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证治准绳 明 王肯堂

69-證治凖繩卷六十八
  證治凖繩卷六十八

  明 王肯堂 撰

  女科

  產後門

  產後將調法

  大全几生產畢飲熱童便一盞不得便卧且宜閉目而坐須臾上床宜仰卧不宜側卧宜豎膝未可伸足高倚床頭厚鋪裀褥遮圍四壁使無孔隙免致賊風及以醋塗鼻或用醋炭及燒漆器更以手從心擀至臍下使惡露不滯如此三日以防血暈血逆不問腹痛不痛有病無病以童便和酒半盞温服五七服妙酒雖行血亦不可多恐引血入四肢且能昏暈宜頻食白粥少許一月之後宜食羊肉猪蹄少許仍慎言語七情寒暑梳頭洗足以百日為度若血氣素弱者不計日月否則患手足腰腿痠痛等症名曰蓐勞最難治療初產時不可問是男女恐因言語而洩氣或以愛憎而動氣皆能致病不可獨宿恐致虚驚不刮舌恐傷心氣不可不刷齒恐致血逆須血氣平復方可治事犯時微若秋毫成病重如山嶽可不戒哉【陳藏器云漬苧汁與產婦服之將苧麻與產婦枕之止血暈產婦腹痛以苧安腹上則止】 產婦將息如法臟腑調和庶無諸疾苦須先服黑神散四物湯四順理中丸七寶散若壯熱頭痛此乳脈將行用玉露散頭目不清是血暈用清魂散粥食不美是胃氣虚用四順理中丸 丹或曰初產之婦好血已虧汚血或留彼黑神散非要藥乎答曰至哉坤元萬物資生理之常也初產之婦好血未必虧汚血未必積藏府未必寒何以藥為飲食起居勤加調護何病之有誠有汚血體怯而寒與之數貼亦自簡便或有他病當求病起何因病在何經氣病治氣血病治血何用海制此方例令服餌設有性急者形痩者本有怒火者夏月坐蓐者時有火令薑桂皆為禁藥至于將護之法尤為悖理肉汁發隂經之火易成内傷之病也先哲具有訓戒胡為以羊雞濃汁作糜而又常服當歸丸當歸建中湯四順理中丸雖是補劑並是偏熱藏府無寒何處消受若夫兒之初生母腹頓寛便啖雞子旦吃夥鹽不思雞子難化夥鹽發熱展轉生證不知所因率爾用藥寧不誤人予每見產婦之無疾者必教之以却去黑神散與夫雞子夥鹽諸品肉食且與白粥將理間以些少鮝魚煮令淡食之半月後方與少肉若雞子亦須豁開淡煮大能養胃却疾彼富貴之家驕恣之婦卒有白帶頭風氣痛膈滿痰逆口乾經事不調髪秃體倦皆是陽盛隂虚之病天生血氣本自和平曰盛曰虚又烏知非此等繆迷有以兆之耶

  千金云凡產後滿百日乃可會合不爾至死虚羸百疾滋長慎之 凡婦人患風氣臍下虚冷莫不由此早行房故也 產後七日内惡血未盡不可服湯候臍下塊散乃進羊肉湯有痛甚切者不在此例候兩三日消息可服澤蘭丸此至滿月丸藥盡為佳不爾虚損不可平復也至極消痩不可救者服五石澤蘭丸補之服法必七日之外不得早服也 凡婦人因暑月產乳取凉太多得風冷腹中積聚百疾競起迄至于死百方療不能差桃仁煎主之出蓐後服之婦人總令無病每至秋冬稍服一二劑以至年内常將服之佳

  丹溪云產後以大補氣血為先雖有疾證以末治之產後一切皆不可發表 產後不可用芍藥以酸寒伐生發之氣故也

  通用方

  加味四君子湯 新產之後雖無疾故宜將息調理脾胃美進飲食則臟腑易平復氣血自然調和百疾不生也

  人參 茯苓 白术 甘草 陳皮 藿香 縮砂仁 黄茋【各等分】

  右八味剉散每服四錢薑三片棗一枚煎温服

  四順理中丸 治新產血氣俱傷脾胃不調百日内宜常服

  人參【去蘆】乾薑【炮】白术【各一兩】甘草【炙半兩為細末】

  右四味煉蜜丸如桐子大每服五十丸空心米飲送下

  地黄丸 治產後腹痛眼見黑花或發狂如見鬼狀或胎衣不下失音不語心胸脹滿水穀不化口乾煩渴寒熱往來口内生瘡咽喉腫毒心中忪悸夜不得睡產後中風角弓反張面赤牙關緊急或崩中如豚肝臍腹痛煩燥恍惚四肢腫滿及受胎不穩唇口及指甲青黑

  生地黄【研取汁留滓】生薑【各二斤研取汁留滓】蒲黄 當歸【各四兩】

  右四味藥於銀石器内取生地黄汁炒生薑滓以薑汁炒地黄滓各令乾四味同焙研為細末醋煮麵糊為丸如彈子大每服一丸食前當歸酒化下 一方只用地黄生薑依交加法制為末每服三錢酒下

  當歸散【見前胎墮半產條】

  四味湯 治產後一切諸疾纔方分娩一服尤妙當歸【心膈煩加五分】玄胡索【氣悶喘加五分】血竭【惡露不快加五分】没藥【心腹撮痛加五分】

  右四味等分為細末每服二錢食前以童子小便一盅煎至六分温服

  玉露散 治產後乳脈不行身體壯熱疼痛頭目昏眩大便澁滯此藥凉膈壓熱下乳

  人參 白茯苓 甘草【各半兩】川芎 苦梗【炒】白芷【各一兩】當歸【二錢半】芍藥【七錢半】

  右八味為細末每服二平錢水一盞煎至七分温服如煩熱甚大便秘者加大黄二錢半

  地黄煎 治產後諸疾

  生地黄汁 生薑汁【各一升】藕汁【半升】大麻仁【三兩去殻研】

  右四味和匀以銀器内慢火熬成膏温酒調服半匙更以北术煎膏入半匙尤佳 產寶方無麻仁用白蜜治產後虚憊盗汗嘔吐

  地黄酒 治產後百病未產一月先釀產訖可服

  地黄汁 好麴 好淨秫米【蒸各二升】

  右先以地黄汁漬麴令發凖家法釀之至熟封七日取清者服常服令酒氣相接勿令絶忌蒜生冷鮓滑雞猪肉一切毒物凡婦人皆可服但夏三月不可釀春秋宜作以地黄汁并滓内米中炊合用之若作一石十石凖此二升為則先服當歸湯後服此妙

  桃仁煎 療產後百病諸氣

  桃仁【一千二百枚去皮尖及雙仁熬令黄色】

  右搗令極細以上等酒一斗五升同研三四遍如作麥粥法以極細為佳入小長頸瓷瓶中密塞以麵封之納湯中煮一伏時不停火亦勿令火猛使瓶口常出在湯上勿令没之候熟取出温酒服一合日再服

  產後醋墨 松烟細墨【不拘多少用炭火煆通紅以米醋淬之再煆再淬如此七度】右研令極細用絹羅過纔產了服二錢以童便調下

  黑神散 治婦人產後惡露不盡胞衣不下攻衝心胸痞滿或臍腹堅脹撮痛及血暈神昏眼黑口噤產後瘀血諸疾並皆治之 又名烏金散治產後十八證一曰因熱病胎死腹中二曰產難三曰胞衣不下四曰血暈五曰口乾心悶六曰乍寒乍熱七曰虛腫八曰乍見鬼神九曰月内不語十曰腹痛泄瀉【兼服止瀉調氣藥】十一曰徧身疼痛十二曰血崩十三曰血氣不通咳十四曰寒熱心痛月候不來十五曰腹脹滿嘔逆不定【次服朱砂丸三二日炒生薑醋湯下七丸】十六曰口鼻黑氣及鼻衂【此證不可治】十七曰喉中氣喘急【死不治】十八曰中風熟乾地黄 蒲黄【炒】當歸 乾薑【炮】桂心 芍藥甘草【各四兩】黑豆【炒去皮半升】

  右八味為細末每服二錢酒童便各半盞同煎服

  琥珀散 治產後一切危急之疾

  琥珀 朱砂 麝香 香墨【醋炙】僵蠶 當歸【各二錢半】鯉魚鱗【炒焦】桂心 百草霜 白附子 梁上塵【炒令沙出篩浄各半兩】 細末之炒生薑熱酒調服二錢效

  千金增損澤蘭丸 療產後百病理血氣補虚勞澤蘭 甘草 當歸 川芎【各一兩七錢半】附子【炮】乾薑白术 白芷 桂心 北細辛【各一兩】北防風 人參 牛膝【各一兩二錢半】柏子仁 熟地黄 石斛【各一兩半】厚朴 藁本 蕪荑【各五錢】麥門冬【去心二兩】

  右二十味共為細末煉蜜丸如梧桐子大温酒下二十丸

  黑龍丹 治產後一切血疾產難胎衣不下危急惡疾垂死者但灌藥得下無不全活

  當歸 五靈脂 川芎 良薑 熟地黄【各一兩】

  右五味細剉以沙合盛赤石脂泥縫紙筋鹽泥固濟炭火十斤煆令通赤去火候冷開看成黑糟色取出細研却入後藥 百草霜【五兩】硫黄 乳香【各一錢半】花蘂石 琥珀【各一錢】 右五味並細研與前五味再研如法修煉和匀以米醋煮麵糊丸如彈子大每服一丸炭火燒令通紅投於生薑自然汁與童子小便入酒漉出控乾研細只用酒調下

  診婦人生產之後寸口脈洪疾不調者死沉微附骨不絶者生 婦人新生乳子脈沉小滑者生實大堅弦急者死

  胞衣不下

  大全夫有產兒出胞衣不落者世謂之息胞由產初時用力比產兒出而體已疲憊不復能用力產胞經停之間而外冷乘之則血道澁故胞衣不出須急以方藥救治不妨害於兒所奈者胞繫連兒臍胞不出即不得以時斷臍浴洗冷氣傷兒則成病也舊法胞衣不出恐損兒者依法截臍而已產處須順四時方面幷避五行禁忌若有觸犯多令產婦難產 郭稽中論曰胎衣不下者何答曰母生子訖流血入衣中衣為血所脹故不得下治之稍緩脹滿腹以次上衝心胸疼痛喘急者但服奪命丹以逐去衣中之血血散脹消胎衣自下牛膝湯亦效 薛有因惡露入衣脹而不能出有因元氣損虧而不能送出其惡露流衣中者腹中脹痛用奪命丹或失笑散以消瘀血緩則不救其元氣不能送者腹中不脹痛用保生無憂散以補固元氣或用萆麻子肉一兩細研成膏塗母右脚心衣下即洗去緩則腸亦出如腸不上仍用此膏塗腦頂則腸自入益母丸亦效 家人婦胎衣不出胸腹脹痛手不敢近此瘀血為患用熱酒下失笑散一劑惡露胎衣並下 一產婦胎衣不出腹不脹痛手按之痛稍緩此是氣虚而不能送出用無憂散而下前證余詢諸穩婆云宜服益母草丸或就以產婦頭髪入口作嘔胎衣自出其不出者必死授與前法甚效 一產婦產後面赤五心煩熱敗血入胞胞衣不下熱有冷汗思但去其敗血其衣自下遂用烏豆二合炒透然後燒紅鉄秤錘同豆淬其酒將豆淋酒化下益母丹二丸胞衣從血而出餘證盡平

  奪命丹

  附子【半兩炮】牡丹皮【一兩】乾漆【二錢半碎之炒烟盡】

  右三味為細末以釅醋一升大黄末一兩同熬成膏和藥丸如梧子大温酒吞五七丸不拘時

  花蘂石散 治產後氣欲絶緣敗血不盡血迷血暈惡血奔心胎死腹中胎衣不下至死者但心頭暖急以童子小便調一錢取下惡物如猪肝終身無血風血氣疾膈上有血化為黄水即吐出或小便中出也若先下胎衣則汎汎之藥不能逹若先治血悶則尋常之藥無此功無如此藥有兩全之效

  花蘂石【一斤】上色硫黄【四兩各研細】

  右二味相拌令匀先用紙和膠泥固瓦罐子一箇内可容藥候泥乾入藥在内密泥封口了焙籠内焙令透熱安在四方磚上【磚上書八封五行字】用炭一秤籠叠周匝自己午時從下生火令漸漸上徹有墜下火放夾火上直至經宿炭消火冷又放經宿冷定取出細研以絹羅至細磁合内盛依法用之【此藥便是療金瘡花蘂石散尋常人自宜時時收蓄防急】

  一親戚婦人產後胞衣不下血漲迷悶不省人事告之曰死矣予曰此血脹也可用花蘂石散救之因以一錢童便調灌下即甦其胎衣與惡水旋即下而無恙

  芎藭散 治胎衣不下

  芎藭當歸【焙各半兩】榆白皮【一兩剉】

  右三味為細末每服二錢食前用生地黄汁同温酒調下

  必効方牛膝湯 治胎衣不出臍腹堅脹急痛即殺人服此藥胞即爛下死胎

  牛膝 瞿麥【各四兩】當歸【三兩】通草【六兩】滑石【八兩】葵子【五兩】

  右六味細切以水九升煮取三升分三服若衣不下腹滿即殺人宜服此藥衣即爛出也

  牛膝散 治妊娠五六月墮胎胞衣不出

  牛膝 川芎 朴硝 蒲黄【各七錢半】桂心【半兩】當歸【一兩半】

  右六味為粗末每服四錢水一盞薑三片生地黄一分煎至六分去滓温頻服

  千金備急丹 治產後惡血衝心胎衣不下腹中血塊以綿紋大黄一兩為細末用釅醋半升同煎如膏丸如桐子大温醋湯吞五丸或七丸須臾惡血即下愈

  保命治胎衣不下或子死腹中或血衝上昏悶或血暴下及胎乾不能生產半夏湯主之【方見前催生】

  下胎丸 半夏 白歛【各半兩】 為細末丸如桐子大食後半夏湯下三十丸漸加至五十丸如未效者須廣大其藥榆白皮散主之又不效用大聖散主之有宿熱者宜服人參荆芥散

  治胞衣不出若腹脹則殺人 黑豆一合【炒令熟】 右入醋一盞煎三五沸去豆分為三服酒煮亦可

  必効方 治胎衣不下服蒲黄如棗大【集驗千金崔氏方並同】又方 生地黄汁【一升】苦酒【三合】 煖服之

  又方 牛膝【一兩】葵子【一合】杵碎以水一盃半煎至一盃去滓分二服

  廣濟治胎衣不出方 以竈窟中土三指撮以水服之【集驗千金備急同】

  又方 伏龍肝【一大塊研碎】用好醋調令相合納臍中續煎生甘草湯三四合服

  又方 醋湯飲之出

  又方 雞子【一枚】苦酒【一合】和飲之立出

  延年方 治胎衣不出腹脹則殺人 吞雞子黄三箇仍解髪刺喉中令嘔即出若困極以水煮螻蛄一枚二十沸灌入口汁下即出【崔氏同】

  急救方 赤小豆【男七粒女十四粒】東流順水吞下

  療胞衣不下方 □藪實一箇【取子研另細】用酒童便各半盃相和煎至七分去滓温服【如無實根亦得】

  又方 紅花一兩酒煮濃汁服

  又方 以鹿角鎊屑研細三分煮蔥白湯調下

  凡欲產時必先脱常所著衣以籠灶胞衣自下仍易產廣濟方 取夫單衣蓋井上立出

  又方 取產母鞋底火炙熱熨小腹上下二七次又方 取路傍破草鞋前截連鼻燒灰童便和酒調下又方 皂角刺燒為末每服一錢温酒調下

  寶慶方云婦人百病莫甚於生產產科之難臨產莫重於催生既產莫甚於胞衣不下惟有花蘂石散一藥最為緊要如黑神散琥珀散諸方之類雖皆有驗然居鄉或遠於藥局倉卒之間無法可施今有一妙法若產訖胞衣不下停待稍久非特產母疲倦又且血流入胞中為血所脹上衝心胸喘急疼痛必致危篤若有此證宜急斷臍帶以少物繫墜【以物繫墜之時切宜用心先繫然後截斷不爾則胞上掩心而死】使其子血脈不潮入胞中則胞衣自當痿縮而下縱淹延數日亦不害人只要產母心懷安泰終自下矣累試有驗不可輕信坐婆妄用手法多有因此而亡者慎之慎之

  針灸胞衣不下 三隂交 中極【各瀉之】

  標幽又法 照海 内關

  甲女子字難若胞不出崑崙主之

  血暈【厥逆附】

  金匱問曰新產婦人有三病一者病痙二者病欝胃三者大便難何謂也師曰新產血虚多汗出喜中風故令病痙亡血復汗寒多故令欝胃亡津液胃燥故大便難按產婦欝胃即今世所謂血暈也 大全產後血暈

  者由敗血流入肝經眼黑花頭目旋暈不能起坐甚致昏悶不省人事謂之血暈細酒調黑神散最佳庸醫或作暗風中風治之凡暈血熱乘虚逆上湊心故昏迷不省氣閉欲絶是也然其由有三有用心使力過多而暈有下血多而暈有下血少而暈其暈雖同治之則異當詳審之下血多而暈者但昏悶煩亂而已當以補血清心藥下血少而暈者乃惡露不下上搶於心心下滿急神昏口噤絶不知人當以破血行血藥古法有云產婦纔分娩訖預燒秤錘或黄石子硬炭燒令通赤置器中急於床前以醋沃之得醋氣可除血暈產後一月時作為妙崔氏云凡暈者皆是虚熱血氣奔送腹中空所致欲分娩者第一須先取釅醋以塗口鼻仍置醋於傍使聞其氣兼細細飲之此為上法如覺暈即以醋噀面甦來即飲醋仍少與解之【一云仍少與水解之】一法燒乾漆令烟濃熏產母面即醒【如無乾漆取舊漆器火燒烟熏亦妙】 郭稽中論曰產後血暈者何答曰產後氣血暴虚未得安静血隨氣上迷亂心神故眼前生花極甚者令人悶絶不知人口噤神昏氣冷醫者不識呼為暗風若作此治之病必難愈但服清魂散即醒 薛產後元氣損虧惡露乘虚上攻眼花頭暈或心下滿悶神昏口噤或痰壅盛者急用失笑散主之若血不多而暈或神昏煩亂者大劑芎歸湯補之或芸薹子散或童子小便有痰加二陳湯若因勞心力而致者宜補中益氣湯加香附若因血氣虚極不省人事用清魂散繼以芎歸湯及大補氣血之劑凡產可用醋漆器熏或用半夏末冷水和丸入鼻孔中並無前患丹溪先生云血暈因氣血俱虚痰火泛上宜以二陳導痰或加減朱砂安神丸以麥門冬湯下亦可大凡產後口眼喎斜等證當大補氣血為主而兼以治痰若脾胃虚而不能固者用六君子湯至五七個月當服安胎飲至八九個月再加大腹皮黄楊腦如臨產時更宜服保生無憂散庶無前患 家人婦產後小腹作痛忽牙關緊急灌以失笑散良久而甦又用四物加炮薑白术陳皮而愈 一產婦兩手麻木服愈風丹天麻丸遍身皆麻神思倦怠晡熱作渴自汗盗汗此氣血俱虚也用十全大補加炮薑數劑諸證悉退却去炮薑又數劑而愈但内熱此血虚也用逍遥散而痊 一婦八月胎下墜或動面黄體倦飲食少思此脾氣虚弱用補中益氣湯倍白术加蘇梗三十餘劑而安產後眩暈胸滿咳用四物加茯苓半夏桔梗而愈 一產婦因產飲酒惡露甚多患血暈口出酒氣此血得酒熱而妄行虚而作暈也以佛手散加乾葛二錢一劑而痊酒性慓悍八月及產後不宜飲恐致前証產室人衆喧嚷氣熱亦致此證 丹溪治一婦面白形長心欝半夜生產侵晨暈厥急灸氣海十五壯而甦後以參术等藥服兩月而安此陽虚也 奉化陸嚴治新昌徐氏婦病產後暴死但胸膈微熱陸診之曰此血閟也用紅花數十斤以大鍋煮之候湯沸以木桶盛之將病者寢其上熏之湯氣微復加之有頃婦人指動半日遂甦此與許胤宗治王太后之意同

  清魂散 澤蘭葉 人參【各二錢半】川芎【半兩】荆芥【一兩】 一方

  有甘草二錢

  右四味為末用温酒熱湯各半盞調一錢急灌之下咽眼即開氣定即醒

  保命荆芥散 治產後風虛血暈精神昏昧

  荆芥【一兩三錢】桃仁【炒五錢】

  右二味細末熟水下三錢微喘加杏仁【炒】甘草各三錢

  衍義治產後血暈用荆芥穗為末童便調下二三錢極妙 產後血暈身痙直戴眼口角與目外眵向上牽急不知人取雞子一枚去殻取清以荆芥末二錢調服遂仍依次調治若無他疾則不須治甚為敏捷右荆芥例氣虚人不可服

  來甦散 治臨產用力太過氣血暈悶不省人事木香【不見火】神麴【炒】陳皮【去白】白芍藥 阿膠【蛤粉炒】麥糵【炒】黄茋【去蘆】生薑【炒黑各一錢】糯米【一撮】苧根【洗浄一錢半】甘草【炙半錢】

  右十一味作一服水二盅煎至一盅斡開口灌下連進為愈

  芎歸湯 治產後去血過多血暈不省

  川芎 當歸【各等分】

  右二味作一服水二盅煎至一盅食前服腹中刺痛加白芍藥口乾煩渴加烏梅麥門冬發寒熱加白芍藥水停心下加茯苓生薑虚煩不得眠加人參竹葉

  芎歸加芍藥湯治產後去血過多而暈【方見產後血不止】保命集治產後血暈危困

  生地黄汁【一大盃】當歸 赤芍藥【各二錢半剉】

  右三味水煎三五沸温服如覺煩熱去當歸入童子小便半盞服之

  廣濟治產後血暈心悶不識人神言鬼語氣急欲絶芍藥 甘草【各一兩】丹參【七錢半並為㕮咀】生地黄汁【一升】生薑汁 白蜜【各三合】

  右六味水二升先煎前藥取八合下二汁及蜜和匀分兩服

  梅師治產後餘血攻心或下血不止心悶面青身冷氣欲絶新羊血一盃飲之妙日三服

  產後忽冒悶汗出不識人者暴虚故也破雞子三枚吞之便醒若未醒可與童便一升甚驗 若產後去血多者又增此疾與雞子不醒者可急作竹瀝汁一服五合須臾不定再與五合頻與三五服瘥

  又方 松烟墨二錢燒通紅窨滅為末温酒或酒湯調服半匕

  丹婦人產後血暈此乃虚火載血漸漸暈將上來用鹿角燒灰出火毒研極細用好酒童便調灌下一呷即醒此物行血極効

  獨行散 治產後血暈昏迷不省衝心悶絶

  五靈脂【二兩半生半炒】

  右為細末每服二錢温酒調下口噤者抝開口灌之入喉即愈一方加荆芥為末童便調服如血崩不止加當歸酒童便煎不拘時服

  治下胎或產後血上衝心已死用欝金燒存性為末二錢釅醋一合調灌之立活

  產後血暈心悶氣絶紅花一兩搗為末分作二服酒二盅煎取一盅併服如口噤斡開灌之効 一方用紅花三兩新者無灰酒童便各半升煮取一盃服

  肘後治血暈 蘇木【三兩細剉】水五升煮取二升分再服瘥無蘇木取緋衣煮汁飲之亦得

  聖惠治產後血暈不知人及狂語麒麟竭【一兩細研為末】非時以温酒調下二錢匕

  奪命散 治產後血暈血入心經語言顛倒健忘失志及產後百病

  没藥 血竭【各等分】

  右二味研細為末纔產下便用童便細酒各半盃煎一兩沸調下二錢良久再服其惡血自循下行更不衝上免生百疾專治婦人方只用白湯調 五羊洪運使子含孺人產後語言顛倒譫語不已如有神靈服諸藥無効召陳診之六脈和平陳以此藥兩服愈

  紅花散【保命】治產後血昏血暈血崩及月事不匀遠年乾血氣

  乾荷葉 牡丹皮 川當歸 紅花 蒲黄【炒各等分】

  右五味為細末每半兩酒煎和查温服如胎衣不下榆白皮湯調半兩

  右破血輕劑

  牡丹散【三因】治產後血暈悶絶口噤則斡開口灌之牡丹皮 大黄【煨】芒硝【各一兩】冬瓜子【半合】桃仁【三十粒去皮尖】

  右五味剉每服五錢水三盅煎一盅半去滓入硝又煎分二服

  產書治產後心煩手脚煩熱氣力欲盡血暈連心頭硬及寒熱不禁接骨木破之如筭子一握以水一升煎取半升分温二服或小便數血不止服之即瘥此木煎三遍其力一般此是起死之方

  右重劑血點滴不出者宜用

  花蘂石散 治產後氣欲絶惡血奔心欲死者但以童便調一錢服之取下惡物為妙【胞衣不下】

  黑神散治產後血暈用細酒調服佳【產後通用方】 此方寒多者用之

  治產後血暈心悶亂恍惚如見鬼 生益母草汁【三合如無根亦可】生地黄汁【二合】童便【一合】雞子清【三枚】 右以前三味煎三四沸後入雞子清攪停作一服

  治產後血暈狂語不識人狂亂 童便【二合】生地黄汁【一合】赤馬通【七枚】紅雪【八分】 右以上二味浸赤馬通絞去滓下紅雪温為兩服

  右方熱多者用之

  仲景云產婦鬱冒其脈微弱不能食大便反堅但頭汗出所以然者血虚而厥厥而必冒冒家欲解必大汗出以血虚下厥孤陽上出故頭汗出所以產婦喜汗出者亡隂血虚陽氣獨盛故當汗出隂陽乃復大便堅嘔不能食小柴胡湯主之病解能食七八日更發熱者此為胃虚大承氣湯主之 今按鬱冒即暈也觀此則產後血暈有汗下和解三法當分表裏虚實精而别之張氏方治產後血暈全不省人事極危殆者

  【右切韭菜入有嘴磁瓶内煎熱醋沃之便密紥瓶口以瓶嘴向產婦鼻孔令醋氣透入須先扶病人起坐惡血衝心故有此證韭能去心之滯血加以醋氣運逹之用無不效 又方半夏洗不以多少為末丸如大豆内鼻孔即甦亦療五絶】

  治胎後血上衝心生薑五片切以水八升煮取三升分三服

  崔氏療產乳暈絶方以洗兒水飲三合良 或惡血服少許良

  醋墨【產後通用方】

  針灸摘產後血暈不省人事 三里 支溝 三隂交【心術無此一穴】

  標幽又法 隂交 陽别

  世又法 神門 内關【不應取後穴】關元【灸】

  厥逆【產後手足厥逆肩井主之一婦人產後日食茶粥二十餘碗至一月後遍身氷冷數塊人以指按其冷處即冷從指下上應至心如是者二年諸治不効以八物湯去地黄加橘紅入薑汁竹瀝一酒盅十服乃温】

  血不下

  大夫惡露不下者由產後臟腑勞傷氣血虚損或胞絡挾於宿冷或產後當風取凉風冷乘虚而搏於血血則壅滯不宣積蓄在内故令惡露不下也 薛前證若惡露不下用失笑散【見後心痛】若氣滯血凝用花蘂石散【胞衣不下】一產婦患前證服峻厲之劑惡露隨下久而昏憒以

  手護其腹余曰此脾氣復傷作痛故用手護也以人參理中湯加肉桂二劑補之而愈

  大全療產後三四日惡露不下

  芍藥【十分】知母【八分】生薑 當歸 蒲黄【各四分】紅花【二分】荷葉中心蒂【七枚】生地黄汁【二合】

  右八味細切以水二升煎至七合去滓服

  荷葉散 療產後惡露不下腹中疼痛心神煩悶乾荷葉【二兩】鬼箭羽 桃仁 劉寄奴 蒲黄【各一兩】

  右五味為粗末每服三錢以童便一大盃薑二片生地黄一分搥碎同煎至六分去滓無時熱服

  廣濟療產後惡露不多下方

  川牛膝 大黄【各二兩】牡丹皮 當歸【各一兩半】芍藥蒲黄 桂心【各一兩】

  右七味為末以生地黄汁調酒服方寸匕日二服血下愈

  没藥丸 治產後惡露方行而忽然斷絶驟作寒熱臍腹百脈皆痛如錐刺非常此由冷熱不調或思慮動作氣所擁遏血蓄經絡

  當歸【一兩】桂心 芍藥【各半兩】桃仁【去皮尖炒研】没藥【研各二錢半】䖟虫【去足翅炒】水蛭【炒焦各三十枚】

  右七味為末醋糊丸如豌豆大醋湯下三丸

  千金備急丹【見胞衣不下】

  保命治婦人惡血不下 當歸【炒】芫花【炒等分】

  右二味為細末每服三錢酒下 又方用好墨醋淬末以童便酒下妙

  梅師治產後血不下蒲黄三兩水三升煮取一升頓服本事方治產後血不下益母草搗絞汁每服一小鍾入酒一合攪匀温服

  千金治產後血不去麻子五升酒一升浸一宿明旦去查温服一升不瘥再服一升不吐不下不得與男子通一月將養如初瘥

  黑龍丸【見通用方内】

  生料五積散 治產後惡露不快腹中疼痛或腹内有塊及發寒熱並加醋少許煎通口服亦能療血崩

  血不止

  大夫產後惡露不絶者由產後傷於經血虚損不足或分解之時惡血不盡在於腹中而臟腑挾於宿冷致氣血不調故令惡露淋瀝不絶也 薛前證若肝氣熱而不能主血用六味地黄丸若肝氣虚不能藏血用逍遥散若脾氣虚而不能攝血用六君子湯胃氣下陷而不能統血用補中益氣湯若脾經欝熱而血不歸源用加味歸脾湯若肝經怒火而血妄行用加味四物湯若氣血俱虚用十全大補湯若肝經風邪而血沸騰用一味防風丸 一產婦惡露淋漓體倦面黄食少惡寒晝夜不寐驚悸汗出此脾經虚熱用加味歸脾湯而痊後因怒脇脹作嘔少食用六君子加柴胡治之而痊

  芎歸加芍藥湯 治產後血崩眩暈不知人事

  川芎 當歸 芍藥【各等分】

  右三味㕮咀每服四錢以水一鍾半煎至七分去渣無時熱服

  雲岐治產後血崩如豆汁紫黑過多者四物湯加蒲黄生地黄汁阿膠薊根艾白芷煎服

  療產後七八日惡露不止

  敗醬草 當歸【各六分】芍藥 續斷【各八分】川芎 竹茹【各四分】生地黄【炒乾十二分】

  右七味細剉以水二升煮取八合空心頓服

  丹二七孺人產後冒寒哭多血再下身瞤脈沉

  當歸 白术 陳皮 川芎 乾薑 黄芩【各二錢】芍藥【一錢】炙甘草【少許】

  右八味分二貼水煎服

  王孺人因憂慮墮胎後兩月餘血不止腹痛此體虚氣滯惡物行不盡 陳皮【一錢】白术【二錢】芍藥【一錢】木通 川芎【五分】甘草【二分炙】作湯下五芝丸六十粒食前服

  獨聖湯 療產後亡血過多心腹徹痛然後血下久而不止亦治赤白帶下年深諸藥不能療者良驗貫衆【狀如刺蝟者一箇全用只揉去毛花蔓用之不剉斷】

  右用好酒醋蘸濕漫火炙令香熟候冷為細末用米飲調下二錢空心食前服

  千金治產後惡血不盡或經月或半歲者升麻三兩清酒五升煮取二升半分温再服

  牡蠣散 治產後惡露淋瀝不絶心悶短氣四肢乏弱頭目昏重煩熱不思飲食面黄體痩

  牡蠣【煆】川芎 熟地黄 白茯苓 龍骨【各一兩】續斷 當歸 艾葉【酒炒】人參 五味子 地榆【各半兩】甘草【二錢半】

  右十二味為末每服二錢水一中盞生薑三片棗一枚煎至六分去滓食前服

  產書產後猶有餘血水氣者宜服豆淋酒黑豆五升熬令烟盡於磁器内以酒一斗焠之蓋豆淋酒治汚血又能發表也

  治產後惡血不絶崩血不可禁腹中絞痛氣息急治蓐中三十六疾【廣濟方】

  亂髪【燒一兩】阿膠【二兩】代赭石 乾薑【各三兩】馬蹄殻【一枚燒】乾地黄【四兩】牛角䚡【五兩酥炙】

  右七味為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服三四十丸空心米飲下日二服

  反魂丹【見前胎產大法】

  文仲葛氏治惡露不絶方 以鋸截桑木取屑五指撮酒服之

  又方 炙桑白皮煮水飲之

  秘祿治胎落下血不止以桑木中蠧蟲燒末酒服方寸匕日二服

  療產後泄血不止無禁度及治腹痛胸膈悶以薑黄為末酒服方寸匕日三四服【胡氏云薑黄治惡露不止】

  療產後血不止虚羸迨死亦治血氣蒲黄二兩水二升煎八合頓服

  心痛

  大全產後心痛為隂血虧損隨火上衝心絡名曰心胞絡痛宜大岩蜜湯治之若寒傷心經名曰真心痛朝發夕死夕發朝死無藥可救 薛前證若陽氣虚寒用岩蜜湯温之瘀血上衝用失笑散散之血既散而痛仍作用八珍湯補之大凡心腹作痛以手按之却不痛此血虚也須用補養之劑 一產婦凡前證昏憒口噤冷汗不止手足厥逆用六君子加附子一錢以迴其陽二劑頓甦又以十全大補湯養其血氣而安 一產婦患前證手不敢近腹用失笑散一服下瘀血而愈次日復痛亦用前藥而安 一產婦患前證用大黄等藥其血雖下復患頭痛發熱惡寒次日昏憒自以兩手堅護其腹不得診視其面色青白余謂脾氣虚寒而痛也用六君子湯加薑桂而痛止又用八珍湯加薑桂調理而安七氣手拈散 治產後心氣攻痛

  玄胡索 小蘹香 白芍藥 乾漆【炒】枳殻【各二錢】黄連 石菖蒲 香附子 蘇葉【各一錢半】没藥 乳香【各一錢】甘草【六分】

  右十二味剉散分作二服每服用水一盞半薑三片煎至七分空心服

  大岩蜜湯

  生乾地黄 當歸 獨活 吳茱萸 芍藥 乾薑 甘草 桂心 小草【各一兩】細辛【半兩】

  右十味為散每服半兩水三盞煎至一盞去滓稍熱服評曰產後心痛雖非產蓐常疾痛或有久痛未必便是血痛設是岩蜜湯豈可用熟地黄熟地黄泥血安能去痛此方本出千金用生乾地黄耳茱萸一升合凖五兩乾薑三兩細辛治停寒在下焦方本一兩却減半兩制奇制耦量病淺深自有品數不可妄意加減然以岩蜜湯治血痛不若失笑散更捷

  失笑散 治心腹痛欲死百藥不效服此頓愈【此方與紫金丸大同小異】

  五靈脂 蒲黄【各等分】

  右二味為末先用釅醋調二錢熬膏入水一盞煎至七分食前熱服良驗

  經心錄蜀椒湯 治產後心痛此大寒所為

  蜀椒【二合】芍藥【三兩】半夏 當歸 桂心 人參 甘草 茯苓【各二兩】生薑汁【五合】蜜【一升】

  右十味切以水九升煮椒令沸下諸藥煮取三升半去滓下薑汁及蜜更煎取三升服五合至六合

  火龍散亦治產後心痛【方見胎前心痛】

  治產後血不盡心腹痛荷葉熬令香為末水煎下方寸匕聖惠治產後惡血衝心痛氣悶欲絶用桂心三兩搗羅為散狗胆汁和丸如櫻桃大不拘時候熱酒磨下二丸

  玄胡索散 手拈散【俱心腹痛】

  腹痛

  薛產後小腹作痛俗名兒枕塊用失笑散行散之若惡露既去而仍痛用四神散調補之若不應用八珍湯若痛而惡心或欲作嘔用六君子湯若痛而泄瀉用六君子湯送四神丸若泄瀉痛而或後重用補中益氣湯送四神丸若胸膈飽脹或惡食吞酸或腹痛手不可按此是飲食所致當用二陳加山查白术以消導若食既消而仍痛或按之不痛或更加頭痛煩熱作渴惡寒欲嘔等證此是中氣被傷宜補脾胃為主若發熱腹痛按之痛甚不惡食不吞酸此是瘀血停滯用失笑散以消之若止是發熱頭痛或兼腹痛按之却不痛此是血虚用四物加炮薑參术以補之病機要云胎產之病從厥隂經論之無犯胃氣及上中二焦為之三禁不可汗不可下不可利小便發汗者同傷寒下早之證利大便則脈數而已動於脾利小便則内亡津液胃中枯燥製藥之法能不犯三禁則榮衛自和而寒熱止矣如發渴用白虎氣弱用黄茋血刺痛則用當歸腹中痛則加芍藥宜詳察脈證而用之丹溪先生云產後當大補氣血為先雖有雜證從末治之一切病多是血虚皆不可發表一產婦腹痛發熱氣口脈大余以為飲食停滯不信乃破血補虚反寒熱頭痛嘔吐涎沬又用降火化痰理氣四肢逆冷泄瀉下墜始悔問余曰何也余曰此脾胃虚之變症也法當温補遂用六君加炮薑二錢肉桂木香各一錢四劑諸證悉退再用補中益氣之劑元氣悉復一婦人產後腹痛後重去痢無度形體倦怠飲食不

  甘懷抱久欝患繭唇寐而盗汗如雨竟夜不敢寐神思消爍余曰氣血虚而有熱用當歸六黄湯内黄芩連蘖炒黑一劑汗頓止再劑全止乃用歸脾湯八珍散兼服元氣漸復而愈 一產婦小腹作痛服行氣破血之藥不效其脈洪數此瘀血内潰為膿也以瓜子仁湯二劑痛止更以太乙膏下膿而愈產後多有此病縱非癰用之更效 一產婦小腹痛小便不利用薏苡仁湯二劑痛止更以四物加紅花桃仁下瘀血而愈大抵此證皆因榮衛不調或瘀血停滯所致若脈洪數已有膿脈但數微有膿脈遲緊乃瘀血下之即愈若腹脹大轉側作水聲或膿從臍出或從大便出宜用蠟礬丸太乙膏及托裏藥 一產婦小腹作痛有塊脈芤而濇以四物加玄胡紅花桃仁牛膝木香治之而愈 一婦產後小腹患痛服瓜子仁湯下瘀血而痊凡瘀血停滯宜急治之緩則腐化為膿最難治療若流注關節則患骨疽失治多為敗證 一婦人寒月中產後腹大痛覺有塊百方不治一人教以羊肉四兩熟地黄二兩生薑一兩水煎服之二三次愈

  大兒枕者由母胎中宿有血塊因產時其血破散與兒俱下則無患也若產婦臟腑風冷使血凝滯在於小腹不能流通則令結聚疼痛名之曰兒枕也

  延胡索散 治產後兒枕腹痛

  延胡索 當歸【各一兩】真琥珀 蒲黄【炒各二錢半】赤芍藥【半兩】桂心【半兩】紅藍花【二錢】

  右七味為細末以童便合酒温温調三錢食前服

  療新產後七八日腹痛兩脇痛

  當歸 劉寄奴 苦梗【各十二分】延胡索【别為末】桂【心】陳皮【各四分】茯苓 芍藥【各八分】

  右八味㕮咀以水二升煮取八合調延胡索末空心服

  療先患冷氣因產後發腹痛

  川芎 桂心 當歸 吳茱萸 茯苓 芍藥甘草【各六分】桃仁【十分】

  右八味㕮咀以水七升煮取二升去滓分三服

  丹產後三日血塊痛發熱

  五靈脂【畧炒】牡丹皮 没藥 滑石

  右四味研細分五貼豆淋酒調下之食前

  馮宅產後發熱腹中痛有塊自汗惡寒曾服黑神散白术 芍藥【三錢】滑石【五錢】黄芩 牡丹皮【各二錢半】人參川芎 當歸尾 陳皮 荆芥 乾薑【各一錢】甘草【少許】

  治血瘕痛無定處

  童便【三升】生地黄汁 生藕汁【各一升】生薑汁【二升】

  右先煎三味約三分減二次下薑汁漫火煎如稀餳每取一合温酒調下

  黑神散 療產後血塊痛經脈行後腹疼并經脈不調

  熟地黄【一斤】陳生薑【半斤】

  右二味同和炒乾為末每服二錢用烏梅調下常服酒調經脈不通烏梅荆芥酒調下

  一方同山查濃煎汁入沙糖少許再煎熱服

  治兒枕痛乃血瘕也用真蒲黄研細調酒服二錢如燥渴者新汲水調下 又方隔年蟹殻燒灰酒調下治產後兒枕大痛黑白散

  烏金石【醋煅七次另研】寒水石【煅存性為末】

  右各收之痛時各炒一錢半米飲調下痛止勿服未止再服

  海藏云四物加玄胡索没藥白芷湯治產後敗血作痛【通治婦人諸疾】

  四物苦楝湯【雜病腹痛】 一方治臍下痛不可忍四物湯加玄胡索二錢半服之

  紫金丸治產後臍下痛即失笑散醋為丸是也 立效散治產枕痛不可忍用五靈脂慢火炒乾為末温酒下二錢立瘥

  惡露不盡金匱產後七八日無太陽證小腹堅痛此惡露不盡不大便煩躁發熱切脈微實再倍發熱日晡時煩躁者不食食則讝語至夜即愈宜大承氣湯主之熱在裏結在膀胱也 大全產後惡血雖常通行或因外感五邪内傷七氣致令斬然而止餘血壅滯所下不盡故令腹痛當審其因而治之 一產婦小腹痛甚牙關緊急此瘀血内停灌以失笑散下血而甦又用四物加炮薑白术陳皮而愈 一婦人經水來比常度過多不止遂用濇藥止之致腹作痛此乃氣血凝滯也用失笑散二服而愈

  地黄散 治產後惡血不盡腹中疼痛

  生地黄【炒】當歸【各二錢】生薑【半兩切如芡實大新瓦上焙令焦黑】

  右三味為細末每服二錢空心薑酒調下

  當歸血竭丸 治婦人產後惡露不下結聚成塊心胸痞悶及臍下堅痛

  當歸 血竭 芍藥 蓬术【炮各二兩】五靈脂【四兩】

  右五味為細末醋糊丸如梧桐子大每服五十丸食前温酒送下

  温隱居澤蘭湯 治產後惡露不盡腹痛往來兼胸滿少氣

  澤蘭【熬】生乾地黄 當歸【各七錢半】芍藥 生薑【細切蠅頭大新瓦上炒焦各二兩半】甘草【一兩半】大棗【十四枚】

  右七味細切水九升煮三升分三服欲死塗身得瘥

  卷荷散 治產後血上衝心血刺血暈血氣腹痛惡露不快

  卷荷【初出水者】紅花 當歸【各一兩】蒲黄【隔紙炒】牡丹皮【各半兩】

  右五味為細末每服二錢空心鹽酒調下一臘内童子小便調

  又方產後下血不盡腹内堅痛不可忍

  當歸 芍藥桂心【各三兩】桃仁【一百二十粒製】

  右水六升煮二升温分兩服未瘥加大黄

  又方產後血結下不盡腹中絞痛不止 大黄【别浸】生乾地黄 當歸【各十分】川芎 桂心 芍藥【各八分】甘草黄芩【各六分】桃仁【四十九粒製】 細切水七升煮二升半入大黄煮三沸分温三服

  又產後血下不盡腹中痛無計 木香 當歸 牛膝川芎 黄茋 芍藥【各八分】大黄【十三分浸】芒硝【十二分】

  右細切水七升煮二升半入大黄更三沸分三服

  又產後惡露不盡結聚小腹疼痛 當歸【七錢半】製香附子【一兩】琥珀 没藥 青皮 赤芍藥 木香 桂心【各半兩】 研為細末以烏豆淋酒調二錢

  產寶治產後餘血作疼兼塊者 桂心 薑黄【各等分】為細末酒調方寸匕血下盡妙

  產乳方芸臺散 產後惡露不盡血結刺痛名血母塊兼治心腹諸疾

  芸薹子【隔紙炒】當歸 桂心 赤芍藥【各等分】

  右四味細末酒調二錢產後可常服

  黑神散治產後惡露不盡心胸痞悶臍腹撮痛汚血諸疾【產後通用方】

  丹治產後惡露未盡小腹作痛 五靈脂【末】香附【末】右合和醋為丸甚者加留尖桃仁【一方加蛤粉】

  救急療惡露不盡腹脹痛 取亂髪如雞子大灰水洗垢浄燒存性末之酒調服二錢

  又療產後血不盡心腹痛悶方 取荷葉燒灰存性熱湯和服煮取汁飲之亦良

  又方 以鐵秤錘一枚燒赤投酒中【酒凖五升】用此酒煮當歸三兩取二升去滓分温再服千金同一方無當歸

  大全以惡露不盡腹痛及兒枕心腹刺痛小腹疼痛寒疝分為四門由母胎中宿有血塊產後不與兒俱下而仍在腹作痛謂之兒枕其惡露下不快而作痛者胎中原無積聚不為兒枕也若惡露已盡或由它故腹痛如仲景枳實芍藥散證或由血虚腹痛如仲景當歸生薑羊肉湯證自當别論故復臚列諸名方於後若服枳實芍藥散不愈仍當求責瘀血也故下瘀血湯諸方附焉而補虚諸方終之不復立寒疝條金匱云產後腹痛煩滿不得卧枳實芍藥散主之

  枳實芍藥散方

  枳實【燒令黑勿太過】芍藥【各等分】

  右二味杵為散服方寸匕日三服并主癰膿以麥粥下之薛前證若因氣滯用延胡索散若因外寒用五積散若因怒氣用四物加木香柴胡若因血虛用四物參术炮薑若因陽氣虚弱用四君當歸炮薑若因脾虚血弱用六君當歸炮薑治之 一產婦患前證或作嘔或昏憒此脾氣虚寒用人參理中湯漸愈又以補中益氣湯加茯苓半夏全愈後復作痛而兼喘仍用補中益氣湯培補脾肺而愈

  師曰產婦腹痛法當以枳實芍藥散假令不愈者此為腹中有乾血着臍下宜下瘀血湯主之

  下瘀血湯方

  大黄【二兩】桃仁【二十枚】蟲【二十枚熬去足】

  右三味末之煉蜜和為四丸以酒一升煎一丸取八合頓服之新血下如豚肝

  保命方治血暈血結或聚於胸中或偏於小腹或連於脇肋四物湯四兩倍當歸川芎加鬼箭羽紅花玄胡各一兩同為粗末加下四味煎調没藥散服

  蝱蟲【一錢去翅足炒】水蛭【一錢炒】麝香【少許】没藥

  右為末入前藥調服血下痛止只服一服

  千金桃仁芍藥湯 治產後腹痛

  桃仁【半斤】芍藥 川芎 當歸 桂心 乾漆【碎熬】甘草【各二兩】 細切水八升煮二升半分三服

  延胡索散 治產後臍下痛

  延胡索 桂心【各半兩】當歸【一兩】

  右三味為細末熱酒調下二錢

  香桂散 治產後臍下疼痛不止

  川芎 當歸【各二錢半】桂心【半兩】

  右三味為細末分為三服每服酒一錢煎三五沸更入童便少許煎至七分温服甚者不過再服即瘥

  又方 釡底墨【醋炒令乾】延胡索 劉寄奴 桂心 菴閭子右等分為末熱酒調下二錢

  紫金丸 治產後惡露不快腰痛小腹如刺時作寒熱頭痛不思飲食亦治久有瘀血月水不調黄痩不思飲食並能治之亦可療心痛【與失笑散同】

  五靈脂【水淘去砂石焙乾秤炒為末】真蒲黄

  右以好米醋調五靈脂慢火熬成膏次以蒲黄末捜和丸如櫻桃大每服一丸水與童便各半盞煎至七分令藥化温服之少頃再一服惡露即下久有瘀血成塊月信不利者並用酒磨下

  當歸養血丸 治產後惡血不散發渴心腹疼痛及惡露不快臍下急痛連及腰脚疼痛

  當歸 赤芍藥 牡丹皮 延胡索【各二兩】桂心【一兩】

  右五味為末煉蜜丸梧子大空心酒下三四十丸痛甚者細嚼下

  金匱產後腹中㽲痛當歸生薑羊肉湯主之并治腹中寒疝虛勞不足

  當歸生薑羊肉湯 當歸【三兩】生薑【五兩】羊肉【一斤】

  右三味以水八升煮取三升温服七合日三服若寒多者加生薑成一斤痛多而嘔者加橘皮 白术 加生薑者亦加水五升煮取三升二合服之

  衍一婦人產當寒月寒氣及產門臍下脹滿手不得犯此寒疝也醫將治之以抵當湯謂其有瘀血也予教之曰非其治也可服張仲景羊肉湯少減作二服遂愈產後六七日忽然臍腹痛皆由呼吸之間冷氣乘虚而入宜服當歸建中湯四順理中丸共研再丸作小丸飯飲吞下極妙

  仲景内補當歸建中湯治婦人產後虚羸不足腹中刺痛不止吸吸少氣或苦小腹中急痛引腰背不能飲食產後一月日得服四五劑為善令人強壯

  當歸【四兩】桂枝【三兩】芍藥【六兩】生薑【三兩】甘草【二兩】大棗【十二枚】

  右六味以水一斗煮取三升分温三服一日令盡若太虛加飴糖六兩湯成内於火上煖令飴消若去血過多崩傷内衂不止加地黄六兩阿膠二兩合八味湯成内阿膠服之

  濟生增損四物湯 治產後隂陽不和乍寒乍熱惡露停滯亦令寒熱但看小腹急痛為異

  當歸【酒浸】白芍藥【一兩】川芎【一兩】人參【一兩】甘草【炙半兩】乾薑【一兩】

  右六味㕮咀每服四錢薑三片水煎無時熱服

  千金治產後餘疾腹中絞痛痩乏不下食

  當歸 黄茋 芍藥【各六分】乾地黄 白术【各八分】桂心 甘草【各四分】大棗【十四枚】

  右八味㕮咀水二升煮取八合空心服忌生葱

  丹溪云局方五積散治產後餘血作痛以蒼术為君麻黄為臣厚朴枳實為使雖有當歸芍藥之補血僅及蒼术三分之一不思產後之婦有何寒邪血氣未充似難發汗借曰藥性温和可以推陳致新豈可用麻黄之悍附以蒼术枳朴之散乎虚而又虚禍不旋踵矣

  附腸中痒治婦人產後腸中痒不可忍以針線袋安所卧褥下勿令人知 又方取箭簳及鏃安所卧床下勿令婦知

  脇脹痛

  大產後兩脇脹滿氣痛由膀胱宿有停水因產後惡露下不盡水壅痞與氣相搏積在膀胱故令脇肋脹滿氣與水相激故令痛也 薛前證若肝經血瘀用玄胡索散若肝經氣滯用四君青皮柴胡若肝經血虛用四物參术柴胡氣血俱虛用八珍柴胡若腎水不足不能生肝用六味丸若肺金勢盛尅制肝木用瀉白散仍參前各論主之 一產婦因怒兩脇脹痛吐血甚多發熱惡寒胸腹脹痛余以為氣血俱虚用八珍加柴胡丹皮炮薑而血頓止又用十全大補湯而寒熱漸退此證苟非用薑桂辛温助脾肺以行藥勢不惟無以施其功而反助其脹耳

  經効療產後血氣脇肋脹痛 當歸【一十二分】芍藥 苦梗㯽榔 枳殻【各八分】桂心 青木香 柴胡【各六分】

  右八味㕮咀以水二升煎取八合去滓空心分温二服

  療產後惡露不下血氣壅痞脇脹痛不下食 蘇木紫葛【各十二分】芍藥當歸【各八分】桂心蒲黄【各六分】生地黄汁【三合】

  右七味㕮咀以水二升煎取七合下蒲黄分兩服

  當歸散 治產後腹痛脇肋脹滿

  當歸 乾薑【等分】

  右二味為末每服三錢水一盞煎八分入鹽醋少許食前熱服【選奇方用酒煎】

  經效理血氣煩悶脇肋脹滿及痛 芍藥【八分】蒲黄 延

  胡索【各四分】當歸【六分】荷葉蒂【炙三枚】

  右五味水二升煎取七合後入蒲黄空心分兩服

  廣濟療產後腹痛氣脹脇下悶不下食兼微利 茯苓人參 當歸 甘草【各六分】生薑 陳皮【各四分】厚朴【八分】

  右七味㕮咀以水二升煎取八合去滓分温服

  抵聖湯 治產後腹脇悶滿或嘔吐者

  赤芍藥 半夏 澤蘭葉 陳皮 人參 甘草【等分】

  右六味㕮咀每四錢薑五片煎温服

  腰痛

  大腎主腰脚產後腰痛者為女人腎位繫於胞產則勞傷腎氣損動胞絡虚未平復而風冷客之冷氣乘腰故令腰痛也若寒冷邪氣連滯背脊則痛久未已後忽有孕必致損動蓋胞絡屬腎腎主腰故也 薛前證真氣虚邪乘之者用當歸黄茋湯或十全大補為主佐以寄生湯如不應用十全大補加附子 一產婦腰痛腹脹善噫諸藥皆嘔余以為脾虛血弱用白术一味炒黄每劑一兩米泔煎時飲匙許四劑後漸安百餘劑而愈療產後風冷腰痛不可轉側四肢沉重行步艱難 獨活 川芎 芍藥【炒黄】桂心 續斷 生薑 桑寄生【各六分】當歸 防風【各八分】

  右九味㕮咀以水三升煮取一升去滓空心分二服

  千金大豆酒 療產後中風腰背強痛中風煩熱苦渴頭身皆重此因風冷及傷寒所致 用大豆【五升炒令烟盡】以酒一升投之密蓋令温去豆服一升日夜數服卧取微汗避風【亦有加羌活服者亦佳】

  生料五積散加桃仁煎亦妙

  保命治血癖腹乃刺刺腰痛用四物湯細末三兩加酒煮玄胡索末二兩每服三錢酒下

  廣濟療產後虛冷血氣流入腰腿痛不可轉 敗醬

  當歸【各八分】川芎 桂心 芍藥【各六分】

  右五味㕮咀水二升煮取八合分温二服忌葱

  救急療婦人產後餘血不盡血流入腰脚疼痛胸滿氣急兩脇痛方 生薑【一斤】淡竹葉【一升切】

  右二味以水二升煮取一升去滓分温二服

  生地黄湯【廣濟】療產後三日患腰疼腹中餘血未盡并手脚疼不下食

  生地黄汁【一升】芍藥甘草【各二兩】丹參【四兩】蜜【一合】生薑汁【半合】

  右以水三升煮取一升去滓内地黄汁蜜薑汁微火煎一兩沸一服三合日二夜三利一兩行中間進食與藥更進服

  如神湯【方見腰痛】

  產後惡露方行忽然漸少斷絶不來腰中重痛下注兩股痛如錐刀刺痛入骨中此由血滯於經絡不即通之有大痛處必作癰疽宜桃仁湯恐作癰者預服五香連翹湯

  桃仁湯方 桃仁【去皮尖】蘇木 生地黄【各半兩】䖟虫【去翅足炒】

  水蛭【炒各三十枚】

  右五味為粗末每服三錢水一盞煎至六分去滓温服無時惡露下即住服

  五香連翹湯方【一方有大黄一兩】

  木香 沉香 丁香 乳香 麝香 升麻 獨活 桑寄生 連翹 木通【各二兩共為粗末】

  右十味每服五錢水二盞煎一盞去滓入竹少許温服

  紫金丸治產後惡露不快腰痛小腹如刺寒熱腹痛久有瘀血月水不調亦可治心痛方見前

  當歸黄耆湯 治產後腰痛不可轉側自汗壯熱身體強氣短

  黄耆 芍藥【各二兩】當歸【三兩】

  右三味剉末每服四錢薑四片水煎温服

  證治凖繩卷六十八

<子部,醫家類,證治準繩>



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