴以小兒中指節為一寸艾炷如小麥大三五壯即止此法累用十有一二得效亦無全效之功【顱䪿經云符殿直之孫紹熙辛亥春炙即效】
脫肛
曾肺與大膓為表裏肛者大腸之門肺實熱則閉結不通肺虚寒則腸頭出露有因痢久裏急後重努力肛開為外風所吹或伏暑作瀉腸滑不禁或稟賦怯弱易於感冷亦致大腸虚脱凡小兒所患瀉痢皆因暑濕風熱乘脾胃虚而得蓋風屬木木勝則制土土主脾胃虚而受制又濕喜傷脾因虚受濕不能分别清濁水穀交雜則為洞泄洞泄既久大腸亦虚大腸乃手陽明燥金而土虚不能生金金氣既虚則傳送之道亦虚又為風冷所襲故肛門脫而不收怯宜補脾温胃使金得受母之益而氣實宜藿香飲【不乳食】勻氣散【疝】平胃散【不乳食】主之次則内投固腸之劑用健脾飲【不乳食】養臟湯【痢】服餌外以敷貼之法用伏龍肝散傅之及萆麻膏貼䪿門使引氣上令其自收如收盡仍以水洗去其膏及有邪熱積滯於大腸未經疎滌亦成此疾其肛門色紅而軟肺脈浮數右手指紋紫見身微有熱時或煩躁先投清肺飲【嗽】疎解次用薄荷散蟠龍散為治間服萬安飲亦佳薛巢氏云實熱則大便秘結虚寒則肛門脱出此多因吐瀉脾氣虚肺無所養故大腸之氣虚脱而下陷也用補中益氣或四君子為主若脱出緋赤或作痛者血虚而有熱也用補中益氣湯佐以四物牡丹皮微者或作痛者氣虚而有熱也佐以四君牡丹皮大凡手足指熱者屬胃氣熱手足指寒者屬胃氣寒 湯氏方治脱肛大腸自糞門出宜用葱湯薰洗令軟欵欵送上此因瀉利得之者亦可服瀉利之藥然後用槐花等藥又有用一味五倍子煎湯入朴硝薰洗而縮者又有用真蒲黄碾極細以猪脂拌勻傅肛門上而入者全嬰方用澁腸散兼有痔證腫痛者用黄丹石等分井水調塗即消并用鉛白霜半錢片腦半字好酒調傅腫處甚佳黄連解毒湯亦可服用苦參湯洗亦效亦有蜜陀僧白礬腦子末之傅上更用荆芥防風等項洗之用生括樓根者效
内服張渙蕪荑丹 治小兒久痢頻併大腸虚冷肛門脱出
白蕪荑【微炒】鼈甲【塗酥炙黄去裠襴】蝸牛皮【炙令焦黄】磁石【燒醋蘸七遍細研水飛各一兩】蚺蛇膽 黄連【去鬚微炒各半兩】
右件擣羅為末用軟飯和丸如黍米大每服十粒粥飲下量兒大小加減乳食前
妙應散
茛菪子【淘去浮者炒令黑色】天台烏藥【各一兩已上搗羅為細末次入】白麵【一分】龍腦【半錢】
右件都拌匀每服一字蜜湯下乳食前
曾氏花荷散 治陽證脫肛
薄荷【和梗】骨碎補【去毛各半兩】金罌刺根【七錢半】甘草【二錢半】
右剉碎每服二錢水一盞入無灰酒大匙煎七分空心温服或無時
聚寶方象豆丸 治諸痢脫肛
藤子【一名象豆出廣南山林間如通草藤紫黑】
右一味為末每服二錢血痢熱酒調下三服必效白痢傾打破取仁子碎碾銀器中慢火炒黄褐色碾細羅一兩遍後若帶白時再炒褐色為末宿蒸餅湯浸却握乾和圓豌豆大略焙乾每服十五丸至二十丸倉米飲温下空心食前服痢差即止蟲毒五痔小兒脫肛並可為末酒調下立愈
茅先生方用破故紙一兩於瓦土焙乾為末每服一字或半錢米飲調下 吳茱萸末亦可嬰孺用黄連黄檗二味為末蜜丸桐子大飲下三丸日三四服
莊氏用乾蓮蓬焙乾為末米飲調下一二錢
湯氏治大腸虚弱肛門脫下方
龍骨 訶子【煨去核各壹兩】沒石子【大者貳枚】罌粟殻【去核醋塗炙貳錢】
右為末白湯點服仍用蔥湯薰洗令軟欵欵以手托入用新磚瓦燒紅以醋澆之氣上即用脚布叠數重壓定使熱氣上透不可過熱令病者以臀坐於布上如覺布温逐旋減之以常得温熱為度并常服前藥
潔古五倍子散 治小兒脫肛
五倍子 地榆【各等分】
右為細末每服半錢或一錢空心米飲調下
外治錢氏赤石脂散 治小兒因痢後努躽氣下推出肛門不入【躽於建反用力努腹也】
真赤石脂 伏龍肝【各等分】
右為細末每用五分傅肛頭上頻用按入
曾氏蟠龍散 治陽證脫肛
乾地龍蟠【如錢様者佳畧去土一兩】風化朴硝【二錢】
右剉焙研為細末仍和勻朴硝每以二錢至三錢肛門濕潤乾塗或乾燥用清油調塗先以見毒消荆芥生蔥煮水候温浴洗輕與拭乾然後傳藥
伏龍肝散 治陰證脱肛
伏龍肝【一兩】鼈頭骨【一具】百藥煎【二錢錢】
右三味焙研為末每用一錢至三錢濃煎紫蘇湯候温和清油調塗患處並如前法浴洗拭乾方上藥
治小兒脫肛用五倍子為末量多少摻患處以物襯手揉入切忌食發風毒物 脫肛治法用蒲黄一兩猪脂二兩煉豬脂和蒲黄成膏塗腸頭上即縮入
水聖散 治小兒脫肛不收用浮萍草不以多少杵為細末乾貼患處
澁膓散 治小兒久痢大腸頭脫出不收
訶子【炮】赤石脂 龍骨【各等分】
右為末臘茶少許和藥摻腸頭上絹帛揉入又治痢米湯調下又方治脫肛五倍子焙為末入茶依前方用
勝雪膏 治隨腸番花鼠妳等痔熱痛不可忍或已成瘡者並皆治之
片腦 風化硝
右件各半字用好酒少許研成膏子塗之隨手輒愈
治大人小兒脫肛不收方連翹不以多少洗淨為細末先以鹽水洗後用藥末時時乾傅脱肛上立差
蓖麻膏 治暴患脱肛
蓖麻子【壹兩】
右件爛杵為膏捻作餅子兩指寛大貼䪿上如陰證脱肛加生附子末葱蒜同研作膏依前法貼之
朱氏家傳 治小兒脫肛方
右用磁母石以石碾為末麵糊為丸如菉豆大熟水下五七丸後以磨刀水洗脱肛處立效
脫肛用東北方陳壁泥土湯泡先洗下後熏上
保生信效 治久病腸風痔漏腸出不收至有出數寸者苦楚良極小兒久瀉痢亦名此疾
右先用五倍子四兩以水五升煎湯一兩沸投入朴硝四兩通手淋洗至水冷即止若覺熱痛即津唾調熊膽塗之痛即止當漸收甚者不過淋洗三五次收盡竊詳此藥朴硝能軟五倍子能收二物相須以為用也或更以乾蜘蛛末摻之乘熱以軟帛温入尤妙【摻蜘蛛者與葛氏方同】
九籥衛生療小兒脫肛方
香附子 荆芥穗【各等分】
右同為麤末每用三匙水一大椀煎十數沸淋渫
苦參湯 治脫肛并痔
枳殻 黄連 大黄 甘草 荆芥 苦參 赤芍藥 黄芩【各等分】
右剉散每用五錢以車前子茅草同煎薰洗
小兒脫肛瀉血秋深不痊炙龜尾一壯炷如小麥大脊端窮骨也 小兒脫肛者炙臍中三壯 小兒脫肛久不瘥及風癎中風角弓反張多哭言語不擇發無時節盛即吐沫者取百會一穴炙七壯在鼻直入髮際五寸頂中央旋毛中可容豆炷如小麥大
肛痒
薛小兒肛痒或嗜甘肥大腸濕熱壅滯或濕毒生蟲而蝕肛門若因濕熱壅滯用四味肥兒丸【疳】大便秘結者用清凉飲【裏熱】蟲蝕肛門先用化蟲丸後用四味肥兒丸外以雄黄散納肛内若因病不食蟲無所養而食臟食肛者其齒齦無色舌上盡白四肢倦怠其上唇内有瘡唾血如粟心内懊憹此蟲在上食臟若下唇内有瘡此蟲在下蝕肛門若蝕肛透内者不治諸蟲惟上半月頭向上可用藥追之望後頭向下令患者聞烹食香味蟲頭即向上矣後用藥追之 一兒嗜膏粱甘味患疥瘡余謂當禁其厚味急用清胃之藥以治其積熱不從乃用敷藥以治其外更肛門作痒發熱瘡益甚肌體骨立飲食少思遂用九味蘆薈丸【疳】五味異功散【吐瀉】加柴胡升麻尋愈 一兒肛門作痒耳前後結小核如貫珠隱於肌肉之間小便不調面色青此稟母之肝火為患用九味蘆薈丸為主佐以五味異功加山梔柴胡又以加味逍遙散【發熱】加漏蘆與母服而愈 一兒十三歲肛門作痒或脱出或大便血遍身生瘡發熱作渇腹大青筋用大蘆薈丸五味異功散其瘡漸愈佐以補中益氣湯熱渴漸止肛門悉愈又用異功散為主佐以補中益氣湯【虚熱】加吳茱萸所製黄連治之而血愈 一兒十五歲兩目白翳遍身似疥非疥肛門作痒晡熱口渴形體骨立余以為肝疳之證也用六味地黄丸而痊後陰莖作痒小便澄白服蟠葱散肛門腫痛服大黄等藥肛門脱出作痒不可忍雜用降火之藥不應下唇内生小白瘡余以為蟲蝕肛門用九味蘆薈丸而愈 一小兒肛門作痒誤以為痔服槐角丸等藥肢體消瘦鼻下濕爛下唇内生瘡此蟲食下部也先用化䘌丸二服乃用五味異功散四劑却用大蕪荑湯【疳】四味肥兒丸而痊 一兒七歲飲食過多即作瀉面青黄色服峻利尅劑余謂當節飲食健脾胃為善不信後牙齦赤爛肛門作痒服清熱之劑腹痛膨脹復請欲用前劑余曰此元氣虧損虚火上炎也仍不信後腮間黑腐余曰此脾氣太虚肉死而不知痛也明矣後雖信余已不救矣若初用五味異功散健脾胃為主佐以大蘆薈丸四味肥兒丸清脾濕熱豈有不治之理哉後之患者審之 一小兒肛門作痒屬大腸經風熱用槐角丸而愈 一小兒肛門連陰囊痒出水淋漓屬肝經濕熱也用龍膽瀉肝湯九味蘆薈丸治之並愈 一小兒嗜甘肥肛門作痒發熱作渴雜用清熱之劑腹脹少食鼻下生瘡余謂脾胃濕熱生蟲也不信後下唇内生瘡先用四味肥兒丸諸證漸愈又用大蕪荑湯治之而痊
化䘌丸 治諸疳生蟲不時啼哭嘔吐清水肛腹脹痛唇口紫黑腸頭濕䘌
蕪荑 青黛 蘆薈 蝦蟆【燒灰】川芎 白芷 胡黄連【各等分】
右各另為末猪膽浸糕丸如蔴子大每服一二十丸食後并【臨卧】杏仁湯
雄黄散 治走馬疳並痘毒疳蟲蝕肛門
雄黄 銅綠【各二錢】
右為末摻瘡上
腎
錢腎主虚 無實也惟瘡疹腎實則黑陷 兒本虚怯由胎氣不成則神不足目中白晴多其顱則解囟開面色㿠白此皆難養縱長不過八八之數若恣色慾不及四旬而亡或有因病而致腎虚者非也又腎氣不足則下竄蓋骨重惟欲墜下而身縮也腎者陰也腎虚則畏明皆宜補腎地黄丸主之【心氣熱則上竄宜導赤散腎氣虚則下竄宜地黄丸是也】腎病見夏水勝火腎勝心也當治腎輕者腎病退重
者悸動當搐 潔腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實小兒瘡疹變黑陷則是腎實水尅退心火心乘腎微邪内熱不惡寒桂枝湯主之 肺乘腎虚
邪喘嗽皮澁寒百部丸主之 肝乘腎實邪拘急氣搐身寒理中丸主之 脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸主之 劉五行之中惟有腎之一臟母盛而子反受邪何則肺屬金射於皮毛所主者氣腎屬水主於骨髓所藏者精氣之輕浮能上而不能下精之沈重能下而不能上此物性之自然今肺之盛蓋熱之作也熱上蒸於肺則不能下生於腎而腎受邪矣急服凉藥解之使肺氣清和而後可此腎病必先求之於肺若肺臟安和而腎忽然受病者不過脾之濕相刑於腎而生疾所以有解肺熱去脾邪兩藥若脾肺兩臟俱和而腎自生疾亦察其本臟而治之 薛下竄等證足不喜覆者蓋腰以下皆腎所主乃心氣不行於腎部也法用地黄丸壯腎水以制心火若因脾肺虛而不能生腎水者用補中益氣湯六味地黄丸以滋化源其瘡疹黑陷乃腎虛而邪氣實也尤當用地黄丸
地黄丸【錢氏】
熟乾地黄【八錢】山茱萸肉 乾山藥【各四錢】澤瀉 牡丹皮 白茯苓【去皮各三錢】
右為末煉蜜和丸如桐子大三歲以下一二至三丸空心温水化下
垣或問錢氏地黄丸補腎又曰補肝何也曰然手厥陰心主包絡足厥陰肝經俱治在下焦經云不足者滋其化原故肝腎之病同一治法此地黄丸補二經之意也 海藏云若加五味為腎氣丸此滋肺之源以生腎水
薛前丸治腎肝血虛燥熱作渇小便淋秘痰氣上壅或風客淫氣瘰結核或四肢發搐眼目瞤動或咳嗽吐血頭目眩暈或咽喉燥痛口舌瘡裂或自汗盜汗便血諸血或稟賦不足肢體瘦弱解顱失音或畏明下竄五遲五軟腎疳肝疳或早近女色精血虧耗五臟齊損凡属腎肝諸虚不足之證宜用此以滋化原其功不可盡述
海腎實須澤瀉瀉之腎本無實不可瀉錢氏止有補腎地黄丸無瀉腎之藥 治脈洪而實錢氏地黄丸加生地黄去山茱萸是也此治左手本部脈實若右尺洪實以鳳髓丹瀉之【丹髓丹方見雜病遺精門】
解顱䪿陷䪿填總論
萬全方云小兒有解顱候有䪿不合候有䪿陷候此三者大同而小異也解顱者謂小兒年長䪿應合而不合頭顱開解也腎主骨髓而腦為髓海腎氣不成則髓海不足故骨縫開解也其䪿不合與䪿陷雖因臟腑有熱熱氣上衝致䪿或不合或陷然亦本於腎氣不足也薛腎主骨骨氣實則腦髓充而䪿早合骨脈盛而齒早合腎氣怯則腦髓虚而䪿不合此由父母精血不足宜用地黄丸補之若在乳下當兼補其母更以軟帛緊束其首使其易合皆虚火上衝當調補脾腎為善䪿填䪿陷亦因所稟腎氣不足及乳哺失宜脾胃虧損所致夫脾主肌肉氣逆上衝而為填脹元氣下陷而為䪿陷也並用補中益氣湯地黄丸及用狗頭骨炙黄為末以鷄子清調敷䪿門亦有瀉利氣血虛脾胃不能上充者亦用前法若手足並冷前湯加薑桂未應虚寒甚也急加附子緩則多致不救
張渙嬰兒解顱䪿不合䪿填䪿陷下不平皆由腎經虚熱宜用封䪿散方
蛇蛻皮【一兩燒灰細研】防風 川大黄【帋裹炒煨存性】白芨【各半兩】
右件碾為細末入青黛半兩同研勻每用半錢以豶豬膽汁調勻用一紙䪿子攤之四邊囘合各留少白紙用淡生醋麵糊貼䪿上不住以温水潤動一伏時換
證治凖繩卷九十七
<子部,醫家類,證治準繩>
