71-證治凖繩卷七十
證治凖繩卷七十
明 王肯堂 撰
女科
產後門
瘧
婁產後瘧疾多由汚血挾寒熱而作大法宜柴胡四物湯調之熱多者草果飲子寒多者生熟飲子 薛產後瘧疾因脾胃虚弱飲食停滯或因外邪所感或鬱怒傷脾或暑邪所伏審係飲食用六君加桔梗蒼术藿香如外邪多而飲食少用藿香正氣散如外邪少而飲食多用人參養胃湯飲食勞役用補中益氣湯氣血虚弱用十全大補加炮薑虚寒用六君加薑桂元氣脱陷急加附子大凡久瘧多屬元氣虚寒蓋氣虚則寒血虚則熱胃虚則惡寒隂火下流則寒熱交作或吐瀉不食腹痛煩渴發熱譫語或手足逆冷寒戰如慄雖見百證當峻温補其病自退若誤用清脾截瘧之類多致不起 一產婦患瘧發熱作渴胸膈脹滿遍身作痛三日不食嚥酸噯氣此是飲食所傷脾胃不能消化用六君加神麯山查四劑而不作酸乃去神麯山查又數劑而飲食進其大便不通至三十五日計進飲食七十餘碗腹始悶令用豬胆汁導而通之其糞且不甚燥 一產婦患瘧久不愈百病蜂起其脈或洪大或微細或弦緊或沉伏難以名狀用六君加炮薑二十餘劑脈證稍得又用參术煎膏佐以歸脾湯百餘劑而瘥 一產婦朝寒暮熱或不時寒熱久不愈用六君子補中益氣兼服百餘劑而尋愈
草果飲子 治婦人產後瘧疾寒熱相半者或多熱者宜此
半夏【湯泡】赤茯苓 甘草【炙】草果【泡去皮】川芎 陳皮白芷【各二錢】青皮【去白】良薑 紫蘇【各二錢半】乾葛【四錢】
右十一味㕮咀每服三錢水一大盞薑三片棗二个同煎至七分去滓當發日侵早連進三服無有不安
生熟飲子 治產後瘧疾多寒者
肉荳蔲 草果仁 厚朴【生去粗皮】半夏 陳皮 甘草 大棗【去核】生薑
右八味等分細剉和勻一半生一半用濕綿紙裹煨令香熟去紙與一半生者和勻每服秤五錢重水二盞煎至七分食前一服食後一服
補遺產後瘧疾熱多寒少者清脾湯 寒多熱少者養胃湯 久而不已者七寶飲截之【方並見雜病瘧】
蓐勞
夫產後蓐勞者此由生產日淺血氣虛弱飲食未平復不滿日月氣血虛羸將養失所而風冷客之風冷搏于氣血則不能温于肌膚使人虚乏勞倦乍卧乍起顔色憔悴食飲不消風冷邪氣而感于肺肺受微寒故咳口乾遂覺頭昏百節疼痛榮衛受了風邪流注臟腑須臾頻發時有盗汗寒熱如瘧背膊煩悶四肢不舉沉重着床此則蓐勞之候也 又曰婦人因產理不順疲極筋力憂勞心慮致令虚羸喘乏寒熱如瘧頭痛自汗肢體倦怠咳痰逆腹中絞刺名曰蓐勞 薛按前證當扶養正氣為主用六君子湯加當歸若脾肺氣虚而咳口乾用補中益氣加麥門五味若因中氣虚而口乾頭暈用補中益氣加蔓荆子若肝經血虚而肢體作痛用四物參术若因肝腎虚弱而自汗盗汗寒熱往來者用六味丸加五味子若因脾虚血弱肚腹作痛月經不調用八珍湯倍加白术若因脾虚血燥皮膚瘙痒用加味逍遥散大抵此證多因脾胃虚弱飲食減少以致諸經疲憊而作當補脾胃飲食一進精氣生化諸臟有所倚賴其病自愈矣仍參虚煩發熱方論主治 汪一婦產未滿月因怒氣血流如水三日方止隨又勞苦四肢無力睡而汗出日晡潮熱口乾五心如炙諸醫皆用柴芩萡荷之類其熱愈熾診其脈弦大無力此蓐勞也以四物湯一兩入胡黄連秦艽青蒿各半錢數服熱退身凉後以黄連八珍丸一料而安
石子湯 療產後虚羸喘乏乍寒乍熱如瘧四肢疼痛面色痿黄名曰蓐勞
豬石子【一雙去脂膜四破】香䜴【一方無此有知母】葱白【切】粳米當歸 芍藥【各二兩】
右六味㕮咀分兩劑每劑用水三升煮取一小椀去滓分三服 廣濟無芍藥有人參
增損柴胡湯【見前往來寒熱】
豬腰子粥 治蓐勞發熱 用豬腰子一枚去白膜切作柳葉片以鹽酒拌先用粳米一合入葱椒煮粥鹽醋和將腰子鋪盌底以熱粥蓋之如作盫生狀空心温服
人參鼈甲散 治蓐勞皆由在產内未滿百日體中虚損血氣尚弱失於將理或勞動作傷致成蓐勞其狀虚羸乍起乍卧飲食不消時有咳頭目昏痛發歇無常夜有盗汗寒熱如瘧背膊拘急沉困在床服此大効
人參 桂心 當歸 桑寄生 白茯苓 白芍藥 桃仁 麥門冬【去心】熟地黄 甘草【各半兩】續斷【二錢半】牛膝【七錢半】鼈甲 黄茋【各一兩】
右十四味為細末每服先以猪腎一對去筋膜以水兩大盞生薑半分棗三枚煎至一盞去猪腎薑棗然後入藥末二錢葱白三寸烏梅一箇荆芥五穗煎至七分去滓空心晚食前温服此藥神妙
許仁則療產後日淺久坐視聽言語多或運用氣力遂覺項膊肢節皮肉痛乍寒乍熱此為蓐勞
豬腎【一雙去脂膜四破】當歸 芍藥 生薑【各二兩】葱白【切】桂心【各一兩】
右六味水八升煮腎取六升下藥煮取二升分温二服
熟地黄散【見前往來寒熱】
白茯苓散 治蓐勞緣生產日淺久坐多語運動用力致頭目四肢疼痛寒熱如瘧狀宜此
白茯苓【一兩】當歸 川芎 桂心 白芍藥 黄茋人參【各半兩】熟乾地黄【一兩】
右八味㕮咀先以水二盞入猪腎一雙去脂膜切薑三片棗三枚煎一盞去三物入藥半兩煎七分去滓食前分温三服
黄茋丸【見往來寒熱】
胡氏牡丹散 治產後虚羸發熱自汗欲變蓐勞或血氣所經候不調或寒熱羸痩
白芍藥 當歸 五加皮 地骨皮 人參【各半兩】没藥 桂心【各二錢】牡丹皮【三錢】
右八味為細末每服二錢水酒各半盞如不飲酒只用水一盞開元錢一枚麻油蘸之同煎七分去滓通口服煎不得攪喫不得吹
黄茋煮散 治產後蓐勞肌膚黄痩面無顔色或增寒壯熱四肢痠疼心煩頭痛
鼈甲【醋炙】黄茋【各一兩】桂心 當歸 桑寄生 白茯苓 白芍藥 人參 熟地黄 麥門冬【去心】甘草【炙各半兩】牛膝【七錢半】
右十二味為細末每服用猪石子一對去脂膜切破先以水一盞入薑半分棗三枚煎至七分去石子薑棗却下藥五錢更煎至四分去滓空心晚食前温服二滓併煎
黄茋建中湯 治產後諸虚不足發熱或惡寒腹痛黄茋【炒】肉桂【各一兩】白芍藥【炒二兩】甘草【炒七錢】
右四味每服五錢薑棗水煎服日二三服虛甚者加附子
紫河車丸治蓐勞及產後虚弱大効猫犬產兒即食其胞衣故無產疾【方見虚勞】
虚羸
產寶云產後虛羸者皆由產後虧損血氣所致須當慎起居節飲食六淫七情調養百日庶保無疾若中年及難產者毋論日期必須調養平復方可涉喧否則氣血傷虚羸之證作矣 薛前證產傷氣血者用八珍湯飲食傷胃者用四君子湯停食傷脾者用六君子湯勞傷元氣者用補中益氣湯若噯氣覺有藥味者此藥復傷胃也但用四君子湯徐徐少飲以調脾胃若胃氣一健血氣自生諸證自愈矣
丹產後補虚
人參 白术【各一錢】黄芩 歸身尾【各五分】川芎【半兩】陳皮【三分】
右六味水煎服如有寒加乾薑三分茯苓一錢
保命三元湯治產日久虚勞而脈浮大者即小柴胡合四物也
治產後日久虛勞鍼灸不効者三合散【此四君子四物小柴胡三方合和是也】
白术 川當歸 芍藥 黄茋 茯苓 熟地黄【各一兩】柴胡 人參【各一兩半】黄芩 半夏 甘草【各六錢】川芎【一兩】
右十二味為粗末每服一兩水一盅半煎服日三
當歸羊肉湯 治產後雖無疾者但覺虚弱兼心腹痛肥羊肉【一斤去脂水一斗煮取八升去肉】當歸【五兩】黄茋【四兩】生薑【六兩】
右以肉汁煮三味取二升五合分為四服若覺惡露不盡加桂三兩惡露下多加芎三兩有寒加茱萸一兩有氣加細辛二兩有熱加生地黄汁二合
保命治產婦虚勞不能食十全散【即十全大補湯】
十全大補湯 治諸臟虧損氣血俱虛惡寒發熱或自汗盗汗便血吐血或大便不實飲食少思或胸腹作痛口舌生瘡或耳目不明牙齒不固
人參 白术 白茯苓 黄茋 當歸 熟地黄【酒洗蒸焙】白芍藥【炒】川芎【各一錢】肉桂 甘草【炙各五分】
右十味薑棗水煎服
當歸建中湯【見前腹痛】
雲岐治產後虛損飲食不下四物加建中人參白术茯苓主之
療產後大虚心腹急痛血氣上搶心氣息乏補益方黄茋 白术 當歸 人參 甘草【各二兩】生薑【四兩】
先以白羊肉三斤去膜水一斗九升煮肉取汁五升下諸藥煮三升分三服
冷勞大夫產則血氣勞傷臟腑虚弱而風冷客之冷搏於血氣血氣不能温於肌膚使人虛乏疲頓致羸損不平復若久不平復風冷入於子臟則胞臟冷使人無子薛前證若血氣虚弱用補中益氣湯脾氣虛弱用六
君子湯命門火衰用八味丸肝脾血虛用加味逍遥散肝脾鬱怒用加味歸脾散
產寶療產後風虚羸痩勞弱不生肌肉
黄茋 當歸 芍藥 人參【各三分】桂心 甘草川芎 生薑【各四分】大棗【十二枚】
右九味水七升煮三升分温三服
療產後虚勞骨節疼痛頭痛汗不出
當歸 人參 生薑【各二兩】黄茋【三兩】淡䜴【三合】猪腎【二枚】粳米【三合】薤白【三合】
右水一斗五升先煮猪腎取六升下諸藥煮取二升分為三服
又方 猪腎一雙煮入葱豉作臛如常食之
痞悶
郭問產後口乾痞悶者何答產後榮衛大虚血氣未定食太早胃不能消化毒結聚於胃腕上熏胸中是以口乾燥渴心下痞悶醫者不識認為胸膈壅滯以藥下之萬不得一但服見睍丸則愈 陳無擇評曰產後口乾痞悶未必只因食或產母内積憂煩外傷燥熱飲食甘肥使口乾痞悶當隨其所因調之可也心煩宜四物湯去地黄加人參烏梅煎若外傷燥熱看屬何經當隨經為治難以備舉飲食所傷見晛丸却能作効薛前證若宿食停滯用六君枳實神麯若因肉食所致更加山查若因魚鱠之類再加陳皮其物既消而仍痞或反作痛作嘔此脾胃受傷用六君子湯或嚥酸噯腐加炮薑作瀉更加升麻如不應佐以四神丸或間用補中益氣湯 一婦人食角黍煩渴痞悶腹痛大便欲去不去服消導之藥不應飲食日減肌體日痩半年矣余謂此食積為患用大酒麯炒為末温酒調服二錢俄而腹鳴良久仍下粽而愈 一婦人食魚酢腹痛患痢諸藥不應用陳皮白术等分為末以陳皮湯送下數劑而愈
見睍丸
薑黄【炒】三稜【醋炒】蓽澄茄 陳皮【去白】良薑 人參蓬莪荗【酒炒各等分】
右七味為細末用蘿蔔搗爛絞取汁煮糊丸如梧子大每服三十丸蘿蔔湯下白湯亦可
腹脹
郭產後腹脹滿悶嘔吐不定者何答曰敗血散於脾胃脾受之則不能運化精微而成腹脹胃受之則不能受納水穀而生吐逆醫者不識若以尋常治脹止吐藥治之病與藥不相干轉更傷動正氣疾愈難治但服抵聖湯則愈 薛前證若敗血傷於脾胃宜用前方若飲食停於脾宜用六君厚朴若飲食傷於胃宜用六君子湯大凡損其脾者當節其飲食為善 一產婦患前證或用抵當湯敗血已下前證益甚小腹重墜似欲去後余謂此脾氣虚而下陷用補中益氣湯加炮薑温補脾氣重墜如失又用六君子湯而安
抵聖湯入生薑半兩焙乾水煎【方見胎前腹脹 薛氏云此方最宜用之】局方平胃散加人參亦可
水腫
郭產後四肢浮腫者敗血乘虚停積循經流入四肢留淫日深却還不得腐壞如水故令面黄四肢浮腫醫人不識便作水氣治之凡治水多用導水藥極虛人夫產後既虚又以藥虚之是謂重虚往往多致夭枉但服小調經散血行腫消則愈 陳無擇曰產後虚浮多端有自懷妊腫至產後不退者亦有產後失於將理外感寒暑風濕内則喜怒憂驚血與氣搏留滯經絡氣分血分不可不辨要當隨所因脈證治之宜得其情小調經散治血分固效但力淺難憑不若吳茱萸湯枳术湯奪魂散大調經散皆要藥也 又論曰夫產後勞傷血氣腠理虚則為風邪所乘邪於氣不得宣越故令虚腫輕浮是邪於氣氣腫也若皮膚如熟李狀則變為水腫氣腫者發汗即愈水腫者利小便差也 潔古如產後風寒在表面目四肢浮腫宜局方七聖丸白湯下日加以利為度 如浮腫至膝喘加木香梹榔倍之謂氣多也 如浮腫又頭痛昏冒加羌活川芎謂風多也如只浮腫止七聖丸本方服 東垣中滿分消丸【雜病脹滿】用四物湯吞之 丹產後腫必用大補氣血為主少佐以蒼术茯苓使水自利 薛前證若寒水侮土宜養脾肺若氣虛浮腫宜益脾胃若水氣浮腫宜補中氣當參雜證本門主治 一產婦飲食少思服消導之劑四肢浮腫余謂中氣不足朝用補中益氣湯夕用六君子湯而愈後因怒腹脹誤服沉香化氣丸吐瀉不止飲食不進小便不利肚腹四肢浮腫用金匱加減腎氣丸而愈一產婦泄瀉四肢面目浮腫喘促惡寒余謂脾肺虚
寒用六君加薑桂而泄瀉愈用補中益氣而脾胃健杜張宣徽侍產後半月忽患浮腫急召產科醫治
經半月不差病勢轉劇召杜治之杜至曰諸醫作何病張曰皆云水氣浮腫杜曰非也且水氣發咳小便澁是也今愛寵小便不澁不作咳惟手足寒乃血藏虚氣塞不通流面生浮腫遂用益血和氣藥治之旬日病去七八經半月全愈所用之藥乃靈苑方牡丹散也其方云治血藏風虛冷今產科家多用此藥治產後諸痛如神更名損金湯者是也【牡丹散見血暈】 一婦產後四肢浮腫寒熱往來蓋因敗血流入經絡滲入四肢氣喘咳胸膈不利口吐酸水兩脇疼痛遂用旋覆花湯微汗漸解頻服小調經用澤蘭梗煎湯調下腫氣漸消
大調經散 治產後腫滿喘急煩渴小便不利【方見產後寒熱】小調經散
没藥 琥珀 桂心 芍藥 當歸【各一錢】細辛麝香【各半錢】
右七味為細末每服半錢薑汁温酒各少許調停服
治產後遍身青腫疼痛及產後血水疾【出婦人經驗方】
乾漆 大麥蘖【等分】
右二味各為細末以新瓦罐子中鋪一重麥蘖一重乾漆如此填滿用鹽泥固濟火煆通赤放冷研為散但是產後諸疾熱酒調下二錢
經云產後肌浮柑皮酒服【橘皮為末每服二錢酒調】
白术湯 治心腹堅大如盤邊如旋盤水飲所作名曰氣分
枳實【一兩半】白术【三兩】
右二味㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分去滓温服腹中耎即當散也
丹婦人產後浮腫小便少口渴惡寒無力脈皆沉此體虚而有濕熱之積必上焦滿悶宜補中導水行氣可也
白术【二兩半】陳皮【一兩】川芎【半兩】木通【六錢】茯苓【三錢】
右五味用水煎下與點丸二十五粒【黄芩為未粥丸名與點丸亦名清金丸】
奪魂散 治產後虚腫喘促利小便則愈
生薑【三兩取汁】白麫【三兩】大半夏【七枚】
右三味以生薑汁搜麫裹半夏為七餅子煨焦熟為末水調一盞小便利為効
張氏方治產後血虚風腫水腫
澤蘭葉 防己【等分】
右二味為末每服二錢温酒調下不飲者醋湯調亦可
漢防己散【此藥虚人戒服】
漢防己 豬苓 枳殻 桑白皮【各一兩】商陸 甘草【各七錢半】
右六味為粗末每服四錢水一盞半薑三片煎至七分去滓空心温服
七聖丸【雜病大便不通】
加減吳茱茰湯 治婦人臟氣本虚宿挾風冷胸膈滿痛腹脇絞刺嘔吐惡心飲食減少身面虚浮惡寒戰慄或泄瀉不止少氣羸困及因生產藏氣暴虚邪冷内勝宿疾轉增
吳茱萸【一兩半】苦梗 乾薑 甘草 麥門冬 防風 半夏 細辛 當歸 赤茯苓 牡丹皮桂心【各半兩】
右十二味為粗未每服四錢水一盞半煎至七分去滓食前熱服
金匱加減腎氣丸【方見雜病水腫】
加味八物湯 治產後遍身浮腫氣急潮熱
人參 白茯苓 熟地黄 小蘹香【各三錢】白术川芎【各四錢】當歸 白芍藥 香附子【各五錢】甘草黄苓 柴胡【各一錢】
右十二味剉散分作六七服水一鍾半薑三片煎至七分空心熱服盡此藥方服調經丸 若肚痛加延胡索乾漆枳殻【各三錢】 若嘔吐惡心加良薑砂仁【各二錢】 若手足麻痺加肉桂【一錢半】 若咳加五味子欵冬花杏仁
積聚【血瘕即兒枕宜參看】
大夫積者隂氣也五臟所生聚者陽氣也六腑所成皆由飲食不節寒熱不調致五臟之氣積六腑之氣聚積者痛不離其部聚者其痛無有常處所以然者積為隂氣隂性沉伏故痛不離其部聚為陽氣陽性浮動故痛無常處產後血氣傷於臟腑臟腑虚弱為風冷所乘于臟腑與血氣相結故成積聚癥塊也 薛前證乃真氣虧損邪氣乘之况產後得之尤當固真氣為主若求旦夕之効而攻其邪則速其危矣當參前雜證積聚諸方論治之 一產婦腹中似有一塊或時作痛而轉動按之不痛面色痿黄痛則皎白脈浮而濇余謂此肝氣虚而血弱也不信乃用破血行氣痛益甚轉動無常又認以為血鼈專用破血驅逐之藥痛攻兩脇肚腹尤甚益信為鼈確服下蟲等藥去血甚多形氣愈虚肢節間各結小核隱於肉裏以為鼈子畏藥而走於外余曰肝藏血而養諸筋此因肝血復損筋涸而攣結耳蓋肢節胸項皆屬肝膽部分養其脾土補金水以滋肝血則筋自舒遂用八珍湯逍遥散歸脾湯加減調治而愈 一婦月經不調兩抝腫脹小便澁滯腹中一塊作痛或上攻脇腹或下攻小腹發熱晡熱惡寒肌膚消痩飲食無味殊類瘵證久而不愈余謂肝脾血氣虧損用八珍湯逍遥散歸脾湯隨證五服而愈
大新產後有血與氣相摶而痛者謂之瘕瘕之言假也謂其痛浮假無定處也此由夙有風冷血氣不治至產血下則少故致此病也不急治則多成積結妨害月水輕則否澁重則不通也 薛前證乃寒邪乘客氣血壅結此因氣病而血病也當補養胃氣調和月經寛緩静養為善難經云任脈之病男子為七疝女子為瘕聚當參前後各論治之
丹南山婦人年三十八於九月二十三日月經行比前過後十日得草藥以敗血海為下胎之謀有數滴血下因此腹痛在小腹下有塊如碗大不可按湯熨則痛稍定大小便抽痛小便澁大便略下少赤積垢食不進口略渴發熱此胃氣為草藥所敗加以受傷之血妄行而不得洩所以為病也
砂仁 甘草【炙】川芎 黄芩【各三分】滑石【一錢半】牛膝【二錢】桃仁【七粒】
右七味水酒煎服
芍藥湯【保命】治產後諸積不可攻宜養隂去熱其病自安
芍藥【一斤】黄芩 茯苓【各六兩】
右三味剉散每以半兩水煎温服日三
丹產後消血塊
滑石【三錢】没藥 血竭【各二錢】
右三味為細末醋糊丸如惡露不下以五靈脂為細末麵糊丸白术湯陳皮湯任下
又方消血塊
香附【童便浸】桃仁【去皮留尖等分】
右二味為末醋糊丸
治血瘕作痛臍下脹滿或月經不行發熱體倦
當歸【二兩】桂心 芍藥【炒】血竭 蒲黄【炒各一兩半】延胡索【炒一兩】
右六味為末每服二錢空心熱酒調下
葛氏方【治證同前】 桂心為末每服一錢空心酒調下產寶療血瘕痛無定處
童便【三升】生地黄汁 生藕汁【各一升】生薑汁【三升】
右先煎前三味約三分減二次下薑汁慢火煎如稀餳每服取一合暖酒調下
千金療血瘕
生乾地黄【一兩】烏賊魚骨【二兩】
右二味為細末空心温酒調服二錢七
四神散 治產後瘀血不消積聚作塊心腹切痛
川芎 當歸【去蘆】乾薑【炮】赤芍藥【各等分】
右四味為細末每服二錢食遠用温酒調服
桂心丸 治產後血氣不散積聚成塊上攻心腹或成寒熱四肢羸痩煩疼
桂心 當歸 赤芍藥 牡丹皮 没藥 㯽榔【各半兩】青皮 乾漆【炒烟盡各七錢半】大黄 桃仁【去皮尖】三稜【煨】玄胡索 鼈甲【酥炙】厚朴【製各一兩】
右十四味為細末煉蜜和丸梧子大每服三四十丸食前用温酒送下
霍亂
大產後霍亂氣血俱傷臟腑虚損或飲食不消觸冒風冷所致隂陽不順清濁相干氣亂于腸胃之間真邪相冷熱不調上吐下痢故曰霍亂也經曰渴而飲水者五苓散寒多不飲水者理中丸大段虚冷者加附子來復丹亦妙 薛一產婦停食霍亂用藿香正氣散之類已愈後胸腹膨脹飲食稍過即嘔吐或作瀉余謂此脾胃俱虚用六君子湯加木香治之漸愈後因飲食失調兼恚怒患霍亂胸腹大痛手足逆冷用附子散又用八味丸以補土母而康設泥痛無補法而用辛散或用平補之劑必致不起 一產婦吐瀉嚥酸面目浮腫此脾氣虚寒先用六君加炮薑為主佐以越鞠丸而嚥酸愈又用補中益氣加茯苓半夏而脾胃康
白术散 治產後霍亂吐痢腹痛煩渴手足逆冷白术 橘紅 麥門冬【去心】乾薑 人參【各一兩】甘草【半兩】
右六味為粗末每服四錢水一盞生薑五片煎去滓温服
温中散 治產後霍亂吐瀉不止
人參 白术 當歸 草豆蔲仁 乾薑【各一兩】厚朴【各兩半製】
右六味為粗末每服三錢水煎服
附子散 療產後霍亂不止手足逆冷
附子【炮】白术 當歸 吳茱萸【洗】桂心 人參丁香 橘紅 甘草【各半兩】
右九味為細末每服二錢粥飲調下不拘時
高良薑散 治產後霍亂吐利腹中㽲痛
良薑 當歸 草豆䓻仁
石三味等分為細末每服二錢用粥飲調下
右二方非真寒不可用
局方參苓白术散 療產後霍亂吐利身熱帶渴者良【方見雜病泄瀉】
若吐逆不受湯藥以伏龍肝細末三錢米湯調下即受餘詳雜病霍亂門
嘔吐
大夫胃為水穀之海水穀之精以為血氣榮潤臟腑因產則臟腑傷動有時而氣獨盛者則氣乘腸胃腸胃燥澁其氣則逆故嘔逆不下食也 薛前證若因飲食過時用四君子湯飲食過多用六君子湯飲食過時而兼勞役用補中益氣若因飲食停滯用人參養胃湯脾胃氣虚用六君子湯胃氣虚寒加炮薑木香寒水侮土用益黄散肝木侮脾土用六君加升麻柴胡命門火衰不能生土用八味丸嘔吐泄瀉手足俱冷或肚腹作痛乃陽氣虚寒急用附子理中湯多有生者 一產婦朝吐痰夜發熱晝夜無寐或用清痰降火肌體日痩飲食日少前證愈甚余曰早間吐痰脾氣虚也夜間發熱肝血虚也晝夜無寐脾血耗也遂用六君子湯加味逍遥散加味歸脾湯以次調理而痊
開胃散 治產後胃氣不和嘔吐不止全不納食宜服此
訶子肉【一兩半】人參【一兩】甘草【半兩】
右三味為細末别以半夏半分生薑一分薤白二七莖水一大盞煎至六分去滓分為兩服
療產後嘔逆不止【鄧知縣傳】
橘紅【一兩】半夏麯 甘草【各半兩】藿香【三兩】
右四味為細末每服二錢水一盞半薑三片煎至六分温服無時
治產後更無他疾但多嘔逆不能食
白术【一兩二錢半】生薑【一兩半】
右二味細切酒水各二升煎取一升分三服
產後嘔逆不已四君子湯加陳皮半夏藿香砂仁石蓮散 治產後咳逆嘔吐心怔目暈
石蓮子【去殻一兩半】白茯苓【一兩】丁香【五錢】
右三味為細末米飲調服三錢無時
内熱嘔吐服前藥不効者以枇杷葉【去毛蜜炙】茅根各五錢煎濃湯入蘆根汁半盞和匀服
吃逆
大夫肺主氣五臟六腑俱禀於氣產後則氣血傷臟腑皆損而風冷於氣氣於逆上而又脾虚聚冷胃中伏寒因食熱物冷熱氣相衝擊使氣厥而不順則吃逆也脾者主中焦為三焦之關五臟之倉廩貯積水穀若隂陽氣虚使榮衛氣厥逆則致生斯病也經云吃噫者胃寒所生服藥無効者灸期門三壯必愈期門穴乃胃之大絡 薛前證屬胃氣虚寒之惡候如用後方未應急投參附湯亦有復生者
參附湯【見前自汗】
丁香散 治產後心煩咳噫不止
丁香 白豆蔲仁【各半兩】伏龍肝【一兩】
右三味為細末煎桃仁吳茱萸湯調下一錢如人行五里再服
石蓮散【見嘔吐】
產寶療產後吃逆三日不止欲死方
桂心【半兩】薑汁【三合】
右二味同煎取二合以大火炙手摩背熱時塗藥汁盡妙
治產後吃逆方 用乾柿一枚切碎以水一盞煎至六分熱呷之
又方 古壁鏡窠三四個水一小盞煎至半小盞熱服羌活散【靈苑】治吃逆
羌活 附子【炮】蘹香【炒各半兩】木香 白薑【炮各二錢半】
右五味為末每服二錢水一盞鹽一捻煎十數沸熱服一服止
補遺治產後吃逆橘皮湯及大小橘皮湯皆効 右諸方當審寒熱虛實用之如寒者宜丁香薑桂熱者宜乾柿竹茹實者宜香附橘皮虚者宜人參甚則附子佐之誤施則有噬臍之悔慎之
咳
大夫肺者主氣因產後血虚肺經一感微邪便成咳或風或熱或寒或濕皆令人咳也若產後喫鹽太早而咳者難治 產後血氣不通咳者何答曰產後咳多因食熱麵壅納或熱病或有氣塊發時衝心痛氣急咳四肢寒熱心悶口乾或時煩躁睡夢驚悸氣虚肢體無力宜服局方黑神散五積散加棗煎服 薛產後咳或因隂血耗損或因肺氣虧傷或隂火上炎或風寒所感主治之法若隂血虚者用芎歸熟地參术肺氣傷者用四君芎歸桔梗隂火上炎者六味地黄加參术風寒所感者補中益氣加桔梗紫蘇若瘀血入肺發喘急用二味參蘇飲多有得生者若兼口鼻起黑或鼻出血急用前飲亦有得生者然而所患悉因胃氣不足蓋胃為五臟之根本人身之根蒂胃氣一虚五臟失所百病生焉但患者多謂腠理不密所致殊不知肺屬辛金生於已土亦因土虚不能生金而腠理不密外邪所感其隂火上炎亦壯土金生腎水以制火為善若逕治其病則誤矣 一產婦咳聲重鼻塞流涕此風疾所感用參蘇飲一鍾頓愈六七乃與補中益氣加桔梗茯苓半夏一劑而痊又與六君加黄茋以實其腠理而安 一產婦咳痰盛面赤口乾内熱晡熱徹作無時此隂火上炎當補脾腎遂用補中益氣湯六味地黄丸而愈 一產婦咳而腹滿不食涕唾面腫氣逆此病在胃關於肺用異功散而愈
旋復湯【即旋復花湯見喘有汗者去麻黄】
知母飲 治產後惡露上攻流入於肺經咳宜服此藥若傷風痰却以尋常傷風藥主治【一名二母散】知母 貝母 白茯苓 人參【各二錢】桃仁 杏仁【並生去皮尖各一錢】
右六味作一服水二鍾煎至一鍾食後服
集驗療產後感風傷寒咳多痰唾粘
甘草 苦梗【各一兩半】欵冬花【一兩】生麥門冬 生地黄【各三兩】蔥白【一握】豉【二合】 舊方無蔥白與豉
右七味㕮咀水二升煮取八合去滓食後分兩服
經効療咳多痰唾粘氣急
前胡 五味子 紫苑 貝母【各一兩半】桑白皮 茯苓【各二兩】淡竹葉【二十片】
右七味㕮咀水二升煎取八合去滓食後分兩服
療產後咳氣喘
百部根 苦梗【各六分】桑白皮【二十分】乾百合 赤茯苓【各八分】
右五味㕮咀水二升煮取七合去滓食後分兩服
自製噙化丸【見前雜病咳】
喘
婁產後喘極危多死也 郭產後喉中氣急喘促者何答曰榮者血也衛者氣也榮行脈中衛行脈外相隨上下謂之榮衛因產所下過多榮血暴竭衛氣無主獨聚肺中故令喘也此名孤陽絶隂為難治若惡露不快敗血停凝上熏於肺亦令喘急但服奪命丹【胞衣不下】血去喘自定 陳無擇評曰產後喘急固可畏若是敗血上熏於肺猶可責効奪命丹若感風寒或因憂怒飲食鹹冷等奪命丹未可均濟况孤陽絶隂乎若榮血暴絶宜大料煮芎藭湯亦可救傷風寒宜旋覆花湯性理欝發宜小調經散用桑白皮杏仁煎湯調下傷食宜服見睍丸五積散芎藭湯 薛前證若脾肺氣虚弱用六君桔梗若兼外邪更加紫蘇若中氣虚寒用補中益氣加炮薑肉桂若陽氣虚脫更加附子若瘀血入肺急用二味參蘇飲 一產婦喘促自汗手足俱冷常以手護臍腹此陽氣虚脱用參附湯四劑而愈浦江吳輝妻孕時足腫七月初旬產後二月洗浴即氣喘但坐不得卧者五箇月惡風得暖稍寛兩關脈動尺寸皆虚百藥不効用牡丹皮桃仁桂枝茯苓乾薑枳殻厚朴桑白皮紫蘇五味瓜蔞仁煎湯服之即寛二三服卧其痰如失蓋作汚血感寒治之也
血竭散 治產後敗血衝心胸滿上喘命在須臾宜服
真血竭【如無紫礦代】没藥
右二味等分研細頻篩再研取盡為度每服二錢用童便合好酒半大盞煎一沸温調下方產下一服上床良久再服其惡血自循經下行更不衝上免生百病
雲岐參蘇飲 治產後血入於肺面黑發喘欲死者
人參【一兩為末】蘇木【二兩】
右二味以水兩碗煮取蘇木一碗以下去渣調參末隨時加減服神効
旋覆花湯 治產後傷風寒喘咳痰涎壅盛坐卧不寧
旋覆花 赤芍藥 荆芥穗 半夏麯 前胡甘草【炙】 茯苓 五味子 杏仁【去皮尖麩炒】麻黄【各等分】 一方芍藥茯苓多一倍
右十味㕮咀每服四錢水一盞半生薑三片棗一枚煎至七分去滓食前温服【有汗者不宜服】
若傷鹹冷飲食而喘者宜見睍丸【見前痞悶】
五味子湯 治產後喘促脈伏而厥
五味子【杵炒】人參 杏仁【各二錢】麥門冬【去心】陳皮【各一錢】
右五味薑三片棗二枚水煎服
大補湯 治產後百日外面青浮腫唇白氣急有汗乃大虚之證急宜服此
當歸頭 大川芎 大白术 白芍藥 白茯苓人參【多】黄茋【多】五味子 熟地黄 乾薑【上下】甘草【少】
右十一味剉散水煎服此二貼不退即加川烏木香另磨入服 有瀉加訶子肉豆䓻粟殻
鼻衂
郭產後口鼻黑氣起及鼻衂者何答曰陽明者經脈之海起於鼻交頞中還出頰口交人中左之右右之左產後氣虚血散榮衛不理散亂入於諸經却還不得故令口鼻黑氣起及變鼻衂此緣產後虚熱變生此證胃絶肺敗不可治 經驗方云急取緋線一條并產婦頂心髪兩條緊紥中指節上即止無藥可治亦禳厭之一端也 薛按胃脈俠口繞承漿蓋鼻凖屬脾土鼻孔屬肺金誠胃虚肺損氣脱血死之證急用二味參蘇飲加附子五錢亦有得生者 汪一婦產後血逆上行鼻衂口乾心躁舌黑蓋因瘀血上升遂用益母丸二丸童便化下鼻衂漸止下血漸通
血崩
陳產後血崩者何答曰產卧傷耗經脈未得平復勞役損動致血暴崩淋瀝不止或因酸鹹不節傷蠧榮衛衰弱亦變崩中若小腹滿痛肝經已壞為難治急服固經丸以止之 陳無擇評曰血崩不是輕病况產後有此是謂重傷恐不止鹹酸不節而能致之多因驚憂恚怒臟氣不平或產後服斷血藥早致惡血不消欝滿作堅亦成崩中固經丸自難責効不若大料煮芎藭湯加芍藥候定續次隨證諸藥治之為得 薛前證若血滯小腹脹滿用失笑散血少小腹虚痞芎藭湯肝火血妄行加味逍遥散脾欝不統血加味歸脾湯脾氣虚不攝血補中益氣湯厚味積熱傷血清胃散加槐花風熱相傷血四君子防風枳殻 一產婦血崩小腹脹痛用破氣行血之劑其崩如湧四肢不收惡寒嘔吐大便頻瀉余用六君加炮黑乾薑四劑稍愈又以十全大補三十餘劑而痊 一產婦血崩因怒其血如湧仆地口噤目斜手足抽搐此肝經血耗生風余用六味丸料一劑諸證悉退但食少晡熱佐以四君柴胡牡丹皮而愈固經丸
艾葉 赤石脂【煅】補骨脂【炒】木賊【各半兩】附子【一枚炮】
右五味為末陳米飯和丸如梧子大每服二十丸食前温酒下米飲亦可
芎藭湯加芍藥方
芎藭當歸 芍藥【各等分】
右三味㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分去滓熱服無時
熟乾地黄散 治產後崩中頭目旋運神思昏迷四肢煩亂不知人事
熟乾地黄 伏龍肝 黄茋 赤石脂【各一兩】阿膠甘草 白术 艾葉【炒】川芎 人參【各半兩】當歸
【七錢半】
右十一味㕮咀每服四錢水一盞半薑三片煎至七分去滓温服
白芍藥散 治產後崩中下血淋瀝不絶黄痩虚損白芍藥 牡蠣 乾薑 熟乾地黄 桂心 黄耆 烏賊魚骨 鹿角膠 龍骨【各一兩】
右九味為末每服二錢食前温酒下
又方
赤石脂 熟地黄【各一兩】鹿茸 牡蠣 當歸【各半兩】
右五味為細末食前以粥飲調下二錢
阿膠丸 治產後崩中下血不止虚羸無力
阿膠 赤石脂【各一兩】續斷 川芎 當歸 甘草丹參【各一兩】龍骨 鹿茸【酥炙】烏賊魚骨 鼈甲【炙各】
【二兩共為細末】
右十一味煉蜜丸妬梧桐子大空心温酒下二三十丸
菖蒲酒 治產後崩中下血不止
菖蒲【一兩半細剉】以酒二盞煮取一盞去滓分温三服
食前
瑞蓮散 治產後惡血崩漏狀如泉水
瑞蓮【百枚燒存性】棕櫚【燒存性】當歸 桂心【各兩】 鯉魚鱗【燒】川芎【各七錢半】㯽榔【二枚】
右七味為細末每服三錢煨薑酒調下如未止更進一服或非時血崩無藥可治但進三服即止
補遺治產後血崩
香附子【炒赤二兩】蓮蓬殻【五枚燒存性】
右二味為末米飲調下二錢
產後血崩素有熱者奇効四物湯良【方見血崩】
月水不調
大產後月水不調者由產傷動血氣虚損未復而風邪冷熱之氣客於經絡乍冷乍熱冷則血結熱則血消故令血或多或少或在月前或在月後故名不調也 薛前證若過期而作痛者氣血俱虚也八珍加柴胡丹皮不及期而來血熱也四物山梔柴胡將來而作痛者血實也四物加桃仁紅花過期而來者血虚也四物加參术紫黑成塊者血熱也四物加炒梔炒連丹皮作痛而色淡者痰多也四物合二陳治當臨證制宜 一產婦月經不調内熱燥渴服寒凉之劑血更如崩腹脹寒熱作嘔少食用六君子二十餘劑諸病悉愈以加味逍遥散調理而安
琥珀散 治產後經脈不調四肢煩疼飲食全少日漸羸痩
琥珀 牛膝 生乾地黄 當歸【各一兩】桃仁 赤芍藥【各半兩】
右六味為粗末每服三錢水一盞薑三片煎至六分去滓服
薑黄丸 治產後虚乏不足胸心短氣腹内緊急腰背疼痛月水不調食少煩渴四肢無力
薑黄 當歸 熟地黄 牡丹皮 厚朴【製】桂心川芎 續斷 桃仁 白术【各一兩】赤芍藥 木
香【各七錢半】羚羊角屑【二錢半】
右十三味為細末煉蜜丸如梧子大每服三十丸食前温酒下
月水不通
大夫產傷動於血氣其後虚損未復而為風冷所傷血之為性得冷則凝結故風冷傷於經血結於胞絡之間故令月水不通也凡血結月水不通則成血瘕水血相併復遇脾胃衰弱肌肉虚者則為水腫也 婦人衝任之脈為經絡之海皆起於胞内而手太陽小腸之經手少隂心之經此二經上為乳汁下為月水若產後月水不通者蓋新產之後勞傷氣血或去血過多乳汁通行自是不通若乳子歲半或一歲之内而月經不行此是常候即非病也何必通之諺云妳假是也若半歲而行者或四五箇月便經行者皆是少壯血盛之人注受極易產乳必衆其子失乳必四肢尫羸肚大青筋頭大髪焦好啖泥土病名無辜若經血有餘者不可以藥止之若產後一二歲月經不通而無疾苦何必服藥或勞傷氣血衝任脈虚氣血衰少而不能行者但服健脾胃資氣血之藥自然通行若用牛膝紅花蘇木乾漆䖟蟲水蛭等藥以通之則為害滋大經水枯竭則無以滋養其能行乎初虞世所謂譬猶索萬金於乞丐之手雖捶楚並下而不可得也後之學者更宜詳審而療之 薛前證脾胃虚弱用六君子湯若兼欝火傷脾用歸脾湯加丹皮山梔若怒火傷血宜用四物合小柴胡氣血俱虚用八珍牡丹皮仍參前論主之 一產婦月經年餘不通内熱晡熱服分氣丸經行不止惡寒作渴食少倦怠胸滿氣壅朝用加味逍遥散夕用四君子湯月許諸證稍愈佐以八珍湯兼服兩月而愈 以上三證宜於調經門中參看通用
瀉利
郭產後腹痛及瀉利者何答曰產後腸胃虚怯寒邪易侵若未滿月飲冷當風乘虚襲留於肓膜散於腹脇故腹痛作陣或如錐刀所刺流入大腸水穀不化洞泄腸鳴或下赤白胠脇填脹或痛走不定急服調中湯立愈若醫者以為積滯取之禍不旋踵謹之謹之 陳無擇評曰產後下痢非止一證當隨所因而調之既云飲冷當風何所不至寒熱風濕本屬外因喜怒憂思還從内性况勞逸飢飽皆能致病若其洞泄可服調中湯赤白滯下非此能愈各隨門類别有正方 薛產後瀉痢或因飲食傷損脾土或脾土虚不能消食當審而治之若米食所傷用六君加穀蘖若麵食所傷用六君加麥蘖若肉食所傷用六君加山查神麯凡兼嘔吐皆加藿香若兼嚥酸或嘔吐用前藥送越鞠丸若肝木來侮脾土用六君加柴胡炮薑若寒水反來侮土用錢氏益黄散若久瀉或元氣下陷兼補中益氣湯以升發陽氣若瀉痢色黄乃脾土真氣宜加木香肉果若脾土虚寒當用六君子加木香薑桂若脾腎虚寒用補中益氣及四神丸若屬命門火衰而脾土虚寒用八味丸以補土母若小便濇滯肢體漸腫或兼喘咳用金匱腎氣丸以補脾腎利水道若胃氣虚弱而四肢浮腫治須補胃為主若久而不愈或非飲食所傷而致乃屬腎氣虧損蓋胞胎主於任而繫於腎况九月十月乃腎與膀胱所養必用四神六味八味三藥以補腎若用分利導水之劑是虚其虚也 一產婦瀉痢發熱作渴吐痰甚多肌體消痩飲食少思或胸膈痞滿或小腹脹墜年餘矣余以為脾胃瀉朝用二神丸夕用六君子三月餘而痊 一婦產後泄瀉兼嘔吐嚥酸面目浮腫此脾氣虚寒先用六君加炮薑為主佐以越鞠九而嚥酸愈又用補中益氣加茯苓半夏而脾胃康 一產婦瀉利年餘形體骨立内熱晡熱自汗盗汗口舌糜爛日吐痰三碗許服脈洪大重按全無此命門火衰脾土虚寒而假熱吐痰者乃脾虚不能統攝歸源也用八味丸補火以生土用補中益氣湯兼補肺金而脾胃健 一產婦腹痛後重去利無度形體倦怠飲食不進與死為鄰此脾腎俱虚用四神丸十全大補湯而愈但飲食難化肢體倦怠用補中益氣湯而康 一婦人五月患痢日夜無度小腹墜痛發熱惡寒用六君子湯送香連丸二服漸愈仍以前湯送四神丸四服全愈至七月終怠惰嗜卧四肢不收體重節痛口舌乾燥飲食無味大便不實小便頻數洒淅惡寒悽慘不樂此肺之脾胃俱虚而陽氣寒不伸也用升麻益胃湯而痊 汪石山治一婦產後滑泄勺水粒米弗容時即泄下如此半月餘衆皆危之或用五苓散平胃散病益甚汪診之脈皆濡緩而弱曰此產中勞力以傷其胃也若用湯藥愈滋胃濕非所宜也令以參苓白术散除砂仁加陳皮肉豆蔲煎薑棗湯煎服旬餘而安
丹治產後泄瀉惡露不行此餘血滲入大腸為瀉洞泄不禁下青白黑色用荆芥大者四五穗於盞内燒灰不得犯油火入麝香研湯三呷調下此藥雖微能治大病【方名的奇散】
產後泄方
茯苓 川芎 黄芩 白术 乾薑 滑石 陳皮 芍藥【炒各等分】
右八味水煎服之
調中湯
高良薑 當歸 桂心 芍藥 附子【炮】川芎【各一兩】甘草【半兩】
右七味為粗未每服三錢匕水三盞煎至一盞去滓熱服
右方惟寒中洞泄者宜之其腸胃有熱者當服黄連而愈如如金丸香連丸之類若戊巳丸固腸丸四神丸五味子丸之類皆產後大便不實必用之藥已詳載雜病及前泄瀉門中兹不贅引
赤白痢
大產後痢疾者由產勞傷臟腑不足日月未滿虚乏未復或勞動太早或誤食生冷若行起太早則外傷風冷乘虚入於腸胃若誤食生冷難化之物傷於脾胃皆令洞泄水瀉甚者變為痢也若血滲入大腸則為血痢難治世謂之產子痢也得冷則白或如魚腦得熱則赤黄或為驟血若冷熱相則下痢赤白或濃血相雜若下痢青色則極冷也若飲食不進便利無常日夜無度產後本虚更加久痢不止無力痩乏愈見羸弱謂之虚羸下痢又有產後氣宇不順而下痢赤白謂之氣痢治之之法熱則凉之冷則温之冷熱相則調之滑者澁之虚羸者補之水穀不分者當利小便若產婦性情執著不能寛解須當順其氣未有不安者也 薛前證白屬氣分而赤屬血分也其論詳見瀉利 一產婦食雞子腹中作痛面色青黄服平胃二陳更下痢腹脹用流氣飲子又小腹一塊不時上攻飲食愈少此脾胃虚寒肝木尅侮所致用補中益氣加木香吳茱茰漸愈又用八珍大補兼服調理尋愈 一婦產後痢未至月滿因食冷物及酒冷熱與血攻擊滯下純血纒墜極痛其脈大無力口乾用黄芩芍藥湯三服而安
熊治產後赤白痢證用四君子湯加黄耆粟殻神効雲救急散 治產後赤白痢腹中絞痛
芍藥 阿膠 艾葉 熟地黄【各一兩】甘草 當歸【各三兩】
右六味㕮咀水煎分二服空心飲
大當歸芍藥散 治妊娠腹中絞痛心下急痛及療產後血暈崩中久痢【方見血崩】
療妊娠血痢用阿膠二兩以酒一升半煮一升頓服產後諸痢煮薤白食之 又方羊腎脂炒薤白空心食之甚佳
經治產後胎前痢疾敗龜甲一枚米醋炙研為末醋湯調下【丹溪云龜甲大補隂治勞倦】
丹婦人患墮胎後膈滿食少痢不止脈虚左手尤甚滑石 白芍藥【炒】蒼术【各五錢】白术【二錢五分】訶子【二錢煨】乾薑【四錢】茯苓【一錢】
右七味為細未調下保和丸四五十粒
雲產後血痢臍腹疼痛四物湯加槐花黄連御米殻等藥
黄連丸 治產後赤白痢腹中攪痛不可忍
黄連【四兩】阿膠 蒲黄 梔子仁【各一兩】當歸【二兩半】黄芩 黄蘖【各二兩】
右七味為末煉蜜丸如桐子大每服六七十丸米飲吞下日三夜一
仲產後下痢虚極白頭翁加甘草阿膠湯主之【脈經作熱痢重下新產虚極者】
白頭翁 阿膠【各二兩】黄連 黄蘖 秦皮【各三兩】甘草【二兩】
右六味以水七升煮取二升半納膠令消盡温分三服
婦人臨產痢疾山梔不拘多少燒灰為細末空心温熟水調下一錢甚者不過五服
產後血痢小便不通臍腹疼痛用生馬齒莧搗汁二大合煎一沸下蜜一合調頓服
梅治產後血泄不禁餘血作痛兼塊桂心乾薑等分為末空心酒調服方寸匕
大療產後痢日五十行者取木裹蛀蟲糞屑炒黄急以水沃之令稠稀得所服之即瘥
聖治產後諸痢方取蒼耳葉搗汁半盞日三四温服渇產後下痢作渴者水穀之精化為血氣津液以養臟腑臟腑虛燥故痢而渴若引飲則難止反溢水氣脾胃既虚不能尅水水自流溢浸漬皮膚則令人腫但止其渴痢則自瘥 薛前證若渴而不喜冷飲屬胃氣虚不能生津液宜用七味白术散夜間發熱口渴屬腎水弱而不能潤宜用六味丸並佐以益氣湯以滋化源 一產婦瀉痢發熱作渴吐痰肌體消痩飲食少思或胸膈痞悶或小腹脹墜年餘矣余以為脾腎之瀉朝用二神丸夕用六君子三月餘而痊 一產婦患前證形體倦怠飲食不進與死為隣此脾胃俱虚也用四神丸十全大補湯而愈
必効療產後痢而渴飲無度數
麥門冬【三兩】烏梅【二十箇】細剉水一升煮取七合細呷
經効療產後久痢津液涸渴不止
龍骨【一錢二分】厚朴 茯苓 黄茋 麥門冬 人參【各八分】生薑【六分】大棗【十四箇並細剉】
右八味以水一大升煮取七合空心分兩服
療產後痢日久津液枯竭四肢浮腫口乾舌燥【古今錄驗】冬瓜【一枚】黄泥糊厚五寸煨爛熟去皮絞汁服之瘥
補遺人參白术散治產後痢津液竭渴不止【方見胎前霍亂】
大便秘澁
郭產後大便秘澁者何答曰產卧水血俱下腸胃虚竭津液不足是以大便秘澁不通也若過五六日腹中悶脹者此乃燥屎在臟腑以其乾澁未能出耳宜服麻仁丸以津潤之若誤以為有熱投之寒藥則陽消隂長變證百出性命危矣 薛產後大便不通因去血過多大腸乾涸或血虚火燥乾涸不可計其日期飲食數多用藥通之潤之必待腹滿覺脹自欲去而不能者乃結在直腸宜用豬膽汁潤之若服苦參藥潤通之傷中焦元氣或愈加難通或通而瀉不能止必成敗證若屬血虚火燥用加味逍遥散氣血俱虛八珍湯慎不可用麻子杏仁枳殻之類 一產婦大便不通七日矣飲食如常腹中如故余曰飲食所入雖倍常數腹不滿脹用八珍加桃仁杏仁至二十一日腹滿欲去用豬膽汁潤之先去乾糞五七塊後皆常糞而安 一產婦大便八日不通用通利之藥中脘作痛飲食甚少或云通則不痛痛則不通乃用蜜導之大便不禁吃逆不食余曰此脾腎復傷用六君加吳茱肉果骨脂五味數劑喜其年壯而愈不然多致不起 一產婦大便秘結小腹脹痛用大黄等藥致吐瀉不食腹痛胸痞余用六君子加木香炮薑治之而愈 一婦人大便秘澁諸藥不應苦不可言令飲人乳而愈
麻仁丸
麻仁【研如泥】枳殻 人參【各一兩】大黄【半兩】
右四味為末煉蜜丸如梧桐子大空心温酒下二十丸未通漸加丸數不可太過
評曰產後不得利利者百無一生去血過多臟燥大便秘澁則固當滑之大黄似難輕用唯蔥涎調臘茶為丸復以臘茶下之必通【予常用局方四物湯以生地黄易熟地黄加青皮去白煎服甚効】
本事婦人產後有三種疾欝冒則多汗汗多則大便秘故難於用藥惟麻子蘇子粥最為穩當用紫蘇子大麻子二味各半合洗淨研極細用水再研取汁一盞分二次煮粥啜下此粥不唯產後可服大抵老人諸虚風秘皆宜服之嘗有一人母年八十四忽爾腹痛頭疼惡心不食召醫數十議皆用補脾進食治風清利頭目等藥數日雖愈全不入食其家憂惶余辨說前藥皆誤矣此證正是老人風秘臟腑壅滯聚於胸中則腹脹惡心不思飲食又上至於顛則頭痛神不清也若臟腑流暢諸疾悉去矣予令作此粥兩啜而氣泄先下結糞如胡椒者十餘枚後漸得通利不用藥而自愈矣
丹產後秘結不通膨滿者氣急坐卧俱難用大麥糵炒黄為末酒下一合神効【出兵部手集】
大小便不通
大產後大小便不通者腸胃本挾於熱因產血水俱下津液燥竭腸胃痞澁熱氣結於腸胃故令大小便不通也 薛嘗治一產婦大小便不通諸藥不應將危矣令飲牛乳一日稍通三日而痊人乳尤善
桃花散 治膀胱氣滯血澁大小便秘
桃仁 葵子 滑石 㯽榔【各等分】
右四味為細末每服二錢空心蔥白湯調下
療產後大小便不利下血
車前子 黄芩 蒲黄 牡蠣 生地黄 芍藥【各一兩五錢】
右六味為細末空心米飲服方寸匕忌麵蒜
通氣散 治產後大小便不通亦可用封臍法【見前雜證大便不通】
心治婦人產後忽小腹脹如蠱大小便不通氣海三里關元三隂交隂谷主之
遺屎
薛產後遺屎若脾腎虚弱用還少丹仍以補中益氣湯為主虚寒加肉豆蔲補骨脂或四神丸若脾腎虚寒用八味丸兼四神丸仍佐以前二方
按產後遺屎乃腎氣不固宜五味子丸主之【雜病泄瀉】 一產婦大便不實飲食少思或侵晨遺屎此中氣虚寒脾腎不足用補中益氣送四神丸而痊 一產婦小便出糞名大小腸交乃氣血俱虚失行常道先用六君子湯二劑又用五苓散二劑而痊尋常腸交亦可用
廣濟療產後遺屎方
取故燕窠中草燒為末以酒調下半盞亦治男子
集驗方 療產後遺糞亦治男子
礬石【枯】牡蠣【煅各等分】
右二味為末酒服方寸匕日三服
補遺療產後遺糞不知出時方
白歛 芍藥【各等分為末】酒服方寸匕
補遺治產後遺糞不知覺可服固腸丸【方見前雜症泄瀉條】華佗云病人卧遺屎不覺者死
淋閟
大產後諸淋因產有熱氣客於脬中内虚則起數熱則小便澁痛故謂之淋 又有因產損氣虚則挾熱熱則於血即流滲於胞中故血隨小便出而為血淋淋者淋瀝之謂也 三因論曰治諸產前後淋閟其法不同產前當安胎產後當去血如其冷熱膏石氣淋等為治則一但量其虚實而用之瞿麥蒲黄最是產後要藥唯當尋究其所因則不失機要矣 薛按前證若胱虚熱用六味丸若隂虚而陽無以化用滋隂腎氣丸蓋土生金金生水當滋化源也 一產婦小水淋瀝或時自出用分利降火之劑二年不愈余以為肺腎之氣虚用補中益氣湯六味地黄丸而痊
茅根湯 治產後諸淋無問冷熱膏石氣結悉主之白茅根【八兩】瞿麥穗 白茯苓【各四兩】葵子 人參【各二兩】蒲黄 桃膠 滑石 甘草【各一兩】紫貝【十枚煅】石首魚頭中石【二十枚燒】
右十一味剉散每服四大錢水一盞半薑三片燈心二十莖煎至七分去滓温服亦可為末木通煎湯調下二錢如氣壅閉木通橘皮煎湯調下
滑石散【千金】療產後淋
滑石【一兩二錢半研】通草 車前子 葵子【各一兩】
右四味為末以漿水調服方寸匕至二匕為妙
張不愚療產後小便不通淋閉方
陳皮【一兩去白為末】 空心温酒調下二錢一服便通
療卒不得小便方
杏仁【十四枚去皮尖】 右炒為末和飲頓服通
療產後淋小便痛及血淋
白茅根【五兩】瞿麥 車前子【各二兩】鯉魚齒【一百枚為末】通草【三兩】冬葵子【二合】
右六味水二升煮取一升入魚齒末空心服
治產後小便不通腹脹如鼔悶亂不醒蓋緣未產之前内積冷氣遂致產時尿胞運動不順用鹽於產臍中填可與臍平却用蔥白剝去麄皮十餘根作一縳切作一指厚安鹽上用大艾炷滿蔥餅子大小以火灸之覺熱氣直入腹内即時便通神驗不可具述【出產乳集】
小便數
大夫產後小便數者乃氣虚不能制故也 薛前證若因穩婆不慎以致胞損而小便淋瀝者用八珍湯以補氣血若因膀胱氣虚而小便頻數當補脾肺若膀胱隂虚而小便淋瀝須補肺腎 一產婦小便頻數時復寒戰乃屬脾肺虚弱用補中益氣湯加山茱山藥為主佐以桑螵蛸散而愈後患發熱晡熱盗汗自汗月水不調用加味逍遥散而安 一產婦患前證吐痰發熱日晡作渴此胱隂虛用補中益氣湯以六味丸而愈又患痢後小便頻數手足俱冷屬陽氣虚寒用前湯及八味丸而瘳
桑螵蛸散【千金】治產後小便數及遺尿
桑螵蛸【三十枚煨】鹿茸【酥炙】黄茋【各三兩】牡蠣【煨】人參 厚朴 赤石脂【各二兩】
右七味為末空心粥飲調下二錢【外臺無厚朴石脂有甘草生薑】
括蔞湯【集驗】療產後小便數兼渴
桑螵蛸 甘草【並炙】黄連 生薑【各二兩】括蔞根【三兩】人參【三兩】大棗【五十枚】
右七味細切用水七升煮二升半分三服忌豬肉冷水
補遺療產後小便數或遺尿 益智仁【為末】米飲調服
小便不禁
陳婦人產蓐產理不順致傷胱遺尿無時 丹嘗見收生者不謹損破產婦尿脬致病淋瀝遂成廢疾一日有徐婦年壯難產得此因思肌肉破傷在外者宜可補完胞雖在腹恐亦可治遂診其脈虛甚予曰難產之由多是氣虚產後血氣尤虚試與峻補因以參茋為君芎歸為臣桃仁陳皮黄茋茯苓為佐煎以豬羊胞中湯極饑時飲之但劑小率用一兩至一月而安蓋令氣血驟長其胞自完恐稍緩亦難成功矣
喬町婦人產後尿不禁面微浮略發熱于午後此膀胱為坐婆所傷
黄茋 歸身尾 芍藥【各一錢半】白术【一錢】人參 陳皮【各五分】甘草【炙少許】
右七味水煎熱服之
薛前證若脾肺陽虚用補中益氣湯若肝腎隂虚用六味地黄丸若肝腎之氣虚寒用八味地黄丸 一產婦小便不禁二年不愈面色或青赤或黄白此肝脾氣虚血熱用加味逍遥散為主漸愈佐以六味地黄丸而痊後因怒小便自遺大便不實左目頓緊面色頓赤仍用前散佐以六君子湯以清肝火生肝血培脾土而痊廣濟療產後小便不禁 鷄尾毛燒存性酒調下一匕日三服
千金治產後遺尿不知出
白薇 芍藥【各等分】 為末酒服方寸匕日三
又方
桑螵蛸【半兩炒】龍骨【一兩】 為末食前粥飲調下二錢
固脬散 治婦人臨產時傷手脬破小便不禁
黄絲絹【自然黄者染黄者不用三尺以炭灰汁煮極爛以清水洗去灰令浄入黄蠟半兩蜜一兩白茅根二錢馬屁勃末二錢】 右用水二升再煮至一盞空
心頓服服時飲氣服之不得作聲如作聲無効
補遺補脬飲 治產後傷動脬破終日不小便但淋濕不乾
生絲絹【黄色者一尺】白牡丹根皮木 白芨【各一錢】
用水一碗煎至絹爛如餳服之勿作聲作聲無効
雞内金散 治產後溺床失禁
以雞䏶胵一具并腸洗燒為末酒調服方寸匕
小便出血
大產後小便出血者因血氣虚而熱乘之血得熱則流散滲於胞内故血隨小便出 薛一產婦尿血面黄脇脹少食此肝木乘脾土也用加味逍遥補中益氣兼服而愈後為懷抱不樂食少體倦驚悸無寐血仍作用加味歸脾湯二十餘劑將愈惑於衆論服犀角地黄湯諸證復作仍服前湯而愈
治小便利血方 亂髪【湯洗垢膩浄】 右燒研為末米飲調服方寸匕
又方 用滑石【研】髪灰【等分】每服一錢地黄汁調下崔氏方 療產後血滲入大小腸 蜜【一大合】車前子【搗汁一升】 右相和煎沸分兩服
補遺方 治產後小便出血 川牛膝【去蘆】 水煎服又方 生地黄汁【半升】生薑自然汁【半合】 右相和服之
大便下血
薛產後便血或飲食起居或六淫之情以致元氣虧損陽絡外傷治法若因膏積熱用加味清胃散若因淳酒濕毒葛花解酲湯若因怒動肝火六君加芍藥柴胡芎歸若因欝結傷脾加味歸脾湯若因思慮傷心妙香散若因大腸風熱四物加側柏荆防枳殻槐花若因大腸血熱四物加芩連若因腸胃虚弱六君加升麻柴胡若因腸胃虚寒六君加肉蔲木香若因元氣下䧟補中益氣加茯苓半夏若因氣虚用六君升麻若因血虚用四物氣血俱虚用八珍俱加柴胡升麻大凡病久或元氣虚弱見病百端皆因脾胃虧損内真寒而外假熱但用六君子或補中益氣加炮薑温補脾氣諸證悉退若四肢畏冷屬陽氣虚寒急加附子病因多端當臨證制宜庶無誤矣 一產婦糞後下血諸藥不應飲食少思肢體倦怠此中氣虚弱用補中益氣加吳茱炒黄連五分四劑頓止但怔忡少寐盗汗未止用歸脾湯治之而痊 一婦人但怒便血寒熱口苦或胸脇脹痛或小腹痞悶此木乘土用六君加山梔柴胡而愈又用補中益氣加味逍遥二藥而不復作 一婦人久下血在糞前屬脾胃虚寒元氣下陷用補中益氣湯加連炒吳茱一錢數劑稍緩乃加生吳茱五分數劑而愈 一婦人產後便血口乾飲湯胸脇膨滿小腹悶墜内熱晡熱飲食不甘體倦面黄日晡則赤洒淅惡寒此脾肺氣虚先用六君加炮薑木香諸證漸愈用補中益氣將愈用歸脾湯全愈後飲食失節勞役兼怒氣發熱血崩夜間熱甚譫語不絶此熱入血室用加味小柴胡二劑而熱退用補中益氣而血止用逍遥散歸脾湯調理而康
隂脱產門不閉
三因婦人趣產勞力努嚥太過致隂下脱若脱肛狀及隂下挺出逼迫腫痛舉重房勞皆能發作清水續續小便淋露
硫黄散 治產後勞傷隂脱
硫黄 烏賊魚骨【各半兩】五味子【二錢半】
右三味為末摻患處
桃仁膏 治產後隂腫妨悶
桃仁【去皮尖】枯礬 五倍子【各等分】
右以下二味為末研桃仁為膏拌匀傅之
硫黄湯 治產勞玉門開而不閉
硫黄【四兩】吳茱萸 兔絲子【各一兩半】蛇床子【二兩】
右四味每服四錢水一碗煎數沸濾滓洗玉門日再洗
熨法 單炒蛇床子乘熱布裹熨患處亦治產後隂痛當歸散 治隂下脱
當歸 黄芩【各二兩】芍藥【一兩半】蝟皮【燒存性半兩】牡蠣【煆二兩半】
右五味為末每服二錢温酒米湯任意調下忌登高舉重
丹溪一婦人三十餘歲生女二日後產戶一物如手帕下有帕尖約重一斤予思之此因胎前勞乏傷氣成肝痿所致却喜血不甚虚其時歲暮天寒恐冷乾壞了急與炙黄茋半錢人參一錢白术五分當歸一錢半升麻五分三貼連服之即收上得汗通身乃安但下裔沾席處乾者落一片約五六兩重蓋脂膜也食進得眠診其脈皆濇左略弦視其形却實與白术芍藥各錢半陳皮一錢生薑一片煎二三貼以養之 一婦人產子後隂戶中下一物如合鉢狀有二岐其夫來求治予思之此子宫也必氣血弱而下墜遂用升麻當歸黄茋大料二貼與之半日後其夫復來曰服二次後覺響一聲視之已收隂戶訖但因經宿乾着席上破一片如掌心大在席某妻在家哭泣恐傷破不可復生予思之此非腸胃乃糟粕也肌肉破尚可復完若氣血充盛必可生滿遂用四物湯加人參與一百貼三年後復有子一治子宫下用黄茋一錢半人參一錢當歸七分升麻三分甘草二分作一貼水一鍾煎至五分去滓食前服却用五倍子末泡湯洗又用末傅之如此數次宜多服藥永不下薛玉門不閉氣血虚弱也用十全大補湯腫脹焮痛肝經虚熱也加味逍遥散若因憂怒肝脾氣血傷也加味歸脾湯若因暴怒肝火血傷也龍膽瀉肝湯 一產婦玉門不閉發熱惡寒用十全大補加五味子數劑而寒熱退用補中益氣加五味子數劑而玉門閉 一婦人脾胃素弱兼有肝火產後玉門腫痛寒熱作渴嘔吐不食外敷大黄等藥内用驅利之劑腫及於臀諸證蜂起此真氣虚而邪氣盛也先用六君子以固腸胃次用補中益氣以升陽氣不數劑而全愈 一產婦患此失治腫潰不已形體消痩飲食少思朝寒暮熱自汗盗汗半年矣用補中益氣湯加茯苓半夏膿水漸少飲食漸進又用歸脾湯共五十餘劑而愈 一產婦玉門不閉小便淋瀝腹内一塊攻走脇下或脹或痛用加味逍遥散加車前子而愈 一婦人子宫腫大二日方入損落一片殊類豬肝面黄體倦飲食無味内熱晡熱自汗盗汗用十全大補湯二十餘劑諸證悉愈仍復生育
治產後隂腫下脱内出玉門不閉 石灰【一升炒極熱】湯二升投灰中適温冷澄清坐水中以浸玉門斯須平復如故 又方以鐵精粉上推内之 又灸臍下横紋五七壯
一法用鐵精羊脂二味攪令稠布裹炙熱熨推内之【鐵精是煅鐵爐中飛出如塵紫色而輕虚可以瑩磨器皿者】 子母療產後隂下脱燒兎頭末傅之
補遺治產後生腸不收 用枳殻煎湯浸良久即入又方 用五倍子白礬煎湯浸亦良
又方 酸篤草俗名老鵶酸煎湯用草坐不開孔纔薰收一半稍温下手洗並收入而安
又方子宫脱出以温水洗軟却用雄鼠糞燒烟薰入又法萆麻子十四粒去殻搗爛塗頂心如入即洗去
東婦人胞胎門落頹不收常濕 神關 玉泉【五十壯】身交【臍下指縫中灸五十壯三報】又法 玉泉傍門三寸【火隨年壯三報】女人隂門冷腫 皈來【三十壯】
甲婦人隂挺出四肢淫濼身悶少海主之【一作照海】
隂中肉線一婦產後水道中出肉線一條長三四尺動之則痛欲絶先服失笑散數次以帶皮薑三斤研爛入清油二斤煎油乾為度用絹兜起肉線屈曲于水道邊以前薑薰之冷則熨之一日夜縮其大半二日即盡入再服失笑散芎歸湯調理之如肉線斷則不可治矣
隂蝕
大凡婦人少隂脈數而滑者隂中必生瘡名曰䘌瘡或痛或痒如蟲行狀淋露膿汁隂蝕幾盡者此皆由心神煩欝胃氣虚弱致氣血留滯故經云諸痛痒瘡皆屬於心又云陽明主肌肉痛痒皆屬於心治之當補心養胃外以薰洗坐導藥治之乃可 薛前證乃肝脾欝結之證木旺生蟲耳宜解欝清肝備見前雜證隂中生瘡類一產婦素有肝火患此内潰痒痛食少熱渴小水淋
瀝用加味逍遥散加味歸脾湯兼服間以蘆薈丸外以鶴虱草煎洗而愈
千金方 蒲黄【三升】水銀【一兩】二味研匀以粉上
又方 肥豬肉十斤水一碩煮水浸冷即易不過三兩度
洗搨湯方
甘草 乾漆【各一兩】黄芩 乾地黄 當歸 芍藥【各二兩】龜甲【五兩】
右七味細切以水七升煮耗一半以綿帛内湯中以搨瘡處良久即易日二度每搨湯可人行十里許即裛乾捻取甘濕散薄傅瘡上使遍可經半日又以湯搨搨訖如前傅藥 余家婢遇此疾醫療不差蝕處作兩瘡深半寸余因檢得此方仍以自處蚺蛇膽散不經七日瘡乃平復甚効凡治數十人應手而瘥請廣布之
甘濕散【又名蚺蛇膽散】療疳蟲隂蝕
蚺蛇膽【真者】青木香 石硫黄 鐵精 麝香【各四分臨時分之多少入緣麝香辟蛇毒若先以相和蛇膽即無力也舊用五月五日蝦蟇】
右五味各等分為末更細研有患取如三棊子和井花水日再服訖先令便利了即以後方桃枝熏下部訖然後取藥如棊子安竹管裏吹入下部中亦用再度老少量減其熏法每日一度不用再為之良
療疳蟲蝕下部及五臟方 取桃東南枝三七枚輕搥頭使散以綿纒之又搗石硫黄為末將此綿纒桃枝撚轉之令末少厚又截一短竹筒先内下部中以所撚藥桃枝熟燃熏之
文仲療隂蝕欲盡者方 以蝦蟇兔屎等分為末傅之良
狼牙湯【古今錄驗】療婦人隂蝕其中爛傷膿水淋漓臭穢狼牙【三兩】右㕮咀以水四升煮取半升去滓内苦酒如雞子中黄大沸湯一盃消盡夜適寒温以綿纒筯頭大如繭濡湯以瀝瘡中日四五度即瘥
補遺治產後隂戶生瘡
青黛 黄丹 水粉 五倍子【等分為末】
用賣肉鋪上拭肉巾燒為末和前藥先以荆芥薄荷柏葉煎湯洗浄後摻藥如瘡乾可用油調末塗之
又方 平胃散加貫衆末每服二錢熟煮豬肝拌藥内隂戶中
乳少
大凡婦人乳汁或行或不行者皆由氣血虚弱經絡不調所致也乳汁勿令投於地蟲蟻食之令乳無汁若乳盈溢可潑東壁上佳或有產後必有乳若乳雖脹而產後臖作者此年少之人初經產乳有風熱耳須服清利之藥則乳行若累經產而無乳者亡津液故也須服滋溢之藥以動之若雖有乳却又不甚多者須服通經之藥以動之仍以羮臛引之蓋婦人之乳資於衝脈與胃經通故也有屢經產而乳汁常多者亦婦人血氣不衰使然也大抵婦人素有疾在衝任經者乳汁少而其色帶黄所生之子怯弱而多疾 三因產婦有二種乳脈不行有氣血盛而壅閉不行者有血少氣弱澁而不行者虚當補之盛當疎之盛者當用通草漏蘆土瓜根輩虚者當用煉成鐘乳粉豬蹄鯽魚之屬㮣可見矣 薛前證若氣血虚弱而不能化生宜壯脾胃怒動肝膽而乳腫汁出宜清肝火夫乳汁乃氣血所化在上為乳在下為經若屢產無乳或大便澁滯當滋化源
漏蘆散 療乳婦氣脈壅塞乳汁不行及經絡凝滯妳乳脹痛留蓄邪毒或作癰腫此藥服之自然内消乳汁通行
漏蘆【二兩半】蛇蜕【十條炙】瓜蔞【十枚急火燒焦存性】
右三味為末温酒調下二錢無時候服藥後即以豬蹄羮投之經驗方有牡蠣燒存性 一方只用牡蠣煅末酒調
又方 葵菜子【炒香】縮砂仁【各等分】 右為細末每服二錢熱酒調下滋益氣脈榮衛行津液上蔡張不愚方常用極有驗
產寶療產後乳無汁方
土瓜根 漏蘆【各三兩】甘草【二兩】通草【四兩】
右四味水八升煮取二升分温三服忌如常法 一方加桂心並為末酒服方寸匕
產書下乳汁 土瓜根為末酒調服一錢日三四服下乳汁以京三稜三箇水二碗煎至一碗洗取汁下為度極妙
湧泉散 成都教授單驤方 療產乳無汁亦治乳結癰腫
穿山甲【洗浄一兩灰炒燥】 為細末酒調服方寸匕
必用方云漏蘆括蔞皆要藥或云多食豬蹄羮 括蔞取子浄洗炒令香熟槌破取仁瓦上攤浥令白色研為細末温酒調下一錢服了合面卧少時未効再作一方瓜蔞一枚熟擣以白酒一斗煮取四升去滓温飲一升日三
成煉鐘乳散 療乳婦氣少血衰脈澁不行乳汁絶少成煉鐘乳粉【研細】濃煎漏蘆湯調下二錢
靈苑下乳汁立効方 粳米 糯米【各半合】蒿苣子【一合並淘浄】生甘草【半兩】用水二升煎汁一升去滓分三服立下
又方 豬蹄【一隻】通草【四兩】水一斗煮作羮食之妙
薛一產婦因乳少服藥通之致乳房腫脹發熱作渴余謂血氣虚以玉露散補之而愈
玉露散 治乳脈不行身體壯熱疼痛頭目昏痛大便澁滯等證
川芎 桔梗 白芷【各二錢】芍藥 當歸【各一錢半】人參白茯苓 甘草【各一錢】
右八味作一服水二鍾煎至一鍾食後服如頭熱甚大便秘者加大黄三錢
羅氏湧泉散 治婦人乳汁因氣絶少
瞿麥穗 麥門冬【去心】龍骨 穿山甲【炮黄】王不留行【各等分】
右五味為細末每服一錢熱酒調下後吃豬蹄羮少許又用木梳於左右乳上各梳三二十梳日三服依前法
又方 治妳汁少 瓜蔞根 薄荷榦身【等分】 右為粗末先喫羊蹄汁一椀次服藥後再喫蔥絲羊羮湯少許出効
有人乳汁不行已十七日諸藥無効遇有人送赤豆一斗遂時常煮粥食之當夜乳脈通行 又方 麥門冬不拘多少去心焙為末以酒磨犀角約一錢許煖犀角酒調門冬末二錢服之不過兩服乳汁便下
乳汁自出
大產後乳汁自出蓋是身虚所致宜服補藥以止之若乳多温滿急痛者温帛熨之產寶有是論却無方以治之若有此證但以漏蘆散亦可 有未產前乳汁自出者謂之乳泣生子多不育經書未嘗論及 薛前證氣血俱虚用十全大補湯肝經血熱用加味逍遥散肝經怒火用四物參术柴梔肝脾欝怒用加味歸脾湯 一產婦勞役忽乳汁如涌昏昧吐痰此陽氣虚而厥也灌以獨參湯而甦更以十全大補湯數劑而安若婦人氣血方盛乳房作脹或無兒飲脹痛增寒發熱用麥芽二三兩炒熟水煎服立消其耗散血氣如此何脾胃虚弱飲食不消方中多用之
漏蘆散【見前】
吹妳
大產後吹妳者因兒喫妳之次兒忽自睡呼氣不通乳不時洩蓄積在内遂成腫硬壅閉乳道津液不通傷結疼痛亦有不痒不痛腫硬如石名曰吹妳若不急治腫甚成癰產後吹妳最宜急治不爾結癰逮至死者速服皂角散括蔞散傅以天南星散以手揉之則散矣薛前證用藥切不可損其氣血餘詳外科乳癰條括蔞散方 乳香【一錢研】括蔞實【一箇】 研匀温酒煎服天南星散 南星【為末】 温湯調以鵞翎蘸塗患處皂角散 歌曰 婦人吹妳治如何皂角燒灰蛤粉和熱酒一杯調捌字須臾揉散笑呵呵
治妳結硬疼痛 百藥煎為細末每服三錢酒一盞煎數沸熱服
乳硬作痛 嫩桑葉生研以米飲調攤紙花貼腫處補遺治產後吹妳結實腫痛 用陳皮【一兩】甘草【一錢】水二椀煎至一椀分兩服次用荆芥羌活獨活煎湯熏洗即散
妬乳
夫妬乳者由新產後兒未能飲之及乳不洩或乳脹揑其汁不盡皆令乳汁蓄結與血氣相即壯熱大渴引飲牢強掣痛手不得近是也初覺便知以手捋揑去汁更令傍人助吮引之不爾或作瘡有膿其熱勢盛必成癰也 輕則為吹乳妬乳重則為癰雖有專門不可不知
連翹湯 治產後妬乳并癰
連翹 升麻 芒硝 玄參 芍藥 白歛 防風 射干 大黄 杏仁 甘草【各一錢】
右十一味作一服水二鍾煎至一鍾食後服
療產後婦乳初結脹不消令敗乳自退方
瓜蔞【一箇半生半炒】大粉草【一寸半生半炙】生薑【一塊半生半煨】
右三味同剉用酒一椀煮取一盞去滓服之其痛一會不可忍即捜去敗乳臨卧再一服順所患處乳側卧於床上令其藥行故也
療產後吹乳作癰 葵莖及子 右搗篩為散酒服方寸匕即愈
又方 雞屎乾為末酒服方寸匕須臾三服愈
又方 皂角十條以酒一升揉取汁消石半兩煎成膏傅之
療乳腫將次結成癰方 右以馬溺塗之立愈
補遺療產後吹妳妬妳但未結成癰或成癰未作有膿者 用蔓荆子搗爛酒服仍以滓敷患處 又方用赤小豆酒研爛温酒服滓封患處 又方 仙人掌草一握小酒糟一塊生薑一大塊同研爛入桂末少許炒酒服留滓罨患處
集驗論曰凡婦人女子乳頭生小淺熱瘡搔之黄汁出浸淫為長百種療不差者動經年月名為妬乳病婦人飲兒者乳皆欲斷世謂苟抄乳是也宜以赤龍皮湯及天麻湯洗之傅二物飛烏膏及飛烏散佳始作者可傅以黄芩漏蘆散黄連胡粉散並佳
赤龍皮湯 槲皮【三升切】
右以水一斗煮五升夏冷用秋冬温之分以洗乳
天麻湯 天麻草【五升切】 右以水一斗半煎取一斗隨寒温分洗乳以殺痒也此草葉如麻葉冬生夏着花赤如鼠尾花亦以洗浸淫黄爛熱瘡痒疽濕隂蝕瘡小兒頭瘡洗畢傅膏散
飛烏膏散方 用燒朱砂作水銀上黑烟【名維粉者三兩熬令焦燥】礬石【三兩燒粉】右二味以絹篩細以甲煎和之令如脂以傅乳瘡日三作者不須和有汁自着可用散亦傅諸熱瘡黄爛浸淫汁瘡蜜瘡丈夫隂蝕痒濕諸小兒頭瘡疳蝕口浸淫瘡蝸瘡等並以此傅之
又黄連胡粉膏散方
黄連【二兩】胡粉【二兩半】水銀【一兩同研令消散】
右三味搗黄連為末三物相和皮裹熟挼之自和合也縱不成一家且得水銀細散入粉中以傅乳瘡諸濕痒黄爛肥瘡若着甲煎為膏千金同
補遺婦人乳頭小淺瘡爛痒以芙蓉花或葉乾為末糝之又有婦人乳頭裂痛取秋後冷落茄子花裂開者隂乾燒存性水調塗之
證治凖繩卷七十
<子部,醫家類,證治準繩>
