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卷八 方劑

卷八 方劑

玉女煎
熟地 (五錢)、石膏 (三錢)、知母 (三錢)、麥冬 (三錢)、 牛膝 (三錢)
陳修園力闢此方之謬, 然修園之所以短於血證者即此, 可見夫血之總司在於胞室, 而胞宮衝脈上屬陽明, 平人則陽明中宮化汁變血, 隨衝脈下輸胞室, 吐血之人, 胞宮火動氣逆, 上合陽明, 血隨而溢, 欬嗽不休, 多是衝陽上合陽明, 而成此亢逆之證, 方用石膏知母, 以清陽明之熱, 用牛膝以折上逆之氣, 熟地以滋胞宮之陰, 使陽明之燥平, 衝脈之氣息, 亢逆之證乃愈矣, 景岳制此方, 曾未見及於此, 修園又加貶斥, 而王士雄, 以為可治陰虛胃火齒痛之證, 皆不知此方之關衝脈, 有如是之切妙也, 麥門冬湯治衝逆, 是降痰之劑, 此方治衝逆, 是降火之劑。

聖愈湯
即四物湯, 加黃耆人參。 參蘇飲
人參 (五錢)、蘇木 (四錢)
治吐?產後, 跌打損傷, 瘀血干肺, 鼻起煙煤, 面目茄色, 蓋謂肺金氣足, 則制節下行, 血不獨不能犯肺臟, 而亦不能犯肺之氣分也, 今不獨干犯氣分, 瘀血上行, 並真犯肺臟, 血者肝木所司, 金氣將絕, 木乃敢侮之, 肺氣已敝, 血乃得乘之, 方取蘇木秉肝木之氣, 色赤味鹹以破血, 是治肝以去肺之賊, 而急用人參生津調肺以補氣, 使肺氣一旺, 則制節自行, 而血不得犯之矣。

參附湯
人參 (一兩)、附子 (八錢)
人之元氣, 生於腎而出於肺, 肺陰不能制節, 腎陽不能歸根, 則為喘脫之證, 用附子入腎補陽氣之根, 用人參入肺以濟出氣之主, 二藥相濟, 大補元氣, 氣為水之陽, 水即氣之陰, 人參是補氣之陰, 附子是補水之陽, 知此, 則知一切補氣之法。

通脾泄胃湯
黃蘗 (三錢)、元參 (三錢)、防風 (三錢)、大黃 (一錢)、知母 (三錢)、炒梔子 (三錢)、石膏 (三錢)、茺蔚 (三錢)
此方乃通治眼目外瘴之方, 借治目?亦宜, 方取諸品清熱瀉火, 使火不上薰, 則目疾自除, 而防風一味, 獨以去風者治火, 火動風生, 去風則火勢自熄, 茺蔚一味, 又以利濕者清熱, 濕蒸熱遏, 利濕則熱氣自消。 通竅活血湯
赤芍 (三錢)、川芎 (一錢)、桃仁 (三錢)、紅花 (一錢)、老蔥 (三錢)、 生薑 (三片)、大棗 (三枚)、麝香 (少許)、黃酒 (一杯) 大棗 薑 蔥
散達升騰, 使行血之品, 達於巔頂, 徹於皮膚, 而麝香一味, 尤無所不到, 以治巔頂胸背, 皮膚孔竅中瘀血, 誠有可取, 王清任醫林改錯, 論多粗舛, 而觀其一生所長, 只善醫瘀血, 此湯亦從小調經套來, 故可採。

防風通聖散
大黃 (錢半)、芒硝 (三錢)、防風 (三錢)、荊芥 (二錢)、麻黃 (一錢)、 炒梔子 (三錢)、白芍 (三錢)、連翹 (一錢)、川芎 (二錢)、當歸 (三錢)、 甘草 (一錢)、桔梗 (二錢)、石膏 (三錢)、骨石 (三錢)、薄荷(一錢)、 黃芩 (三錢)、白朮 (三錢)
吳鶴?曰, 防風麻黃, 解表藥也, 風熱之在皮膚者, 得之由汗而泄, 荊芥薄荷, 清上藥也, 風熱之在巔頂者, 得之由鼻而泄, 大黃芒硝, 通利藥也, 風熱之在腸胃者, 得之由後而泄, 滑石梔子, 水道藥也, 風熱之在決瀆者, 得之由溺而泄, 風注於膈, 肺胃受邪, 石膏桔梗, 清肺胃藥也, 而連翹黃芩, 又所以袪諸經之遊火, 風之為患, 肝木主之, 川芎歸芍, 和肝血也, 而甘草白朮, 所以胃氣而健脾, 此方除硝黃名雙解散, 謂表裏兩解, 營衛俱和也, 本方名通聖散, 極言功用之妙耳, 余按此方, 治表裏實熱, 外無汗, 內便堅之症, 無論何證, 通治一切, 亦不但治中風也。

千金葦莖湯
葦莖 (五錢)、苡仁 (三錢)、桃仁 (三錢)、瓜瓣 (即冬瓜仁三錢)

瓜蒂散
甜瓜蒂 (三錢)、赤小豆 (三錢) 為末, 香豉湯下, 上二方, 皆取破泄宣吐, 虛人勿服。 白散方
貝母 (三錢)、巴豆炒黑 (一錢)、桔梗 (三錢) 共為末服一字, 在膈上則吐, 在膈下則瀉, 不瀉進熱粥, 瀉不止, 進冷粥。 人參清肺湯
人參 (三錢)、阿膠 (二錢)、地骨皮 (三錢)、知母 (三錢)、烏梅 (三枚)、甘草 (一錢炙)、大棗(三枚)、桑白皮(三錢)、粟殼 (一錢)、杏仁 (三錢)
治肺虛欬嗽喘急吐血下血等症, 方取參草大棗, 補土生金, 以保定其肺, 阿膠知母, 佐其滋潤, 骨皮桑皮, 瀉其火熱, 肺為司氣之臟, 肺中清潤, 則氣自下降, 而得其斂藏之性, 痰血不得干之也, 再用杏仁以利之, 烏梅粟殼以收之, 總使肺得其制節, 斯無諸病矣, 此與太平丸, 保和湯, 紫苑散, 人參瀉肺清燥救肺諸湯, 相為表裏, 用者可以推類盡致。

甯肺桔梗湯
桔梗 (二錢)、貝母 (三錢)、當歸 (三錢)、瓜蔞霜 (三錢)、黃耆 (四錢) 、 枳殼 (一錢)、甘草 (一錢)、防已 (二錢)、百合 (三錢)、桑白皮 (三錢)、 苡仁 (三錢)、知母 (三錢)、五味子 (一錢)、地骨皮 (三錢)、杏仁 (三錢)、 葶藶子 (二錢)、生薑 (三錢)
治肺癰, 無論已潰未潰, 及肺脹等症, 補瀉兼行, 使痰火血氣膿水, 俱從下泄, 而肺以安甯。

丹皮湯
丹皮 (三錢)、瓜蔞 (三錢)、桃仁 (三錢)、朴硝 (二錢)、大黃 (一錢)
內癰, 乃熱毒結血而成, 毒去其血熱亦隨去, 瓜蔞以解氣結, 桃仁丹皮以破血結, 硝黃兼下氣血之結, 結除而癰自去矣。 赤豆薏苡湯
赤豆芽 (三錢)、苡仁 (三錢)、防已 (二錢)、甘草 (一錢)
膿者, 血化為水也, 故排膿之法, 總不外破血利水, 赤豆芽, 入血分以疏利之, 助其腐化, 苡仁防已, 即從水分排逐其膿, 甘草調數藥, 使得各奏其效, 此為治癰膿大法門, 方能盡載, 從此可以類推。

人參固本湯
人參 (三錢)、熟地 (三錢)、生地 (三錢)、白芍 (三錢)、天冬 (三錢)、 五味 (五分)、知母 (二錢)、陳皮 (三錢)、麥冬 (三錢)、 炙草 (一錢)
此方滋養肺胃, 兼輸腎水, 名曰固本, 謂胃肺之本, 肺為腎之本, 而腎又為生氣之本, 三臟互相灌溉, 則根本固, 而虛熱清蒸欬喘回食諸症, 自然不生。

當歸六黃湯
生地 (五錢)、熟地 (三錢)、黃連 (二錢)、黃芩 (三錢)、黃柏 (二錢)、 黃耆 (五錢)、當歸 (三錢)
陳修園曰, 陰虛火擾之汗, 得當歸地黃之滋陰, 又得黃連黃芩之瀉火, 則蒸汗之本治矣, 此方之妙, 全在苦寒, 寒能勝熱, 而苦復能堅之, 又恐過於苦寒, 傷其中氣, 中者陰之守也, 陰虛則火愈動, 火愈動則汗愈出, 尤妙在大苦大寒隊中, 倍加黃耆, 領苦寒之性, 盡達於表, 以堅汗孔, 不使留中為害, 則差毫釐, 蓋藥之救病, 原於偏寒偏熱, 治偏寒偏熱之病, 自必用偏寒偏熱之藥, 此方大治內熱, 豈寒涼之藥, 能盡走皮膚, 而不留中者, 況黃耆, 是由中以托外之物, 非若麻黃宜透皮毛, 而不留中也, 吾謂內熱而蒸為汗者, 此為對症, 如果外熱, 而內不利寒涼藥者, 則歸脾湯, 當歸補血湯, 加減可也。 涼血地黃湯
生地 (四錢)、當歸 (三錢)、甘草 (錢半)、黃連 (二錢)、炒梔子 (一錢) 、 元參 (三錢)、黃芩 (二錢)
此方純是涼心, 血者, 心之所生, 涼心即是涼血。

田螺撚子
田螺 (三枚)、冰片 (五分)、白砒 (五分)、磠砂 (一錢)
搗和米糊為撚子, 能化腐去瘀, 肉桔血痣用處少。 仙方活命飲
穿山甲 (三片)、皂莢剌 (一錢)、當歸尾 (二錢)、草節 (一錢)、 乳香 (二錢)、金銀花 (二錢)、赤芍藥 (二錢)、天花粉 (二錢)、 沒藥 (二錢)、防風 (三錢)、貝母 (二錢)、白芷 (二錢)、陳皮 (二錢) 、 黃酒 (少許)
此方純用行血之藥, 加防風白芷, 使達於膚表, 加山甲皂刺, 使透乎經脈, 然血無氣不行, 故以陳皮貝母, 散利其氣, 血因火而結, 故以銀花花粉, 清解其火, 為瘡症散腫之第一方, 誠能窺及瘡由血結之所以然, 其真方也, 第其方乃平劑, 再視瘡之陰陽, 加寒熱之品, 無不應手取效。

托裏消毒散
皂莢刺 (二錢)、甘草 (二錢)、桔梗 (二錢)、白芷 (三錢)、川芎 (一錢) 、 黃耆(三錢)、金銀花 (三錢)、當歸 (三錢)、白芍 (三錢)、白朮 (三錢)、 人參 (三錢)、雲苓 (三錢)
瘡之結腫, 血凝也, 瘡之潰膿, 血化為水也, 夫血與毒, 結而不散故凝, 凝則氣阻而為痛, 欲去其凝, 仍是以氣制之, 使氣與血戰, 以陽蒸陰, 則陰血從陽化而為水, 水即氣也, 氣化則為水, 此化膿之說也, 是方四君黃耆, 大補中氣, 而以解毒和血之品, 佐其變化, 為助氣戰血之大劑, 本此意以加減進退, 則得之矣。

麥冬養榮湯
人參 (三錢)、麥冬 (三錢)、五味 (一錢)、當歸 (三錢)、白芍 (三錢)、 生地 (三錢)、知母 (二錢)、陳皮 (三錢)、黃耆 (三錢)、 甘草 (一錢)
壯火食氣, 則氣熱而血失所養, 故用麥冬知母以清火, 火清氣平, 則陽不乘陰, 血於是安, 故亦名養榮, 人參養榮湯, 所以用遠志桂尖者, 助心火以化血, 此湯所以用知母麥冬者, 清胃火以甯血也。

大楓丹
大楓子肉 (三錢)、土硫黃 (二錢)、枯礬 (一錢)、明雄 (二錢) 共為末, 過燈油, 調搽癬癢各瘡, 黎洞丸
三七 (一錢)、大黃 (一錢)、阿魏 (一錢)、兒茶 (一錢)、竹黃 (一錢)、 血蝎 (三錢)、乳香 (三錢)、沒藥 (三錢)、雄黃 (二錢)、羊血 (心血二錢)、 冰片 (少許)、麝香 (少許)、牛黃 (三分)、滕黃二分消瘀定痛, 降氣止血, 各藥氣味形質, 皆精氣所結, 非尋常草木可比, 故能建大功。 常歸地黃湯
當歸 (五錢)、熟地 (四錢)、川芎 (一錢)、白芍 (三錢)、防風 (三錢)、 白芷 (三錢)、?本 (二錢)、細辛 (五分)
治風先治血, 血行風自滅, 無論熱風寒風, 風總歸陽, 天地之噫氣, 常以肅殺而為心, 犯人血分, 則為痛為腫, 為強硬, 血行, 則風在血分者, 隨之而行, 故治風先治血也, 方取四物湯, 補血以為去邪之本, 而加祛風之藥, 以令邪外出, 法淺而易效, 頭目頂脊諸風, 可以治之。

防風芎歸湯
生地 (五錢)、當歸 (三錢)、川芎 (一錢)、甘草 (一錢)、 防風 (三錢)
補血祛風, 藥無多而義易見, 加減得宜, 尤效。

化腐生肌散
兒茶 (一錢)、乳香 (二錢)、沒藥 (二錢)、血結 (二錢)、三七 (一錢)、 冰片 (少許)、麝香 (少許)
去瘀血, 即是化腐之法, 乾水, 即是提膿之法, 活血, 即是生肌之法, 方主化腐去瘀, 欲提膿者, 加枯礬龍骨, 欲生肌者, 加珍珠人參, 識透主方之意, 則加減可以隨人。

烏梅丸
黃柏 (二錢)、黃連 (八錢)、桂枝 (二錢)、附子 (二錢)、細辛 (二錢)、 當歸 (二錢)、花椒 (二錢)、人參 (二錢)、烏梅 (十枚)、 乾薑 (三錢) 共為末, 蜜搗千椎為丸, 米飲下, 溫肝斂木, 化蟲止利, 真神方也。

橘核丸
橘核 (三錢)、吳萸 (二錢)、香附 (三錢)、楝子 (三錢)、查核 (三錢)、 荔核 (三錢)、小茴 (二錢) 共為細末, 寒食麵為丸, 淡鹽湯送下, 治小腹疝痛結氣等證。

當歸導滯湯
大黃 (一錢)、當歸 (三錢)、麝香 (少許)、丹皮 (三錢)、桃仁 (三錢)、 紅花 (一錢)、白芍 (三錢)、乳香 (三錢)、沒藥 (三錢)、生地 (三錢)、 桂枝 (三錢)、柴胡 (二錢)、黃芩 (三錢)、枳殼 (一錢) 、甘草 (一錢)
跌打損傷, 內外瘀血, 以此湯行之, 此通竅活血, 桃仁承氣, 小柴胡, 小調經諸湯之義, 參看自明, 不須贅說。 十味參蘇飲
人參 (三錢)、紫蘇 (三錢)、半夏 (三錢)、雲苓 (三錢)、陳皮 (三錢)、 桔梗 (二錢)、前胡 (二錢)、葛根 (二錢)、枳殼 (一錢)、甘草 (一錢)、 生薑 (三片)
肺之氣生於胃, 故用甘草人參, 補胃生津以益肺, 肺氣旺, 則能上行, 外達內輸, 下降而不鬱矣, 故凡治肺之方, 類以人參為主, 然能補津生氣, 而不能治氣之鬱也, 風寒外束, 則氣蘊於內, 不能上行外達, 故用紫蘇前胡粉葛生薑, 以發散之, 痰飲內停, 則氣逆於上, 不能內輸下降, 故用夏苓桔枳陳皮, 以滲降之, 合計此方, 乃疏散風寒, 降利痰水之平劑, 而欬血?血氣喘之症, 及跌打血蘊氣分, 皆借用之, 亦借疏利之功, 使鬱滯去, 而血自不遏。

玉燭散
生地 (五錢)、當歸 (三錢)、川芎 (二錢)、白芍 (三錢)、朴硝 (二錢)、 大黃 (一錢)、生薑 (三片) 治跌打瘀血, 發渴身痛便閉, 取四物以補調其血, 而朴硝大黃, 逐瘀去閉, 妙在生薑一味, 宣散其氣, 使硝黃之性, 不徒直下, 而亦能橫達, 俾在外在內之瘀, 一并廓清。 竹葉石膏湯
淡竹葉 (五錢)、石膏 (五錢)、人參 (二錢)、甘草 (一錢)、麥冬 (三錢) 、 半夏 (二錢)、生薑 (三片)、粳米 (四錢)
口之所以發渴者, 胃中之火熱不降, 津液不升故也, 方取竹葉石膏麥冬以清熱, 人參甘草粳米以生津, 妙在半夏之降逆, 俾熱氣隨之而伏, 妙在生薑之升散, 俾津液隨之而布, 此二藥, 在口渴者, 本屬忌藥, 而在此方中, 則轉能止渴, 非二藥之功, 乃善二藥之功也。

黃土湯
灶心土 (三錢)、甘草 (一錢)、白朮 (三錢)、熟地 (三錢)、黃芩 (二錢)、 阿膠 (二錢)、附子 (錢半炮)
血者, 脾之所統也, 先便後血, 乃脾氣不攝, 故便行氣下泄, 而血因隨之以下, 方用灶土草朮, 建補脾土, 以為攝血之本, 氣陷則陽陷, 故用附子以振其陽, 血傷則陰虛火動, 故用黃芩以清火, 而阿膠熟地, 又滋其既虛之血, 合計此方, 乃滋補氣血, 而兼用溫清之品以和之, 為下血崩中之總方, 古皆目為聖方, 不敢加減, 吾謂聖師立法, 指示法門, 實則變化隨宜, 故此方熱症可去附子, 再加清藥, 寒症可去黃芩, 再加溫藥。

赤小豆當歸散
赤小豆 (三錢)、當歸 (三錢)
此治先血後便, 即今所謂臟毒, 與痔瘡相似, 故用當歸以活血, 用赤豆色赤人血分, 發芽則能疏利血中之結, 使血解散, 則不聚結肛門, 赤豆芽, 又能化血成膿, 皆取其疏利之功, 癰膿故多用之, 俱用漿水服。

解毒湯
大黃 (一錢)、黃連 (三錢)、黃芩 (三錢)、黃柏 (二錢)、梔子炒 (三錢)、 赤芍 (二錢)、枳殼 (一錢)、連翹 (一錢)、防風 (三錢)、甘草 (一錢)
解毒者, 謂解除臟毒也, 臟毒由火迨結在肛門, 故用泄火之藥極多, 其用白芍者, 兼行其血, 血行則火無所著, 用枳殼者, 兼行其氣, 氣行則火自不聚, 而大勢之煽, 每扶風威, 故以防風去風以熄火, 且防風上行外達, 使火升散, 則不迫結肛門, 此即仲景白頭翁湯之意。 清胃散
生地 (三錢)、當歸 (三錢)、丹皮 (三錢)、黃連 (二錢)、升麻 (一錢)、 甘草 (一錢)
方治臟毒, 義取清火, 而升麻一味, 以升散為解除之法, 使不下迫, 且欲轉下注之熱, 使逆挽而上不復下注, 目疾口舌之風火, 亦可借其清火升散以解, 升麻與葛根黃芩湯相仿。 槐角丸
槐角 (三錢)、地榆 (二錢)、黃連 (一錢)、黃芩 (三錢)、黃柏 (三錢)、 生地 (三錢)、當歸 (三錢)、川芎 (一錢)、防風 (二錢)、荊芥 (二錢)、 側柏 (二錢)、枳殼 (二錢)、烏梅 (三枚)、生薑 (一錢汁)
世謂腸風下血, 問腸何以有風, 則以外風由肺傷入大腸, 內風由肝煽動血分, 方用清火和血之藥, 亦係通治血病之泛法, 惟防風生薑, 以袪外來之風, 烏梅荊芥, 以治內動之風, 為腸風立法, 本於仲景白豆翁, 及葛根諸湯之意。

葛根黃連黃芩湯
葛根 (三錢)、黃連 (二錢)、黃芩 (三錢)、甘草 (一錢)
治協熱下利便血等症, 用芩連以清熱, 用葛根升散, 使下陷之邪, 仍達於上, 出於表, 則不迫協於下矣, 喻嘉言治痢, 心得逆流挽舟之法, 仲景此湯, 實該其意, 能從此變化, 而治痢思過半矣。

龍膽瀉肝湯
木通 (一錢)、澤瀉 (三錢)、柴胡 (二錢)、車前子 (三錢)、生地黃 (三錢) 、 甘草 (錢半)、當歸 (三錢)、黃芩 (三錢)、炒梔子 (二錢)、龍膽草 (二錢)

瀉青丸
龍膽草 (三錢)、大黃 (一錢)、川芎 (一錢)、當歸 (三錢)、羌活 (一錢)、 炒梔子 (二錢)、防風 (二錢)、竹葉 (一錢)

濟生烏梅丸
僵蠶 (三錢)、烏梅 (五枚)、 醋丸

臟連丸
熟地 (五錢)、山萸 (三錢)、山藥 (三錢)、雲苓 (三錢)、澤瀉 (三錢)、 丹皮 (三錢)、黃連 (二錢) 入豬大臟腸內, 同糯米蒸熟, 去, 米搗腸與藥為丸, 淡鹽湯下。

斷紅丸
鹿茸 (五錢)、附子 (二錢)、當歸 (五錢)、續斷 (三錢)、 黃耆 (五錢)、阿膠 (三錢)、側柏葉 (三錢)、醋丸 地榆散
地榆 (三錢)、當歸 (四錢)、白芍 (三錢)、黃芩 (三錢)、黃連 (錢半)、 炒梔子 (二錢)、犀角 (一錢)、薤白 (二錢) 地榆治下血, 薤白治後重逼脹, 餘藥乃涼血常品。

四逆散
柴胡 (三錢)、枳殼 (二錢)、白芍 (三錢)、甘草 (錢半)

四肢厥冷, 謂之四逆, 仲景四逆湯, 皆用溫藥, 乃以熱治寒之正法, 至四逆散, 則純用清疏平和之品, 亦能治四肢厥冷, 何也, 蓋虛寒固有四症, 亦有熱遏於內, 不得四達, 而亦四逆者, 實熱內伏, 熱深厥亦深, 非芩連大黃不克, 虛熱內伏, 非玉燭散玉女煎不退, 若是腠理不和, 遏其陽氣, 則但用四逆散, 枳殼甘草, 解中土之鬱, 而白芍以調其內, 柴胡以達於外, 斯氣暢而四肢通, 自不冷厥矣, 此湯與小柴胡轉輸外達相似, 又疏平肝氣, 和降胃氣之通劑, 借用處尤多。 五苓散
白朮 (三錢)、雲苓 (三錢)、豬苓 (三錢)、澤瀉 (三錢)、 桂枝 (三錢)

仲景此方, 治胸滿發熱, 渴欲飲水, 小便不利, 而用桂枝, 入心以化胸前之水結, 餘皆脾胃中洲之藥, 使中上之水得通於下, 則小便利, 散於上則口渴除, 達於外則身熱解, 今遇小便不利, 便用五苓散, 雖去桂入膀胱化氣, 然桂實心肝之藥, 火交於水, 乃借治法, 不似附子台烏, 本係膀胱正藥也, 且陰水可用, 而陽水絕不可用。

平胃散
胃苓湯, 即此合, 五苓散也。 厚朴 (二錢)、陳皮 (二錢)、蒼朮 (三錢)、 甘草 (錢半)

石蓮湯
人參 (錢半)、黃芩 (三錢)、黃連 (二錢)、 石蓮 (即蓮米有黑殼者三錢)

胃火甚, 則拒格不納食, 用芩連以清火, 用人參石蓮以補胃, 故治噤口不食。

大清涼散
本通 (一錢)、澤蘭 (二錢)、車前子 (三錢)、甘草 (一錢)、白殭蠶 (三錢) 、 金銀花 (二錢)、蟬蛻 (五錢)、全蝎 (一錢)、川黃連 (二錢)、 炒梔子 (三錢)、五味子 (五錢)、龍膽草 (二錢)、當歸 (三錢)、 生地 (三錢)、天門冬 (三錢)、麥門冬 (三錢)、牡丹皮 (三錢)、 黃芩 (三錢)、知母 (三錢)、黃酒 (三錢)、蜂蜜 (三錢)、童便 (一杯)、 澤瀉 (三錢)

諸藥清熱利水, 使瘟毒伏熱, 從小便去, 妙三蟲引藥及酒達於外, 使外邪俱豁然而解, 是徹內徹外之方。

左歸飲
熟地 (八錢)、山藥 (三錢)、枸杞 (三錢)、甘草 (錢半)、茯苓 (四錢)、 山萸 (三錢)
難經謂左腎屬水, 右腎屬火, 景岳此方, 取其滋水, 故名左歸, 方取棗皮酸以入肝, 使子不盜母之氣, 枸杞赤以入心, 使火不為水之仇, 使熟地一味, 滋腎之水陰, 便茯苓一味, 利腎之水質, 有形之水質不去, 無形之水陰, 亦不生也, 然腎水實仰給於腎, 故用甘草山藥, 從中宮以輸水於腎, 景岳方多駁雜, 而此亦未可厚非。

血府逐瘀湯
當歸 (三錢)、生地 (三錢)、桃仁 (三錢)、紅花 (一錢)、枳殼 (一錢)、 赤芍 (三錢)、柴胡 (二錢)、桔梗 (二錢)、川芎 (一錢)、牛膝 (二錢)、 甘草 (一錢)
王清任著醫林改錯, 論多粗舛, 惟治瘀血最長, 所立三方, 乃治瘀活套方也, 一書中惟此湯歌訣, 血化下行不作癆句, 頗有見識, 凡癆所由成, 多是瘀血為害, 吾於血症諸門, 言之綦詳, 並採此語以為印證。

膈下逐瘀湯
五靈脂 (三錢)、當歸 (三錢)、川芎 (一錢)、桃仁 (三錢)、赤芍 (二錢) 、 烏藥 (二錢)、牡丹皮 (二錢)、玄胡 (二錢)、甘草 (一錢)、香附 (三錢)、 紅花 (一錢)、枳殼 (一錢)
王清任立, 即當芎失笑散意, 治中下焦瘀血可用, 王清任極言瘀血之證最詳, 而所用藥則仍淺近, 然亦有可用云。

土瓜根湯
桂枝 (三錢)、白芍、土瓜根、?蟲 (各等分)

大黃甘遂湯
大黃 (二錢)、甘遂 (一錢)、阿膠 (二錢) 大黃下血, 甘遂下水, 君阿膠滋水與血以補之, 瀉不傷正, 水血交結者, 須本此法治之。

代抵當湯
大黃 (一錢酒炒)、莪? (一錢)、山甲珠 (三片)、紅花 (一錢)、 桃仁 (三錢)、丹皮 (三錢)、當歸 (三錢)、牛膝 (二錢)、夜明砂 (三錢)、
山甲攻血, 夜明砂, 是蚊被蝙蝠食後所化之糞, 蚊食人血, 蝙蝠食蚊, 故糞能去血, 嚙死血, 餘藥破下, 務使瘀血不留。

化滯丸
巴豆 (一錢去油)、三稜 (二錢)、莪朮(二錢)、青皮 (一錢)、陳皮 (一錢)、 黃連 (三錢)、半夏 (三錢)、木香 (二錢)、丁香 (一錢) 蜜丸, 攻一切寒熱氣滯之積。

大黃?蟲丸
大黃 (一錢)、黃芩 (二錢)、甘草 (一錢)、桃仁 (三錢)、杏仁 (三錢)、 白芍 (二錢)、乾漆 (一錢)、?蟲 (一錢)、水蛭 (三錢)、螷蟲 (二錢)、 蠐螬 (二錢)、地黃 (二錢)
蜜丸酒服, 治乾血癆, 舊血不去, 則新血斷不能生, 乾血癆, 人皆知其極虛, 而不知其補虛, 正是助病, 非治病也, 必去其乾血, 而後新血得生, 乃望回春, 乾血與尋常瘀血不同, 瘀血尚可以氣行之乾血與氣相隔, 故用囓血諸蟲以蝕之。

金蟾丸
乾蝦蟆 (三錢)、胡黃連 (二錢)、鶴蝨 (二錢)、雷丸 (二錢)、蘆薈 (二錢)、 肉豆蔻 (二錢)、苦楝根 (二錢)、蕪荑 (二錢)、雄黃 (二錢)
治小兒疳蟲, 男子濕熱所生之癆蟲, 以此殺之, 夫癆蟲有二, 血化之蟲, 靈怪難治, 必用?甲鰻魚獺?百部麝香諸靈藥, 而再加和血之品, 以除其根, 乃能克之濕熱之蟲蠢, 而易治, 用此方, 即仿烏梅丸之意, 而妙在乾蝦蟆雄黃, 亦靈藥, 故治蟲最效。

白頭翁湯
白頭翁 (三錢)、甘草 (二錢)、阿膠 (三錢)、青皮 (三錢)、黃連 (三錢)、 黃柏 (三錢) 清風火, 平肝治痢。

移尸滅怪湯
山萸肉 (三錢)、人參 (三錢)、當歸 (三錢)、?蟲 (一錢)、水蛭 (一錢) 、 晚蠶沙 (三錢)、乳香 (三錢)
蜜丸日服三次, 共重一兩, 七日而傳尸之蟲滅, 夫癆蟲者, 瘀血所化也, 死而傳染家人, 亦染於血分, 聚血為巢, 生子蝕血, 故虻蟲水蛭, 下血即能下蟲, 此乃治蟲之根, 而蠶沙乳香棗皮, 又以味殺之, 人參當歸則助正氣以袪邪, 為攻補兼施之法, 辨症奇聞論, 皆循末忘本, 惟此丸能知血化為蟲之所以然, 而其自註, 卻未能及此, 毋亦象罔乃得元珠哉。

紫參湯
紫參 (三錢)、甘草 (八錢) 先煮紫參, 後入甘草, 溫服。 當歸四逆湯
當歸 (三錢)、白芍 (三錢)、桂枝 (二錢)、細辛 (一錢)、生薑 (三錢)、 大棗 (四枚)、木通 (一錢) 治手足痺痛寒冷。

抵當湯
大黃 (二錢)、桃仁 (三錢)、?蟲 (三錢)、水蛭 (三錢)

琥珀散
琥珀 (一錢)、三稜 (一錢)、莪? (一錢)、丹皮 (二錢)、肉桂 (一錢)、 延胡索 (一錢)、烏藥 (一錢)、當歸 (三錢)、赤芍 (三錢)、生地 (三錢)、 劉寄奴 (三錢) 方主行氣下血, 使經通而石瘕去。

葉氏養胃湯
麥冬 (三錢)、萹豆 (三錢)、玉竹 (三錢)、甘草 (一錢)、沙參 (三錢)、 桑葉 (三錢) 清平甘潤, 滋養胃養, 在甘露飲救肺湯之間。

脾約丸
麻仁 (三錢)、白芍 (三錢)、大黃 (一錢)、枳殼 (一錢)、厚朴 (二錢)、 杏仁 (三錢) 為末, 蜜丸, 潤利大便。 三物湯
厚朴 (二錢)、枳殼 (一錢)、大黃 (一錢)

附子湯
附子(五錢)、炮人參 (三錢)、白朮 (三錢)、雲苓 (三錢)、白芍 (三錢)

此仲景溫腎之主劑, 附子色黑大溫, 能補腎中之陽, 腎陽者, 水中之陽, 泄水之陽者木也, 故用白芍以平之, 封水之陽者土也, 故用白朮以填之, 水中之陽, 恐水邪泛溢則陽越, 茯苓利水, 俾陽不因水而泛, 陽斯秘矣, 水中之陽, 若無水津以養之, 則陽不得其宅, 故用人參以生水津, 使養陽氣, 陽得所養, 陽斯沖矣, 六味左歸, 補腎陰以養氣之法, 都氣丸, 所以得名也, 附子湯, 腎氣丸, 補腎陽以生氣化氣之法。

梔子豆豉湯
梔子 (五錢)、淡豆豉 (五錢) 服後得吐為快。

甘麥大棗湯
大棗五枚甘草 (三錢)、小麥 (五錢)

三藥平和, 養胃生津化血, 津水血液, 下達子臟, 則臟不燥, 而悲傷太息諸證自去, 此與麥門冬湯, 滋胃陰以達胞室之法相似, 亦與婦人乳少, 催乳之法相似, 乳多即是化血之本, 知催乳法, 則知此湯生津潤燥之法。

桃奴散
肉桂 (一錢)、五靈脂 (三錢)、香附子 (三錢)、砂仁 (一錢)、桃仁 (三錢)、 延胡索 (三錢)、桃奴 (三錢)、雄鼠屎 (一錢)

三一承氣湯
芒硝 (三錢)、大黃 (二錢)、枳殼錢)、半厚樸 (二錢)、 甘草 (一錢) 攻下火結之通劑。

都氣丸
熟地 (五錢)、山藥 (三錢)、雲苓 (三錢)、丹皮 (三錢)、山萸肉 (三錢)、 澤瀉 (三錢)、五味子 (一錢)
人身呼吸之氣, 司於肺而實根於腎, 此氣乃腎中一點真陽, 而深賴腎中之水陰充足, 涵陽氣而潛藏於下, 故氣出口鼻, 則有津液, 氣著於物, 則如露水, 以氣從水人出, 水氣足, 故氣亦帶水陰而出, 其納入於腎也, 有水封之, 而氣靜秘, 故腎水足者, 其氣細, 龍能蟄, 龜能息, 世傳仙術, 有五龍蟄, 有龜息, 皆是斂氣之法, 即皆是保養腎水之法, 氣者水之所化, 吾故有氣, 即是水之論, 此丸用六味地黃湯, 補水以保其氣, 利水以化其氣, 加五味收斂以涵蓄其氣, 則氣自歸元, 而不浮喘, 名日都氣, 謂為氣之總持也, 腎氣丸, 為陽不足者立法, 此丸為陰不足者立法, 而皆以氣得名, 蓋一是補陽以化氣, 一是補陰以配氣。

補中益氣湯
黃? (三錢)、人參 (三錢)、灸草 (一錢)、白朮 (三錢)、當歸 (三錢)、 陳皮 (一錢)、升麻 (一錢)、柴胡 (二錢)、生薑 (三錢)、 大棗 (三枚)
柯韻伯日, 陽氣下陷陰中, 穀氣不盛, 表症頗同外感, 用補中之劑, 得發表之品, 而中益安, 用益氣之劑, 賴清氣之品, 而氣益倍, 此用藥相須之妙也, 是方也, 用以補脾, 使地道卑而上行, 亦可以補心肺, 損其肺者, 益其氣, 損其心者, 調其營衛也, 亦可以補肝, 木鬱則達之也, 惟不宜於腎, 陰虛於下不宜升, 陽虛於下者, 更不宜升也。

清燥養榮湯
知母 (三錢)、花粉 (三錢)、當歸 (三錢)、白芍 (三錢)、生地 (三錢)、陳皮 (二錢)、甘草 (一錢)、燈芯 (一錢)

大魂湯
甘草 (二錢)、桂枝 (三錢)、茯苓 (三錢)、乾薑 (一錢)、人參 (三錢)、附子 (二錢)
火為陽, 而陽生於肝脾, 脾陷而肝木不生, 溫氣頹敗, 則陽無生化之原, 此方補之。

豁痰丸
當歸 (三錢)、知母 (二錢)、天花粉 (三錢)、白前根 (三錢)、麥冬 (三錢)、枳殼 (一錢)、杏仁 (三錢)、瓜蔞霜 (一錢)、竹瀝 (三錢)、桔梗 (二錢)、射干 (三錢)、雲苓 (三錢)、石斛 (三錢)、甘瀝 (一錢) 輕清潤降,為治痰妙法。

燒襠散
取近陰處棍襠, 方寸許, 燒灰存性為末, 開水送下, 女病取男, 男病取女, 以陰頭徵腫則愈, 治陰陽易反, 男女相傳各病。 三才湯
天冬(五錢)、人參 (三錢)、地黃 (五錢)

清化湯升降散
殭蠶 (三錢)、蟬蛻 (七個)、薑黃 (二錢)、大黃 (一錢)、金銀花 (一錢)、白芍 (二錢)、澤蘭 (二錢)、陳皮 (一錢)、元參 (三錢)、膽草 (二錢)、 黃芩 (二錢)、當歸 (三錢)、黃連 (錢半)、梔子 (二錢)、生地 (三錢)、 柴胡 (二錢)、甘草 (一錢)

前四味名升降散, 去薑黃大黃, 名清化湯,均用白蜜陳酒沖服, 凡瘟疫裏熱等症, 用此湯, 去伏熱, 清邪毒, 生津養血。

玉泉散
天花粉 (三錢)、粉葛根 (三錢)、麥門冬 (三錢)、生地黃 (四錢)、 五味子 (五分)、甘草 (錢半)
方取甘寒滋潤, 生胃津以止渴, 妙葛根升達, 使水津上布。 清心飲
當歸 (三錢)、生地 (三錢)、白芍 (二錢)、蓮心 (三錢)、連翹心 (一錢)、 茯神 (二錢)、棗仁 (三錢)、草節 (一錢)、麥冬 (三錢)、川貝母 (一錢)、 竹葉心 (一錢)、龍骨 (三錢)
心血虛, 有痰火不臥寐, 用此藥清補之, 最妙。 地黃飲
安桂 (五分)、附子 (二錢)、蓯蓉 (二錢)、茯苓 (三錢)、地黃 (三錢)、 麥冬 (三錢)、五味 (五分)、遠志 (一錢)、菖蒲 (一錢)、棗皮 (三錢)、 巴戟 (三錢)、石斛 (三錢)、薄荷 (一錢) 勿久煎, 即取服之。

黃連阿膠湯
黃連 (二錢)、黃芩 (二錢)、白芍 (三錢)、阿膠 (三錢)、 雞子黃 (二枚)
煎成待溫, 入雞子黃攪勻服, 治心煩不寐, 大清心火, 生心中之陰液以安神, 仲景之大劑也。

仁熟散
柏子仁 (三錢)、熟地 (四錢)、枸杞 (三錢)、五味子 (一錢)、 山萸肉 (三錢) 、桂心 (二錢)、人參 (三錢)、茯神 (三錢)、菊花 (一錢)、 枳殼 (一錢)
酒服治肝膽虛, 恐畏不敢獨臥, 並補心以實其子, 則肝膽益旺, 而菊花散風以甯之, 枳殼和胃以安之, 又是閒中一子。

清瘟敗毒散
石膏 (八錢)、知母 (三錢)、生地 (五錢)、犀角 (一錢)、黃連 (三錢)、 梔子 (三錢)、桔梗 (三錢)、黃芩 (三錢)、赤芍 (三錢)、元參 (三錢)、 連翹 (二錢)、丹皮 (三錢)、甘草 (一錢)、竹葉 (三錢)

酸棗仁湯
棗仁 (四錢)、甘草 (一錢)、知母 (三錢)、茯神五錢)、 川芎 (一錢) 清火和血安神, 則能寐矣。 甘草瀉心湯
甘草 (二錢)、黃芩 (三錢)、人參 (三錢)、乾薑 (二錢)、半夏 (二錢) 黃連 (三錢)、大棗 (三枚)
胃虛不能調治上下, 水寒上逆, 火熱不得下降, 結而為痞, 用薑半以折水, 用芩連以清火, 而參棗甘草, 以從中和之。

生薑瀉心湯
生薑 (三錢)、半夏 (三錢)、甘草 (二錢)、人參 (三錢)、黃芩 (二錢)、 乾薑 (二錢)、黃連 (三錢)、大棗 (三枚)

桂苓甘草五味湯
桂枝 (三錢)、茯苓 (四錢)、五味 (一錢)、甘草 (二錢) 小結胸湯
黃連 (三錢)、半夏 (三錢)、瓜蔞 (八錢)

大陷胸湯
大黃 (二錢)、芒硝 (二錢)、甘遂 (一錢)

左金丸
吳茱萸 (一錢)、川黃連 (六錢)
病左?痛, 及嘔酸苦者, 肝火也, 以金平木, 清火生金, 其理至妙。

萆薢分清飲
菖蒲 (二錢)、草稍 (三錢)、烏藥 (二錢)、益智 (一錢)、 青鹽 (少許)

地魄湯
甘草 (一錢)、半夏 (三錢)、麥冬 (三錢)、芍藥 (三錢)、五味子 (一錢)、 元參 (三錢)、牡蠣 (三錢) 清君相之火, 降肺胃之逆, 益火斂神, 而生津, 此補陰法也。

葛根湯
葛根 (三錢)、麻黃 (一錢)、白芍 (三錢)、桂枝 (二錢)、甘草 (一錢)、 大棗 (三枚)、生薑 (三片) 風寒中太陽經, 背項痛發痙者, 皆以此湯為主, 蓋麻桂為太陽發表之通劑, 加葛根, 則能理太陽筋脈之邪。

大秦艽湯
生地 (三錢)、熟地 (三錢)、川芎 (一錢)、當歸 (三錢)、白芍 (三錢)、 白朮 (三錢)、雲苓 (三錢)、甘草 (一錢)、秦艽 (二錢)、羌活 (二錢)、 獨活 (錢半)、防風 (三錢)、白芷 (二錢)、細辛 (五分)、黃芩 (三錢)

越麴丸
蒼朮 (三錢)、香附 (三錢)、川芎 (二錢)、神麴 (三錢)、炒梔子 (三錢)

十棗湯
大戟 (一錢)、莞花 (一錢)、甘遂 (一錢)、大棗 (十枚)
共為末, 大棗十枚, 煎濃湯送下一字, 下水飲如神。

四神丸
故紙 (四錢)、吳萸 (三錢)、肉蔻 (三錢去油)、五味 (一錢)
各等分, 為末, 蜜丸, 治脾腎虛瀉。

金箔鎮心丹
膽南星 (一錢)、硃砂 (三錢)、琥珀 (三錢)、竹黃 (三錢)、牛黃 (五分)、 珍珠 (一錢)、麝香 (少許)、金箔 (一錢)

蜜丸, 金箔為衣, 薄荷湯下, 治癲驚悸怔忡, 一切痰火之疾。

黃耆五物湯
即桂枝湯, 加黃耆。 五蒸湯
人參 (三錢)、生地 (三錢)、石膏 (三錢)、知母 (二錢)、粉葛根 (三錢)、 黃芩 (二錢)、甘草 (一錢)、竹葉 (三錢)、粳米 (三錢)、小麥 (三錢)、 赤茯苓 (三錢)
五蒸之名, 一日骨蒸, 二日脈蒸, 三日皮蒸, 四日外蒸, 五日內蒸, 統以此方治之。 益氣安神湯
當歸 (三錢)、茯苓 (三錢)、生地 (三錢)、麥冬 (三錢)、棗仁 (三錢)、 遠志 (一錢)、人參 (三錢)、黃岐 (三錢)、甘草 (一錢)、膽南星 (三錢)、黃連 (二錢)、竹葉 (二錢)、生薑 (三片)、大棗 (三枚)

醋黃散
下瘀止血 大黃(一錢)、鬱金子(一錢)、降香 (一錢)、三七 (一錢)、當歸 (三錢)、牛膝 (二錢)
均用醋炒為末, 酒童便沖服。 小青龍湯
桂枝 (三錢)、麻黃 (二錢)、乾薑 (三錢)、白芍 (三錢)、細辛 (五分) 半夏 (三錢)、五味 (一錢)、甘草 (一錢) 溫散寒水, 外去風寒, 內瀉飲之大劑。

九氣丸
通治氣不和作痛 薑黃 (三錢)、香附 (四錢)、甘草 (二錢)

香蘇引發表輕劑
香附子 (二錢)、紫蘇 (三錢)、陳皮 (二錢)、甘草 (一錢)、蔥白 (二根) 、 生薑 (三片)

指迷茯苓丸
茯苓 (五錢)、風化硝 (三錢)、半夏 (三錢)、枳殼 (一錢)

腎著湯
白朮、紅棗、甘草、附子 (各等分)

天靈蓋散
天靈蓋 (檀香水洗酥炙三錢)、檳榔 (二錢)、阿魏 (一錢)、麝香 (少許)、 安息香 (一錢)、甘遂 (一錢)、硃砂 (一錢)
上為末, 用桃枝柳枝桑根皮榴根皮蔥白薤白, 童便煎湯送下三錢, 忍吐待下, 子時服, 已時當下癆蟲, 更進一服除根, 如瀉不止, 用龍骨黃連末, 白湯下以止之, 白粥補之, 如不用天靈蓋, 以虎頭骨代之, 再加鰻魚骨, 是尤理得心安。

黃連解毒湯
黃連 (三錢)、黃芩 (三錢)、黃柏 (二錢)、梔子 (三錢)
通治三焦之熱, 內外證加減隨宜。

五皮飲
陳皮、茯苓皮、薑皮、桑皮、大腹皮 各等分煎服。 瀉白散
地骨皮 (三錢)、生桑皮 (三錢)、糯米 (四錢)
肺為火剋, 以此生金, 清火利水, 水清火自降矣。 五淋散
山梔子 (三錢)、車前子 (三錢)、當歸尾 (三錢)、甘草 (一錢)
心遺熱於小腸, 結而為淋, 以此清心平肝利水。

四逆湯
乾薑 (三錢)、附子 (三錢)、甘草 (一錢)
膽腎陽虛, 四肢逆冷, 下利不止, 以此溫之。 小溫經湯
當歸 (三錢)、白芍 (二錢)、阿膠 (三錢)、川芎 (一錢)、人參 (三錢)、 丹皮 (三錢)、麥冬 (三錢)、半夏 (二錢)、吳萸 (一錢)、生薑 (一錢)、 桂枝 (二錢)、甘草 (一錢)
此為調經第一方, 行血消瘀散寒降痰, 溫利而不燥烈, 為去瘀之妙藥。

理中湯
白朮 (三錢)、人參 (三錢)、乾薑 (二錢)、甘草 (一錢)
霍亂吐瀉腹痛, 中土虛寒, 以此溫補之。

人參敗毒湯
人參 (二錢)、羌活 (二錢)、獨活 (一錢)、柴胡 (二錢)、前胡 (一錢)、 枳殼 (一錢)、桔梗 (二錢)、川芎 (一錢)、雲苓 (二錢)、甘草 (一錢)、 散寒發汗, 兼利痰飲。

血證論卷八終

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