77-證治準繩卷七十六
證治準繩卷七十六
明 王肯堂 撰
幼科
肝臟門
驚癱鶴膝
錢肝者東方青龍木也其動則應於風病則主驚駭諸熱引肝風有風則生痰有痰亦作搐小兒驚風之際手足動掣當聽其自定然後療之免生異證或父母見其病勢可畏從而按伏之豈知筋者肝之合也臨病發時若按束其手足則筋不舒伸遂至經絡為風所閉終為癈人内經曰頑弱名緩風疼重名濕痺又有四肢痿痺不仁致手足稍脹痛不堪忍者此風毒之氣使然故傳曰風淫末疾是也凡小兒心悸不常及徧身腫痛或手足不隨此為驚癱候也若治之稍遲至臂腕膝脛骨節之間流結頑核或膝大而腫肉消骨露如鶴膝之狀或為癱為癤此名鶴膝候也已上形證并宜發汗為先使腠理開通則風熱可除有濕亦去用百解散和㕮咀五苓散倍加麻黄水薑葱煎服微得汗為度或以麻黄湯發散尤佳次防己湯袪風散及獨活湯加桑寄生投服并防風湯或黑虎丹作小丸子間服使風不生而痰不作則其疾易愈若為癰為癤疼重者用黑牽牛半生半炒略研碎煎無灰酒調下五苓散以除流注之寒濕則腫毒可消如大腑閉而不通此是風熱内藴其右腮紅紫右手三部脈浮而實滑宜五和湯或當歸散枳殻散治之其加减之法尤在臨機審處若泥一方非良法也前證更宜間服排風湯
薛鶴膝風者其腿漸細其膝愈粗狀如鶴膝是以名之此因禀腎經不足外邪所乘而患之初則膝内作痛外色不變伸屈艱難若一二月間焮腫色赤而作膿者可治腫硬色白而不作膿者難治初起者用大防風湯為主佐以益氣養榮湯膿成者用補中益氣湯為主佐以大防風湯切勿用十宣流氣等藥若不潰不斂或發熱等證者須調補脾胃為善否則必變敗證矣
大防風湯 治鶴膝風腫痛不消或潰而不斂
附子【炮】牛膝【酒炒各一錢】白术 羌活 人參 防風【各二錢】杜仲【去皮薑製】川芎 肉桂【去皮】黄耆【炒】熟地黄【自製】芍藥【炒各一錢五分】甘草【一錢】
右每服三五錢水煎仍量兒大小用之
獨活寄生湯
獨活 桑寄生 杜仲【炒】細辛 牛膝【酒炒去土】秦艽茯苓 白芍藥【炒】桂心 川芎 防風 甘草人參 熟地黄 當歸【各等分】
右每服二三錢水煎空心乳母同服
益氣養榮湯【瘰癧】 百解散【驚】 五苓散【驚】 麻黄湯【傷寒】防己湯 治感冒風濕之氣失於解表流注两足疼痛至两膝浮腫不能屈伸傳成癰瘓
防己【去黑皮】麻黄【去節存根功全表裏剉碎湯泡瀘過焙乾用】薄桂【去粗皮各半两】赤藥 赤茯苓【去皮】蒼术【米泔水浸一宿去粗皮濾剉片火炒至微黄各一两】甘草【炙七錢半】
右件㕮咀每服二錢水一盞薑二片葱一根煎七分空心熱服或入薤白同煎
袪風散 治卒暴中風不能言全口眼喎斜驚癱搐掣痰實煩躁神昏有熱睡卧不穩
防風【去蘆】南星【生用】甘草【生用】半夏【製】黄芩【各一两】
右碎每服二錢水一盞半薑三片慢火煎七分不拘時温服
獨活湯 治驚癱鶴膝及中風濕日久致腰背手足疼痛晝輕夜重及四肢痿痺不仁
川獨活【黄色如鬼眼者佳半两】當歸【酒洗】白术 黄耆【蜜水塗炙】薄桂【去粗皮】川牛膝【酒洗各二錢半】甘草【炙三錢】
右件㕮咀每服二錢水一盞薑二片薤白一根煎七分空心熱服或無時
防風湯【驚】
黑虎丹 治諸般風證
草烏【去黑皮一兩生用】川烏【去黑皮生用】甘草【各七錢半】麻黄【不去根節】甘松 熟乾地黄【浄洗】藿香葉 白芷 油煙墨【燒存性】豬牙皂莢 川芎 當歸 何首烏 南星【生用】殭蠶【去絲】赤小豆 羌活 白膠香 木鼈子【去油各半兩】
右件剉碎或焙或曬研為細末糯米粉煮糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸或七十丸稍空心用淡薑湯下兒小者丸作粟穀大治法如前
五和湯【熱】 當歸散【熱】 枳殻丸【大便祕】
排風湯 治中風狂言失音不語精神昏困驚癱鶴膝等證及腫疾纔愈後偶感外風滿面徧體虚浮並宜可服
白蘚皮 白术 白藥 薄桂【去粗皮】防風【去蘆】川芎 當歸【酒洗】杏仁【湯泡去皮尖】甘草【炙各半兩】川獨活 麻黄【去根節】白茯苓【去皮各七錢半】
右每服二錢水一盞薑二片煎七分無時温服
眼目
薛經曰目者五臟六腑之精榮衛魂魄之所常營也神氣之所常主也又曰諸脈者皆屬於目目得血而能視五臟六腑精氣皆上注於目而為之精故白睛屬肺黑精屬肝瞳人屬腎上下胞屬脾兩屬心而内又屬膀胱五臟五色各有所司心主赤赤甚心實熱也用導赤散赤微者心虚熱也用生犀散肝主青青甚者肝熱也用瀉青丸淡青者肝虚也用地黄丸脾主黄黄甚者脾熱也用瀉黄散淡黄者脾虚也用異功散目無睛光及白睛多黑睛少者肝腎俱不足也用地黄丸加鹿茸晝視通明夜視罔見者因稟陽氣衰弱遇夜陰盛則陽愈衰故不能視也用冲和養胃湯凡赤脈翳物從上而下者屬足太陽經用東垣選奇湯從下而上者屬足陽明經用局方流氣飲蓋翳膜者風熱内藴也邪氣未定謂之熱翳而浮於外邪氣已定謂之氷翳而沈於内邪氣既深謂之陷翳宜升發之退翳之藥佐之若上眼皮不出黑白翳者屬太陽寒水從外至内者屬少陽風熱從下至上綠色者屬足陽明及肺腎合病也疳眼者因肝火濕熱上衝脾氣有虧不能上升清氣故生白翳睫閉不開眵淚如糊久而膿流遂至損目用益氣聰明湯茯苓瀉濕湯及四味肥兒丸目閉不開者因乳食失節或過服寒凉之藥使陽氣下陷不能升舉故目不開用柴胡復生湯若胃氣虧損眼睫無力而不能開者用補中益氣湯暴赤腫痛者肝火熾盛也用龍膽瀉肝湯多淚羞明者肝心積熱也用生犀散亦有肝腎虚熱者用地黄丸風沿爛眼者膈有積熱也用清胃散時時作痒者濃潰生蟲也用點藥紫蘇膏眼睫連劄者肝經風熱也用柴胡清肝散若生下目黄壯熱大小便祕結乳食不思面赤眼閉者皆由在胎時感母熱毒所致兒服瀉黄散母服地黄丸若乳母膏梁積熱致兒目黄者令母服清胃散若肢體面目爪甲皆黄小便如屋塵色者難治又有痘疹後餘毒未盡上侵於目者屬腎肝虚也用滋陰腎氣丸前證多宜審治其母兼調其兒
初生眼不開 胎赤【並見初生門】
目赤腫痛曾熱極挾風則目赤腫痛晝夜不開驚啼不已先用九仙散水薑葱煎服次三解散温米泔水調下及點以黄連膏 若夫天行時證暴赤腫痛晝夜苦甚久則昏矇治法先以九仙散解表次以小柴胡湯去半夏加大黄薄荷竹葉生地黄水煎服併投草龍膽散及點以黄連膏貼以清凉膏 有孩兒胃氣素虚脾氣實盛眼胞赤腫羞澁不開遽按苦寒之劑以退赤腫反傷脾胃不吐則瀉或四肢微冷復以温藥調治則目疾轉加宜先用㕮咀五苓散水薑燈心煎服次投瀉黄散自愈 有心脾藴熱經久及肝受邪熱致兩目羞明眼胞浮腫微有紫色大腑閉或流利小便澁或通順先以百解散發表次投明目飲自然平復仍忌酒葷三五日有小兒薄劣多致塵埃入目揩摩成腫發熱作痛啼哭不已宜用辟塵膏治之立效
湯導赤散 治心熱小便赤眼目赤腫
赤藥 羌活 防風【各半兩】大黄 甘草【各一錢】
右為末燈心黑豆同煎食後服
余平生無赤眼之患用之如神大人小兒可通用凡眼赤澁之初祇用自己小便張目溺出用一指接抹眼中便閉目少頃即效此以真氣逼去邪熱也
本治小兒赤熱腫眼
大黄 白礬【各五分】
右為末同冷水調作罨子貼眼立效
小防風湯 治小兒熱毒眼患
大黄【蒸】山梔子 甘草【炙】赤藥 川當歸【洗】防風 羌活【各等分】
右剉碎每服五錢水一鍾煎至五分食後服
小流氣飲 治小兒風毒眼患
蟬蜕【去足】甘草 羌活 天麻 川當歸 防風大黄 薄荷 赤藥 杏仁【各等分】
右剉碎每服五錢水一鍾煎至五分食後服
小菊花膏 治小兒積毒眼患
黄連 黄芩 大黄 菊花 羌活 蒼术【米泔浸】荆芥穗 防風
右各等分為末煉蜜和膏如小指頂大每服一餅細嚼白湯咽下不拘時服
通頂散 治眼疼風熱腫脹作楚
瓜蒂 䔧蘆【各一錢】皂角肉【半錢】麝香【少許研】
右為細末研勻每少許吹入鼻中
九仙散 解諸目疾不拘歲月遠近並宜先服
柴胡【去蘆】蒼术【米泔浸刮去粗皮剉炒燥各二兩】赤藥 荆芥甘草【各六錢半】麻黄【剉去節湯炮濾焙乾】川芎 薄荷【連梗各半兩】旋復花【去老梗三錢】
右碎每服二錢水一琖薑二片葱一根煎七分不拘時温服
三解散【一名寜心湯】主上焦藴熱傷風面紅目赤狂躁氣急渴水驚啼煩悶丹毒口瘡痰搐掣
人參【去蘆】防風【去蘆】天麻 茯神【去皮木】鬱金【無以山梔仁代】白附子 大黄【各二錢半】赤芍藥 黄芩 僵蠶【各五錢】全蝎【十五尾去尖毒】枳殻【水浸去瓤䴸炒二錢】粉草【六錢】
右焙為末每服半錢至一錢用温薄荷湯無時調下或燈心湯
草龍膽散 治暴赤火眼晝夜澁痛作腫淚多
草龍膽 木賊【去節】 荆芥 菊花 防風【去蘆】草決明【半生半炒】甘草【七味各半兩】
右剉每服二錢水一盞煎七分無時温服痛甚加羌活乳香同煎
明目飲 治心脾藴熱肝受風邪致兩目羞明經久不瘉
山梔仁 浄香附【各一兩】夏枯草【去梗半兩】
右剉每服二錢水一盞蜜一匙煎七分無時温服
金波散 治時行赤眼腫痛成翳有熱多淚
浄黄連【一兩】鵬砂 寒水石 大黄【各二錢】海螵蛸銅青【各一錢】玄明粉【二錢半】全蝎【去尖毒七枚】麝香【一字】
右除玄明粉麝香餘七味剉晒為末仍入玄明粉麝香乳鉢内同前藥末杵勻每用一字至半錢温浄湯或凉水調化澄清去滓無時頻洗有風夾蟲作痒入輕粉取效仍忌酒葷三五日
黄連膏 治時行火眼赤腫澁痛晝夜煩啼
浄黄連【二錢半】
右件細剉雞子一枚筯觜札開一頭大處取清瓦盞盛入黄連和勻釀一時見黄色以絹濾過成膏患者仰面卧外令人挑一字許頻點目内覺口中有苦味滿舌上藥之驗也豆瘡餘毒攻眼眵多有熱用之驗
清凉膏 治暴赤火眼腫痛及血癤作疼發熱
大黄 浄黄連 黄檗 赤葛 細辛【和葉】薄荷葉風化朴硝【七味各一兩】
右前六味或曬或焙為末臨入朴硝乳鉢内同杵勻每用一錢至二錢冷水加薑汁調塗太陽或新汲井水調妙熱癤以凉米湯水調擦患處
辟塵膏 治小兒塵埃入目揩成腫熱作痛啼哭不已右以油煙細墨新汲井水濃磨入玄明粉半錢和勻為膏用筆多點目内三五次即效仍忌飲酒一晝宵
速效飲 治長成小兒因他物或跌着觸損兩目血脹腫痛
荆芥穗 薄荷葉【微炒】草決明【微炒各一兩】甘草【三錢生用】
右為粗末和半生半炒芝麻等分抄二錢掌中盛乾嚼之味盡吐去柦如此法投三五次即效
薛一小兒目赤作痛咬牙寒熱余謂肝經風熱用柴胡飲子一劑而赤痛止又用四物參茋白术柴胡而寒熱退又用補中益氣湯而飲食加 一小兒眼素白或青患眼赤作痛服降火之劑眼如血貫脈洪大或浮緩按之皆微細用十全大補湯加柴胡山梔數劑外證漸退而脈漸斂又數劑而愈 一小兒患眼赤痛服大黄之藥更加寒熱如瘧余謂脾胃復傷用四君升麻柴胡炮薑釣藤鈎而寒熱愈又用補中益氣湯間服而目疾痊一小兒目痛恪服瀉火治肝之藥反加羞明隱澁睡
中驚悸悲啼此肝經血虚火動傷肺也用五味異功散加山梔補脾胃清肺金用地黄丸滋腎水生肝血而安仍兼服四味肥兒丸而瘥
龍膽瀉肝湯【方見疝】 生犀飲【方見心】
生熟地黄散 治眼初患之時因悞築到蹙肝受驚風致目腫赤痛痒
生地黄【洗】熟地黄【各一兩】麥門冬【去心五錢】當歸 枳殻【米泔浸去瓤麩炒】甘草【炙】防風 杏仁【湯炮去皮尖麩炒赤】赤芍藥【各二錢半】
右每服一錢黑豆七粒水煎服
犀角飲 治脾火眼疼
犀角【一兩鎊】射干 草龍膽【炒】黄芩【炒各五錢】人參【二兩】茯苓【二錢五分】釣藤鈎【七錢半】甘草【三錢】
右每服一錢水煎
東垣廣大重明湯 治兩瞼或兩眥赤爛熱腫疼痛及眼胞癢極抓之至破爛赤腫眼楞生瘡痂目多眵淚隱澁難開
草龍膽 防風 生甘草根 細辛苗葉【各一錢】
右用水一椀半煎龍膽至七分入餘藥再煎至半碗熱洗日五七次洗畢合眼須臾瘥
東垣助陽和血補氣湯 治發後熱壅白睛紅多眵淚癮澁此過服凉藥而真氣不能通九竅也
防風【七分】黄茋【一錢】蔓荆子 白芷【各二分】升麻【七分】炙甘草 柴胡 當歸身【酒洗各五錢】
水一鍾煎至半鍾温熱服
潔古方 治眼赤暴發腫
防風 羌活 黄芩【炒】黄連【炒各等分】
右剉每服一錢水煎如大便祕加大黄二分痛甚加川當歸地黄各二分煩燥不得卧加梔子仁三分
保命點眼藥 除昏退翳截赤定痛
當歸 黄連【各二錢】防風【二錢五分】細辛【五分】甘草【一錢】
右水一大碗文武火熬滴水中不散為度入熟蜜少許點用
柴胡復生湯 治紅赤羞明淚多眵少腦頂沈重睛珠痛應太陽眼睫無力常欲垂閉久視則酸疼翳下陷者
藁本 蔓荆子 川芎 羌活 獨活 白芷【各二分半】白藥【炒】炙甘草 薄荷 桔梗【各四分】蒼术茯苓 黄芩【炒各五分】柴胡【六分】五味子【十二粒】
右每服二錢水煎食後服
黄連羊肝丸 治目中赤脈洪甚眵多
黄連【為末不以多少】白羊肝【一具】
先以竹刀將羊肝刮下如糊除去筋膜再擂細入黄連末丸桐子大每服十丸茶清送下
外障小兒病目生翳不可輕用點藥祇以服藥内消為主看赤脈上下内外分經處治已見雜病第七卷及前薛氏總論茲不贅錄 薛一女子年十四因恚怒先月經不行寒熱脇痛後兩目生翳青綠色從外至内余謂寒熱脇痛足厥陰之證也翳從外眥起足少陽之證也左關脈弦數按之而濇肝經風熱兼血滯也遂以加味逍遙散加防風龍膽草四服而寒熱脇痛頓减用六味丸月餘而翳消 一小兒十五歲兩目白翳腹膈徧身似疥非疥䀯熱口乾形體骨立此肝疳之證也用六味肥兒丸而痊後陰莖作癢小便澄白瘡疥益焮狀如大風用蘆薈四味肥兒丸諸證漸愈又用大蕪荑湯而痊一小兒九歲素有肝火兩目生翳服蘆薈肥兒等丸
隨愈至十四歲後遇用心過度飲食不節即夜視不明用補中益氣湯人參補胃湯四味肥兒丸而愈 一小兒眼每生翳皆因乳母恚怒而作用九味蘆薈丸柴胡梔子散母子並服而愈 一小兒乳哺失節服藥過劑腹脹少食大便不通兩眼生花服治眼之藥漸生浮翳余用異功散加當歸柴胡飲食漸進便利漸調少佐以九味蘆薈丸其眼漸明乃用人參補胃湯肥兒丸而痊一小兒十二歲傷寒咳發熱服發散之藥目漸不
明服降火等藥飲食日少目漸生翳余謂中氣虚用人參補胃湯飲食漸進又用千金補肝丸及熏眼之法而痊 一女子十二歲目生白翳面黄浮腫口乾便泄用四味肥兒丸而痊
本事方 治太陽寒水陷翳膜遮睛
防風 白蒺藜【各一兩】羌活【一兩半】甘菊花【三兩】
右為末每服二錢入鹽少許百沸湯點服
保命羊角散 治氷翳久不去
羚羊角【屑】升麻 細辛【各等分】甘草【减半】
右為末一半煉蜜丸桐子大每服五七十丸一半泔水煎吞送丸子焮發陷翳亦羚羊角散之類用之在人消息若陰虚有熱者兼服神仙退雲丸
東垣補陽湯 治陽不勝其陰乃陰盛陽虚則九竅不通令青白翳見於大眥乃足太陽少陰經中鬱遏厥陰肝經之陽氣不得上通於目故青翳内阻也當於太陽少陰經中是九泉之下以益肝中陽氣衝天上行此乃先補其陽後於足太陰標中瀉足厥陰之火下伏於陽中内經曰陰盛陽虚則當先補其陽後瀉其陰每日空心服升陽湯臨卧服瀉陰丸須預期調養體氣和平天氣晴明服之補其陽使上升通於肝經之末利空竅於目矣
羌活 獨活 當歸身【酒洗焙乾】甘草梢 熟地黄人參 黄茋 白术【各一兩】澤瀉 橘紅【各半兩】生地黄【炒】白茯苓 知母【炒黄色各三錢】柴胡【二兩】防風 白藥【各五錢】肉桂【一錢】
右每服五錢水煎空心服候藥力行盡方可飲食
東垣羌活退翳湯
柴胡 甘草 黄茋【各三錢】羌活 黄連 五味子升麻 當歸身【各二錢】防風【一錢五分】黄芩 黄檗【酒浸】
藥草 龍膽【酒洗各五錢】石膏【二錢】
右分二服水煎入酒少許臨卧熱服忌言語
謙甫五秀重明丸 治眼翳膜遮睛隱澁昏花常服清利頭目
甘菊花【五百朶】荆芥【五百穗】木賊【去節五百根】楮實【五百枚】
右為末煉蜜丸桐子大每服五十丸白湯送下
鎮肝散 去痰熱退翳
胡黄連 梔子仁【各一兩】甘草【微炙】馬牙硝 青葙子【各半兩】 以上搗羅細末次用 真硃末【研】牛黄【研各二錢半】
右件都拌勻細研每服一錢水八分入荆芥薄荷各少許煎四分去滓温服食後
井泉石散 治眼疳邪熱攻於眼目漸生障翳致損睛瞳
井泉石【一兩】石決明 甘菊花 夜明沙【微炒】黄連【去鬚】晚蠶沙【微炒各半兩】
右件搗羅為細末每服一錢用米泔一盞入生豬肝少許煎五分肝爛為度放温時時服乳食後
羅氏煮肝散 治小兒疳眼翳膜羞明不見服十日必退如大人雀目者服效
夜明沙 青蛤粉 穀精草【各一兩】
右件為細末每服一錢五七歲已上二錢㹠豬肝一大片批開糝藥在内攤勻麻線纒定以米泔半碗煮肝熟取出肝湯傾碗内熏眼分肝作三服嚼訖却用肝湯下一日三服不拘時候大人雀目空心服至夜便見物如患多時日二服
龍膽飲子 治疳眼流膿生疳翳濕熱為病神效不治寒濕為病者
青蛤粉 蛇蜕皮 穀精草【各五錢】羌活 草龍膽【各三錢】麻黄【二錢半】黄芩【炒】升麻【各二錢】鬱金 甘草【炙各半錢】
右為細末每服二錢食後茶清調下
灸雀目疳眼法 小兒雀目夜不見物灸手大指甲後一寸内亷横紋頭白肉際各一壯炷如小麥大 小兒疳眼灸合谷二穴各一壯炷如小麥大在手大指次指兩骨間陷中
内障東垣人參補胃湯 治勞役飲食不節内障眼痛神效
黄茋根 人參【各一兩】炙甘草【八錢】蔓荆子 白藥【炒】黄檗【酒拌炒四次各三錢】
右每服二三錢水煎稍熱服臨卧三五服
冲和養胃湯 治内障初起視覺微昏空中有黑花神水變淡綠色次則視岐覩則成二神水變淡白色久則不覩神水變純白色
柴胡【七錢】人參 當歸 炙甘草 乾生薑 升麻葛根 白术 羌活【各一兩】防風【五錢】黄茋【一兩五錢】白
茯苓【三錢】白藥【六錢】五味子【二錢】
右每服二錢水煎服
滋陰腎氣丸 治神水寛大漸散昏如霧露中行漸覩空中有黑花視物二體久則光不收及内障神水淡白色者
熟地黄【三兩】當歸尾 牡丹皮 五味子 乾山藥 柴胡【各五錢】茯苓 澤瀉【各二錢半】生地黄【酒炒四兩】
右為末煉蜜丸如桐子大辰砂為衣每服十丸空心滚湯化下
瀉熱黄連湯 治内障有眵淚眊矂
黄芩 黄連 大黄【並酒洗】柴胡【各一兩】升麻【五錢】龍膽草【三錢】
右每服一錢水煎午前服
千金補肝散 治目失明
青羊肝【一具去膜薄切以火燒新瓦上炙乾】決明子【一錢半】蓼香【一合熬令香】
右為末每服方寸匕日二服久而有驗
局方菊睛丸 治脾腎不足眼花昏暗
枸杞子 肉蓯蓉【酒浸炒】巴戟【去心各一兩】甘菊花【四兩】
右為末煉蜜丸梧子大每服十丸空心白湯送下
真珠膏 專治眼病久不瘥不見物
真珠末【細研】甘菊花【為末】香䜴【炒黄為末】井泉石【細研各二錢半】
右剉勻用白蜜一合鯉魚膽一枚同藥慢火熬成膏入好龍腦一錢同拌勻每用少許時時點眼中
生熟地黄散【見前】
雀盲千金治雀盲方
地膚子【五兩】決明子【一升】
右為末煮米飲和丸每服二三十丸
世傳方 治雀盲
蒼术【米泔浸去皮切片焙四兩】
右為末豬肝二兩批開摻藥在内用麻絲紥定以粟米一合水一椀砂鍋内煮熟熏眼候温臨卧每服三錢大效
聖惠方 治雀盲不計時月用蒼术一兩為末每服一錢
復明散 治小兒每至日暮即不見物乃雀目也蒼术【米泔浸刮去皮剉片焙乾二兩】穀精草【一兩】地膚子 決明子黄芩【各半兩】
右件搗羅為細末每服一錢水八分入荆芥少許煎五分去滓温服食後
眼白多初虞世曰眼白多屬虚山茱萸丸主之
山茱萸【二兩】熟地黄 牡丹皮 牛膝 茯苓 澤瀉【各一兩】鹿茸【半兩】
右為末煉蜜丸如梧子大食後鹽湯下二十丸
薛一小兒白睛多吐痰發搐先用抑青丸四服而痰搐止後用地黄丸年許而黑睛多 一小兒白睛多三歲不能行語聲不暢兩足非熱則冷大便不實朝用補中益氣湯加五味子乾山藥以補脾肺夕用連黄丸加五味子牛膝鹿茸補肝腎不三月而瘥 一小兒眼白腿軟兩足熱面似愁容服地黄丸兩月餘漸健服年餘白睛漸黑出痘無恙
通睛湯氏牛黄丸 治小兒通睛皆因失悞築打觸着頭面額角兼倒撲令兒肝受驚風遂使兩目鬭睛名曰通睛宜服此
牛黄 白附子【炮】肉桂 全蝎 芎窮 石膏【煅各一錢】白芷 硃砂【各二錢研】藿香【半兩】麝香【一分】
右為末煉蜜丸如芡實大三歲已下每服一丸薄荷湯下乳食後忌油麫豬肉
眼劄薛一小兒雀盲眼劄服煮肝丸而目明服四服四味丸而目不劄 一小兒發搐目劄屬肝膽經風熱先用柴胡清肝散治其肝後用地黄丸補其腎而愈 一小兒因驚眼劄或搐先用加味小柴胡湯加蕪荑黄連以清肝熱又用六味地黄丸以滋腎生肝而痊 一小兒兩目連劄或色赤或時拭眉此肝經風熱欲作肝疳也用四味肥兒丸加龍膽草而瘥
目睛瞤動
目直
目動【俱見驚搐門】
胎黄【見初生門】
小便不通
曾嬰兒小便不通者有陰陽二證陰閉者為冷濕乘虚入裏因而不通名曰陰閉以白藥湯加南木香及用炒鹽以絹帕兜令帶熱熨臍四圍併投五苓散入靈砂末鹽湯空心調服其效尤速陽閉者因暴熱所逼澁而不通名曰陽閉又有癃閉與淋不同内經宣明五氣篇曰膀胱不利為癃蓋癃者乃内臟氣虚受熱壅滯宣化不行非澁非痛但閉不通腹脹緊滿但以㕮咀五苓散加車前子燈心之類及投木通散玉露飲益元散皆可用之或貼薑䜴餅於臍上取效不拘陰陽二證悉能療之併與萬安飲尤妙 薛東垣云小便不利有在氣在血之異夫小便者足太陽膀胱之所主長生於申申者金也金能生水肺中伏熱水不能生是絶小便之源也治法用清燥金之正化氣薄之藥茯苓豬苓澤瀉琥珀燈心通草車前瞿麥篇蓄之類皆為淡滲能瀉肺中之熱而滋水之化源也若不渴熱在下焦是熱澁其流而溺不泄也須用氣味俱厚陰中之陰藥治之二者之病一居上焦在氣分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有濕故不渴也二者之殊至易分别耳竊謂前證若津液偏滲於腸胃大便瀉利而小便澁少者宜分利若熱藴於下焦津液燥而小便不行者宜滲泄若脾胃氣澁不能通調水道者宜順氣若乳母肝心二經有熱者用梔子清肝散肝經怒火者用柴胡梔子散若因父母曾服燥劑而致者用四物麥門甘草數而黄者用四物加山茱萸黄檗知母五味麥門肺虚而短少者用補中益氣加山藥麥門陰挺痿痺而頻數者用地黄丸熱結膀胱而不利者用五淋散脾肺燥不能化生者用黄芩清肺飲膀胱陰虚陽無以生而淋瀝者用滋腎丸若膀胱陽虚陰無以化而淋瀝者用六味丸若因乳母厚味酒麫積熱者用清胃散五淋散仍參諸淋覽之 一小兒十四歲肢體倦怠發熱晡熱口乾作渴吐痰如湧小便淋瀝或面目赤色燥不欲衣此稟賦腎虛陰燥也用補中益氣湯加减八味丸而愈 一兒五歲小便不利用五苓散分利澹泄之藥益加不通小便陰囊漸腫先兄謂前藥復損真陰也用六味丸料加牛膝肉桂車前子佐以補中益氣湯而痊 一兒八歲先小便澁滯服五苓散益甚加木通車前之類腹脹吐痰加枳殻海金砂而胸滿陰腫徧身發浮余用六味丸煎送滋腎丸而痊此皆稟父氣所致其作濕熱痰氣治之而歿者多矣一小兒八歲先因小便黄赤服五苓導赤等散後患
便血余以為稟賦虚熱也用六味丸及補中益氣湯而痊
錢捻頭散 治小便不通
玄胡索 川苦楝【各等分】
右同為細末每服半錢或一錢捻頭湯調下量大小多少與之食前服【捻頭湯即沸湯中滴油數點是】
湯木通散 治心經伏熱小便不通啼叫
木通【一兩】牽牛子【炒半兩】滑石【一兩】
右為末燈心葱白水煎服
冬葵子散 治小兒腹急悶
冬葵子【一兩】木通【半兩】
右為末每服一錢水煎
張葵石散 治小便不通悶亂者
葵根【一握剉】滑石 木通【各一兩】牽牛子【半兩炒】
右件搗為粗末每服一錢以水一大盞入燈心葱白各少許煎六分去滓放温服乳食前
車前散 治熱盛積於小腸甚則尿血
牡蠣【焙為粉半兩】車前子 甘草【炙微赤】川朴硝【各一分】
右件藥搗羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓温服不拘時量兒大小加减
芎黄散 治臟腑有熱小便澁兼大便不通
芎藭【一兩】川大黄【剉微炒】郁李仁【湯浸去皮微炒各七錢半】
右件搗羅為散每服一錢以温水調下量兒大小加减
硃砂丹 治證同前
硃砂【細研水飛】續隨子【各半兩】粉【一錢】
右件藥都研令勻煉蜜和如黍米大每服七粒以温水下量兒大小加减乳食後
硃砂散 治心神煩燥小便赤澁不通
硃砂【一兩另研細】滑石 犀角屑【各半兩】黄芩 甘草【炙微赤剉】車前子【各七錢半】
右件藥搗羅為散入硃砂同拌勻每服半錢煎竹葉湯調下食前
曾白藥散【見疝】 五苓散【見驚】 玉露飲 益元散 萬安飲【俱見積熱】 木通散【見驚】
清肺散 治渴而小便閉或黄或澁
五苓散加琥珀【半錢】燈心 通草 車前子【炒各二錢半】瞿麥【半錢】木通篇蓄【各一兩七錢半】
右為粗末每服三錢水煎食前服
薛八正散 治藴熱咽乾口燥大渴引飲心忪面熱煩躁不寜目赤睛痛或咽舌生瘡小便赤閉或熱淋血淋
車前子 瞿麥【炒】大黄【麫裏煨】山梔 滑石 篇蓄木通 甘草【炙各一兩】
右為末每服二三錢入燈心水煎食前服
梔子仁散 治小便不通臍腹脹悶心神煩熱
梔子仁【五枚】茅根 冬葵子【各半兩】甘草【炙二錢】
右為末每服一錢水煎空心服
滋腎丸 梔子清肝散 柴胡梔子散【即柴胡清肝散三方並見發熱】
淋
曾巢氏病源曰諸淋皆腎虛所致腎與膀胱為表裏至水下入小腸通於胞行於陰而為溲腎氣通於陰下流之道也淋有五名曰膏曰冷曰熱曰血曰石各具於後膏淋見小便有肥脂似膏而浮於小便之上此腎虚
不能制其肥液而下行也 冷淋先戰慄而後小便此亦腎虚而下焦受冷冷氣入胞與正氣交争故小便澁而戰慄 熱淋下焦有熱熱氣傳於腎流入於胞其溺黄多而澁間有鮮血而同來者 血淋熱之極也心者血之主外行經絡内行臟腑熱盛則失其常道心與小腸為表裏故下流而入於胞則為血淋 石淋腎主水水結則化為石腎為熱所乘遇小便則莖中痛不得流利痛引小腹則沙石從小便出甚至塞痛令人昏悶徧身有汗而後醒此痛之使然蓋五淋者雖曰腎虚所致然小腸為受盛之府氣通於膀胱膀胱為津液之府氣通於腎餘化下流而不通皆曰腎氣不足熱入膀胱水道澁而不利出入起數臍腹急痛藴作有時或加豆汁膏血並以局方五淋散下龍腦雞蘇丸自然平愈及香芎丸補腎地黄丸與之疏導補益為上 薛夫小兒諸淋者腎與膀胱熱也二經相為表裏俱生水道水入小腸下行於胞則為溺若膀胱熱則津液内涸水道不通腎氣熱則小便淋瀝或少腹引臍而痛夫淋有五石淋者腎熱化石内塞水道痛引膀胱氣淋者肺氣壅熱小腹脹滿小便澁滯熱淋者三焦有熱傳入腎膀胱流入於胞小便赤澁血淋者心熱血散失其常經溢滲入胞寒淋者膀胱氣冷與正氣交争寒戰氣解是也亦有因姙母肝熱及乳母恚怒者當分五臟蓄熱治之若心臟有熱者導赤散加黄連肝臟有熱者柴胡梔子散大便不通瀉青丸脾臟有熱者瀉黄散脾氣不足者異功散脾氣下陷補中益氣湯肺臟熱者瀉白散肺氣虛熱異功散加炒黑山梔腎臟有熱者地黄丸或因乳母肝經熱者用梔子清肝散恚怒者用柴胡清肝散乳母厚味者用加味清胃散心小腸熱者用清心蓮子飲或兒早近色慾小便澁滯或作痛及更去後大小便牽痛者皆屬肝腎不足也用六味地黄丸補中益氣湯加牛膝車前肉桂未應當參五臟所勝不可輕用滲泄寒凉之藥大損胃氣仍參前小便不通證覽之 一小兒小便不通服五苓之類不應頦間及左腮色赤乃肝腎虚熱也用四物山梔及地黄丸而愈後因感冒誤汗小便仍不利余用補中益氣湯加麥門五味而安 一小兒小便不利莖中澁痛時或尿血此稟父腎熱為患也先用五淋散以疏導又用滋腎丸地黄丸補肝腎漸愈後出痘色紫小便短赤頦間右腮或赤或白用補中益氣湯六味地黄丸前證並愈 丹鄭亷使之子年十六初生七箇月患淋病五七日必一發其發則大痛水道狀如黍如粟者約一杯許然後定診其脈輕則澁重則弦視其形痩而長其色青而蒼意其父必因多服下部藥遺毒在胎留於子之命門而然遂以紫霞和黄蘗末丸桐子大晒極乾熱湯下百丸以食物壓之又半日痛大作腰連腹水道乃行下如黍如粟者一大碗許其病减十分之八後又與陳皮一兩桔梗木通各半兩作一貼與之又下如黍粟者一合許而安父得燥熱且能病子况母得之者乎予書此以證東垣紅瘤之事此亦熱在血分也五淋散
赤茯苓【去皮】赤藥【炒】山梔子【去皮】甘草【生】當歸【去蘆】黄芩【炒】車前子 淡竹葉 燈心 木通【去皮節】滑石【水飛】葵子 葶藶【炒】
右㕮咀用葱白一莖水煎入車前草杵搗取汁用五苓散調化食前服或硝石末調化服 白淋白茅根燈心煎湯服 有氣淋小腹脹滿尿後有餘瀝木通煎湯服 熱淋小便赤而淋瀝臍下痛新水煎服或黄芩煎湯服 石淋莖内痛尿澁有砂石令人悶絶滑石膈紙炒焦為細末葵子煎湯服
局方五淋散 治膀胱有熱水道不通淋瀝不出或尿如豆汁或成砂石或如膏或熱沸便血
赤茯苓【六錢】當歸 甘草【各五錢】赤藥 山梔子【各二錢】
右㕮咀每服三錢水一小盞入燈心煎服
導赤散 治小兒血淋
生地黄 木通【各二錢】黄芩 甘草【生用各一錢】
右為末每服一錢井水入燈心煎服仍以米飲調油髮灰空心灌下
葵子散 治小兒諸淋
葵子 車前子 木通 桑白皮【炒】瞿麥 赤茯苓 山梔子 炙甘草【各等分】
右水一盞煎服
香芎丸 治諸淋證若患風閉尤效
浄香附【鹽水炒】川芎 赤茯苓【去皮各半兩】海金沙 滑石【各一兩】枳殻【炮去瓤麩炒黄】澤瀉 石葦【去老梗取葉】㯽榔【不過火各二錢半】
右剉晒為末糯米粉煮為清糊丸麻仁大每服三十三丸至五十五丸或七十七丸並用麥門冬熟水空心送下若小便澁痛滴三五點者取流水用火微温入鹽少許調勻空心嚥下
木通散【見驚】
清心蓮子飲 治小兒上盛下虚心火炎上口苦咽乾煩渴微熱小便赤澁或欲成淋並宜服之
黄芩 車前子 甘草【炙】麥門冬【去心】地骨皮【各半兩】黄茋【蜜炙】白茯苓 石蓮肉【去心】人參【各七錢半】
右剉碎每服五錢水一盞煎至六分去滓食前服如發熱加柴胡薄荷
金沙散 治小便淋瀝不通
鬱金 海金沙 滑石 甘草【各等分】
右為末每服一錢煎地膚子湯調下燈心木通亦可又方冬瓜最治實熱小便不通内熱口渴
立效散 治小兒諸淋不通莖中作痛
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金沙 山梔子 㯽榔【各等分】
右每服一錢水煎
治血淋神效方
紫草 連翹 車前子【各等分】
水煎服
又方
海螵蛸 生地黄 白茯苓
右等分為末栢葉車前草煎湯調下
治氣淋
赤藥【一兩】㯽榔【一枚麫裹煨】
右為末燈心同棗子煎湯調下
張石鷰丹 治小便淋澁痛悶
石鷰【燒赤醋淬放冷細研】瞿麥 滑石【各一兩】木通【剉】海蛤【細研各半兩】
右件搗羅為細末煉蜜和如黍米大每服十粒以葱白湯下食前量兒大小加减
石葦散 治諸淋澁水道中痛臍下妨悶
石葦【去毛一兩】冬葵子 木通【剉】赤茯苓【各半兩】車前子瞿麥 榆白皮 滑石 甘草【各二錢半】
右件藥搗羅為散每服一錢以水一小盞入葱白五寸煎至六分去滓温服如人行十里再服量兒大小加减
葵子散 治腎熱水結化為石淋甚者水道中澁痛不可忍
冬葵子【一兩】石楠 榆白皮【剉】石葦【去毛】木通【剉各半兩】
右件藥搗羅為散每服半錢以葱白湯調下日二服量兒大小加减
滑石散
滑石 葀蔞根 石葦【去毛各等分】
右件藥搗羅為散每服半錢煎大麥飲清調下日二服量兒大小加减
蒲黄散 治膀胱熱甚血淋水道澁痛
蒲黄 冬葵子 生地黄【各半兩】
右件藥搗羅為細末每服一錢以水一大盞煎至六分去滓温服量兒大小加减
遺尿
原病式云遺尿不禁者為冷内經云不約為遺溺仁齋曰小便者津液之餘也腎主水膀胱為津液之腑腎與膀胱俱虚而冷氣乘之故不能拘制其水出而不禁謂之遺尿睡裏自出者謂之尿床此皆腎與膀胱俱虚而挾冷所致也以雞腸散主之亦有熱客於腎部干於足厥陰之經挺孔鬱結極甚而氣血不能宣通則痿痺而神無所用故液滲入膀胱而旋溺遺失不能收禁也薛氏用六味地黄丸脾肺氣虚者用補中益氣湯加補骨脂山茱萸 曾氏謂乃心腎傳送失度小腸膀胱關鍵不能約束有睡夢而遺者皆是下元虚冷所致亦因稟受陽氣不足用三因方家韭子丸治之及參苓白术散補腎地黄丸然又當實土以存水乃免滲泄之患所謂補腎不如補脾是也平胃散倍加益智仁剉碎薑棗燒鹽煎空心温服
雞腸散
雞腸【一具男用雌雞女用雄雞燒存性】牡蠣 茯苓【去皮】桑螵蛸【炒各五錢】桂【去粗皮】龍骨【各二錢半】
右為極細末仍以雞䏶胵一具雞腸一具燒存性研極細末每用前藥末一錢用温酒調化食前服
張雞腸散 治因膀胱有熱服冷藥過多小便不能禁止或遺尿病
雞腸草 龍骨 麥門冬【去心焙】白茯苓 桑螵蛸【各半兩】牡蠣粉【七錢半】
右件藥搗為粗散每服一錢水一小盞入生薑少許棗二枚煎至六分去滓温服量兒大小加减 按此與前方蓋一方而傳寫之訛竊詳用雞腸較是而張氏婁氏薛氏皆主用草今兩存之
益智丸 治脾腎虛熱心氣不足遺尿白濁
益智仁 茯苓 茯神【各等分】
右為末煉蜜丸桐子大每服五六十丸空心白滚湯下
破故紙散 治膀胱虚冷夜間遺尿或小便不禁 用破故紙為末每服一錢熱湯調下
又方 破故紙炒為末黄蘗湯調下 外臺療小兒睡中遺尿不自覺桂末雄雞肝等分搗丸如小豆大温水下日三服
初虞世治小兒遺尿薏苡仁一合去心不去殻碎入鹽一小撮同炒黄色用水二鍾煎至鍾空心服之累效
三因家韭子丸【方見雜病小便不禁】
尿白便濁
仁齋曰小兒尿白如米泔狀由乳哺失節有傷於脾致令清白不分而色白也久則成疳此亦心膈伏熱兼而得之全嬰方云小便初出微赤良久白濁者乃熱疳之邪也初出黄白久白濁者乃冷疳之候也冷者益黄散主之熱者牛黄丸主之冷熱者蘆薈丸主之純下白濁者厚朴丸主之諸失津液欲成疳而小便白者茯苓散主之 薛氏曰小便如泔或良久變白亦有脾虛食積濕熱下注者先用茯苓散五七服次用四味肥兒丸若乳食少思或肚腹脹大小便頻數此脾虚元氣下陷也朝用五味異功散夕用四味肥兒丸若肥體色黄小便不調髮黄脱落鼻下瘡痍嗜土少食大便青褐者用梔子茯苓湯仍審其乳母飲食七情治之 一小兒發熱懶食小便良久變白余用四味肥兒丸即愈或誤以為積熱用清凉袪逐之劑形體頓弱虛證悉至小便如泔用補中益氣湯及四味肥兒丸而愈 一小兒面色痿黄眼胞微腫作渴腹脹飲食少思小便澄白大便不實此脾疳之證也用四君子加山梔蕪荑兼用四味肥兒丸而愈 一小兒白濁兩耳内耳外主生瘡膿水淋漓用大蘆薈丸而愈後徧身如疥肌體消痩發熱作渴大便酸臭小便白濁用九味蘆薈丸五味異功散而愈一小兒白濁發熱口乾體痩骨立余謂腎經虛羸朝用補中益氣湯夕用六味地黄丸而愈後兩目或生白翳面黄浮腫小便仍白此變肝脾疳證用四味肥兒丸月餘漸瘥
益黄散【方見脾臟】 牛黄丸【方見疳積】 蘆薈丸【方見疳】
君朴丸 治小兒小便白濁久則黄痩不長肌肉史君子【煨去殻】厚朴【製】黄連【各一兩】木香【三錢】
右為末蒸餅糊丸桐子大每服一二十丸米湯下
茯苓散 治乳食傷脾或心經伏熱小便白濁
三稜【煨】蓬莪茂【煨】砂仁 赤茯苓【各半兩】青皮 陳皮 滑石 甘草【各一錢半】
右為末每服一錢燈心湯調下
三稜散 治小兒尿白久則成疳宜補脾消食化積三稜 蓬莪茂【炒各一兩】益智仁 甘草 神麯【炒】麥芽 橘皮【各半兩】
右為末每服一錢白湯點下
清心蓮子飲【見前】 又方 用大甘草頭煎湯服
梔子茯苓湯即大蕪荑湯【方見疳】
香砂丸 治嬰孩小便白濁
香附子【炒一兩】縮砂【去殻五錢】三稜【煨】蓬莪茂【煨】陳皮麥蘗【炒】蘆薈【各五錢半】
右為極細末煮麫糊丸如黍米大用米飲鹽湯食前服
疝
曾按内經大奇論曰腎脈大急沈肝脈大急沈皆為疝證心脈搏滑急為心疝肺脈沈搏為肺疝蓋疝者寒氣結聚之所為故令臍腹絞痛者是也又巢元方曰諸疝者陰氣積於内復為寒氣所傷榮衛不調二氣虛弱風冷入腹而成故脈經云急者緊也緊則為寒為實為痛血為寒泣【音澁】則為瘕氣為寒聚則為疝皆因本臟氣虛外感於寒濕内傷於生冷遂使臍腹絞刺激而痛無有定處倉卒之際不堪忍者謂之疝也並宜先用五苓散沸湯調服和解輕則但以白藥湯烏梅散釣藤膏為治重者金茱丸散氣丸未有不愈也 仁齋㿗疝者陰核氣結腫大而釣痛也多因小兒啼怒不止動陰氣故陰氣下繫結聚不散而得之或胎婦啼泣過傷令兒生下小腸氣閉亦變此證惟是陰氣不得流行加以風冷入焉白水聚焉故水氣上乘於肺先喘急而後疝痛其狀有如李者亦有稀軟者亦有並腎腫大者亦有大硬者臍下痛楚皆不能忍用藥行心氣逐腎邪利其大小二便並無補法 薛小兒陰腫疝氣者多屬肝腎氣虛及坐卧寒濕之地或風邪所傷血氣相或啼叫氣逆水道不行或稟父肝經虛熱或姙娠肝氣鬱結或乳母怒動肝火而致者若兒肝經熱用梔子清肝散兒啼躁怒用勻氣散乳母恚怒用柴胡清肝散肝火氣逆用加味逍遙散小腹作痛小便澁滯用龍膽瀉肝湯久坐冷地小便不利用四苓散加柴胡山梔車前子不時寒熱者加味小柴胡湯經云肝氣熱則莖痿宗筋弛縱腎莖腫脹或出白液痒痛或裏急筋縮挺縱不收或精隨便下者此名筋疝俱屬肝火不係於腎宜詳治之茱萸内消丸 治小兒陰㿗偏大上攻臍腹㽲痛腹囊腫脹或生瘡瘍時出黄水
川楝子【炒一兩半】大腹皮 五味子 海藻【洗】玄胡索【各一兩二錢半】桔梗 青皮 山茱萸【去核各一兩】木香【七錢半】蘹香【炒】桂心 川烏頭【炮去皮臍】吳茱萸 桃仁【䴸炒另研】食茱萸【各五錢】
右為細末酒糊為丸如麻子大每服三十丸空心温酒送下
當歸散 治小兒㿗疝
牽牛【微炒取仁】辣桂【各半兩】當歸 大黄【各二錢半】全蝎【一錢半】桃仁【湯炮去皮尖二錢半】
右剉碎每服三錢水一鍾入蜜半匙煎至五分食前服以利為度
川楝丸 治小兒㿗疝小腹痛引腰脊攣曲身不能直木香 㯽榔 三稜 蓬莪茂【炮】青皮【去白】陳皮【去白】川楝肉 芫花【米泔浸炒各半兩】辣桂 牽牛【生取仁各三錢】巴豆【不去油一錢】
右為細末飛麵糊為丸如麻子大每服三丸空心用生薑湯送下
五苓散【方見驚搐】
曾白芍藥湯 治冷疝腹痛及誤汗誤下即壞證傷寒是也並宜先服次投對證之劑
白芍藥【一兩半】澤瀉【去粗皮七錢半】甘草【二錢炙】薄桂【去粗皮一錢半】
右件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心温服誤汗誤下加人參南木香各二錢臍下痛入生薑及鹽同煎或加釣藤亦好
烏梅散 治腹痛及初生嬰孩臍下冷痛疝氣等疾烏梅【去核】玄胡索 粉草【半生半炙各五錢】乳香 沒藥釣藤【各二錢半】
右件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心温服
金鈴散 治疝氣腹痛投諸藥後瘉而復作宜服金鈴子肉【六錢】三稜【炮剉】莪茂【醋煮剉】青皮【去白】陳皮【去白各二錢半】赤茯苓【去皮】蘹香【各半兩】南木香【二錢】甘草【炙四錢】㯽榔枳殻【去瓤麩炒黄】釣藤【和鈎各三錢】
右除㯽榔木香不過火餘剉焙仍同㯽榔木香為末每服半錢至一錢仍用炒蘹香煎無灰酒空心調服不飲酒者煎炒蘹香湯調下
釣藤膏【方見夜帝】
金茱丸 治冷疝氣痛及膚囊浮腫
金鈴子肉【一兩】家園茱茰【半兩】
右研末酒煮麫糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸空心温鹽湯下温酒亦可兒小者丸粟粒大丸數下法同前
散氣丸 理諸疝氣小便利或不通臍下作痛不可忍者
海藻【去皮洗七錢焙乾】澤瀉【去粗皮】蘹香【炒】車前子【焙】蘿蔔子【瓦上慢火乾焙】川棟肉【用盤蝥九枚去翅足炒少時去螌蝥】大腹皮【浄洗焙乾各一兩】
右剉焙為末酒煮麫糊丸菉豆大每服三十丸至五十丸南木香煎酒空心下或防風牡丹皮煎酒下不能飲者於木香湯防風丹皮湯中各少入酒並空心投亦可再用鹽炒蘹香煎湯尤妙
湯治小腸疝氣家傳妙方
芫花【醋浸炒】木香 㯽榔 三稜【各半兩】茯苓 青皮全蝎 桂枝 附子 硇砂【各二錢半】
右為末將硇砂浸澄去土頓在湯瓶上候成膏子和糖醋打麫糊為丸如豆大每服三十丸空心温酒下未效再服
勻氣散 主調補通利後及冷疝腹痛氣滯不和桔梗【二兩剉炒】陳皮【去白一兩】縮砂仁 蘹香【各半兩】白薑【二錢半炮】粉草【四錢炙】
右剉焙為末每服半錢或一錢空心沸湯調服冷疝腹痛疼燒鹽湯調下
木香散 治小兒小腸氣痛
川楝肉【十箇用巴豆七粒同炒令黄色去巴豆不用入蘹香半兩】玄胡索【七兩】南木香【二錢】史君子【去殻五枚】
右為極細末用米飲食前調服
梔子清肝散 柴胡清肝散【二方並見發熱】
龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱不利下部生瘡兩抝腫痛或腹中作痛小便澁滯等證
龍膽草【酒拌炒黄】澤瀉 車前子【炒】木通 生地黄【酒拌】當歸【酒拌】山梔黄芩【炒】甘草【各三分】
右水煎食前服
四苓散即五苓去桂 小柴胡湯【方見發熱】
陰腫
全嬰方云小兒陰腫核腫者由兒啼怒氣逆不順乘虛而行陰核偏大又因甘肥不節生冷過度致生疳氣氣結不行流入陰中或傷暑毒或觸風邪使血氣與邪氣相停結不散則成陰腫也 仁齋云若腎經氣虚或坐石不起冷氣凝之或近地經久風邪濕氣傷之不為陰腫幾希矣間有啼叫怒氣閉繫於下結聚不散加以水竇不行亦能發為此疾治用桃仁丸主之丹溪謂脱囊腫大墜下不收用紫蘇莖葉為末水調荷葉包之一人傳此方用野白紫蘇為末濕則摻之乾則香油調傅雖皮潰子墜皆有神效此用紫蘇蓋亦同功也 曾巢元方論曰諸筋會於陰器邪客於厥陰少陰之經與冷氣相則陰囊腫痛而引縮經中雖分四證曰腸㿗氣㿗水㿗卵㿗然小兒患此若治之不早則成痼疾如腰曲腹痛冷汗自出而陰囊二子弔縮入腹痛止方出名為内釣用烏梅散勻氣散金茱丸金鈴散為治有陰莖全縮不見有陰囊光腫不痛此因肝腎氣虚宜以橘子仁煎湯調下金鈴散勻氣散皆可投之内經曰㿗癃疝膚脹者陰亦盛而脈脹不通故曰㿗癃疝由是觀之乃陰氣盛而致有此弔縮者筋急也筋遇寒則引縮遇熱則弛張故三因所用方法以寛小腸氣疏風為治然小兒此證多因坐陰潤之地感風濕而得用當歸散加㯽榔蒼术水薑煎服並青木香湯釣藤膏外以立消散傅之 有外腎無故而膚囊腫大不燥不痛光亮如吹此名氣虚所致以勻氣散調治三因方家韭子丸主之一證外腎膚囊赤腫通明及女兒陰戶腫脹乃心熱之所傳皆以木通散導赤散為治或用薏苡仁煎湯調五苓散及以外消散傅之並投天花散用無灰酒煎下不能飲者水煎少入酒同服亦可張涣曰小兒足少陰之經虚而受風邪者衝於下經則成陰腫病桃仁丹主之桃仁丹
桃仁【七錢半湯浸去皮尖雙仁者麩炒微黄】牡丹皮 白蒺藜【微炒去刺】桂心【各半兩】郁李仁【二錢半湯浸去皮微炒】
右件藥搗羅為細末煉蜜和黍米大每服十粒煎温酒下乳食前量兒大小加减 亦可水煎服
胡連散 治陰腫生瘡
胡黄連【去鬚】胡粉【各半兩】白礬【枯二錢半】
右搗羅為細末每用少許以生油調塗患處
湯小兒陰腫由啼叫怒氣閉縱於下成此疾宜用海蛤散
海蛤【三錢】蘹香【炒七錢半】薏苡仁 白术 㯽榔【各半兩】
右為末食前温酒調下大小加减
桃仁丸
桃仁【去皮尖麩炒三錢】桂枝【去皮】牽牛【炒頭末】蒺藜 牡丹皮【各二錢】
右為細末煉蜜丸如黍米大用青皮木香葱白入鹽少許同煎湯食前服
三白散 治小兒解初中腫疾四肢膚囊浮脹大小便不利皆因膀胱藴熱風濕相乘
桑根白皮【炒】白术 木通【去皮節】陳皮【去白】白牽牛【半生半炒】甘草【炙各五錢】
右㕮咀用水煎食前服
丹脱囊即外腎腫大
木通 甘草 當歸 黄連 黄芩
右水煎服
錢蚯蚓散 治腎子腫硬成疝用乾蚯蚓為末唾調傅常避風冷濕地【先用花椒葱湯避風處洗却用此傅之累驗】
世治小兒囊腫如升用甘草煎汁調地龍末塗之立退累效
傅藥方
牡蠣粉【二分】乾地龍【碾末一分】
右用津唾調敷外腎熱者雞子清調敷
牡蠣散 治小兒外腎腫大莖物通明 用牡蠣粉研十分細先以唾津塗腫處次以牡蠣粉摻
又方 治小兒卵腫研桃仁唾調敷
曾烏梅散 勻氣散 金茱丸 金鈴散【方並見疝】 當歸散【見痢】
牡蠣大黄湯 治三五歲小兒感受温濕之氣侵襲膀胱致陰莖膚囊浮腫作痛
牡蠣【用熟黄泥包裹炭火煅透出地上候冷用】大黄【紙裹水浸透煨過候冷用二味各一兩】
右剉研為末每服一錢無灰温酒空心調服不能飲者温湯調少入酒同服
青木香湯 治小兒陰莖無故而腫或痛縮因陽明經有風熱濕氣相搏法當寛此一經自愈蓋陽明受病不能養其宗筋故也咳痰喘亦宜服之
青木香【去蘆】枳殻【浸去穰麩炒各半兩】甘草【二錢半】
右每服二錢水一盞煎七分不拘時温服
立消散 治膀胱久受熱毒致陰器膚囊赤腫脹痛赤小豆 赤藥 生枳殻 商陸 風化朴硝【另研後入各半兩】
右件不過火剉晒為末栢枝煎湯候冷調二錢或三錢塗腫處仍服㕮咀五苓散加車前子薏苡仁水煎
錢通散【見驚】
天花散 治外腎膚囊腫痛
天花粉【二兩】甘草【三錢】
右剉每服二錢無灰酒一盞煎七分空心温服不能飲用水煎少入酒同服
偏墜
田小兒狐疝氣偏有大小時時上下者蜘蛛十四枚熬焦桂枝半兩二物為散每服八分日再酒調下蜜丸亦通
黑散
黄連 黄芩 大黄 黄檗【各二錢】
右同燒存性為極細末雄豬膽汁蜜同調傅
偏墜亦宜防葵丸令兒坐於土中午時灸印下偏墜之處處七壯【防葵丸未詳】
小兒偏墜若非胎中所有在後生者於莖下腎囊前中間弦子上灸七壯立愈
明胎產疝卵偏墜 囊縫後十字紋上灸三壯【春灸夏瘥】
陰瘡
臘茶散 治小兒陰囊生瘡疼痛水出久不瘥
臘茶 五倍子【各五錢】膩粉【少許】
右為末先用葱椒湯洗後用香油調敷
一方 治陰囊生瘡疼痛
右先用川椒荆芥槐枝柳枝蛇床子煎湯洗後用朴硝為末雞子清調敷
一方 治陰生瘡膿水不乾
右用烏鱡魚骨為細末乾摻患處
一方 用紫蘇葉煎湯淋洗及作細末摻之妙
一方 治小兒陰生瘡不乾
右用輕粉蜜陀僧為末貼之如痒加山梔子訶子燒存性研同前藥為末先將米泔水洗浄然後敷貼此藥
不寐
薛經曰陽明胃脈也胃者六腑之海其氣亦下行陽明逆不得從其道故不得卧也又曰胃不和則卧不安夫人身之衛氣晝則行於陽夜則行於陰陽主動陰主静寤則魂魄志意散於腑臟發於耳目動於肢體而為人身指使之用寐則神氣各歸五官而為默運之妙矣若脾胃氣盛則腑臟調和水穀之精各各融化以為平和之氣若胃氣一逆則氣血不得其宜腑臟不得其所不寐之證由此生焉當用四君遠志酸棗仁肝腎虛熱者六味丸心血不足者真珠母丸思慮過度者歸脾湯精神短乏者人參養榮湯病後餘熱者酸棗仁湯膽虚不得眠者人參竹葉湯肝火不寜者加味小柴胡湯震悸不得眠者四君生薑酸棗仁夜啼驚哭不寐各詳别證當參求之
仲景酸棗湯 治虛勞虛煩不得眠
酸棗仁【炒一錢】甘草 知母【炒】茯苓 芎藭 生薑【各五分】
右水煎服
本事鼈甲丸 治膽虚不得眠四肢無力
鼈甲 酸棗仁【炒】羌活 黄茋【炒】牛膝【酒炒】人參【各一兩】五味子【五錢】
右為末煉蜜丸梧子大每三四十丸温酒下
聖惠治骨蒸勞熱煩心不得眠用酸棗仁三錢水煎熟下地黄汁一蛤蜊殻服之
本事真珠母丸 治肝膽二經因虚内受風邪卧則魂散而不守狀若驚悸
真珠【别研細七錢半】當歸 熟地黄【各一兩半】人參 酸棗仁【炒】栢子仁【各一兩】犀角屑 茯神 沈香 龍齒【研各半兩】
右為末煉蜜丸小豆大辰砂為衣每服二十丸白湯下日午夜卧各一服
人參竹葉湯 治虚煩不得眠
人參 竹葉 甘草【各二錢】半夏 小麥 麥門冬【各一錢五分】
右每服二三錢薑二片粳米一撮水煎服
人參養榮湯【見盜汗】 歸脾湯【見驚悸】
咽喉
心鑑咽喉為一身之總要與胃氣相接呼吸之所從出若胸膈之間藴積熱毒致生風痰壅滯不散發而為咽喉之病喉内生瘡或狀如肉腐為腄為痛窒塞不通吐嚥不下甚則生出重舌治之尤宜先去風痰以通咽膈然後解其熱毒遲則有不救之患又有熱毒衝於上腭而生瘡謂之懸癰及腑寒亦能令人咽閉吞吐不利臨病詳審治之 咽喉之疾本傷熱毒上攻也四時受熱臟心腑之間一旦所觸上攻咽喉所謂腎傷寒也然其證有單肉蛾雙肉蛾有重舌木舌痄腮有懸癰腫脹有裏外皆腫甚者上攻頭面皆腫大法先洗去口中舌上白胎其次掃去風涎如是單雙肉蛾可鍼則鍼有不可鍼者則用熏摻藥退後方依次用服藥如是木舌服藥之外仍用摻藥痄腮則用塗藥輕者但服藥而自退不須用鍼及藥點其瘡而自消也 薛小兒喉痺因膏粱積熱或稟賦有熱或乳母七情之火飲食之毒當分其邪蓄表裏與證之輕重經之所主而治之若左腮色青赤者肝膽經風熱也用柴胡梔子散右腮色赤者肺經有熱也用瀉白散額間色赤者心與小腸經熱也用導赤散若兼青色風熱相搏也用加味逍遙散鼻間色黄脾胃經有熱也用瀉黄散若兼青色木乘土位也用加味逍遙散兼赤色心傳土位也用柴胡梔子散頦間色赤腎經有熱也用地黄丸凡此積熱内藴二便不通者當疏利之風邪外客而發寒熱者當發散之外感風邪大便閉結煩渴痰盛者當内疏外解若因乳母膏粱積熱者母服東垣清胃散若因乳母恚怒肝火者母服加味逍遙散稟賦陰虚者兒服地黄丸大㮣當用輕和之劑以治其本切不可用峻利之藥以傷真氣也 一小兒喉間腫痛驚悸飲水服驚風降火之藥益甚仍欲攻風痰余曰驚悸飲水心經虚證蓋胃為五臟之本先用五味異功散以補胃加桔梗甘草以消毒諸證頓退後用牛蒡子湯加柴胡而愈 一小兒發熱引冷大便黄色手足並熱不能吮乳視口内無患捫其喉間則哭此喉内作痛乃脾胃實熱也用瀉黄清胃二散各一劑母子並服而愈後因乳母飲酒兒躁不安口内流涎仍用前二散而愈 一小兒喉間腫痛發熱咳大便秘結此肝與大腸有熱也先用牛蒡子湯加硝黄一服大便遂通乃去硝黄再劑頓愈審其母有肝火發熱用柴胡清肝湯母子並服而痊
甘桔湯 治嬰孩感冒風熱火氣熏逼痘瘡藴毒上攻咽喉腫痛痰氣不順咳失音
人參【去蘆半兩】桔梗【蜜浸炒一兩】甘草【半生半炙三錢】
右剉散用水煎不拘時候服
立效散 治嬰孩小兒咽喉痺痛不能吞嚥
鵬砂 龍腦 雄黄 朴硝【各半錢】
右為極細末乾摻
吹喉散 治嬰孩咽喉腫痛氣塞不通
甘草【生二錢半】朴硝【一兩】
右為極細末乾摻喉中如腫甚者用小竹管吹入喉内
牛蒡湯 主傷風發熱煩躁鼻塞氣喘痰驚啼及諸瘡赤紫丹毒咽喉腫痛
牛蒡子【三兩略炒細研】大黄【一兩半】防風【去蘆】薄荷【去老梗各一兩】荆芥【去根梗四兩】甘草【一兩錢半】一
右㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時温服
化毒湯 解風熱上攻咽喉腫痛飲食不便
桔梗【剉炒半兩】薄荷葉 荆芥穗 甘草【各二錢半】山豆根【取浄皮一錢半以上五味俱焙為末】牙硝 鵬砂 朴硝 雄黄硃砂【各二錢以上五味乳鉢細研】
右五味焙為末五味研為末同一處再研勻每用一字至半錢乾點舌上化下或以温湯濃調少與含嚥亦可
候急散 治小兒諸般骨硬咽喉腫痛
五倍子【一兩研】先春茶末【半兩】
右二味和勻抄一錢温湯半盞調化無時少與嚥下依法服餌不過三五次即效如骨出或刺破處血來多者鵬砂末六錢水煎消毒散飲調服血止痛住腫消食進
牛蒡子湯
牛蒡子【炒杵】玄參 升麻 桔梗【炒】犀角【鎊】黄芩木通 甘草【各等分】
右每服一二錢水煎
拔萃桔梗湯 治熱腫喉痺
桔梗【炒】甘草【炒】連翹 梔子 棗仁 黄芩【各等分】
右為末每服一二錢水煎服
消毒飲 解急驚風毒赤紫丹癅壯熱狂躁睡卧不安胸膈滿悶咽喉腫痛九道有血妄行及徧身瘡疥牛蒡子【六兩】荆芥穗【二兩】甘草【一兩】
右剉每服二錢水一盞煎七分無時温服
柴胡飲【見積熱】 東垣人參安胃散【見吐瀉】 三因玉鑰匙九味蘆薈丸【見疳】 濟生犀角地黄湯【見吐血】 五味異
功散【見吐利】 柴胡清肝散【見發熱】
證治準繩卷七十六
<子部,醫家類,證治準繩>
